માયોમાસ: નિદાન અને ઉપચાર

પ્રથમ, ડ doctorક્ટર લેશે તબીબી ઇતિહાસ અને લક્ષણો વિશે બરાબર પૂછો. સ્ત્રીરોગવિજ્ .ાનવિષયક પેલ્પેશન દરમિયાન, તે એકસમાન વધારો અથવા બલ્બસ ફેરફારોને ઝડપી પાડવામાં સમર્થ છે. નિદાન લગભગ હંમેશા દ્વારા કરી શકાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ યોનિ દ્વારા પરીક્ષા. ભાગ્યે જ, ગર્ભાશયની અથવા લેપ્રોસ્કોપી સ્પષ્ટતા લાવવા માટે હજી પણ જરૂરી છે.

કઈ ઉપચાર ઉપલબ્ધ છે?

નાના ફાઇબ્રોઇડ્સ જેના કારણે ઓછી અથવા કોઈ અગવડતાની મદદથી દર 6 થી 12 મહિનાનો ઉપયોગ કરીને નિયમિતપણે તપાસવામાં આવે છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. અસ્વસ્થતા ન થાય ત્યાં સુધી સારવારની જરૂર નથી અથવા ફાઇબ્રોઇડ ખૂબ મોટી છે. નો પ્રકાર ઉપચાર માત્ર અગવડતા પર જ નહીં, પણ દર્દીની ઉંમર, સંતાન બનાવવાની કોઈપણ ઇચ્છા અને ફાઇબ્રોઇડનો વિકાસ દર પણ આધાર રાખે છે.

હોર્મોન્સ ફક્ત કેટલીકવાર મદદરૂપ થાય છે

હોર્મોન ઉપચાર ન કરે લીડ ફાઇબ્રોઇડના રીગ્રેસન માટે, પરંતુ કેટલીકવાર લક્ષણોમાં રાહત મળી શકે છે જો રક્તસ્રાવ વિકૃતિઓ જેમ કે વધારો અથવા લાંબા સમય સુધી માસિક સ્રાવ મુખ્ય ચિંતા છે, ત્યારબાદ સારવારનો પ્રયાસ હોર્મોન્સ બનાવી શકાય છે. દાખ્લા તરીકે, મૌખિક ગર્ભનિરોધક, એટલે કે ગોળી, રક્તસ્રાવની તીવ્રતા ઘટાડે છે. ઇન્ટ્રાઉટેરિન ડિવાઇસ, જે સતત હોર્મોન મુક્ત કરે છે, તે રક્તસ્રાવની તીવ્રતા પર પણ સકારાત્મક અસર કરે છે. જો કે, બંનેમાંથી કોઈપણ પ્રક્રિયાની જાતે ફાઇબ્રોઇડ પર કોઈ અસર થતી નથી અને તે બંને રીતે થઈ શકે છે વધવું અને દબાવો, બંધ કરો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તપાસ કરવી જ જોઇએ.

GnRH એનાલોગ સાથે હોર્મોન સારવાર.

કહેવાતા જી.એન.આર.એચ. એનાલોગ સાથે વધુ આમૂલ હોર્મોન સારવાર દ્વારા એસ્ટ્રોજનના ઉત્પાદનને અવરોધિત કરવામાં આવે છે અંડાશય અને તેથી આના કદમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે ફાઇબ્રોઇડ્સ. સૈદ્ધાંતિક રીતે, આ કૃત્રિમને અનુરૂપ છે મેનોપોઝ શક્ય અનુરૂપ ફરિયાદો અને આડઅસરો સાથે, ઉદાહરણ તરીકે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ. જો સારવાર બંધ કરવામાં આવે છે, તો ફાઇબ્રોઇડ્સ પણ કરશે વધવું ફરી. આ સ્પષ્ટ કરે છે કે આ કાયમી હોઈ શકતું નથી ઉપચાર. જો કે, તે યોગ્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, શસ્ત્રક્રિયા સુધી સમય પૂરો કરવો જો ફાઇબ્રોઇડ ગંભીર અસ્વસ્થતાનું કારણ બને છે.

શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે કાયમી માટે મદદ કરે છે

વધુ તીવ્ર અસ્વસ્થતા અથવા કદમાં ઝડપી વૃદ્ધિના કિસ્સામાં, શસ્ત્રક્રિયા એ પસંદગીની સારવાર છે. અહીં કહેવાતા બટનહોલ સર્જરીથી માંડીને પેટના કાપ સુધી વિવિધ સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ ઉપલબ્ધ છે. કઈ પ્રક્રિયા પસંદ કરવામાં આવે છે તે ફાઇબ્રોઇડના કદ અને સ્થાન પર આધારિત છે. આ પરિબળો એ પણ નિર્ધારિત કરે છે કે ગાંઠને અલગતામાં દૂર કરી શકાય છે અથવા - ખાસ કરીને જો ઘણા ફાઇબ્રોઇડ્સ હાજર હોય તો - ગર્ભાશય પણ દૂર કરવું જ જોઇએ. નાની વયની સ્ત્રીઓમાં કે જેઓ સંતાન રાખવા ઇચ્છે છે, પ્રયાસ હંમેશાં તેને જાળવવા માટે કરવામાં આવશે ગર્ભાશય. જો કે, એકાંતમાં દૂર કરવામાં આવેલા ફાઇબ્રોઇડ્સમાં વારંવાર આવવાનું વલણ હોય છે.

ફાઇબ્રોઇડ્સનું એમ્બોલિએશન

નવો ઉપચાર વિકલ્પ એ ફાઇબ્રોઇડ્સનું એમ્બોલિએશન છે. આ પ્રક્રિયામાં, આ રક્ત વાહનો નાના પ્લાસ્ટિકના કણો સાથે ફાઇબ્રોઇડ (ડાબી અને જમણી ગર્ભાશયની ધમનીઓ) પૂર્તિ, ભરતકામ, અથવા સીલ કરવામાં આવે છે. આજની તારીખના પરિણામોએ બતાવ્યું છે કે આ ઉપચારથી મોટાભાગની સ્ત્રીઓમાં ફાઇબ્રોઇડ્સ અને લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે; જો કે, લાંબા ગાળાના પરિણામો પરનો ડેટા હજી બાકી છે. કારણ કે વંધ્યત્વ આ પ્રક્રિયા સાથે થઈ શકે છે અને પ્રક્રિયા દરમ્યાન એક્સ-રે સાથે વારંવાર ફ્લોરોસ્કોપી આવે છે, આ પ્રક્રિયા અત્યાર સુધી ફક્ત સ્ત્રીઓમાં જ કરવામાં આવી છે જેની કુટુંબિક યોજના પૂર્ણ થઈ છે.

સર્જરીને બદલે ફાઈબ્રોઇડ્સની ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટ

આ ઉપરાંત, ફાઈબ્રોઇડ્સની ડ્રગ સારવાર શસ્ત્રક્રિયાના વિકલ્પ તરીકે અસ્તિત્વમાં છે. સક્રિય ઘટક યુલિપ્રિસ્ટલ એસિટેટ મધ્યમથી ગંભીર લક્ષણોની પૂર્વ સારવાર માટે અને સમય મર્યાદા વિના લાંબા ગાળાના અંતરાલ ઉપચારમાં બંનેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. યુલિપ્રિસ્ટલ એસિટેટ ફાઇબ્રોઇડ ઘટાડી શકે છે વોલ્યુમ અને તે બિંદુ સાથે સંકળાયેલ લક્ષણો, જ્યાં શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી નથી.

સંતાન અને ગર્ભાવસ્થા

માયોમાસ બનાવી શકે છે કલ્પના મુશ્કેલ અને પ્રોત્સાહન કસુવાવડ - સંતાન અને ગર્ભાવસ્થા તેથી માયોમાસના સંબંધમાં વિશેષ પરિસ્થિતિઓને રજૂ કરો. દરમિયાન ગર્ભાવસ્થા, ખાસ કરીને ગર્ભાવસ્થાના બીજા ભાગમાં, ત્યાં એક જોખમ રહેલું છે કે જો બાળકને ઓછી સહાય આપવામાં આવશે સ્તન્ય થાક ફાઈબ્રોઇડ પર બેસે છે. તદુપરાંત, ત્યાં એક વલણ છે અકાળ જન્મ. તેથી, પહેલાં મોટા ફાઇબ્રોઇડ્સ દૂર કરવા જોઈએ ગર્ભાવસ્થા. જો ગર્ભાવસ્થા અન્ય સ્પષ્ટ કારણોસર થવામાં નિષ્ફળ જાય તો પણ આ લાગુ પડે છે.

પૂર્વસૂચન

પછી મેનોપોઝ, ફાઇબ્રોઇડ્સ અથવા ઓછામાં ઓછા લક્ષણો સામાન્ય રીતે ફરી જાય છે. અંગ-સાચવવાની શસ્ત્રક્રિયા સાથે, હંમેશાં એક જોખમ રહેલું હોય છે કે ફાઇબ્રોઇડ્સ ફરીથી રચાય છે. ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં (0.2-0.5%), ફાઇબ્રોઇડ એક જીવલેણ મ્યોસાર્કોમામાં રૂપાંતરિત થઈ શકે છે. આ બીજું કારણ છે કે શા માટે નિયમિત તપાસ કરાવવાનું મહત્વપૂર્ણ છે.