રક્તસ્રાવ દવા: ઉપચાર, અસરો અને જોખમો

ટ્રાન્સફ્યુઝન દવા એ દવાના સંગ્રહ અને પુરવઠા સાથે સંબંધિત દવાની શાખાને આપવામાં આવેલું નામ છે રક્ત અનામત અને બ્લડ બેંકોની જાળવણી. નિયમિત તબીબી અભ્યાસ અને સતત શિક્ષણનો પાંચ વર્ષનો સમયગાળો પૂરો કર્યા પછી, તબીબી વ્યવસાયી ટ્રાન્સફ્યુઝન દવામાં નિષ્ણાતના વ્યાવસાયિક પદવીનો ઉપયોગ કરવા માટે હકદાર છે.

ટ્રાન્સફ્યુઝન દવા શું છે?

ટ્રાન્સફ્યુઝન દવાના સંગ્રહ અને પુરવઠા સાથે કામ કરે છે રક્ત બ્લડ બેંકોમાં. તેના વ્યાપકપણે આધારિત, આંતરશાખાકીય પ્રવૃત્તિના ક્ષેત્ર સાથે, આધુનિક ટ્રાન્સફ્યુઝન દવા ઓછા જોખમ અને દર્દી-લક્ષી પુરવઠાની ખાતરી કરે છે. રક્ત લગભગ તમામ તબીબી વિશેષતાઓ સાથે સહયોગમાં એકમો. જર્મનીમાં, ઘણી હોસ્પિટલોએ દવાની આ શાખામાં વિશેષતા પ્રાપ્ત કરી છે. તેમને ટ્રાન્સફ્યુઝન મેડિસિન માટે સંસ્થાઓ કહેવામાં આવે છે અને ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન ઇમ્યુનોલોજી. આ સંસ્થાઓ માત્ર પરંપરાગત રક્ત ઉત્પાદનો જ નહીં, પરંતુ ખાસ સેલ ઉપચાર પણ પ્રદાન કરે છે. મોટી બ્લડ બેંક ઉપરાંત, તેમની પાસે સંલગ્ન રોગપ્રતિકારક હિમાગ્લોબિન લેબોરેટરી, HLA અને પ્લેટલેટ લેબોરેટરી છે. ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન ઇમ્યુનોલોજી, અને સ્ટેમ સેલ લેબોરેટરી. ટ્રાન્સફ્યુઝન ચિકિત્સકો પણ શસ્ત્રક્રિયા પછીના દર્દીની સંભાળમાં સામેલ છે. અન્ય પેટાક્ષેત્રોમાં સંશોધન અને શિક્ષણનો સમાવેશ થાય છે.

સારવાર અને ઉપચાર

આ તબીબી વિશેષતામાં કામગીરીનો સમાવેશ થાય છે રક્તદાન અને રક્ત અનામતનું અનુગામી ઉત્પાદન, ઉપચાર રક્ત ઘટકો અને પ્લાઝ્મા ડેરિવેટિવ્ઝ સાથે, અને ઉપચારાત્મક હેતુઓ માટે રક્ત ઘટકોના લક્ષ્યાંકિત સંગ્રહ સાથે. જ્યારે પણ દર્દીઓમાં તીવ્ર રક્ત નુકશાન થાય છે ત્યારે ટ્રાન્સફ્યુઝન દવાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. પર્યાપ્ત રક્ત અથવા વ્યક્તિગત રક્ત ઘટકોને પુનર્જીવિત કરવા માટે શરીર કુદરતી રીતે આ રક્ત નુકશાનની ભરપાઈ કરવામાં સક્ષમ નથી. એપ્લિકેશનના લાક્ષણિક વિસ્તારો છે કટોકટીની દવા અને ઑપરેશન જેમાં લોહીની ઊણપનો સમાવેશ થાય છે, જેમ કે અંગ પ્રત્યારોપણ. હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમના રોગો જેમ કે લ્યુકેમિયા, લોહીનું થર વિકારો અને એનિમિયા આ તબીબી વિશેષતામાં સારવાર આપવામાં આવે છે. રક્ત એકમો પણ વિવિધ ઉપયોગ થાય છે કેન્સર ઉપચાર ગર્ભાશયમાં નવજાત અથવા અજાત શિશુઓને એ જરૂરી છે રક્ત મિશ્રણ કારણે એનિમિયા ને કારણે રીસસ અસંગતતા. જો કે, ટ્રાન્સફ્યુઝન દવાનો ઉપયોગ એવા રોગો માટે પણ થાય છે જે આ વિશેષતા સાથે તરત જ સંકળાયેલા નથી: કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સમસ્યાઓ, જઠરાંત્રિય રોગો અને નર્વસ સિસ્ટમ, સ્નાયુઓ, ત્વચા, હેમેટોપોએટીક અંગો, સંયોજક પેશી, અને શ્વસન માર્ગ. જર્મન રેડ ક્રોસ દરરોજ 10,400 યુનિટ રક્ત સાથે ટ્રાન્સફ્યુઝન ફિઝિશિયન પ્રદાન કરે છે. બ્લડ ટ્રાન્સફ્યુઝન પ્રક્રિયા પહેલાં મૂકવામાં આવેલા મૂત્રનલિકા દ્વારા અથવા તેમાં દાખલ કરાયેલ હોલો સોય દ્વારા કરવામાં આવે છે નસ. પોતાનું રક્ત દાન કરવું પણ શક્ય છે (ઓટોલોગસ રક્ત મિશ્રણ). આ કિસ્સામાં, દાતા અને પ્રાપ્તકર્તા સમાન છે. દર્દીને આયોજિત ઓપરેશનના ચાર અઠવાડિયા પહેલા એક થી ત્રણ સત્રમાં 900 મિલીલીટર સુધીનું લોહી ખેંચવામાં આવે છે, જે દરમિયાન લોહીની વધુ ખોટ થવાની સંભાવના 10 ટકા હોય છે. સર્જીકલ પ્રક્રિયા દરમિયાન, દર્દી તેના પોતાના મેળવે છે રક્તદાન. “તૈયારી અને વહીવટ વિદેશી રક્ત ઉત્પાદનો" અને ઉચ્ચ કાનૂની આવશ્યકતાઓ, ટ્રાન્સફ્યુઝન દવા આજકાલ ખૂબ સલામત છે. માત્ર અસહિષ્ણુતાની પ્રતિક્રિયા અને થોડી આડઅસરોનું જોખમ રહે છે. રક્ત અથવા સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સફ્યુઝન પ્રાપ્તકર્તામાં રોગપ્રતિકારક રીતે સંબંધિત જટિલતાઓને ટ્રિગર કરી શકે છે. દર્દીની રક્ત પ્રણાલી દાતાના રક્ત અથવા સ્ટેમ કોશિકાઓમાં વિદેશી પદાર્થો પર પ્રતિક્રિયા આપે છે. અલગ રક્ત જૂથો દાતા અને પ્રાપ્તકર્તાની ગંભીર રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓ જેમ કે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર અથવા એનાફિલેક્ટિક આંચકો. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, કિડની નિષ્ફળતા આવી શકે છે. જો દાતા અને પ્રાપ્તકર્તાના રક્ત પ્રકારો મેળ ખાતા હોય, તો નાની, ટૂંકા ગાળાની આડઅસરો જેમ કે ઠંડી, તાવ, અંદર નાખો લોહિનુ દબાણ or ઉબકા થઈ શકે છે.

નિદાન અને પરીક્ષા પદ્ધતિઓ

કડક નિયમનકારી આવશ્યકતાઓને કારણે, ટ્રાન્સફ્યુઝન દવામાં બિન-પ્રતિરક્ષા સંબંધી જટિલતાઓને વર્ચ્યુઅલ રીતે દૂર કરવામાં આવે છે. આ જોખમના ક્ષેત્રમાં ટ્રાન્સમિશનનો સમાવેશ થાય છે. જીવાણુઓ જેમ કે HIV તેમજ હીપેટાઇટિસ બી અથવા સી.

પલ્મોનરી એડિમા or કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા જો મોટી માત્રામાં લોહી ખૂબ ઝડપથી ચડાવવામાં આવે તો થઈ શકે છે. અત્યાધુનિક ટેક્નોલોજી વિશિષ્ટ ક્લિનિક્સ અને વિશેષ સંસ્થાઓમાં પ્રયોગશાળાઓને લાક્ષણિકતા આપે છે જે રક્ત અનામતની જોગવાઈને સુનિશ્ચિત કરે છે. માત્ર ત્યારે જ જ્યારે દાન કરાયેલ રક્તની તૈયારીઓ મુક્ત હોય જીવાણુઓ તેઓ માટે મુક્ત કરવામાં આવે છે રક્તદાન. પ્રાપ્તકર્તાઓની સલામતીની બાંયધરી આપવા માટે ટ્રાન્સફ્યુઝન દવા માટે, માત્ર અત્યાધુનિક ટેક્નોલોજી હોવી જરૂરી નથી, પણ રક્ત અથવા સ્ટેમ સેલ દાતાઓની કાળજીપૂર્વક પસંદગી કરવી પણ જરૂરી છે. જર્મન મેડિકલ એસોસિએશન દ્વારા જારી કરાયેલ કડક માર્ગદર્શિકા નક્કી કરે છે કે દાતા તરીકે કોણ પાત્ર છે અને કોણ નથી. રક્તદાનને તેમના ત્રણ ઘટકોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે: લાલ રક્તકણો (એરિથ્રોસાઇટ્સ), પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બોસાયટ્સ) અને રક્ત પ્લાઝ્મા. જ્યારે લાલ રક્ત કોશિકાઓ તેની ખાતરી કરે છે પ્રાણવાયુ પુરવઠો, આ પ્લેટલેટ્સ રક્ત ગંઠાઈ જવાની પ્રક્રિયામાં નિર્ણાયક રીતે સામેલ છે. પ્લાઝ્મા એ રક્ત પ્રવાહી છે. સંપૂર્ણ રક્તદાન હવે સામાન્ય નથી. કાનૂની નિયમો વિવિધ રક્તદાનના મિશ્રણને પ્રતિબંધિત કરે છે, કારણ કે દરેક વ્યક્તિગત રક્ત એકમ દાતાને પાછું શોધી શકાય તેની ખાતરી કરવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે. બ્લડ કોન્સન્ટ્રેટ્સ કહેવાતી બ્લડ બેંકોમાં સંગ્રહિત થાય છે. ટ્રાન્સફ્યુઝન મેડિસિન માટે વિશિષ્ટ ક્લિનિક્સ ઘરની અંદરની વ્યાપક બ્લડ બેંકો જાળવે છે, જ્યારે હોસ્પિટલો તેમની પોતાની જરૂરિયાતોને પૂરી કરવા માટે ઓછી ક્ષમતા ધરાવતી બ્લડ બેંકની જાળવણી કરે છે. ટ્રાન્સફ્યુઝન ચિકિત્સકોએ રક્ત અનામતની માંગનું ચોક્કસ આયોજન કરવું જોઈએ, કારણ કે એરિથ્રોસાઇટ કોન્સન્ટ્રેટ્સ માત્ર 42 દિવસની શેલ્ફ લાઇફ ધરાવે છે, જ્યારે થ્રોમ્બોસાઇટ્સનો ઉપયોગ ફક્ત ચાર દિવસ પછી થઈ શકશે નહીં. માત્ર રક્ત પ્લાઝ્માને બે વર્ષ સુધી સ્થિર રાખી શકાય છે. આ સુનિશ્ચિત કરે છે કે પ્રાપ્તકર્તા માત્ર તે જ રક્ત ઘટકો મેળવે છે જેની તેને અથવા તેણીને રક્ત તબદિલી દરમિયાન ખરેખર જરૂર હોય છે. એકવાર એવું સ્થાપિત થઈ જાય કે દર્દીને રક્ત ચઢાવવાની જરૂર છે, રક્તદાન ચિકિત્સક સંબંધિત વ્યક્તિ સાથે વિગતવાર ચર્ચા કરે છે અને તેની સંમતિ મેળવે છે. માત્ર કટોકટીમાં જ દર્દીને તેની સંમતિ વિના લોહી ચઢાવવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ અકસ્માત પછી ઉચ્ચ રક્ત નુકશાન સાથેના જીવન માટે ગંભીર જોખમ હોય તો. હાજરી આપનાર ચિકિત્સક ખાતરી કરે છે કે દર્દીને યોગ્ય ટ્રાન્સફ્યુઝન તૈયારી પ્રાપ્ત થાય છે. રક્ત જૂથ નિર્ધારણ અને ક્રોસમેચના રૂપમાં સુસંગતતા પરીક્ષણ ખાતરી કરે છે કે દાતા અને પ્રાપ્તકર્તા સારી રીતે મેળ ખાય છે. દર્દીના પ્લાઝ્માનો એક નાનો જથ્થો પ્રયોગશાળામાં દાતાના નિયુક્ત કોન્સન્ટ્રેટ (બ્લડ બેગ)માંથી લાલ રક્ત કોશિકાઓ સાથે મિશ્ર કરવામાં આવે છે. ક્રોસમેચ કરવા માટે રક્તની થેલીઓમાં દાતાના રક્તની થોડી માત્રા સાથે ટ્યુબિંગ સેગમેન્ટ્સ હોય છે. બ્લડ ટ્રાન્સફ્યુઝનના તરત પહેલા, મિકસ-અપ્સ જેવા બાકી રહેલા જોખમોને દૂર કરવા માટે કહેવાતા બેડસાઇડ ટેસ્ટ દ્વારા પુનરાવર્તિત સુસંગતતા તપાસ કરવામાં આવે છે.