સ્લિપ્ડ ડિસ્ક માટે એમઆરઆઈ

પરિચય

A સ્લિપ્ડ ડિસ્ક માં ડિસ્કના ભાગોના પ્રોટ્રુઝન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ એક રોગ છે કરોડરજ્જુની નહેર. વાસ્તવિક હર્નિએટેડ ડિસ્કને કહેવાતા ડિસ્કથી અલગ પાડવી આવશ્યક છે ડિસ્ક પ્રોટ્રુઝન (ડિસ્ક પ્રોટ્રુઝન). મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, હર્નિએટેડ ડિસ્કનો વિકાસ ઘણા વર્ષોના અતિશય અથવા ખોટા તાણ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. જ્યારે હર્નિએટેડ ડિસ્કનો વિકાસ જીવનના નાના વર્ષોમાં ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, આ રોગ વધતી ઉંમર સાથે વધુ વારંવાર બને છે. આનું કારણ એ હકીકત છે કે ની સ્થિતિસ્થાપકતા ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક જેમ જેમ આપણે વય કરીએ છીએ તેમ તીવ્ર ઘટાડો થાય છે.

આ રીતે હું જાણું છું કે મારી પાસે સ્લિપ્ડ ડિસ્ક છે

હર્નિએટેડ ડિસ્કથી પીડાતા લોકો સામાન્ય રીતે ગંભીર પીઠનો વિકાસ કરે છે પીડા, જે અસરગ્રસ્ત કરોડરજ્જુના ભાગમાંથી હાથ, નિતંબ અથવા પગ સુધી ફેલાય છે. આ સંદર્ભમાં, જો કે, એ નોંધવું જોઈએ કે હર્નિએટેડ ડિસ્ક એ પીઠનું તુલનાત્મક રીતે દુર્લભ કારણ છે. પીડા. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, સતત પાછા પીડા સ્નાયુબદ્ધ તણાવની પરિસ્થિતિઓમાં પાછા શોધી શકાય છે.

સ્લિપ્ડ ડિસ્કનું MRI

મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ટોમોગ્રાફી (MRT) ની તૈયારી એવા દર્દીઓમાં નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે કામ કરે છે જેમને શંકા છે સ્લિપ્ડ ડિસ્ક. જો કે, એમઆરઆઈની તૈયારી શરૂ કરી શકાય તે પહેલાં, અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં દ્વારા શંકાસ્પદ નિદાનની પુષ્ટિ થવી જોઈએ. સૌથી ઉપર, એમઆરઆઈ કરવામાં આવે તે પહેલાં વિગતવાર ડૉક્ટર-દર્દી પરામર્શ (એનામેનેસિસ) તાત્કાલિક હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.

અસરગ્રસ્ત દર્દીમાં હાજર લક્ષણો એ સૂચવી શકે છે સ્લિપ્ડ ડિસ્ક. વધુમાં, એક ઓરિએન્ટિંગ શારીરિક પરીક્ષા એમઆરઆઈ શરૂ થાય તે પહેલાં હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ. જો હર્નિએટેડ ડિસ્કની શંકા હોય, તો એ નોંધવું જોઈએ કે કમ્પ્યુટર (CT) અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) જેવી ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ માત્ર ઉચ્ચારણ લક્ષણો ધરાવતી વ્યક્તિઓ માટે જ ફરજિયાત છે.

ખાસ કરીને એવા બધા દર્દીઓ માટે કે જેઓ સંવેદનાત્મક વિક્ષેપથી પીડાય છે (ઉદાહરણ તરીકે નિષ્ક્રિયતા અને/અથવા ઝણઝણાટ), એમઆરઆઈ કરાવવું આવશ્યક છે. આ એક અથવા વધુ હાથપગમાં સ્નાયુઓની મજબૂતાઈની સ્પષ્ટ મર્યાદા ધરાવતા દર્દીઓને પણ લાગુ પડે છે. હર્નિએટેડ ડિસ્કના નિદાનમાં શક્ય ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓમાં, એમઆરઆઈને આજે પણ પ્રથમ પસંદગીની પદ્ધતિ માનવામાં આવે છે.

પરંપરાગત સરખામણીમાં એક્સ-રે ઇમેજિંગ, એમઆરઆઈ માત્ર હાડકાના બંધારણનું જ નહીં, પણ પેશીઓ, ચેતાના મૂળ અને ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્કનું પણ વિશ્વસનીય મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. વધુમાં, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) એ કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી કરતાં ફાયદો છે કે પરીક્ષા હેઠળનો દર્દી કોઈપણ રેડિયેશનના સંપર્કમાં આવતો નથી. બંને ઇમેજિંગ તકનીકોનો ઉપયોગ હર્નિએટેડ ડિસ્કના નિદાનમાં વ્યક્તિગત સ્પાઇનલ કૉલમ સેગમેન્ટ્સની વિગતવાર વિભાગીય છબીઓ બનાવવા માટે થાય છે.

એમઆરઆઈ મુખ્યત્વે ન્યુક્લિયર મેગ્નેટિક રેઝોનન્સના ભૌતિક સિદ્ધાંત પર આધારિત છે. સરળ શબ્દોમાં, આનો અર્થ એ છે કે મજબૂત ચુંબકીય ક્ષેત્રની અંદર ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક તરંગો લાગુ કરીને વ્યક્તિગત વિભાગીય છબીઓ બનાવવામાં આવે છે. એમઆરઆઈનો ગેરલાભ મુખ્યત્વે એ હકીકતને કારણે છે કે સામાન્ય વૈકલ્પિક પ્રક્રિયાઓ (જેમ કે કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી) ને એમઆરઆઈ માટે જરૂરી સમયના માત્ર એક અંશની જરૂર પડે છે.

વ્યક્તિગત વિભાગીય છબીઓની ગુણવત્તાના સંદર્ભમાં, સામાન્ય રીતે ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) વચ્ચે કોઈ સ્પષ્ટ તફાવત જોઈ શકાતો નથી. સૌથી યોગ્ય ઇમેજિંગ તકનીકની પસંદગી અન્ય પરિબળો પર આધારિત છે, જેમ કે રેડિયેશન એક્સપોઝર અને પરીક્ષાનો સમયગાળો. જો કે જ્યારે એમઆરઆઈ કરવામાં આવે ત્યારે દર્દીને તપાસવા માટે કોઈપણ રેડિયેશન એક્સપોઝર અસર કરતું નથી, આ પરીક્ષા પદ્ધતિ સાથે કેટલાક નિયંત્રણો અવલોકન કરવા જોઈએ.

એ પહેરેલા દર્દીઓ પર હર્નિએટેડ ડિસ્કના નિદાન માટે એમઆરઆઈ કરી શકાતું નથી પેસમેકર. વધુમાં, એમઆરઆઈ ઈલેક્ટ્રોમિકેનિકલ ઈમ્પ્લાન્ટ પહેરનારાઓ માટે યોગ્ય નથી, ઉદાહરણ તરીકે કોક્લિયર ઈમ્પ્લાન્ટ્સ અથવા ઈમ્પ્લાન્ટેડ પેઈન પંપ. આ દર્દી જૂથોમાં, "હર્નિએટેડ ડિસ્ક" નિદાનની પુષ્ટિ અન્ય ઇમેજિંગ તકનીકો દ્વારા થવી જોઈએ.

પરંપરાગત એક્સ-રે ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્કની ઇમેજિંગ માટે યોગ્ય ન હોવાથી, કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે. જો કે, હિપ પ્રોસ્થેસિસ ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં એમઆરઆઈ પરીક્ષાઓ હાનિકારક નથી, કૃત્રિમ હૃદય વાલ્વ અને ડેન્ટલ પ્રોસ્થેસિસ. સર્વાઇકલ સ્પાઇનમાં સ્લિપ્ડ ડિસ્ક સંબંધિત દર્દી માટે નોંધપાત્ર પરિણામો લાવી શકે છે.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, સર્વિકલ કરોડના હર્નિએટેડ ડિસ્ક તે મુખ્યત્વે હાથોમાં નિષ્ક્રિયતા અને/અથવા કળતરના સ્વરૂપમાં સંવેદનાત્મક વિક્ષેપની ઘટના દ્વારા પ્રગટ થાય છે. વધુમાં, સર્વાઇકલ સ્પાઇનના ચેતા મૂળ પર સતત દબાણને કારણે હથિયારોના વિસ્તારમાં સ્નાયુઓની નબળાઇ વધી શકે છે. આ ફરિયાદો ઘણી વખત ચોક્કસ સમયગાળા દરમિયાન ઘટે છે.

આ કારણોસર, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ તાકીદે યોગ્ય સમયે નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ અને સર્વાઇકલ સ્પાઇનમાં સ્લિપ્ડ ડિસ્કની હાજરી તપાસવી જોઈએ. ઇમેજિંગ તકનીકો ખાસ કરીને ઉચ્ચારણ ફરિયાદો ધરાવતી વ્યક્તિઓના સર્વાઇકલ સ્પાઇનમાં હર્નિએટેડ ડિસ્કના નિદાનમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે. અત્યાર સુધી, નિદાનમાં મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) ની તૈયારી સર્વિકલ કરોડના હર્નિએટેડ ડિસ્ક પ્રથમ પસંદગીની પદ્ધતિ ગણવામાં આવે છે.

વાસ્તવિક પરીક્ષા દરમિયાન, દર્દી તેની પીઠ પર સ્થિત છે. સર્વાઇકલ સ્પાઇનની MRI લગભગ સંપૂર્ણ બંધ નળીમાં પણ કરવામાં આવતી હોવાથી, ક્લોસ્ટ્રોફોબિયા (ક્લોસ્ટ્રોફોબિયા) ધરાવતા લોકો માટે પરીક્ષા ખૂબ જ તણાવપૂર્ણ હોઈ શકે છે. શ્રેષ્ઠ વિભાગીય છબીઓ મેળવવા માટે, જો કે, તે ખાસ કરીને મહત્વનું છે કે દર્દીની તપાસ કરવામાં આવે તે પરીક્ષા દરમિયાન હલનચલન ન કરે, જે લગભગ 20 મિનિટ ચાલે છે.

નહિંતર વિભાગીય છબીઓ અસ્પષ્ટ થઈ જશે અને હર્નિએટેડ ડિસ્કનું નિદાન કરવા માટે તેનો ઉપયોગ કરી શકાશે નહીં. કટિ મેરૂદંડ (લમ્બર સ્પાઇન) ની હર્નિએટેડ ડિસ્ક આ ક્લિનિકલ ચિત્રના સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપોમાંનું એક છે, તેની સાથે સર્વિકલ કરોડના હર્નિએટેડ ડિસ્ક (સર્વાઇકલ સ્પાઇન). ઘણા કિસ્સાઓમાં, ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ (જેમ કે MRI) વિના પણ હાલના લક્ષણોના આધારે શંકાસ્પદ નિદાન કરી શકાય છે.

જે લોકો કટિ મેરૂદંડમાં સ્લિપ્ડ ડિસ્ક ધરાવે છે તેઓ વારંવાર સતત, ગંભીરતાથી પીડાય છે પીઠનો દુખાવો જે નિતંબ અને પગમાં ફેલાય છે. વધુમાં, કટિ મેરૂદંડની હર્નિએટેડ ડિસ્ક ઘણીવાર સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ સાથે હોય છે જેમ કે નિષ્ક્રિયતા અને/અથવા ઝણઝણાટ અને સ્નાયુની મજબૂતાઈમાં ઉચ્ચારણ મર્યાદાઓ. કટિ મેરૂદંડમાં સ્લિપ્ડ ડિસ્કના કિસ્સામાં પણ, એમઆરઆઈ દ્વારા નિદાનની પુષ્ટિ કરવી હંમેશા જરૂરી નથી.

ઓછી ઉચ્ચારણ ફરિયાદોના કિસ્સામાં, એમઆરઆઈની તૈયારી સામાન્ય રીતે બિનજરૂરી છે. ફક્ત ઉચ્ચારણ લક્ષણો દર્શાવતા દર્દીઓમાં જ એમઆરઆઈ કરાવવું જોઈએ. એમઆરઆઈ દ્વારા મેળવેલા વ્યક્તિગત કરોડરજ્જુના સ્તંભના વિભાગીય ચિત્રોના આધારે, રોગની માત્રા વિશ્વસનીય રીતે નક્કી કરી શકાય છે અને યોગ્ય સારવાર શરૂ કરી શકાય છે.

MRI ને કટિ મેરૂદંડમાં સ્લિપ્ડ ડિસ્ક માટે પસંદગીની ઇમેજિંગ પદ્ધતિ પણ ગણવામાં આવે છે. પરંપરાગત એક્સ-રેથી વિપરીત, એમઆરઆઈ ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક અને ચેતા મૂળ બંનેને વિશ્વસનીય રીતે દર્શાવી શકે છે. જો કે, પરંપરાગત રીતે જોતી વખતે કરોડરજ્જુના માત્ર હાડકાના માળખાનું જ પર્યાપ્ત મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે. એક્સ-રે છબી.

એમઆરઆઈ ઉપરાંત, કટિ મેરૂદંડમાં હર્નિએટેડ ડિસ્કનું નિદાન કરવા માટે કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી પણ યોગ્ય છે. જો કે, આ પરીક્ષા પદ્ધતિમાં દર્દીની તપાસ કરવા માટે નોંધપાત્ર રેડિયેશન એક્સપોઝરનો સમાવેશ થતો હોવાથી, સામાન્ય રીતે એમઆરઆઈને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે. માત્ર એવા દર્દીઓમાં કે જેમનામાં હાલના લક્ષણો તાજેતરના આઘાતજનક ઘટના સાથે સંકળાયેલા હોઈ શકે છે, સીટી પ્રાધાન્યપણે કરવામાં આવવી જોઈએ. આનું કારણ એ છે કે MRI દ્વારા કરોડરજ્જુની તપાસમાં લગભગ 20 થી 30 મિનિટનો સમય લાગે છે. બીજી બાજુ, વ્યક્તિગત કરોડરજ્જુના સ્તંભ વિભાગોની યોગ્ય સીટી વિભાગીય છબીઓ, થોડીક સેકંડમાં ઉત્પન્ન કરી શકાય છે.