સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- મેનિન્જાઇટિસ શું છે? મગજની આજુબાજુની ચામડીની બળતરા - મગજની બળતરા (એન્સેફાલીટીસ) સાથે ગેરસમજ ન થવી જોઈએ. જો કે, બંને બળતરા એક જ સમયે થઈ શકે છે (મેનિંગોએન્સેફાલીટીસ તરીકે).
- ચિહ્નો અને લક્ષણો: ફ્લૂ જેવા લક્ષણો (જેમ કે ઉંચો તાવ, માથાનો દુખાવો અને અંગોમાં દુખાવો, ઉબકા અને ઉલટી), પીડાદાયક ગરદનની જડતા, અવાજ અને પ્રકાશ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા, સંભવતઃ બેભાન સુધી ચેતનાના વાદળો, સંભવતઃ ન્યુરોલોજીકલ ખામીઓ (જેમ કે) વાણી અને ચાલવાની વિકૃતિઓ) અને વાઈના હુમલા.
- સારવાર: બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ, એન્ટિબાયોટિક્સ અને સંભવતઃ ડેક્સામેથાસોન (કોર્ટિસોન) માં. વાયરલ મેનિન્જાઇટિસ માટે, રોગનિવારક સારવાર (એન્ટીપાયરેટિક્સ અને પીડાનાશક) અને સંભવતઃ એન્ટિવાયરલ દવાઓ (એન્ટીવાયરલ).
- પૂર્વસૂચન: જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, મેનિન્જાઇટિસ કલાકોમાં જીવલેણ બની શકે છે, ખાસ કરીને બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ. જો કે, પ્રારંભિક સારવાર સાથે, તે ઘણી વખત મટાડી શકાય છે. જો કે, કેટલાક દર્દીઓને કાયમી નુકસાન થાય છે (જેમ કે સાંભળવાની ક્ષતિ).
મેનિન્જાઇટિસ: લક્ષણો
મેનિન્જીસ અને મગજ પોતે પણ તે જ સમયે સોજો થઈ શકે છે. મેનિન્જાઇટિસ અને એન્સેફાલીટીસના આ સંયોજનને મેનિન્ગોએન્સફાલીટીસ કહેવામાં આવે છે.
નીચે પુખ્ત વયના લોકોમાં મેનિન્જાઇટિસના તમામ મુખ્ય લક્ષણોની ઝાંખી છે:
મેનિન્જાઇટિસ: પુખ્ત વયના લોકોમાં લક્ષણો |
ગરદનની પીડાદાયક જડતા (મેનિન્જિઝમસ) |
તાવ |
પીડાતા અંગો સાથે બીમારીની ઉચ્ચારણ લાગણી |
અવાજ પ્રત્યે વધેલી સંવેદનશીલતા (ફોનોફોબિયા) |
ઉબકા અને ઉલટી |
મૂંઝવણ અને સુસ્તી |
સંભવતઃ ચક્કર, સાંભળવાની વિકૃતિઓ, વાઈના હુમલા |
મેનિન્જાઇટિસ: બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસના લક્ષણો
ગૂંચવણો
મેનિન્ગોકોકલ ચેપની સંભવિત ગૂંચવણ એ "બ્લડ પોઇઝનિંગ" (સેપ્સિસ) છે: બેક્ટેરિયા દર્દીના લોહીમાં મોટી સંખ્યામાં પૂર આવે છે. રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓ સાથે તીવ્ર તાવ, નબળાઇ અને માંદગીની તીવ્ર લાગણી પરિણામ છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, આ મેનિન્ગોકોકલ સેપ્સિસ (મેનિન્જાઇટિસ સેપ્સિસ) કહેવાતા વોટરહાઉસ-ફ્રીડેરિચસેન સિન્ડ્રોમમાં વિકસી શકે છે (ખાસ કરીને બાળકો અને બરોળ વગરના લોકોમાં):
વોટરહાઉસ-ફ્રાઈડરિસેન સિન્ડ્રોમ વિવિધ બેક્ટેરિયલ રોગોમાં થઈ શકે છે. જો કે, તે સામાન્ય રીતે મેનિન્જોકોસીના કારણે મેનિન્જાઇટિસનું પરિણામ છે.
મેનિન્જાઇટિસ: વાયરલ મેનિન્જાઇટિસના લક્ષણો
તંદુરસ્ત રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકોમાં, લક્ષણો સામાન્ય રીતે થોડા દિવસો દરમિયાન તેમની જાતે જ ઓછા થઈ જાય છે. જો કે, પુનઃપ્રાપ્તિનો તબક્કો ઘણો લાંબો હોઈ શકે છે. નાના બાળકોમાં, બીમારી પણ ગંભીર હોઈ શકે છે. નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકોને પણ આ જ લાગુ પડે છે (ઉદાહરણ તરીકે, દવા, કેન્સર અથવા HIV જેવા ચેપને લીધે).
મેનિન્જાઇટિસ: શિશુઓ અને નાના બાળકોમાં લક્ષણો
ટીપ: મેનિન્જાઇટિસના લક્ષણો ઝડપથી વિકસે છે અને ખતરનાક બની શકે છે, ખાસ કરીને નાના બાળકોમાં, જો તમને રોગની અસ્પષ્ટ શંકા હોય તો પણ તમારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ.
મેનિન્જાઇટિસ: મેનિન્જાઇટિસના વિશેષ સ્વરૂપોમાં લક્ષણો
એકંદરે, આ બે વિશિષ્ટ સ્વરૂપો ખૂબ જ દુર્લભ છે. જો કે, જો રોગનો કોર્સ લાંબો હોય તો તેમને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ.
મેનિન્જાઇટિસ: કારણો અને જોખમ પરિબળો
મેનિન્જાઇટિસમાં, મેનિન્જીસમાં સોજો આવે છે. આ જોડાયેલી પેશીઓના આવરણ છે જે ખોપરીની અંદર મગજની સામે આવેલા છે. તેમાંના ત્રણ છે (આંતરિક, મધ્યમ અને બાહ્ય મેનિન્જીસ).
બીજી બાજુ, મેનિન્જાઇટિસ વિવિધ રોગોના સંદર્ભમાં પણ થઈ શકે છે, જેમ કે સરકોઇડોસિસ અથવા કેન્સર. આ કિસ્સાઓમાં, મેનિન્જાઇટિસ ચેપી નથી. નીચે મેનિન્જાઇટિસના સંભવિત કારણો વિશે વધુ વાંચો.
મેનિન્જાઇટિસ કે જે બેક્ટેરિયાથી થતી નથી તેને એસેપ્ટિક મેનિન્જાઇટિસ (બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ) પણ કહેવાય છે.
વાઈરલ મેનિન્જાઇટિસ
વાયરસ |
રોગો મુખ્યત્વે વાયરસને કારણે થાય છે |
કોક્સસેકી વાયરસ એ અને બી |
હાથ-પગ-અને-મોં રોગ, હર્પેન્જાઇના, ઉનાળામાં ફ્લૂ |
હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ પ્રકાર 1 અને 2 (HSV-1, HSV-2) |
લેબિયલ હર્પીસ, જીની હર્પીસ |
TBE વાયરસ |
ઉનાળાના પ્રારંભમાં મેનિન્ગોએન્સિફેલાઇટિસ |
વેરિસેલા ઝોસ્ટર વાયરસ (વીઝેડવી) |
ચિકનપોક્સ અને દાદર |
એપ્સસ્ટેઇન-બાર વાયરસ (EBV) |
Pfeiffer ગ્રંથીયુકત તાવ (ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ) |
ગાલપચોળિયું વાયરસ |
ગાલપચોળિયાં (બકરી ગાલપચોળિયાં) |
મેઇઝ વાયરસ |
મીઝલ્સ |
અન્ય ઘણા વાયરસ: HIV, પોલિયો વાયરસ, રૂબેલા વાયરસ, પારવો B19 વાયરસ, વગેરે. |
મેનિન્જાઇટિસ ચેપ અલગ રીતે થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે TBE વાયરસ સાથે: પેથોજેન્સ લોહી ચૂસતી બગાઇના કરડવાથી ફેલાય છે.
ચેપ અને રોગના પ્રથમ લક્ષણો (ઇક્યુબેશન પીરિયડ) ના દેખાવ વચ્ચે જે સમય પસાર થાય છે તે પણ વાયરસના પ્રકાર પર આધાર રાખે છે. સામાન્ય રીતે, અહીં મેનિન્જાઇટિસના સેવનનો સમયગાળો સામાન્ય રીતે બે થી ચૌદ દિવસનો હોય છે.
બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ
મેનિન્ગોકોકલ રોગની આવર્તન
મેનિન્ગોકોસીના વિવિધ પેટાજૂથો છે, કહેવાતા સેરોગ્રુપ્સ. મોટાભાગના મેનિન્ગોકોકલ રોગો એ, બી, સી, ડબલ્યુ135 અને વાયના સેરોગ્રુપને કારણે છે. આ સેરોગ્રુપ સમગ્ર વિશ્વમાં સમાન રીતે વ્યાપક નથી. આફ્રિકામાં, ઉદાહરણ તરીકે, સેરોગ્રુપ A ના મેનિન્ગોકોસી મુખ્ય રોગચાળાનું મુખ્ય કારણ છે. યુરોપમાં, બીજી બાજુ, તે મુખ્યત્વે સેરોગ્રુપ બી અને સી છે જે ચેપનું કારણ બને છે.
પાંચ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં મેનિન્ગોકોકલ રોગ (ખાસ કરીને જીવનના પ્રથમ બે વર્ષમાં) થવાની સંભાવના સૌથી વધુ હોય છે. 15 થી 19 વર્ષની વય જૂથમાં રોગની બીજી, નાની ટોચ જોવા મળે છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, જોકે, મેનિન્ગોકોકલ ચેપ કોઈપણ ઉંમરે થઈ શકે છે. નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકો ખાસ કરીને જોખમમાં હોય છે.
બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ અને અન્ય રોગોના પેથોજેન્સ
બેક્ટેરિયમ |
રોગોનું કારણ બને છે |
ન્યુમોકોકસ |
va મેનિન્જાઇટિસ, ન્યુમોનિયા, મધ્ય કાન અને સાઇનસાઇટિસ વગેરે. |
મેનિન્ગોકોકસ |
VA મેનિન્જાઇટિસ અને લોહીનું ઝેર (સેપ્સિસ) |
સ્ટેફાયલોકૉકસ |
મેનિન્જાઇટિસ, ફૂડ પોઇઝનિંગ, ઘાના ચેપ, લોહીનું ઝેર (સેપ્સિસ), વગેરે. |
Enterobacteriaceae incl. સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા |
અતિસારના રોગો, એંટરિટિસ, ન્યુમોનિયા, મેનિન્જાઇટિસ વગેરે. |
હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા પ્રકાર બી |
|
સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એગાલેક્ટીઆ (બી સ્ટ્રેપ્ટોકોકી) |
મેનિન્જાઇટિસ, રક્ત ઝેર (સેપ્સિસ), પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, ઘા ચેપ |
લિસ્ટીરિયા મોનોસિટોજિનિસ |
"લિસ્ટેરિયોસિસ" (ઝાડા અને ઉલટી, લોહીનું ઝેર, મેનિન્જાઇટિસ, એન્સેફાલીટીસ, વગેરે) |
મેનિન્જાઇટિસ (સામાન્ય રીતે ટીપું ચેપ) કેવી રીતે પ્રસારિત થાય છે તે કારણભૂત બેક્ટેરિયમ પર પણ આધાર રાખે છે.
મેનિન્જાઇટિસના અન્ય કારણો
મેનિન્જાઇટિસના અન્ય કારણો |
ચોક્કસ બેક્ટેરિયા: ટ્યુબરક્યુલોસિસ (ટ્યુબરક્યુલસ મેનિન્જાઇટિસ), ન્યુરોબોરેલિઓસિસ. |
ફંગલ ચેપ: કેન્ડિડાયાસીસ, ક્રિપ્ટોકોકોસિસ, એસ્પરગિલોસિસ |
પરોપજીવી: ઇચિનોકોકોસીસ (ટેપવોર્મ) |
પ્રોટોઝોઆ (સિંગલ-સેલ્ડ ઓર્ગેનિઝમ): ટોક્સોપ્લાસ્મોસિસ |
કેન્સર: મેનિન્જિઓસિસ કાર્સિનોમેટોસા, મેનિન્જિયોસિસ લ્યુકેમિકા |
દાહક રોગો: સરકોઇડોસિસ, લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, બેહસેટ રોગ |
મેનિન્જાઇટિસ: પરીક્ષાઓ અને નિદાન
અનુભવી ચિકિત્સક પહેલાથી જ લક્ષણો અને શારીરિક તપાસના આધારે મેનિન્જાઇટિસનું નિદાન કરી શકે છે. જો કે, મેનિન્જાઇટિસ બેક્ટેરિયલ છે કે વાયરલ છે તે સ્પષ્ટ કરવું જરૂરી છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે સારવાર તેના પર નિર્ભર છે.
મેનિન્જાઇટિસ નિદાન માટેના સૌથી મહત્વપૂર્ણ પગલાં છે:
તબીબી ઇતિહાસ (એનામેનેસિસ).
પરામર્શ દરમિયાન, ડૉક્ટર પ્રથમ તમારો તબીબી ઇતિહાસ અથવા તમારા બીમાર બાળકનો (એનામેનેસિસ) ઇતિહાસ લેશે. સંભવિત પ્રશ્નો ડૉક્ટર પૂછી શકે છે:
- શું માથાનો દુખાવો, તાવ અને/અથવા પીડાદાયક ગરદનની જડતા થાય છે?
- શું કોઈ અંતર્ગત અથવા પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી સ્થિતિઓ જાણીતી છે (એચઆઈવી, સરકોઇડોસિસ, લીમ રોગ, વગેરે)?
- શું તમે અથવા તમારું બાળક નિયમિત રીતે કોઈ દવાઓ લો છો?
- શું તમને અથવા તમારા બાળકને દવાઓ (ઉદાહરણ તરીકે, એન્ટિબાયોટિક્સ) પ્રત્યે કોઈ એલર્જી છે?
- શું તમે અથવા તમારા બાળકને માથાનો દુખાવો, તાવ અને ગરદન જકડાઈ જવાથી અન્ય લોકો સાથે સંપર્ક થયો છે?
શારીરિક પરીક્ષા
મેનિન્જાઇટિસની બીજી નિશાની એ છે કે જ્યારે પીડિત બેસીને પગને સીધો કરી શકતો નથી કારણ કે તે ખૂબ પીડાદાયક છે (કર્નિગની નિશાની).
હર્નિએટેડ ડિસ્કના કિસ્સામાં લેસેગ ચિહ્ન પણ હકારાત્મક છે.
વધુ તપાસ એસ
શંકાસ્પદ મેનિન્જાઇટિસના કિસ્સામાં વધુ તપાસના પ્રથમ પગલાં છે:
1. રક્ત સંસ્કૃતિઓ માટે રક્ત દોરવા: કહેવાતા રક્ત સંસ્કૃતિઓનો ઉપયોગ પેથોજેન - ખાસ કરીને બેક્ટેરિયાને શોધવા અને ઓળખવાનો પ્રયાસ કરવા માટે થઈ શકે છે. પછી ચિકિત્સક બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ ઉપચાર માટે યોગ્ય એન્ટિબાયોટિક પસંદ કરી શકે છે જે પ્રશ્નમાં રહેલા બેક્ટેરિયાના પ્રકાર સામે અસરકારક છે.
3. કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT) અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI): આ ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ મગજની સ્થિતિ વિશે વધુ માહિતી પૂરી પાડે છે. તેઓ કેટલીકવાર પેથોજેન મૂળ રૂપે ક્યાંથી આવ્યા તે અંગેના સંકેતો પણ આપી શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, અલ્સેરેટેડ સાઇનસમાંથી).
મેનિન્જાઇટિસ: સારવાર
જલદી લોહી અને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી દોરવામાં આવે છે, ડૉક્ટર એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર શરૂ કરે છે - ભલે તે હજુ સુધી જાણીતું ન હોય કે બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ ખરેખર હાજર છે કે કેમ. એન્ટિબાયોટિક્સનો પ્રારંભિક વહીવટ એ સાવચેતીનું માપ છે, કારણ કે બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ ઝડપથી ખૂબ જોખમી બની શકે છે.
એકવાર રક્ત અને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના નમૂનામાંથી વાસ્તવિક પેથોજેન નક્કી થઈ જાય, ડૉક્ટર તે મુજબ મેનિન્જાઇટિસની સારવારને સમાયોજિત કરે છે: જો તે ખરેખર બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ હોય, તો દર્દીને અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ પર સ્વિચ કરવામાં આવી શકે છે જે વધુ સારી રીતે અને ખાસ કરીને કારણભૂત બેક્ટેરિયમને લક્ષ્ય બનાવે છે. જો કે, જો તે બહાર આવ્યું કે મેનિન્જાઇટિસ માટે વાયરસ જવાબદાર છે, તો સામાન્ય રીતે ફક્ત લક્ષણોની સારવાર કરવામાં આવે છે.
બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ: ઉપચાર
જો ભયંકર વોટરહાઉસ-ફ્રીડરિકસેન સિન્ડ્રોમ વિકસે છે, તો સઘન સંભાળ એકમમાં સારવાર જરૂરી છે.
મેનિન્ગોકોકલ મેનિન્જાઇટિસમાં વિશેષ પગલાં
વાયરલ મેનિન્જાઇટિસ: ઉપચાર
વાયરલ મેનિન્જાઇટિસના કિસ્સામાં, સામાન્ય રીતે માત્ર લક્ષણોની સારવાર કરવામાં આવે છે. માત્ર થોડા વાઈરસ સામે જ ખાસ દવાઓ (એન્ટીવાયરલ) છે જે રોગના કોર્સને ઘટાડી શકે છે. આ લાગુ પડે છે, ઉદાહરણ તરીકે, હર્પીસ વાયરસ (હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ, વેરીસેલા ઝોસ્ટર વાયરસ, એપ્સટિન-બાર વાયરસ, સાયટોમેગાલોવાયરસ) અને HI વાયરસ (એચઆઈવી) ના જૂથને.
અન્ય કારણના મેનિન્જાઇટિસ: ઉપચાર
જો મેનિન્જાઇટિસમાં બેક્ટેરિયા અથવા વાયરસ સિવાયના અન્ય કારણો હોય, તો જો શક્ય હોય તો ટ્રિગરને તે મુજબ સારવાર આપવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ફૂગનાશકો (એન્ટિફંગલ) ફૂગના કારણે થતા મેનિન્જાઇટિસ માટે સૂચવવામાં આવે છે. એન્થેલમિન્ટિક્સ (એન્થેલમિન્ટિક્સ) નો ઉપયોગ ટેપવોર્મ્સ સામે થાય છે. જો મેનિન્જાઇટિસ પાછળ સરકોઇડોસિસ, કેન્સર અથવા અન્ય અંતર્ગત રોગ હોય, તો તેની ખાસ સારવાર કરવામાં આવે છે.
મેનિન્જાઇટિસ એ સંભવિત જીવન માટે જોખમી રોગ છે. પૂર્વસૂચન, અન્ય બાબતોની સાથે, કયા રોગકારક મેનિન્જાઇટિસનું કારણ બને છે અને દર્દીની વ્યાવસાયિક રીતે કેટલી ઝડપથી સારવાર કરવામાં આવે છે તેના પર આધાર રાખે છે.
વાયરલ મેનિન્જાઇટિસ સામાન્ય રીતે બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ કરતાં ઘણી ઓછી જીવલેણ હોય છે. પરંતુ અહીં પણ, પૂર્વસૂચન ચોક્કસ વાયરસ અને સામાન્ય શારીરિક સ્થિતિ પર આધારિત છે. પ્રથમ થોડા દિવસો ખાસ કરીને નિર્ણાયક છે. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ આમાંથી સારી રીતે બચી ગઈ હોય, તો સાજા થવાની શક્યતાઓ સામાન્ય રીતે સારી હોય છે. પછી વાયરલ મેનિન્જાઇટિસ સામાન્ય રીતે ગૌણ નુકસાન વિના કેટલાક અઠવાડિયામાં સાજો થઈ જાય છે.
મેનિન્જાઇટિસ: પરિણામો
મેનિન્જાઇટિસ: નિવારણ
જો તમે મેનિન્જાઇટિસને રોકવા માંગતા હો, તો તમારે, જો શક્ય હોય તો, સૌથી સામાન્ય પેથોજેન્સ (વાયરસ અને બેક્ટેરિયા) ના ચેપથી પોતાને બચાવવું જોઈએ.
બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ: રસીકરણ દ્વારા નિવારણ
મેનિન્ગોકોકલ રસીકરણ
મેનિન્ગોકોસીના વિવિધ પેટાજૂથો (સેરોગ્રુપ્સ) છે. યુરોપમાં, મેનિન્ગોકોકલ મેનિન્જાઇટિસ મોટે ભાગે સેરોગ્રુપ બી અને સી દ્વારા થાય છે.
આ ઉપરાંત, સેરોગ્રુપ A, C, W અને Y ની મેનિન્ગોકોસી સામે ચાર ગણી રસીઓ શિશુઓ, બાળકો, કિશોરો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે ચેપનું જોખમ વધારે છે (નીચે જુઓ). રસીના આધારે, આ છ અઠવાડિયા, બાર મહિના અને બે વર્ષની ઉંમરથી લાઇસન્સ આપવામાં આવે છે.
ન્યુમોકોકલ રસીકરણ
બે મહિનાની ઉંમરના તમામ બાળકો માટે ન્યુમોકોકલ રસીકરણની ભલામણ કરવામાં આવે છે. રસીકરણના ત્રણ ડોઝ આપવામાં આવે છે: પ્રથમ ડોઝ બે મહિનાની ઉંમરે, બીજો ડોઝ ચાર મહિનાની ઉંમરે આપવો જોઈએ. અગિયાર મહિનાની ઉંમરે રસીના ત્રીજા ડોઝની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા પ્રકાર બી રસીકરણ
વાયરલ મેનિન્જાઇટિસ: રસીકરણ દ્વારા નિવારણ
વાયરલ મેનિન્જાઇટિસના કેટલાક સ્વરૂપોને પણ રસીકરણ દ્વારા અટકાવી શકાય છે. ગાલપચોળિયાંની રસી, ઓરી રસીકરણ અને રૂબેલા રસીકરણ (સામાન્ય રીતે એમએમઆર રસીકરણ તરીકે સંયોજનમાં આપવામાં આવે છે) તમામ બાળકો માટે પ્રમાણભૂત તરીકે ભલામણ કરવામાં આવે છે.
લાંબા સમય સુધી રસીકરણ સુરક્ષા માટે, રસીકરણના ત્રણ ડોઝ સાથે મૂળભૂત રસીકરણની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ત્રણ વર્ષ પછી, TBE રસીકરણને અન્ય ડોઝ સાથે વધારી શકાય છે. ત્યારબાદ, 60 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકો માટે બૂસ્ટર રસીકરણની ભલામણ પાંચ વર્ષના અંતરાલ પર કરવામાં આવે છે, અને 60 વર્ષની ઉંમર પછી દર ત્રણ વર્ષે.