સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- ડૉક્ટરને ક્યારે જોવું? અચાનક અથવા ધીમે ધીમે વાણી વિકૃતિઓના કિસ્સામાં
- કારણો: સ્ટ્રોક, ક્રેનિયોસેરેબ્રલ ટ્રોમા, પ્રારંભિક મગજને નુકસાન, એન્સેફાલીટીસ, મેનિન્જાઇટિસ, મગજની ગાંઠ, મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ, પાર્કિન્સન રોગ, એમિઓટ્રોફિક લેટરલ સ્ક્લેરોસિસ, હંટીંગ્ટન કોરિયા
- થેરપી: અંતર્ગત રોગની સારવાર, વ્યક્તિગત સ્પીચ થેરાપી, જો જરૂરી હોય તો સોફ્ટ પેલેટ પ્રોસ્થેસિસ અથવા ઇલેક્ટ્રોનિક વૉઇસ એમ્પ્લીફાયર
ડિસર્થ્રિયા એટલે શું?
વ્યાખ્યા મુજબ, ડિસર્થ્રિયા એ સ્પીચ મોટર સિસ્ટમની વિકૃતિ છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ બરાબર જાણે છે કે તે અથવા તેણી કંઈક કહેવા માંગે છે. જો કે, વાણી માટે જવાબદાર ચેતા અને સ્નાયુઓની રચનાઓ મગજનો આચ્છાદનના અનુરૂપ આદેશોને યોગ્ય રીતે ચલાવવામાં અસમર્થ છે.
વાણી ડિસઓર્ડરથી તફાવત
સ્પીચ ડિસઓર્ડર (અફેસીઆસ) ને વાણી વિકૃતિઓ (ડિસર્થ્રિયા) થી અલગ પાડવાનું છે: આમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ વાણીને યોગ્ય રીતે સમજવા અને પ્રક્રિયા કરવામાં અસમર્થ હોય છે. તેમને યોગ્ય શબ્દો શોધવામાં અને સાચા અર્થપૂર્ણ વાક્યો બનાવવામાં પણ સમસ્યા થાય છે. બીજી તરફ, ડિસર્થ્રિયામાં, આ ઉચ્ચ મગજના કાર્યોમાં ક્ષતિ થતી નથી.
dysarthria પોતાને કેવી રીતે પ્રગટ કરે છે?
સ્પેસ્ટિક (હાયપરટોનિક) ડાયસાર્થરિયા
વાણીના સ્નાયુઓના વધેલા સ્નાયુ તણાવ (હાયપરટોનિયા) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે તેથી માત્ર મર્યાદિત હદ સુધી ખસેડી શકાય છે. આ શ્વાસ, અવાજ ઉત્પાદન અને ઉચ્ચારણને અસર કરે છે. એક સંકુચિત, રાસ્પી અવાજ લાક્ષણિક છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પણ માત્ર તૂટક તૂટક અને અસ્પષ્ટ રીતે બોલે છે.
હાયપોટોનિક ડિસર્થ્રિયા
હાયપરકીનેટિક ડિસર્થ્રિયા
અતિશયોક્તિપૂર્ણ, વિસ્ફોટક ભાષણની હિલચાલ લાક્ષણિક છે. વોલ્યુમ, પિચ અને ઉચ્ચારણ મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે. કેટલીકવાર અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પણ અનૈચ્છિક રીતે તેની જીભને મુંઝવે છે, સળવળાટ કરે છે અથવા ક્લિક કરે છે.
(કઠોર-)હાયપોકાઇનેટિક ડાયસાર્થરિયા
એટેક્સિક ડિસર્થ્રિયા
એટેક્સિક ડિસર્થરિયા ધરાવતા લોકો ખૂબ જ અસમાન રીતે બોલે છે, જેનો અર્થ થાય છે કે વોલ્યુમ, પિચ અને ઉચ્ચારણની ચોકસાઈ વ્યાપકપણે બદલાય છે; બધી વાણી શ્વાસ, અવાજ અને ઉચ્ચારણમાં અનૈચ્છિક, અયોગ્ય ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
મિશ્રિત ડિસર્થરિયા
ડાયસાર્થ્રિયા: કારણો અને જોખમ પરિબળો
ડિસર્થરિયાના ઘણા કારણો છે. સૌથી સામાન્ય છે:
- સ્ટ્રોક (એપોપ્લેક્સી): સ્ટ્રોકમાં, મગજને અચાનક પૂરતું લોહી અને તેથી ઓક્સિજન મળતું નથી. આ સામાન્ય રીતે રક્ત વાહિનીઓમાં ગંઠાઈ જવાને કારણે થાય છે, વધુ ભાગ્યે જ મગજના હેમરેજને કારણે. સ્ટ્રોક ઘણી વાર વાણી વિકૃતિઓનું કારણ બને છે. સ્ટ્રોકના દર્દીઓ ઘણીવાર અફેસીયા પણ વિકસાવે છે.
- પ્રારંભિક બાળપણના મગજને નુકસાન: જો બાળકના મગજને ગર્ભાવસ્થાના છઠ્ઠા મહિના અને જીવનના પ્રથમ વર્ષના અંત વચ્ચે નુકસાન થાય છે, તો આ પણ ડિસર્થરિયા તરફ દોરી શકે છે.
- મગજનો સોજો (એન્સેફાલીટીસ): સામાન્ય રીતે વાયરસ મગજના ચેપી બળતરાને ઉત્તેજિત કરે છે, ભાગ્યે જ બેક્ટેરિયા. એન્સેફાલીટીસના સંભવિત લક્ષણોમાંનું એક ડાયસાર્થ્રિયા છે.
- મગજની ગાંઠ: મગજની ગાંઠો તેમના સ્થાન અને કદના આધારે ડિસાર્થ્રિયાના વિવિધ સ્વરૂપો માટે સંભવિત ટ્રિગર છે.
- મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ (એમએસ): નર્વસ સિસ્ટમ (કરોડરજ્જુ અને મગજ) ના આ દીર્ઘકાલીન બળતરા રોગમાં, રોગપ્રતિકારક તંત્ર ચેતા તંતુઓ (માયલિન આવરણ) ની આસપાસના રક્ષણાત્મક સ્તરને નષ્ટ કરે છે જેથી ચેતા આવેગ હસ્તક્ષેપ વિના પ્રસારિત થતા નથી. ડાયસાર્થરિયા એ સંભવિત પરિણામ છે.
- એમિઓટ્રોફિક લેટરલ સ્ક્લેરોસિસ (ALS): ચેતાતંત્રનો આ દુર્લભ ક્રોનિક રોગ મોટર કાર્ય, શ્વાસ, વાતચીત કૌશલ્ય અને ખોરાકના સેવનને અસર કરે છે. ALS ના સામાન્ય પ્રારંભિક લક્ષણોમાં વાણી વિકૃતિઓ છે.
- હંટીંગ્ટન રોગ: હાઈપરકીનેટીક ડિસાર્થરીયા ધરાવતા પુખ્તોમાં, કારણ સામાન્ય રીતે હંટીંગ્ટન રોગ છે - એક દુર્લભ વારસાગત વિકાર કે જે અનૈચ્છિક, અચાનક, અનિયમિત હલનચલન સાથે સંકળાયેલ છે, અન્ય લક્ષણો સાથે.
- ઝેર (નશો): નશો, ઉદાહરણ તરીકે, આલ્કોહોલના દુરૂપયોગ અથવા ડ્રગના ઉપયોગને લીધે, ડિસર્થ્રિયાના સંભવિત કારણો પૈકી એક છે.
ડાયસર્થ્રિયા: ડૉક્ટરને ક્યારે મળવું?
ડાયસર્થ્રિયા: પરીક્ષાઓ અને નિદાન
સ્ટ્રોક અથવા આઘાતજનક મગજની ઇજાના પરિણામે ડાયસર્થ્રિયાની અચાનક શરૂઆતના કિસ્સામાં, કારણ સ્પષ્ટ છે. અહીં, દર્દીની પ્રારંભિક તબીબી સંભાળ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં આવે છે.
આ પછી ડિસર્થ્રિયા અંતર્ગત રોગ અને મગજના નુકસાનનું ચોક્કસ સ્થાન નક્કી કરવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા કરવામાં આવે છે.
આગળની પરીક્ષાઓ શક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, વિદ્યુત મગજની પ્રવૃત્તિ (EEG), ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ જેમ કે કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી (CT) અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI), તેમજ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (CSF ડાયગ્નોસ્ટિક્સ) ના નમૂના લેવા અને તેનું વિશ્લેષણ કરવું.
ડાયસર્થ્રિયા: સારવાર
પહેલું પગલું એ અંતર્ગત સ્થિતિની સારવાર કરવાનું છે જે ડિસાર્થરિયા તરફ દોરી જાય છે (જેમ કે સ્ટ્રોક, એન્સેફાલીટીસ, પાર્કિન્સન રોગ).
ડાયસર્થ્રિયાની સારવાર મુખ્યત્વે સ્પીચ થેરાપી દ્વારા કરવામાં આવે છે. સૌથી મહત્વપૂર્ણ ધ્યેય દર્દીની સ્વતંત્ર રીતે વાતચીત કરવાની ક્ષમતાને જાળવી રાખવા અથવા પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે.
સ્પીચ થેરાપીના બિલ્ડીંગ બ્લોક્સ
સ્પીચ થેરાપીમાં, દર્દીઓ શીખે છે કે કેવી રીતે સભાન માથા અને શરીરની મુદ્રામાં વધુ સમજદારીપૂર્વક બોલવું. વિશેષ કસરતોનો ઉપયોગ કરીને, ચિકિત્સક શ્વાસ, અવાજ અને ઉચ્ચારણની સુમેળપૂર્ણ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને પ્રોત્સાહન આપે છે. જો શરીરનું તાણ ખૂબ ઊંચું હોય (સ્પેસ્ટિક ડિસર્થ્રિયા), આરામની કસરતો મદદ કરે છે; જો શરીરનું તાણ ખૂબ ઓછું હોય (હાયપોટોનિક ડિસર્થ્રિયા), તાણ-નિર્માણ તાલીમ સત્રો ઉપયોગી છે.
જે દર્દીઓને અમુક પરિસ્થિતિઓમાં બોલવામાં ખાસ સમસ્યા હોય છે તેઓને આ અંગે ખાસ ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આવી જટિલ પરિસ્થિતિઓનો સામનો કેવી રીતે કરવો તે પછી પ્રેક્ટિસ કરી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ભૂમિકા ભજવવામાં.
ડિસર્થ્રિયાના ખૂબ જ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ ચિકિત્સક સાથે મળીને વૈકલ્પિક સંચારના સ્વરૂપો પર કામ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, બોલવાને બદલે, ચહેરાના હાવભાવ, હાવભાવ અને લેખિત ભાષાનો ઉપયોગ પોતાને સમજવા માટે કરી શકાય છે.
સંદેશાવ્યવહાર સહાય
ઈલેક્ટ્રોનિક એમ્પ્લીફાયર ખૂબ જ હળવાશથી બોલતા ડિસર્થરિયાના દર્દીઓના અવાજને ટેકો આપે છે. વૈકલ્પિક સંચાર પ્રણાલીઓ જેમ કે પોર્ટેબલ ઈલેક્ટ્રોનિક ટાઈપરાઈટર એ ડિસાર્થરિયાના દર્દીઓ માટે તૈયાર કરવામાં આવી છે જેઓ ભાગ્યે જ સ્પષ્ટ રીતે બોલી શકતા હોય છે અથવા બોલી શકતા નથી (ઉદાહરણ તરીકે, એમીયોટ્રોફિક લેટરલ સ્ક્લેરોસિસના અંતિમ તબક્કામાં).
રોગ વ્યવસ્થાપન
તમે જાતે શું કરી શકો
ડિસર્થરિયાના દર્દીઓ પોતે અને તેમના વાતચીત ભાગીદારો બંને સંભવિત રીતે સફળ સંચારમાં ઘણો ફાળો આપે છે. મહત્વપૂર્ણ મુદ્દાઓ છે:
- તણાવ અને ઉત્તેજના ટાળો: ઉતાવળ કર્યા વિના અને શાંત વાતાવરણમાં વાતચીત કરો. બંને પક્ષો - ડિસર્થરિયાના દર્દી અને વાતચીત ભાગીદાર - બોલવા અને સમજવા માટે પૂરતો સમય લે છે. આ દરમિયાન નજીકના વિસ્તારમાં અવાજના સ્ત્રોતો (રેડિયો, ટીવી, મશીનો, વગેરે) બંધ રહે છે.
- આંખનો સંપર્ક જાળવો: વાતચીત દરમિયાન, એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે ડિસર્થરિયાના દર્દી અને અન્ય વ્યક્તિએ આંખનો સંપર્ક જાળવવો. આ એટલા માટે છે કારણ કે સહાયક ચહેરાના હાવભાવ અને હાવભાવ દર્દી માટે પોતાને સમજવામાં સરળ બનાવે છે.
- પ્રશ્નો પૂછવા: જો તમે ડિસાર્થરિયાના દર્દીને યોગ્ય રીતે સમજી શકતા નથી, તો પૂછો. નિંદાકારક ટિપ્પણીઓ ("વધુ સ્પષ્ટ રીતે બોલો!" અથવા "મોટેથી બોલો!") ટાળવી જોઈએ!
- આદર બતાવો: વાણી ડિસઓર્ડર એ બૌદ્ધિક અપંગતા નથી. dysarthria ધરાવતા લોકો માટે, તે મહત્વપૂર્ણ છે કે તેઓ માનસિક રીતે હલકી ગુણવત્તાવાળા અથવા અપરિપક્વતા અનુભવતા નથી.
