મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (હાર્ટ એટેક): તબીબી ઇતિહાસ

તબીબી ઇતિહાસ (માંદગીનો ઇતિહાસ) મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના નિદાનમાં એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક છે (હૃદય હુમલો). પારિવારિક ઇતિહાસ

  • શું તમારા કુટુંબમાં એવા કોઈ લોકો છે કે જેને હાર્ટ એટેક આવ્યો હોય અથવા સ્ટ્રોક જેવા અન્ય વેસ્ક્યુલર બીમારી થઈ હોય.

સામાજિક ઇતિહાસ

  • તમારા વ્યવસાય શું છે?
  • ત્યાં છે ધુમ્રપાન તમારા પર્યાવરણમાં, એટલે કે તમે નિષ્ક્રિય ધૂમ્રપાન કરનાર છો?
  • શું તમારી કૌટુંબિક પરિસ્થિતિને લીધે માનસિક તણાવ (કામના તણાવ) અથવા તાણના પુરાવા છે?

વર્તમાન તબીબી ઇતિહાસ/ પ્રણાલીગત ઇતિહાસ (સોમેટિક અને માનસિક ફરિયાદો).

  • શું તમારી પાસે સ્ટર્નમની પાછળની કોમળતા અથવા હાથ / જડબામાં ફેલાયેલી પીડા જેવા લક્ષણો છે? *
  • શું તમને તમારી પીઠ, ગળામાં પીડા છે અથવા પેટમાં દુખાવો છે? *
  • તમે ઠંડા પરસેવો અનુભવો છો?
  • શું તમને પેટ નો દુખાવો છે?
  • શું તમને auseબકા લાગે છે? શું તમને ઉલટી થવાની જરૂર છે?
  • શું તમને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ છે? *
  • શું તમને ભારે ચિંતા છે? *

પોષક એનામેનેસિસ સહિત વનસ્પતિની anamnesis.

  • તમે છો વજનવાળા? કૃપા કરી અમને તમારા શરીરનું વજન (કિલોગ્રામ) અને heightંચાઈ (સે.મી.માં) કહો.
  • શું તમે સંતુલિત આહાર ખાઓ છો?
  • શું તમે દરરોજ પૂરતી કસરત કરો છો?
  • તમે ધૂમ્રપાન કરો છો? જો એમ હોય તો, દિવસમાં કેટલા સિગરેટ, સિગાર અથવા પાઈપો છે?
  • શું તમે દારૂ પીતા હો? જો હા, તો કયા પીણાં (ઓ) અને દિવસમાં કેટલા ચશ્મા છે?
  • શું તમે ડ્રગ્સનો ઉપયોગ કરો છો? જો હા, તો કઈ દવાઓ (કોકેન) અને દરરોજ અથવા દર અઠવાડિયે કેટલી વાર?

સ્વ ઇતિહાસ સહિત. ડ્રગ ઇતિહાસ.

  • પૂર્વ-હાલની પરિસ્થિતિઓ (હૃદય રોગ)
  • ઓપરેશન્સ
  • એલર્જી

દવાનો ઇતિહાસ

  • ક્લેરિથ્રોમાસીન - પ્રારંભ થયાના 14 દિવસની અંદર ઉપચાર, અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું જોખમ.
  • નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs; દા.ત., આઇબુપ્રોફેન, ડિક્લોફેનાક) સહિત COX-2 અવરોધકો (સમાનાર્થી: COX-2 અવરોધકો; સામાન્ય રીતે: coxibs; દા.ત.) સેલેકોક્સિબ, ઇટોરીકોક્સિબ, પેરેકોક્સિબ); પહેલેથી જ પહેલા અઠવાડિયામાં ઉપચાર, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું જોખમ 20-50% વધ્યું એનએસએઆઇડી દ્વારા શ્વસન રોગની હાજરીમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું 3.4 ગણો વધારો થવાનું જોખમ બન્યું, શ્વસન રોગ એકલા જોખમે 2.7-ગણો વધારો કર્યો, જ્યારે NSAID એકલા ઉપયોગના જોખમે 1.5-ગણો વધારો કર્યો. નસમાં ઉપચાર એક સાથે NSAID શ્વસન ચેપ માટે અનુગામી મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું જોખમ .7.2.૨ ગણો વધ્યું, વેસ્ક્યુલર મૃત્યુનો કોઈ નોંધપાત્ર વધારો થયો છે તે દર્શાવવામાં આવ્યું નથી નેપોરોક્સન અને એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ. બંને સાયક્લોક્સિજેનેઝ COX-1 ના અવરોધક (અવરોધક) છે.
  • પ્રોટોન પંપ અવરોધકો (પીપીઆઈ; એસિડ બ્લocકર):
    • દર્દીઓમાં તેમને હાર્ટબર્ન નોંધ લેવા માટે કે ઘણાં પી.પી.આઇ. યકૃત એન્ઝાઇમ સીવાયપી 3 એ 4, જે સક્રિયકરણ માટે પણ જરૂરી છે ક્લોપીડogગ્રેલ (એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટ). તદનુસાર, એક અધ્યયન દર્શાવે છે કે ઉદાહરણ તરીકે, omeprazole સાથે ક્લોપીડogગ્રેલ ક્લોપિડોગ્રેલનું પ્લાઝ્મા સ્તર ઘટાડે છે.
    • લાંબા ગાળાના પીપીઆઇઆઇ વપરાશકર્તાઓ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન વિકસાવવાની સંભાવના 16-21% વધારે છે

પર્યાવરણીય ઇતિહાસ

  • હીટ
  • શિયાળો: મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન આવર્તન 7% વધ્યું જ્યારે દિવસના તાપમાનમાં 10 ડિગ્રી સે
  • હવા પ્રદૂષક
    • "એશિયન ડસ્ટ" (રેતીના કણો, માટીના કણો, રાસાયણિક પ્રદૂષકો અને બેક્ટેરિયા): તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અન્ય દિવસોની તુલનાએ એશિયન-ડસ્ટ વાતાવરણ પછી એક દિવસ 45% વધુ થાય છે.
    • લાકડામાંથી સૂક્ષ્મ દ્રવ્ય બર્નિંગ - 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું જોખમ; esp. દરમિયાન ઠંડા બેસે (<6.4 ° સે ત્રણ દિવસનો સરેરાશ); NO2 અથવા એર ઓઝોન સ્તરના પરિણામો પર નોંધપાત્ર અસર થઈ નથી
    • નાઇટ્રોજન ડાયોક્સાઇડ અને પાર્ટિક્યુલેટ મેટર પ્રદૂષણના સ્તર.
  • ભારે પરાગ ગણતરીના દિવસો (> એમ 95 એર દીઠ 3 પરાગ અનાજ) (+ 5%).
  • હવામાન:
    • નીચા આઉટડોર તાપમાન (ચાર વધુ હૃદય જ્યારે સરેરાશ તાપમાન 0 ° સે કરતા ઓછું હોય ત્યારે તાપમાન 10 ° સેથી નીચે આવે ત્યારે હુમલો કરે છે).
    • પવનની તીવ્ર ગતિ
    • થોડો સૂર્યપ્રકાશ
    • હાઇ ભેજ

* જો આ પ્રશ્નનો જવાબ "હા" સાથે આપવામાં આવ્યો હોય, તો તાત્કાલિક ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે! (બાંહેધરી વિના ડેટા)