ઉંમર સંબંધિત મેકલ્યુલર ડિજનરેશન, વય સંબંધિત મcક્યુલર અધોગતિ અથવા ટૂંકમાં એએમડી, ઉપકલા પેશીઓ (રંગદ્રવ્ય) નું પ્રગતિશીલ નુકસાન છે ઉપકલા) અને રેટિનામાં ફોટોરેસેપ્ટર્સ. પેશીઓના નુકસાનથી કાર્ય ખોટ થાય છે અને આમ વૃદ્ધાવસ્થામાં દ્રષ્ટિની તીવ્રતામાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે. નીચે આપેલ લખાણ વ્યાખ્યા, કારણો, નિદાન અને પ્રગતિ તેમજ સારવાર અને નિવારકની ચર્ચા કરે છે પગલાં વય સંબંધિત મેકલ્યુલર ડિજનરેશન.
વય-સંબંધિત મcક્યુલર અધોગતિ શું છે?
આંખની શરીરરચના અને તંદુરસ્ત આંખ અને વચ્ચેનો તફાવત દર્શાવતું યોજનાકીય આકૃતિ મેકલ્યુલર ડિજનરેશન. વિસ્તૃત કરવા માટે ક્લિક કરો. વય-સંબંધિત મcક્યુલર અધોગતિ રેટિના (રેટિના) નો રોગ છે. ખાસ કરીને, તે તીક્ષ્ણ દ્રષ્ટિની સાઇટને અસર કરે છે, મcક્યુલા લ્યુટિયા (જેને “પીળો સ્થળ“). રંગદ્રવ્યના ખામીને લીધે ઉપકલા, વય સંબંધિત મcક્યુલર અધોગતિ રેટિનામાં મેટાબોલિક ઉત્પાદનોના સંચય તરફ દોરી જાય છે. આ કહેવાતા ડ્રુઝનની રચના તરફ દોરી જાય છે, જે રંગદ્રવ્યના વિનાશ અને પાતળા થાય છે ઉપકલા સામાન્ય રીતે ત્યાં જોવા મળે છે. પરિણામે, પડોશી ફોટોરેસેપ્ટર્સ પણ તેમના કાર્યમાં ક્ષતિગ્રસ્ત છે. ફોટોરેસેપ્ટર્સ પ્રકાશ-સંવેદનાત્મક સંવેદનાત્મક કોષો હોય છે, જેમાં રંગીન ઉત્તેજના માટે શંકુ અને સંધિકાળની દ્રષ્ટિ અથવા કાળા-સફેદ-દ્રષ્ટિ માટે સળિયા જવાબદાર હોય છે. વય-સંબંધિત મcક્યુલર અધોગતિ એ વૃદ્ધાવસ્થાનો રોગ છે અને સામાન્ય રીતે 60 વર્ષની વયે શરૂ થાય છે.
કારણો
ક્લિનિકલ દેખાવ પર આધાર રાખીને, વય-સંબંધિત મcક્યુલર અધોગતિના સૂકા અને ભીના કોર્સના સ્વરૂપને અલગ પાડવામાં આવે છે. નિદાન દ્વારા કરવામાં આવે છે ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી, એક પ્રતિબિંબ આંખ પાછળ અને દ્રશ્ય ક્ષેત્ર પરીક્ષા. વય-સંબંધિત મcક્યુલર અધોગતિની પ્રારંભિક તપાસ માટે ઘરે એક એમ્સ્કર ગ્રીડ પરીક્ષણ પણ કરી શકાય છે. ત્યાંથી કોઈ કાળી પૃષ્ઠભૂમિ અથવા verંધું પર સફેદ ગ્રીડ જુએ છે. કેન્દ્રમાં એક બિંદુ નિશ્ચિત છે. જો તમે વિકૃત રેખાઓ, જુદા જુદા કદના ચોરસ, ખૂટે ખૂણા અથવા અસ્પષ્ટ વિસ્તારો જોશો તો તમારે સલાહ લેવી જોઈએ નેત્ર ચિકિત્સક બને એટલું જલ્દી. વધુ ભાગ્યે જ, ફ્લોરોસિન એન્જીયોગ્રાફી વય-સંબંધિત મularક્યુલર અધોગતિ નિદાન માટે વપરાય છે; એ વિપરીત એજન્ટ માં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે નસ. પછી રેટિના ફોટોગ્રાફ થયેલ છે.
લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો
આ રોગમાં દર્દીઓ મુખ્યત્વે દ્રષ્ટિની ફરિયાદોથી પીડાય છે. જો કે દ્રશ્ય ફરિયાદોની તીવ્રતા મોટા પ્રમાણમાં બદલાઈ શકે છે, હંમેશાં દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. દર્દીઓ હવે વધુ તીવ્ર દેખાશે નહીં, અને વિરોધાભાસો લાંબા સમય સુધી યોગ્ય રીતે ઓળખી શકાશે નહીં. દ્રષ્ટિ ઘણીવાર વિકૃત અને ખૂબ અસ્પષ્ટ હોય છે, પરિણામે રોજિંદા જીવનમાં નોંધપાત્ર મર્યાદાઓ અને મુશ્કેલીઓ આવે છે. આગળના કોર્સમાં, આ રોગ પણ થઈ શકે છે લીડ પૂરું કરવું અંધત્વ દર્દીમાં. વિઝ્યુઅલ ફરિયાદો પણ કરી શકે છે લીડ માનસિક મર્યાદાઓ અથવા હતાશા કેટલાક લોકોમાં. ગંભીર દ્રશ્ય ફરિયાદો પણ ઇજાઓ અને અકસ્માતોનું જોખમ વધારે છે. જો સ્થિતિ સારવાર કરવામાં આવતી નથી, હેમરેજિસ અને દર્દીના રેટિનાને ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન જ્યારે સ્થિતિ વધતી જાય છે. લેસરની સહાયથી સફળ સારવાર પછી પણ, ફરીથી pથલો થઈ શકે છે, જેથી સમાન લક્ષણો ફરીથી દેખાય. આ કિસ્સામાં, આગળ કોઈ સારવાર અથવા ઇલાજ શક્ય નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ રોગ રંગની દ્રષ્ટિને નકારાત્મક પણ અસર કરી શકે છે, જેથી દર્દી હવે જુદા જુદા રંગોને યોગ્ય રીતે ઓળખી શકે નહીં. રંગ અંધત્વ આ પ્રક્રિયામાં પણ આવી શકે છે.
નિદાન અને કોર્સ
વય-સંબંધિત મcક્યુલર અધોગતિના શુષ્ક કોર્સના સ્વરૂપમાં, સખત ડ્રુઝન દેખાય છે જે તીવ્ર રીતે વ્યાખ્યાયિત અને દેખાવમાં પીળી છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે તેમ, ડ્રુઝનની સંખ્યા અને કદમાં વધારો થાય છે, અને તેઓ એક વિસ્તાર બનાવવા માટે એકરુપ થઈ શકે છે. તેનાથી દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો થાય છે. વય-સંબંધિત મcક્યુલર અધોગતિનું શુષ્ક સ્વરૂપ કેન્દ્રિય દર્શાવે છે અંડકોશ (ધ્યાન આપવાની સાઇટ) ચાલુ દ્રશ્ય ક્ષેત્ર પરીક્ષા. વય-સંબંધિત મcક્યુલર અધોગતિનો વધુ ગંભીર અભ્યાસક્રમ એ ભીનું સ્વરૂપ છે. રંગદ્રવ ઉપકલા હેઠળ પ્રવાહી સંચય સાથે અહીં નરમ ડ્રુઝન બતાવવામાં આવે છે. આ રંગદ્રવ્ય ઉપકલાના ટુકડાને અનુરૂપ છે. દર્દીઓ અચાનક વિકૃત દ્રષ્ટિ (મેટામોર્ફોપ્સિયા) ની વિરૂપ દ્રષ્ટિની તીવ્રતાના એક સાથે ઘટાડોની ફરિયાદ કરે છે. વધુમાં, વય-સંબંધિત મેક્યુલર અધોગતિના આ સ્વરૂપમાં, વેસ્ક્યુલર નિયોવાસ્ક્યુલાઇઝેશન જોવા મળે છે, જે લીડ રંગદ્રવ્ય ઉપકલા અને ફોટોરેસેપ્ટર્સના વધુ નુકસાન માટે. આ નુકસાન ઉલટાવી શકાય તેવું છે અને ખૂબ ઝડપથી થઈ શકે છે. રેટિનામાં હેમરેજિસ થઈ શકે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ ફક્ત એક ન્યુનતમ પેરિફેરલ વિઝ્યુઅલ ક્ષેત્ર દર્શાવે છે અને ફક્ત આશરે પોતાને અવકાશમાં દિશા આપી શકે છે. વાંચન હવે શક્ય નથી. વય-સંબંધિત મcક્યુલર અધોગતિના આ ભીના સ્વરૂપમાં, ફ્લોરોસિન એન્જીયોગ્રાફી નવી જહાજની રચનાની આકારણી કરવા માટે કરવામાં આવે છે.
ગૂંચવણો
વય-સંબંધિત મcક્યુલર અધોગતિ (એએમડી) બે અલગ અભ્યાસક્રમો, શુષ્ક અને ભીના એએમડીમાં થાય છે. પ્રગતિનો શુષ્ક સ્વરૂપ ધીમી પ્રગતિ સાથેનું એક છે. તેમાં, નાના થાપણો મcક્યુલામાં જોઈ શકાય છે, કેન્દ્રિય દ્રષ્ટિનું નાનું ક્ષેત્ર, જે કદમાં માત્ર થોડા મિલીમીટર છે, જે ધીમે ધીમે કેન્દ્રિય દ્રષ્ટિને ક્ષતિ તરફ દોરી જાય છે. શુષ્ક એએમડી સાથે સંકળાયેલી સૌથી મોટી ગૂંચવણ એ જોખમ છે કે તે ભીના કોર્સના સ્વરૂપમાં પ્રગતિ કરશે. આનો અર્થ એ કે નવો રક્ત વાહનો પછી વધવું મcક્યુલાના ક્ષેત્રમાં, જેને પણ કહેવામાં આવે છે પીળો સ્થળ, તેમની લિકનેસને કારણે રેટિનાના આ ક્ષેત્રમાં હેમરેજિસનું કારણ બને છે. હેમરેજિસ કેન્દ્રિય તીવ્રતા અને રંગ દ્રષ્ટિના ક્રમિક બગાડ સાથે છે. આજની તારીખમાં, લક્ષણોની સારવાર સિવાય સુકા એએમડી માટે કોઈ જાણીતી સારવાર નથી. શુષ્ક એએમડી ભીના એએમડીમાં વિકસિત થવાની સંભાવનાનું સ્તર સૂકા એએમડીની શરૂઆતના તબક્કે સારવાર કરવામાં આવે છે કે કેમ તે કરતાં સ્વતંત્ર છે. એએમડી કોર્સના રોગની પ્રગતિ સાથે સંકળાયેલ અન્ય ગૂંચવણો જાણીતી નથી. ભીના એએમડીની સારવાર માટે બે અલગ અલગ ઉપચારાત્મક અભિગમો ઉપલબ્ધ છે. એક મેસેંજર વીઇજીએફ દ્વારા નવી જહાજની રચનાને દબાવવા માટે છે, અને બીજું નવા જહાજની રચનાને નાબૂદ કરવા માટે લેસર તકનીકનો ઉપયોગ કરવો છે.
જ્યારે કોઈ ડ theક્ટર પાસે જવું જોઈએ?
જો કેન્દ્રીય દ્રશ્ય ક્ષેત્રમાં કાયમી પાત્રની દ્રશ્ય દ્રષ્ટિકોણમાં ફેરફાર શોધી શકાય છે, તો બદલાયેલ દ્રશ્ય ખ્યાલને કોઈ દ્વારા સ્પષ્ટ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે નેત્ર ચિકિત્સક ખૂબ જલ્દી. જો કે છતાં કેન્દ્રિય દ્રશ્ય ક્ષેત્ર અસ્પષ્ટ દેખાય છે ચશ્મા, રંગનો વિરોધાભાસ ઓછો થયો છે અથવા વિકૃતિઓ છે અથવા તો સંપૂર્ણ નુકસાન સાથેના ક્ષેત્રો પણ છે, ત્યાં વિકાસશીલ વય-સંબંધિત મેક્યુલર અધોગતિ (એએમડી) ની શંકા છે. શંકાની પુષ્ટિ કરવા માટે એક સ્વ-પરીક્ષણ, કહેવાતી એમ્સ્લર ગ્રીડ પરીક્ષણ, સરળ માધ્યમથી પણ કરી શકાય છે. તે પ્રમાણમાં બંધ-મેશેડ ગ્રીડ છે, જે ચોરસ દ્વારા રચાય છે અને મધ્યમાં સ્પષ્ટપણે દૃશ્યમાન કાળા બિંદુ છે. ગ્રીડ, “એમ્સ્લર ગ્રીડ” કીવર્ડ હેઠળ ઇન્ટરનેટ પર સરળતાથી મળી શકે છે. ગ્રીડને સામાન્ય વાંચનના અંતરથી વૈકલ્પિક રીતે ડાબી અને જમણી આંખથી જોવામાં આવે છે, દરેક કિસ્સામાં બીજી આંખને આવરી લે છે. જો ગ્રીડનો કોઈ બિંદુ અથવા વ્યક્તિગત ચોરસ વિકૃત દેખાય છે અથવા સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે, તો એએમડી રોગની તીવ્ર શંકા છે. આ કિસ્સાઓમાં, એ નેત્ર ચિકિત્સક સ્પષ્ટતા માટે તાત્કાલિક સલાહ લેવી જોઈએ. જો શંકાની પુષ્ટિ થાય, તો નેત્ર ચિકિત્સક પ્રારંભ કરી શકે છે ઉપચાર જે આ રોગને ધીમું અથવા બંધ પણ કરી શકે છે, ધ્યાનમાં રાખીને કે શું સ્થિતિ એ.એમ.ડી.નું સામાન્ય શુષ્ક અથવા ઓછું સામાન્ય ભીનું સ્વરૂપ છે.
સારવાર અને ઉપચાર
વય-સંબંધિત મcક્યુલર અધોગતિની સારવાર ફોર્મ શુષ્ક અથવા ભીનું છે તેના આધારે છે. શુષ્ક વય સંબંધિત મ maક્યુલર અધોગતિ માટે હાલમાં કોઈ હસ્તક્ષેપ ઉપલબ્ધ નથી. વિઝ્યુઅલ એડ્સ જેમ કે પ્રકાશિત મેગ્નિફાયર, વિપુલ - દર્શક ચશ્મા, અથવા ટેલિવિઝન રીડર્સ સૂચવવામાં આવી શકે છે. વય-સંબંધિત મcક્યુલર અધોગતિના ભીના સ્વરૂપ માટે, વેસ્ક્યુલાઇઝેશનની પ્રગતિ પ્રારંભિક તબક્કામાં અસ્થાયી રૂપે બંધ થઈ શકે છે. આ હેતુ માટે નવા રચાયેલા એક લેસર કોગ્યુલેશન વાહનો કરવામાં આવે છે. જો કે, આ સફળતા ફક્ત અલ્પજીવી છે. ઘણીવાર વય-સંબંધિત મcક્યુલર અધોગતિની પુનરાવૃત્તિઓ (રીલેપ્સ) 2 વર્ષમાં થાય છે, જે પછીથી સારવાર કરી શકાતી નથી. એક amentષધિય ઉપચાર વધુ સફળતા વિના અત્યાર સુધી રહ્યા. સાથે એ ફોટોોડાયનેમિક ઉપચાર વય-સંબંધિત મcક્યુલર અધોગતિના ભીના સ્વરૂપની વિકાસ પ્રક્રિયા ધીમી થઈ શકે છે, પરંતુ સમાપ્ત કરી શકાતી નથી. ત્યાંથી વાસોટોક્સિક પદાર્થ નસોમાં નાખવામાં આવે છે. ઝેરી પદાર્થો ફક્ત લેસર લાઇટ દ્વારા જ સક્રિય થાય છે. નવી વાહિની રચના ધીમી થઈ શકે છે અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને લાંબા સમય સુધી વધુ સારી દ્રષ્ટિ મળશે.
દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન
મcક્યુલર અધોગતિને કારણે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ મુખ્યત્વે આંખોમાં અગવડતા અનુભવે છે. એક નિયમ મુજબ, દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે, જેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ફક્ત અસ્પષ્ટપણે જોઈ શકે. મcક્યુલર અધોગતિ દ્વારા દર્દીનું રોજિંદા જીવન વધુ મુશ્કેલ બને છે. તેવી જ રીતે, વિરોધાભાસો લાંબા સમય સુધી યોગ્ય રીતે પ્રદર્શિત કરી શકાતા નથી, જેથી દર્દીની જીવન ગુણવત્તા ખૂબ જ ઓછી થાય. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં તે પૂર્ણ થઈ શકે છે અંધત્વ. ઘણીવાર મcક્યુલર અધોગતિ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની રંગ દ્રષ્ટિ પર પણ નકારાત્મક અસર કરે છે. સામાન્ય રીતે મcક્યુલર અધોગતિનો સીધો ઉપચાર કરવો શક્ય નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં લેસર દ્વારા લક્ષણો સુધારી શકાય છે. જો કે, આ મcક્યુલર અધોગતિના ફરીથી નિકળવાની શક્યતાને બાકાત કરી શકશે નહીં. આ કિસ્સામાં, કમનસીબે, આગળ કોઈ સુધારણા કરી શકાતી નથી. જો કે, ફરિયાદો વિઝ્યુઅલ દ્વારા પ્રમાણમાં સારી રીતે મર્યાદિત કરી શકાય છે એડ્સ. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્ય મcક્યુલર અધોગતિ દ્વારા મર્યાદિત નથી.
નિવારણ
નિવારક પગલાં વય-સંબંધિત મ ageક્યુલર અધોગતિનું દુર્ભાગ્યે અસ્તિત્વમાં નથી. વિકૃત લાઇનો અથવા અસ્પષ્ટ છબી તરીકે જોવામાં આવે તો, પ્રારંભિક તબક્કે નેત્ર ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ.
અનુવર્તી
વય-સંબંધિત મcક્યુલર અધોગતિ (એએમડી) ને વધુ સામાન્યમાં વહેંચવામાં આવે છે સુકા મેક્યુલર અધોગતિ અને વધુ દુર્લભ ભીનું મેક્યુલર અધોગતિ. બંને માટે, અનુસરવાની સંભાળ કરતાં વહેલી તકે તપાસ વધુ મહત્વની છે. જો વય-સંબંધિત મcક્યુલર અધોગતિના પરિણામે પહેલેથી જ દ્રશ્યની ક્ષતિઓ આવી છે, તો આનો તબીબી ઉપાય કરી શકાતો નથી. જો કે, તાત્કાલિક સારવાર બાકીની દ્રષ્ટિને બચાવી શકે છે. સુકા મેક્યુલર અધોગતિ કેટલાક દાયકાઓમાં ધીરે ધીરે અને કપટી રીતે પ્રગતિ કરે છે. વહેલા તે શોધી શકાય છે, સારવાર વધુ સારી હોઈ શકે છે. આદર્શરીતે, આંખની બિમારી રોકી શકાય છે, નહીં તો તેને ધીમું કરી શકાય છે. સાવચેત અને નિયમિત મોનીટરીંગ અનુસરવાની સંભાળમાં રોગનો કોર્સ આવશ્યક છે. ભીના એએમડીમાં, પ્રગતિ ઝડપી છે. તે રેટિના નુકસાન સાથે છે. વય-સંબંધિત મcક્યુલર અધોગતિમાં દ્રષ્ટિની ખોટની પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ લાવવા માટે, ચિકિત્સકો આજે વધુને વધુ ઇન્ટ્રાવાઇટ્રેઅલ ડ્રગના ઇન્જેક્શન દ્વારા દ્રષ્ટિની ખોટને અટકાવવા માટે પ્રયાસ કરે છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા. વય-સંબંધિત મcક્યુલર અધોગતિના ભીના સ્વરૂપના અસંખ્ય પરિણામો ગંભીર છે. તાત્કાલિક સારવાર વિના દ્રષ્ટિ ઝડપથી ખોવાઈ જાય છે. દ્રષ્ટિનું નુકસાન પહેલાથી જ સહન કરવું તે સમારકામની બહાર છે. પરિણામે, જો સારવાર ખૂબ અંતમાં શરૂ થાય છે, તો સંભાળ પછી પીડિતોને તેમની ખોવાયેલી દ્રષ્ટિ હોવા છતાં જીવનનો સામનો કરવામાં મદદ મળી શકે છે.
તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે
તબીબી અથવા ક્લિનિકલ સારવારની બહાર સ્વ-સહાય પદ્ધતિઓ કે જે વય-સંબંધિત મcક્યુલર ડિજનરેશન (એએમડી) ની પ્રગતિને રોકી શકે છે અથવા ઇલાજ પણ કરી શકે છે તે જાણીતી નથી. સ્વ-સહાયનું સંયોજન પગલાં તબીબી સારવારની પદ્ધતિઓ પદ્ધતિસરની સારવારમાં કરી શકાય છે, જે પોષણ પર આધારિત છે અને દર્દીના વિશેષ સહયોગની જરૂર છે. એએમડીને શોધવા માટે, કહેવાતી એમ્સ્લર ગ્રીડ પરીક્ષણ કોઈપણ સમયે સ્વ-સહાય પગલા તરીકે કરી શકાય છે, જેના દ્વારા દરેક અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ એએમડીની probંચી સંભાવના ધરાવે છે કે કેમ તે ઓળખી શકે છે અને કેન્દ્રીય દ્રષ્ટિ કેવી રીતે નબળી છે. . એમ્સ્લર ગ્રીડ સરળતાથી શોધી શકાય છે અને ઇન્ટરનેટ પર .ક્સેસ કરી શકાય છે. તે મધ્યમાં સ્પષ્ટ રૂપે દેખાતા કાળા બિંદુવાળા ચોરસ ક્ષેત્રોવાળા ગ્રીડની છબી ધરાવે છે. ગ્રિડ વાંચન સાથેના સામાન્ય વાંચનના અંતરથી જોવામાં આવે છે ચશ્મા - જો જરૂરી હોય તો - વૈકલ્પિક રીતે જમણી અને ડાબી આંખથી, જ્યારે બીજી આંખ .ંકાયેલી હોય. જો કેટલાક ચોરસ - ખાસ કરીને કાળા બિંદુની નજીક - અને બિંદુ જાતે વિકૃત દેખાય છે અથવા તે બિલકુલ દેખાતું નથી, તો સૂકી અથવા ભીની પ્રગતિ સાથે એએમડીની probંચી સંભાવના છે. કેન્દ્રિય દ્રષ્ટિની પહેલેથી જ અદ્યતન અવ્યવસ્થા ધરાવતા લોકોમાં, ઉદાહરણ તરીકે, મૂવીઝ અને વિડિઓઝ અથવા ટીવી પ્રોગ્રામ્સ સહાયક માટે સંવાદમાં ટૂંકા વિરામ દરમિયાન માંગ પરની ક્રિયાઓના ધ્વનિ વર્ણનો ધરાવે છે.
