સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- લક્ષણો:વિવિધ શારીરિક લક્ષણો કે જેના માટે કોઈ કાર્બનિક કારણ નથી; વારંવાર “ડૉક્ટર હૉપિંગ” (= ડૉક્ટરની વારંવાર બદલાવ); વિવિધ સિન્ડ્રોમ અભિવ્યક્તિઓ (હાયપોકોન્ડ્રિયાસિસ, ક્રોનિક પેઇન ડિસઓર્ડર અને અન્ય)
- સારવાર: ગંભીરતા પર આધાર રાખીને, સામાન્ય રીતે મનોરોગ ચિકિત્સા, સંભવતઃ દવાઓ જેમ કે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અથવા એન્ક્સિઓલિટીક્સ.
- નિદાન: દર્શાવેલ શારીરિક ફરિયાદોના સામાન્ય રીતે લાંબા, નક્કર કાર્બનિક કારણોને બાકાત રાખવા જોઈએ (વિવિધ પરીક્ષા પદ્ધતિઓ સાથે); પ્રશ્નાવલિ સહિત મનોવૈજ્ઞાનિક નિદાન.
- પૂર્વસૂચન: સમયસર યોગ્ય રીતે નિદાન કરવામાં આવે તો સારું; વારંવાર ડૉક્ટર બદલવાને કારણે ઘણી વખત ખૂબ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ, ઉદાહરણ તરીકે ઘણી બધી એક્સ-રે પરીક્ષાઓ સાથે
સોમાટોફોર્મ ડિસઓર્ડર શું છે?
દર્દીઓ ઘણીવાર શારીરિક બિમારી વિશે નિશ્ચિતપણે સહમત હોય છે અને હંમેશા વધુ પરીક્ષાઓ અને તબીબી પગલાંની વિનંતી કરે છે. મનોવૈજ્ઞાનિક કારણની શક્યતા ઘણીવાર દર્દી દ્વારા સ્વીકારવામાં આવતી નથી, જે ડૉક્ટરના વારંવાર ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે. આ સંદર્ભમાં, "ડૉક્ટર હૉપિંગ" અથવા "દર્દીની કારકિર્દી" જેવા શબ્દોનો પણ ઉપયોગ થાય છે, પરંતુ તે દર્દીની બીમારીના દબાણને ન્યાય આપતા નથી.
અભિવ્યક્તિઓ
ત્યાં વિવિધ somatoform વિકૃતિઓ છે. વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન WHO ની વર્ગીકરણ પ્રણાલી (રોગ અને સંબંધિત આરોગ્ય સમસ્યાઓનું આંતરરાષ્ટ્રીય આંકડાકીય વર્ગીકરણ) ICD-10 કોડ F45 હેઠળ તેમની વચ્ચે નીચેના અભિવ્યક્તિઓની ગણતરી કરે છે.-:
હાયપોકોન્ડ્રીઆકલ ડિસઓર્ડર
હાયપોકોન્ડ્રીકલ ડિસઓર્ડરની મુખ્ય લાક્ષણિકતા એ શારીરિક લક્ષણો નથી, પરંતુ તેમની સાથે ઉપરની સરેરાશ માનસિક વ્યસ્તતા છે. આ સતત ચિંતા અને પોતાની વેદના પ્રત્યેની વ્યસ્તતા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના સામાજિક અને વ્યાવસાયિક જીવનમાં દખલ કરે છે. આ સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડરનો સમયગાળો ઓછામાં ઓછો છ મહિનાનો હોય છે.
સોમેટાઇઝેશન ડિસઓર્ડર
સોમેટાઇઝેશન ડિસઓર્ડરના સ્વરૂપોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- સતત સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર: સતત સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર એ છે જ્યારે લક્ષણો ઓછામાં ઓછા છ મહિના (મોટા ભાગના દિવસોમાં) હાજર હોય.
- અવિભાજિત સોમેટાઈઝેશન ડિસઓર્ડર: જ્યારે શારીરિક ફરિયાદો અસંખ્ય અને વિવિધ સ્વરૂપોમાં સતત હોય ત્યારે આ હાજર હોય છે, પરંતુ સોમેટાઈઝેશન ડિસઓર્ડર (ઉપર જુઓ) માટેના ક્લિનિકલ માપદંડો પૂરા થતા નથી.
સતત સોમેટોફોર્મ પેઇન ડિસઓર્ડર.
જો કે, અસરગ્રસ્ત લોકો એ નકારે છે કે ફરિયાદો માટે માનસિક કારણો પણ શક્ય છે - તેઓ ઘણીવાર "સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર" ના નિદાનને સ્વીકારવા માંગતા નથી. આ સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડરના સંદર્ભમાં એક પારિવારિક ક્લસ્ટરિંગ હોવા છતાં, પુરુષો અને સ્ત્રીઓને સમાન રીતે અસર થાય છે.
લક્ષણો શું છે?
સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડરની મુખ્ય લાક્ષણિકતા એ શારીરિક લક્ષણો છે જે દર્દી સ્વૈચ્છિક રીતે નિયંત્રિત અથવા ઢોંગ કરતા નથી, પરંતુ જેના માટે કોઈ શારીરિક સમજૂતી પણ નથી. ફરિયાદો મૂળભૂત રીતે તમામ અંગ પ્રણાલીઓમાં શક્ય છે. સામાન્ય રીતે, સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર નીચેના લક્ષણો સાથે સંકળાયેલું છે:
- કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના વિસ્તારમાં લક્ષણો: છાતીમાં દુખાવો, દબાણની લાગણી, છરાબાજી અથવા હૃદયની ઠોકર.
- યુરોજેનિટલ લક્ષણો: પેશાબ દરમિયાન દુખાવો, વારંવાર પેશાબ, નીચલા પેટમાં દુખાવો
- શ્વસન વિસ્તારમાં લક્ષણો: શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ
- સ્નાયુઓ અને સાંધાના વિસ્તારમાં લક્ષણો: પીઠનો દુખાવો, હાથ અને પગમાં દુખાવો, કળતર સંવેદના
જીવનના તણાવપૂર્ણ તબક્કામાં અસ્થાયી રૂપે ઉચ્ચ સ્તરનું તણાવ ઘણીવાર સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર અથવા તેના લક્ષણોને દૂર કરે છે. જો કે, અનુગામી છૂટછાટ ઘણીવાર ડિસઓર્ડર ફરીથી વધુ સ્પષ્ટ થવાનું કારણ બને છે.
સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડરની સારવાર કેવી રીતે કરી શકાય?
સારવાર માટે ડૉક્ટર અને દર્દી વચ્ચે સારો, વિશ્વાસપાત્ર સંબંધ પણ મહત્વપૂર્ણ છે - છેવટે, સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર ધરાવતા લોકોએ ઘણીવાર ડૉક્ટરો પરનો વિશ્વાસ ગુમાવ્યો છે.
ગંભીરતાના આધારે, શક્ય છે કે સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર કામ કરવામાં અસમર્થતા તરફ દોરી જાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર સારવાર વિના તેમના પોતાના પર જાય છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, ઉપચારની સલાહ આપવામાં આવે છે, જેમાં દવા સાથે સારવારનો સમાવેશ થઈ શકે છે.
સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડરની સફળ સારવાર માટેનો પાયો સાયકોએજ્યુકેશન છે: ચિકિત્સક અથવા ચિકિત્સક દર્દીને મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રક્રિયાઓ સમજાવે છે જે સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડરનું કારણ બની શકે છે. દર્દીની આ સમજણથી જ ઉપચારાત્મક કાર્ય ફળ આપશે.
હાયપોકોન્ડ્રીકલ ડિસઓર્ડર - ઉપચાર
આજની તારીખે, આ સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર માટે કોઈ એક દવા ઉપચાર નથી. લક્ષણોની તીવ્રતાના આધારે ઉપચારની યોજનાઓ વ્યક્તિગત રીતે બદલાય છે. જ્યારે સહવર્તી માનસિક બીમારીઓ થાય છે, ત્યારે ચિકિત્સક ઘણીવાર ચિંતા-વિરોધી દવાઓ અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ લાગુ કરે છે.
તેના શરીરની ધારણા પ્રત્યે દર્દીના વલણને બદલવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે. ધ્યેય દર્દીની સમસ્યાઓ અને તાણને ઓળખવા માટે તેમના પર કામ કરવા અને સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડરનું સંચાલન કરવાનો છે.
સોમેટાઇઝેશન ડિસઓર્ડર - ઉપચાર
સાયકોથેરાપ્યુટિક સારવારની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે જેથી દર્દી પોતાને કથિત લક્ષણોથી દૂર રહી શકે અને પીડાથી થોડું અંતર મેળવી શકે. આ તેને રોજિંદા જીવનનો ફરીથી સારી રીતે સામનો કરવામાં મદદ કરે છે અને તેની પોતાની સમસ્યાઓનો સામનો કરવાનું તેના માટે સરળ બનાવે છે.
છૂટછાટની તકનીકો કાયમી ધોરણે સોમેટાઈઝેશન ડિસઓર્ડરને દૂર કરવામાં પણ મદદરૂપ થાય છે.
સોમેટોફોર્મ પેઇન ડિસઓર્ડર - ઉપચાર
મનોરોગ ચિકિત્સાનાં માળખામાં, કહેવાતા મલ્ટિમોડલ થેરાપી પ્રોગ્રામ્સ ઉપલબ્ધ છે. આ બહારના દર્દીઓને આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે. દર્દી તેની પોતાની પીડાના નિષ્ણાત બની જાય છે: ચિકિત્સક તેને પીડાના વિકાસ, પીડા ઉત્તેજનાની પ્રક્રિયા અને ટ્રિગરિંગ પરિસ્થિતિઓ વિશે મૂળભૂત જ્ઞાન શીખવે છે.
મલ્ટિમોડલ થેરાપીના ધ્યેયો દર્દીની પીડા પ્રત્યેની ધારણાને બદલવા, દર્દીમાં સ્વસ્થ વર્તનને પ્રોત્સાહન આપવા અને સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડરનો ઉપચાર કરવાનો છે.
કારણો અને જોખમનાં પરિબળો
સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડરના કારણો જટિલ છે, અને નિષ્ણાતોને અહીં ઘણા પરિબળોની આંતરક્રિયાની શંકા છે. સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડરના વિકાસ માટે વિવિધ સ્પષ્ટતા છે:
સમજૂતી માટે લર્નિંગ થિયરીનો અભિગમ સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર માટે શીખેલ, પુનરાવર્તિત અને આમ મજબુત વર્તણૂકીય પેટર્નની પૂર્વધારણા કરે છે. એક દુષ્ટ વર્તુળ વિકસે છે, જે દર્દી માટે તેના પોતાના પર છૂટવું મુશ્કેલ છે.
હાલમાં વિવિધ ન્યુરોબાયોલોજીકલ મોડલ્સની પણ ચર્ચા થઈ રહી છે. કેટલાક સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર ઘણીવાર પ્રથમ-ડિગ્રી સંબંધીઓને અસર કરે છે, તેથી ચોક્કસ વારસાને બાકાત રાખી શકાય નહીં. વધુમાં, તે શક્ય છે કે સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીઓમાં, રોગપ્રતિકારક તંત્ર અને નર્વસ સિસ્ટમ તેમજ તેમના હોર્મોન્સ તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓ કરતાં તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં વધુ મજબૂત રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે. જો કે, આ હજુ સુધી સ્પષ્ટ રીતે દર્શાવવામાં આવ્યું નથી.
સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર માટે જોખમ પરિબળો
અમુક વ્યક્તિત્વના પ્રકારો અન્ય લોકો કરતા સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે: બેચેન-સ્વ-અસુરક્ષિત વ્યક્તિત્વ પ્રકાર ઘણીવાર લાચારી અને નાલાયકતાની ભાવનાથી પીડાય છે. તેની સ્પષ્ટ વેદનાને લીધે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને માંદગીના ગૌણ લાભનો અનુભવ થાય છે. આ અન્ય લોકોનું ધ્યાન આકર્ષિત કરે છે, અને એક માળખું બનાવવામાં આવે છે જેમાં દર્દીને નબળાઇ સ્વીકારવાની મંજૂરી આપવામાં આવે છે.
પરીક્ષાઓ અને નિદાન
સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડરને શારીરિક બિમારીથી અલગ પાડવું હંમેશા સરળ નથી. તેથી, ચિકિત્સક સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડરને કાર્યકારી નિદાન તરીકે ધારે તે પહેલાં લક્ષણોના શારીરિક કારણોને નકારી કાઢવા માટે સાવચેતીપૂર્વક તપાસ કરવી જરૂરી છે (જેમ કે રક્ત પરીક્ષણ, ઇસીજી, એક્સ-રે).
પ્રમાણિત પ્રશ્નાવલિ સાથેનું મનોવૈજ્ઞાનિક નિદાન, અન્ય બાબતોની સાથે, ઘણીવાર નિદાનને સુરક્ષિત કરે છે.
રોગનો કોર્સ અને પૂર્વસૂચન
જો સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડરની સારવાર ન થાય, તો ડૉક્ટરની વારંવાર મુલાકાત અને ડૉક્ટરોના ફેરફારો વધુ પડતા નિદાનના પગલાં તરફ દોરી શકે છે - ઉદાહરણ તરીકે, ખૂબ વારંવાર એક્સ-રે પરીક્ષાઓ. આ દર્દીને સારા કરતાં વધુ નુકસાન કરે છે.
જો નિદાન અસ્પષ્ટ છે, તો આકસ્મિક તારણો શક્ય છે, જે વધુ પડતો અંદાજ અને સંભવતઃ અતિશય સારવાર હોઈ શકે છે.
