સમન્વયન: કાર્ય, કાર્યો, ભૂમિકા અને રોગો

સમીકરણ એ દ્રશ્ય પ્રક્રિયાની અંદરની શારીરિક પ્રક્રિયા છે. નીચેનો લેખ શબ્દોની સ્પષ્ટતા તેમજ સમીકરણના કાર્ય સાથે સંબંધિત છે અને પ્રશ્નનો પીછો કરે છે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ શું સમજે છે, જેમનામાં સમીકરણની પ્રક્રિયામાં ખલેલ પડે છે? આ માળખામાં ક્લિનિકલ ચિત્રો શું છે?

સમીકરણ શું છે?

સમીકરણ (માનવ) ઓપ્ટિકલ દ્રષ્ટિકોણમાં ક્લિયરિંગ પ્રક્રિયા છે. તે એક રીત છે આંખના રેટિના બદલાતી પ્રકાશની પરિસ્થિતિઓને સ્વીકારે છે.

કાર્ય અને કાર્ય

સમીકરણ એ એક રીત છે આંખના રેટિના બદલાતી પ્રકાશની પરિસ્થિતિઓને સ્વીકારે છે. સમીકરણ જે ભૂમિકા ભજવે છે તે સમજવા માટે, પ્રથમ રેટિનાની રચના સમજાવો. માનવ રેટિનામાં 120 મિલિયન સળિયા અને 6 મિલિયન શંકુ હોવાનો અંદાજ છે. સળિયા સંધિકાળ, રાત્રિ અને ગતિ દ્રષ્ટિ માટે જવાબદાર છે. શંકુ માત્ર ઉચ્ચ પ્રકાશની તીવ્રતા પર ઉત્તેજિત થાય છે અને રંગ દ્રષ્ટિ માટે જવાબદાર છે. રેટિના ક્રોસ-સેક્શન બતાવે છે ગેંગલીયન સૌથી ઉપરના સ્તરના કોષો, જે માં એક થાય છે અંધ સ્થળ રચના કરવા માટે ઓપ્ટિક ચેતા. આની નીચે સ્વિચ કોષોનું એક સ્તર છે જે વિવિધ રેટિના ક્લિયરિંગ પ્રક્રિયાઓ, ગ્રહણશીલ ક્ષેત્રો અને સમીકરણની પ્રક્રિયામાં ભૂમિકા ભજવે છે. આ સ્તરમાં ત્રણ અલગ અલગ પ્રકારના કોષોનો સમાવેશ થાય છે. દ્વિધ્રુવી કોષો સળિયા અને શંકુને જોડે છે ગેંગલીયન કોષો આડા કોષો પ્રકાશ સંવેદના કોષોને એકબીજા સાથે જોડે છે, જ્યારે એમેક્રાઈન કોષો જોડાય છે ગેંગલીયન કોષો એકબીજાને. સ્વીચ સેલ લેયર પછી પ્રકાશ સેન્સિંગ કોશિકાઓ, સળિયા અને શંકુનું સ્તર આવે છે. આમ, તેઓ ઘટના પ્રકાશના સીધા સંપર્કમાં આવતા નથી. દ્રશ્ય સંવેદનાત્મક કોષોના ભાગો જે દ્રશ્ય પ્રક્રિયામાં સતત રોકાયેલા હોય છે તે કાળા રેટિના રંગદ્રવ્યમાં બહારથી અટકી જાય છે. ઉપકલા - દ્વારા દૃશ્યમાન વિદ્યાર્થી ઉદઘાટન - અને તેના દ્વારા પોષાય છે. મેક્યુલા એ માનવ શરીરમાં સૌથી મેટાબોલિકલી સક્રિય ક્ષેત્ર છે. આ વિતરણ સળિયા અને શંકુની સંખ્યા બદલાય છે અને રેટિનામાં તેમના કાર્ય પર આધાર રાખે છે. રેટિનાની મધ્યમાં, ઓપ્ટિક અક્ષમાં, દ્રશ્ય ખાડો છે, જેને ફોવેઆ સેન્ટ્રિલિસ પણ કહેવાય છે. અહીં ફક્ત શંકુ જોવા મળે છે; સળિયા હાજર નથી. મેક્યુલાની નજીકના વિસ્તારમાં, ધ પીળો સ્થળ, દ્રશ્ય ઉગ્રતા પહેલાથી જ ઝડપથી ઘટે છે. અહીં, કેન્દ્રના અંતરના આધારે, ઓછા અને ઓછા શંકુ અને વધુ અને વધુ સળિયા એકબીજા સાથે જોડાયેલા છે. મેક્યુલાની બહાર, સળિયા પ્રચંડ બહુમતીમાં છે. લગભગ 1 મિલિયન ગેન્ગ્લિઅન કોષો "માત્ર" ઉપલબ્ધ હોવાથી, તે 126 મિલિયન સંવેદનાત્મક કોષો સાથે ક્લસ્ટરો - ગ્રહણશીલ ક્ષેત્રોમાં એકબીજા સાથે જોડાયેલા છે. ફોવેઆ સેન્ટ્રિલિસમાં, એક શંકુ કોષ સૌથી વધુ દ્રશ્ય ઉગ્રતા માટે એક ગેંગલીયન કોષ સાથે એકબીજા સાથે જોડાયેલો છે. મેક્યુલાની નજીકના વિસ્તારમાં નાના ગ્રહણશીલ ક્ષેત્રો જોવા મળે છે, જ્યાં લગભગ 20-100 શંકુ 3 -15 દ્વિધ્રુવી કોષો અને 1 ગેન્ગ્લિઅન કોષ સાથે ગ્રહણશીલ ક્ષેત્રમાં એકબીજા સાથે જોડાયેલા હોય છે. આ એ તારણ પર આધારિત છે કે એક બાયપોલર સેલ નેટવર્ક એક ગેન્ગ્લિઅન સેલ સાથે છે: આમ, શંકુના ગ્રહણશીલ ક્ષેત્ર માટે, લગભગ 1:6 ગુણોત્તર છે. તેનાથી વિપરીત, લગભગ 15-30 સળિયા એક દ્વિધ્રુવી કોષ સાથે ગ્રહણશીલ ક્ષેત્ર બનાવે છે. હવે સમીકરણ રમતમાં આવે છે. શ્યામ અનુકૂલન અને પ્રકાશ અનુકૂલન ઉપરાંત, સળિયા અને શંકુની પ્રકાશની સંવેદનશીલતાને નિયંત્રિત કરવા માટે માનવ રેટિનાની બીજી અનુકૂલન પ્રક્રિયા છે. અવકાશી અને ટેમ્પોરલ સમીકરણ વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે. અવકાશી સમીકરણમાં, સળિયા માટે, આવનારા નબળા પ્રકાશ સિગ્નલ છે

ઇનકમિંગ નબળા પ્રકાશ સિગ્નલને ગ્રહણશીલ ક્ષેત્રમાં કન્વર્જન્સ દ્વારા વિસ્તૃત કરવામાં આવે છે. એક જ સમયે ઘણા સળિયા સક્રિય હોવા જોઈએ. ડાઉનસ્ટ્રીમ ગેન્ગ્લિઅન કોષમાં ઉત્તેજનાને ટ્રિગર કરવા માટે મોટા ગ્રહણશીલ ક્ષેત્રોમાં વિદ્યુત આવેગ પૂરતો મોટો હોવો જોઈએ. વધતા લ્યુમિનેન્સ સાથે, શંકુ વધુને વધુ ઉત્તેજિત થાય છે. અહીં, નાના ગ્રહણશીલ ક્ષેત્રોને સંબોધવામાં આવે છે. પાર્શ્વીય નિષેધનો સિદ્ધાંત લાગુ પડે છે: તેનાથી વિપરીત, સંકેતો મૂળ બિંદુના આધારે એકબીજાને ક્ષીણ પણ કરી શકે છે - ધારીને કે પડોશી સંવેદનાત્મક કોષો વિવિધ પ્રકાશની તીવ્રતા સાથે ઉત્તેજિત થાય છે. આ સિદ્ધાંત કોન્ટ્રાસ્ટ એન્હાન્સમેન્ટને લાગુ પડે છે: જો કોઈ સફેદ પૃષ્ઠભૂમિ પર કાળા ભરેલા ચોરસની ગ્રીડનું અવલોકન કરે છે, તો સફેદ રેખાઓના ક્રોસિંગ પોઈન્ટમાં થોડો ઘેરો ભ્રમ દેખાય છે, માત્ર ફિક્સેશન પોઈન્ટમાં જ નહીં. ક્રોસિંગ પોઈન્ટ કાળા ચોરસને અડીને આવેલા સફેદ વિસ્તારો કરતાં વધુ સફેદથી ઘેરાયેલા છે. ક્રોસિંગ પોઈન્ટમાંથી નીકળતી ઉત્તેજના આખરે કાળા ચોરસ વચ્ચેની સફેદ રેખાઓ કરતાં વધુ મજબૂત રીતે રોકાય છે. ટેમ્પોરલ સમેશન એ એવી પ્રક્રિયા છે જેમાં રેટિનામાં પ્રકાશ ઉત્તેજનાનો સમય ઓછો પ્રકાશની તીવ્રતા પર વધે છે, જેમ કે આંખની હલનચલન ધીમી કરીને અથવા લાંબા સમય સુધી ફિક્સેશન દ્વારા.

રોગો અને વિકારો

કેટલાક રોગોમાં, રેટિનામાં આ નિયંત્રણ પ્રક્રિયાઓ હવે ઇચ્છિત ગુણવત્તા સાથે અથવા સંપૂર્ણ રીતે કરી શકાતી નથી. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ મોટા પ્રમાણમાં અંધ છે, ઉદાહરણ તરીકે, કારણ કે રેટિનામાં નિયંત્રણ પ્રક્રિયાઓ હવે કામ કરતી નથી. કોન્ટ્રાસ્ટ પ્રોસેસિંગ હંમેશની જેમ ચાલતું નથી, જેમ કે સફેદ પૃષ્ઠભૂમિ પર કાળા ચોરસ સાથેના પરીક્ષણમાં વર્ણવવામાં આવ્યું છે: કાળા વિસ્તારોના ભ્રમ ઓછા તીવ્ર દેખાય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ જ્યારે તેજસ્વી રૂમમાંથી અંધારાવાળા ઓરડામાં જાય છે અથવા તેનાથી વિપરીત તેને સમાયોજિત કરવામાં પણ મોટી સમસ્યા હોવી જોઈએ. અથવા જ્યારે તે સન્ની દિવસે વૃક્ષોના માર્ગ સાથે આંતરછેદને પાર કરે છે. અથવા તે આંતરછેદને પાર કરવા જઈ રહ્યો છે અને અચાનક પોતાને ઘરની કાસ્ટ શેડોમાં શોધે છે. રેટિનાની નિયંત્રણ પ્રક્રિયાને અસર કરતા રોગો તે છે જેમાં ગેન્ગ્લિઅન કોશિકાઓ, સ્વિચ કોશિકાઓ, દ્રશ્ય સંવેદનાત્મક કોષો અને રેટિના રંગદ્રવ્યના સ્તરો. ઉપકલા જે રેટિના ક્રોસ-સેક્શનમાં દિશાસૂચક રીતે સેટ કરવામાં આવે છે તે હવે આ ફોર્મમાં હાજર નથી. એક નિયમ તરીકે, આ નેત્ર ચિકિત્સક ઓપ્થેલ્મોસ્કોપ વડે આંખના ફંડસને જોતી વખતે રેટિના માળખામાં આ અનિયમિતતાઓ હાયપર- અથવા ડિપિગમેન્ટેશનના સ્વરૂપમાં જોવી જોઈએ. આ મેક્યુલામાં સ્થાનીકૃત હોઈ શકે છે, અથવા રેટિના પરિઘમાં સ્થાનીકૃત હોઈ શકે છે. કેટલાક રેટિના ડિસ્ટ્રોફી પેરિફેરીથી વિઝ્યુઅલ ફિલ્ડ સેન્ટર અથવા તેનાથી વિપરીત પ્રગતિ કરે છે. ઓપ્ટિકલ સુસંગતતા ટોમોગ્રાફી, જે રેટિનાના મોટા ભાગનું ક્રોસ-વિભાગીય દૃશ્ય પ્રદાન કરે છે, તે વધુ વિગતવાર માહિતી પ્રદાન કરવામાં પણ સક્ષમ હોવું જોઈએ. ફંડસ ઓટોફ્લોરેસેન્સ (એફએએફ) સામાન્ય રેટિના વિસ્તારોમાંથી સામાન્ય રીતે કાર્ય કરવાની કલ્પના કરવામાં સક્ષમ છે. આમ, એફએએફ આખરે દ્રશ્ય ક્ષેત્રની સીમાઓ અથવા સ્કોટોમાસ તરીકે ઓળખાતી નાની ખામીઓ દર્શાવે છે. આ પરીક્ષા રેટિનામાં લિપોફ્યુસિનનું સંચય શોધી કાઢે છે, જે સામાન્ય રીતે છોડવી જોઈએ. જો રેટિનામાં સંવેદનાત્મક ઉત્તેજનાની પ્રક્રિયાને લગતા રોગની શંકા હોય, તો દર્દીની રેટિના લેબોરેટરીમાં તપાસ કરવામાં આવે છે. અહીં ઉપયોગ થાય છે: ગોલ્ડમેન-વીકર્સ અનુસાર ડાર્ક અનુકૂલન, ઓછી પ્રકાશની તીવ્રતા પર સળિયા કેવી રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે તે તપાસવા. સ્વીચ કોષો અને ગેન્ગ્લિઅન કોષોની પ્રક્રિયાઓને અસર થઈ હોવાની શંકાના કિસ્સામાં, VEP નો ઉપયોગ કરી શકાય છે. આ પ્રક્રિયામાં, દર્દી મોનિટર પર ઝડપથી બદલાતી કાળા અને સફેદ મધપૂડાની પેટર્ન જુએ છે. મલ્ટિફોકલ ERG (mfERG) મેક્યુલામાં સમેશન પ્રતિભાવ અથવા સેલ્યુલર પ્રતિભાવની તપાસ કરે છે. ERG એ સળિયા અને શંકુ રેટિનાના સ્કોટોપિક અને સંવેદનાત્મક કોષોના ફોટોપિક ઉત્તેજના અને સંભવિતતાઓના વ્યુત્પત્તિના આધારે સરવાળા પ્રતિભાવની વ્યુત્પત્તિ છે. ના કેટલાક કિસ્સાઓમાં શિશુ મગજનો લકવો, રેટિના વર્તે છે જાણે કે તેની પાસે હોય રેટિનાઇટિસ પિગમેન્ટોસા અને પ્રગતિની નકલ કરે છે.