કાર્બામાઝેપિન કેવી રીતે કામ કરે છે
એન્ટિએપીલેપ્ટિક દવા તરીકે, કાર્બામાઝેપિન કોષ પટલમાં ચોક્કસ આયન ચેનલોને અવરોધિત કરીને ચેતા કોષોની અતિશય ઉત્તેજના ઘટાડે છે. આ વાઈના હુમલાનું જોખમ ઘટાડે છે.
નર્વસ સિસ્ટમના રોગોમાં, આ નિયંત્રિત સંતુલન ખલેલ પહોંચાડી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઉત્તેજના વધી શકે છે અથવા આનુવંશિક વલણને કારણે અથવા મગજની ઇજાઓને કારણે અવરોધમાં ઘટાડો થઈ શકે છે. પરિણામ: મગજની નર્વસ સિસ્ટમ અતિશય ઉત્તેજિત છે - વાઈના હુમલા થઈ શકે છે.
શોષણ, અધોગતિ અને ઉત્સર્જન
કાર્બામાઝેપિન પ્રમાણમાં ધીમે ધીમે પરંતુ સંપૂર્ણપણે આંતરડામાંથી લોહીમાં શોષાય છે. અસર ચાર થી 16 કલાક પછી જોવા મળે છે. આ પછી યકૃતમાં ભંગાણ અને કિડની (પેશાબ સાથે) અને આંતરડા (સ્ટૂલ સાથે) દ્વારા વિસર્જન થાય છે. લગભગ 16 થી 24 કલાક પછી, કાર્બામાઝેપિનનો અડધો ભાગ શોષાઈ ગયો છે.
કાર્બામાઝેપિનનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?
કાર્બામાઝેપિનના ઉપયોગો (સંકેતો) છે:
- ડાયાબિટીસમાં ચેતા નુકસાન (ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી)
- ટ્રાઇજેમિનલ ન્યુરલજીઆ (ગંભીર, એકપક્ષીય ચહેરાનો દુખાવો)
- જેન્યુઇન ગ્લોસોફેરિન્જિયલ ન્યુરલજીઆ (IXth અને Xth ક્રેનિયલ ચેતાના ઇન્ર્વેશન એરિયામાં તીવ્ર પીડા હુમલા)
- મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસમાં નોન-એપીલેપ્ટિક હુમલા
- આલ્કોહોલ ઉપાડ સિન્ડ્રોમમાં જપ્તી નિવારણ
- બાયપોલર ડિસઓર્ડરમાં મેનિક-ડિપ્રેસિવ એપિસોડ્સનું નિવારણ જ્યારે લિથિયમ અપૂરતી અસરકારક હોય છે
કાર્બામાઝેપિનનો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે
દરેક દર્દી માટે ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, વ્યક્તિ દરરોજ 200 મિલિગ્રામથી શરૂ થાય છે. ત્યારબાદ, ડોઝ ધીમે ધીમે 1200 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે. બાળકો, કિશોરો, વૃદ્ધ દર્દીઓ, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોવાળા દર્દીઓ અને કિડની અથવા યકૃતની તકલીફ ધરાવતા દર્દીઓને ઓછી માત્રા મળે છે.
કાર્બામાઝેપિન સારવાર પહેલાં દર્દીઓએ આનુવંશિક પરીક્ષણ કરાવવું જોઈએ, કારણ કે ત્યાં પૂરતા પુરાવા છે કે ચોક્કસ આનુવંશિક ફેરફારો સાથે કેટલીક આડઅસરો વધુ સામાન્ય છે. જો આને અગાઉથી નકારી કાઢવામાં આવ્યા હોય, તો કેટલીક આડઅસરોનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઓછું છે.
Carbamazepine ની આડ અસરો શું છે?
પ્રસંગોપાત, સારવાર કરાયેલા એક ટકા કરતા ઓછા લોકોમાં, કાર્બામાઝેપિન અનૈચ્છિક હલનચલન, કિડની અથવા હૃદયની તકલીફ, માથાનો દુખાવો અને મૂંઝવણનું કારણ બને છે. સામાન્ય રીતે પણ, દ્રશ્ય વિક્ષેપ અને વાણી વિકૃતિઓ વિકસે છે.
કાર્બામાઝેપિન લેતી વખતે શું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ?
બિનસલાહભર્યું
કાર્બામાઝેપિન આના દ્વારા ન લેવી જોઈએ:
- સક્રિય પદાર્થ અથવા દવાના અન્ય કોઈપણ ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા
- અસ્થિ મજ્જાને નુકસાન
- ચોક્કસ બ્લડ પિક્ચર ડિસઓર્ડર (તીવ્ર તૂટક તૂટક પોર્ફિરિયા)
- વોરીકોનાઝોલ (ફંગલ ચેપ માટે) અથવા MAO અવરોધકો (પાર્કિન્સન રોગ અથવા ડિપ્રેશન માટે) નો સહવર્તી ઉપયોગ
જો રક્ત રચના વિકૃતિઓ, ક્ષતિગ્રસ્ત સોડિયમ ચયાપચય, અથવા કાર્ડિયાક, રેનલ અથવા યકૃતની તકલીફ હોય તો જ કાર્બામાઝેપિનનો ઉપયોગ સખત જોખમ-લાભ મૂલ્યાંકન પછી જ કરવો જોઈએ.
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
કરો, કાર્બામાઝેપિન અન્ય દવાઓની વચ્ચે નીચેની દવાઓની અસરોને ઘટાડી શકે છે:
- અન્ય એન્ટિપીલેપ્ટિક દવાઓ
- બેન્ઝોડિએઝેપાઇન્સ (ઊંઘની વિકૃતિઓ માટે)
- ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ (એન્ટીબાયોટીક્સ)
- ઈન્ડિનાવીર (એચઆઈવી ચેપ માટે)
- લોહી પાતળું કરનાર (જેમ કે વોરફેરીન, ફેનપ્રોકોમોન)
- થિયોફિલિન (શ્વસન સંબંધી રોગો માટે)
- ડિગોક્સિન (હૃદયની તકલીફ માટે)
- થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ (એલ-થાઇરોક્સિન)
તેનાથી વિપરીત, કેટલીક દવાઓ કાર્બામાઝેપિનની અસર ઘટાડે છે. આમાં શામેલ છે, ઉદાહરણ તરીકે:
- થિયોફાયલાઇન
કાર્બામાઝેપિનની અસરો અને આડઅસર નીચેના પદાર્થો દ્વારા વધે છે, ઉદાહરણ તરીકે:
- ચોક્કસ એન્ટિબાયોટિક્સ (એરિથ્રોમાસીન, ક્લેરિથ્રોમાસીન)
- આઇસોનિયાઝિડ (ક્ષય રોગમાં)
- વેરાપામિલ, ડિલ્ટિયાઝેમ (કાર્ડિયાક એરિથમિયા માટે)
- સિમેટાઇડિન (હાર્ટબર્ન વગેરે માટે)
ડ્રાઇવિંગ અને ઓપરેટિંગ મશીનરી
કાર્બામાઝેપિન આડ અસરોનું કારણ બની શકે છે જેમ કે ચક્કર, માથાનો દુખાવો અને થાક. તેથી, નિષ્ણાતો ઉપચારની શરૂઆતમાં રોડ ટ્રાફિકમાં સક્રિયપણે ભાગ લેવા અથવા ભારે મશીનરી ચલાવવા સામે સલાહ આપે છે. આ આલ્કોહોલ સાથે સંયોજનમાં ખાસ કરીને સાચું છે, કારણ કે કાર્બામાઝેપિન આલ્કોહોલ સહિષ્ણુતા ઘટાડે છે.
વય પ્રતિબંધો
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
કાર્બામાઝેપિન અજાત બાળકને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, તેથી ગર્ભવતી સ્ત્રીઓને એપિલેપ્સી હોય તો તેણે બીજી એન્ટિપીલેપ્ટિક દવા (દા.ત., લેમોટ્રિજીન) પર સ્વિચ કરવું જોઈએ. જો સલામત સ્વિચ શક્ય ન હોય તો, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કાર્બામાઝેપિનનો ડોઝ શક્ય તેટલો ઓછો હોવો જોઈએ અને દવાને મોનોથેરાપી તરીકે લેવી જોઈએ (અન્ય એન્ટિપીલેપ્ટિક દવાઓ સાથે સંયોજનમાં નહીં).
કાર્બામાઝેપિન ધરાવતી દવાઓ કેવી રીતે મેળવવી
કાર્બામાઝેપિન જર્મની, ઑસ્ટ્રિયા અને સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શનને આધીન છે. તેથી તે માત્ર ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શનની રજૂઆત પર ફાર્મસીમાંથી ખરીદી શકાય છે.
