તબીબી ઇતિહાસ

તબીબી ઇતિહાસ રોગોના નિદાનમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે અને સામાન્ય રીતે ડૉક્ટર અથવા અન્ય તબીબી કર્મચારીઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. તે તમામ સંબંધિત તબીબી પૃષ્ઠભૂમિની માહિતી મેળવવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે પ્રશ્નો પૂછવાનું લક્ષ્ય છે જે યોગ્ય નિદાન અથવા ઉપચાર કરવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. જો કે, એનામેનેસિસ હંમેશા એકસરખું હોતું નથી.

બીમારી અને તેના આધારે પ્રશ્નો મોટા પ્રમાણમાં બદલાઈ શકે છે સ્થિતિ દર્દીની. આમ એનામેનેસિસને જુદા જુદા દૃષ્ટિકોણથી જોઈ અને વર્ગીકૃત કરી શકાય છે. એનામેનેસિસ માટેની સૌથી મહત્વની મૂળભૂત આવશ્યકતાઓમાંની એક સારી ડૉક્ટર-દર્દી સંબંધ છે. જો કોઈ દર્દીને લાગે છે કે તેની સારવાર કરી રહેલા ડૉક્ટર સાથે તે અથવા તેણી સારા હાથમાં છે, તો તે વધુ સંભવ છે કે નિદાન માટે મહત્વપૂર્ણ હોઈ શકે તેવી અપ્રિય વિગતો પણ ડૉક્ટર સાથે શેર કરવામાં આવે.

વર્ગીકરણ

તબીબી ઇતિહાસને સામાન્ય રીતે ચાર મુખ્ય જૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે. આમ, ઇન્ટરવ્યુ લીધેલ વ્યક્તિ અનુસાર એનામેનેસિસને વિભાજિત કરી શકાય છે. દર્દીના નિવેદનો પર આધારિત એનામેનેસિસને વ્યક્તિગત એનામેનેસિસ કહેવામાં આવે છે.

જો સંબંધિત વ્યક્તિ વિશેના નિવેદનો પરિવારના સભ્યો અથવા અન્ય વ્યક્તિઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે કારણ કે દર્દી વિવિધ કારણોસર પોતાના વિશે નિવેદનો આપી શકતો નથી, તો તેને વિદેશી એનામેનેસિસ કહેવામાં આવે છે. એનામેનેસિસનું અન્ય વારંવાર વર્ગીકરણ ઇન્ટરવ્યુના વિષય પર આધારિત છે. અહીં મુખ્ય તફાવત વર્તમાન તબીબી ઇતિહાસ વચ્ચેનો છે વનસ્પતિ તબીબી ઇતિહાસ દવાનો ઇતિહાસ દવાનો ઇતિહાસ મનોવૈજ્ઞાનિક તબીબી ઇતિહાસ સામાજિક અને પારિવારિક તબીબી ઇતિહાસ દવા/દવાનો ઇતિહાસ વ્યાપક તબીબી ઇતિહાસમાં (દા.ત. ભાવિ ફેમિલી ડૉક્ટર સાથે પ્રારંભિક પરામર્શ દરમિયાન) ઉલ્લેખિત તમામ મુદ્દાઓ ચર્ચા કરવી જોઈએ.

તીવ્ર બીમારીની અમુક પરિસ્થિતિઓમાં, સામાન્ય રીતે તમામ સંભવિત પ્રશ્નોના જવાબ આપવાની જરૂર હોતી નથી. એનામેનેસિસનું વર્ગીકરણ કરવાની બીજી રીત એ છે કે કોઈ ચોક્કસ વિષય વિશે પૂછવું. ઉદાહરણ તરીકે, માટે કરતાં શ્વાસની તીવ્ર તકલીફના લક્ષણ માટે વિવિધ વિષયો રસ ધરાવે છે પેટ નો દુખાવો.

બધા પ્રશ્નો કે જે ચોક્કસ વિષયના ક્ષેત્રને આધીન ન હોઈ શકે તે આ વર્ગીકરણમાં સામાન્ય વિશ્લેષણ હેઠળ આવે છે, જ્યારે ચોક્કસ પ્રશ્નો વિશેષ અથવા તીવ્ર વિશ્લેષણ હેઠળ આવે છે. એનામેનેસિસનું અંતિમ, વિશેષ વર્ગીકરણ અમુક તબીબી વિશેષતાઓનો સંદર્ભ આપે છે. ઉદાહરણ તરીકે, યુરોલોજી અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના ક્ષેત્રોમાં, પરંતુ આંતરિક દવાઓના અમુક ક્ષેત્રોમાં પણ, ત્યાં વિશેષ પ્રશ્નો છે જે ખાસ કરીને સંબંધિત છે અને તેથી આ સંસ્થાઓમાં કોઈપણ તબીબી ઇતિહાસમાંથી ગુમ થવો જોઈએ નહીં. - વર્તમાન એનામેનેસિસ

• વનસ્પતિ anamnesis
• તબીબી ઇતિહાસ
• માનસિક એનામેનેસિસ
• સામાજિક અને કૌટુંબિક વિશ્લેષણ
• ખોરાક અને દવાનો ઇતિહાસ

કાર્યવાહી

"સામાન્ય" એનામેનેસિસના કોર્સનું વર્ણન કરવું મુશ્કેલ છે, કારણ કે ડૉક્ટર-દર્દીના સંપર્કની વિશેષતા અને કારણને આધારે એનામેનેસિસ ખૂબ જ અલગ હોઈ શકે છે. વધુમાં, દરેક હાજરી આપતા ચિકિત્સકની એનામેનેસિસના ક્રમના સંદર્ભમાં થોડી અલગ શૈલી હોય છે, જેથી આ કારણોસર, વ્યક્તિગત એનામેનેસિસ પણ અલગ હોઈ શકે. એનામેનેસિસના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, એક સમાન યોજના હંમેશા શક્ય નથી.

ઉદાહરણ તરીકે, સામાજિક વિશ્લેષણ ઘણી રીતે મનોવૈજ્ઞાનિક એનામેનેસિસથી અલગ પડે છે. જો કે, કેટલીક મૂળભૂત આવશ્યકતાઓ છે જે મોટા ભાગના નિયમિત એનામેનેસિસ દ્વારા પૂરી થવી જોઈએ. ઉદાહરણ તરીકે, એનામેનેસિસમાં સારવાર કરનાર ડૉક્ટર અને સંબંધિત વ્યક્તિ વચ્ચે વિશ્વાસનો સંબંધ હોવો જોઈએ.

આમાં એનો સમાવેશ થાય છે કે, જો એકદમ જરૂરી ન હોય, તો ડૉક્ટર અને ઇન્ટરવ્યુ લીધેલ વ્યક્તિ સિવાય અન્ય કોઈ વ્યક્તિએ રૂમમાં રહેવું જોઈએ નહીં. એક સુખદ અને શાંત વાતાવરણ ઊભું કરવું જોઈએ જેમાં દર્દી ઘનિષ્ઠ પ્રશ્નોના જવાબ આપવામાં પણ આરામદાયક અનુભવે, કારણ કે આ નિદાન શોધવામાં મદદરૂપ થઈ શકે છે. એનામેનેસિસ એ મોટાભાગની તબીબી ક્રિયાઓની શરૂઆત પહેલાં છે.

દર્દીને મદદ કરવામાં આવે તે પહેલાં, તે વ્યક્તિ વિશે તેમજ ઘટનાઓ, ટેવો અથવા અગાઉની બીમારીઓ વિશેની પૃષ્ઠભૂમિ માહિતી મેળવવી મહત્વપૂર્ણ છે જે સારવારને અસર કરી શકે છે. આ સામાન્ય રીતે ખુલ્લા પ્રશ્નથી શરૂ થાય છે, જેથી દર્દી તેનો તબીબી ઇતિહાસ કોઈપણ વિક્ષેપ વિના રજૂ કરી શકે. આ પછી વર્ણવેલ સમસ્યાઓ વિશે ચિકિત્સકના નક્કર પ્રશ્નો દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે.

રોગ-સંબંધિત anamnesis ના કિસ્સામાં, એટલે કે કોઈ ચોક્કસ સમસ્યાને કારણે હાથ ધરવામાં આવે છે, એક તીવ્ર anamnesis પ્રથમ હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે. તીવ્ર સમસ્યાનું વર્ણન કરીને, હાજરી આપનાર ચિકિત્સક નક્કી કરી શકે છે કે શું ક્રિયાની તીવ્ર જરૂરિયાત છે કે શું બાકીના એનામેનેસિસ આરામથી હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. તીવ્ર લક્ષણોનું વર્ણન, જેમાં લક્ષણો ઉપરાંત દર્દીના ડર અથવા ચિંતાઓનો સમાવેશ થવો જોઈએ, તે સામાન્ય રીતે સામાન્ય તબીબી ઇતિહાસ દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે.

વિશેષતા પર આધાર રાખીને, જો કે, એનામેનેસિસનું ધ્યાન મનોવૈજ્ઞાનિક અથવા સામાજિક મુદ્દાઓ પર છે, તેથી જ સામાન્ય એનામ્નેસિસ પાછળની બેઠક લે છે. મનોવૈજ્ઞાનિક પૃષ્ઠભૂમિ સાથેના રોગો માટે સંપૂર્ણ વિશ્લેષણ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે આ યોગ્ય નિદાન કરવામાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવી શકે છે. જો કે, નિદાન કરવા માટેના ચોક્કસ પ્રશ્નો સામાન્ય રીતે સામાન્ય પ્રેક્ટિસ કરતા ઘણા અલગ હોય છે.

તીવ્ર એનામેનેસિસ એવા લક્ષણો સાથે કામ કરે છે જે હાલમાં અગ્રભાગમાં છે. તે ઘણી પરિસ્થિતિઓમાં અગ્રભૂમિમાં અને શરૂઆતમાં છે, કારણ કે અન્ય, ઓછા તીવ્ર પ્રશ્નો તરફ આગળ વધતા પહેલા કોઈ પણ જીવને જોખમી પરિસ્થિતિઓને અવગણવામાં ન આવે તેની ખાતરી કરવાનો હેતુ છે. ગંભીર કિસ્સામાં પીડા, ઉદાહરણ તરીકે, વનસ્પતિ ઇતિહાસ તરફ આગળ વધતા પહેલા, તીવ્ર તબીબી ઇતિહાસ લેવામાં આવ્યા પછી પણ પગલાં લેવાની જરૂર પડી શકે છે.

સામાન્ય રીતે, તીવ્ર એનામેનેસિસ કહેવાતા "W પ્રશ્નો" સાથે કરવામાં આવે છે. આનો હેતુ ફરિયાદોના જથ્થા અને ગુણવત્તાનું વધુ વિગતવાર વર્ણન કરવાનો છે. સ્થાન (ક્યાં?

), પ્રકાર (શું?), ગંભીરતા (કેટલું મજબૂત? ), ટેમ્પોરલ કનેક્શન (ક્યારે?

), સંભવિત ટ્રિગરિંગ પરિબળો (શું કારણો? ), તેમજ અપંગતાની કહેવાતી ડિગ્રી (શું શક્ય નથી?) ફરિયાદોના સંબંધમાં ઉલ્લેખિત છે.

આ માહિતી આખરે હાજરી આપતાં ચિકિત્સકને યોગ્ય નિદાન કરવામાં અને પ્રતિરોધક પગલાં શરૂ કરવામાં મદદ કરે છે. જો કે, વર્તમાન એનામ્નેસિસમાં હાલમાં જે ફરિયાદો છે તેની સાથે જ વ્યવહાર કરવામાં આવતો નથી, પરંતુ રોગના કોર્સ વિશેનો પ્રશ્ન પણ સામેલ છે. તે જાણવું અગત્યનું છે કે બીમારી ક્યારે અને કેટલા સમયથી ચાલી રહી છે, અને બિમારીથી પીડિત વ્યક્તિ તેની પોતાની ફરિયાદો માટે સ્પષ્ટતા ધરાવે છે કે કેમ. હાલની અગાઉની બિમારીઓ વિશેનો પ્રશ્ન પણ તીવ્ર એનામેનેસિસની શ્રેણીમાં આવી શકે છે, કારણ કે આ કેટલીક બિમારીઓની હાજરીની સંભાવના વિશે માહિતી પ્રદાન કરે છે.