Exemestane કેવી રીતે કામ કરે છે
એક્ઝેમેસ્ટેન એક બદલી ન શકાય તેવું એરોમાટેઝ અવરોધક છે અને તે સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ (એસ્ટ્રોજેન્સ) ની રચનાને દબાવી દે છે.
એસ્ટ્રોજેન્સ (એસ્ટ્રોન, એસ્ટ્રાડીઓલ અને એસ્ટ્રીઓલ) સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ છે. તેઓ સ્ત્રીના શરીરમાં (પુરુષમાં પણ ઓછી માત્રામાં) પૂર્વવર્તી પદાર્થોમાંથી રચાય છે, મુખ્યત્વે અંડાશયમાં.
સેક્સ હોર્મોન્સ જાતીય લાક્ષણિકતાઓની રચના માટે મહત્વપૂર્ણ છે અને, અન્ય હોર્મોન્સ (જેમ કે પ્રોજેસ્ટેરોન) સાથે, માસિક ચક્ર ચાલુ રાખે છે. મેનોપોઝ દરમિયાન, અંડાશય ધીમે ધીમે એસ્ટ્રોજન ઉત્પન્ન કરવાનું બંધ કરે છે.
તે પછી, હોર્મોન અન્ય પેશીઓ (સ્નાયુઓ, ફેટી પેશી, સ્તનધારી ગ્રંથિ પેશી) માં માત્ર થોડી માત્રામાં ઉત્પન્ન થાય છે. પરિણામે, એસ્ટ્રોજનનું સ્તર ખૂબ જ નીચા સ્તરે જાય છે.
સ્તન કેન્સરના કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગાંઠ હોર્મોન-સંવેદનશીલ હોય છે, એટલે કે તેની વૃદ્ધિ એસ્ટ્રોજન પર આધારિત છે. આ હોર્મોન-નિયંત્રિત ગાંઠની વૃદ્ધિને દબાવવા માટે એક્ઝેમેસ્ટેન જેવા એરોમાટેઝ અવરોધકોનો ઉપયોગ થાય છે.
તેઓ એન્ઝાઇમ એરોમાટેઝને અટકાવે છે, જે એસ્ટ્રોજનના પૂર્વગામીઓને સક્રિય હોર્મોન્સમાં રૂપાંતરિત કરવામાં સામેલ છે. આ એસ્ટ્રોજનના સ્તરને મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડે છે, ઘણીવાર ગાંઠની વધુ વૃદ્ધિને અટકાવે છે.
શોષણ, અધોગતિ અને ઉત્સર્જન
Exemestane યકૃતમાં તૂટી જાય છે અને પેશાબ અને સ્ટૂલમાં વિસર્જન થાય છે.
એક્ઝેમેસ્ટેનનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?
સક્રિય ઘટક ટેમોક્સિફેન સાથે બે થી ત્રણ વર્ષની સારવાર પછી હોર્મોન-સંવેદનશીલ, પ્રારંભિક સ્તન કેન્સરની સહાયક સારવાર માટે Exemestane ને મંજૂરી આપવામાં આવે છે.
જ્યારે એન્ટિએસ્ટ્રોજન સારવારથી ગાંઠની વૃદ્ધિ અટકી ન હોય ત્યારે અદ્યતન સ્તન કેન્સરની સારવાર માટે પણ તેને મંજૂરી આપવામાં આવે છે.
માત્ર મેનોપોઝ પછીની સ્ત્રીઓને જ એક્ઝેસ્ટેનથી સારવાર આપી શકાય છે. જો કે, દવાની મદદથી પણ આ સમય પહેલા લાવી શકાય છે.
Exemestane નો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે
એક્ઝેમેસ્ટેનને ભોજન પછી દિવસમાં એકવાર ટેબ્લેટ તરીકે લેવામાં આવે છે, કારણ કે તે પછી શરીરમાં વધુ સારી રીતે શોષાય છે. સામાન્ય દૈનિક માત્રા 25 મિલિગ્રામ એક્ઝેસ્ટેન છે.
પ્રારંભિક સ્તન કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓમાં ઉપયોગની અવધિ ડૉક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. અદ્યતન સ્તન કેન્સરમાં, જ્યાં સુધી ગાંઠ વધતી નથી ત્યાં સુધી ઉપચાર સામાન્ય રીતે કાયમી હોય છે.
Exemestane ની આડ અસરો શી છે?
એક્ઝેમેસ્ટેન સાથે એસ્ટ્રોજનનું સ્તર અચાનક અને તીવ્રપણે ઘટતું હોવાથી, મેનોપોઝ પછીના ગંભીર લક્ષણો ("મેનોપોઝલ લક્ષણો") થઈ શકે છે, ખાસ કરીને ઉપચારની શરૂઆતમાં.
અન્ય સામાન્ય આડઅસરોમાં ભૂખ ન લાગવી, લોહીના પ્લેટલેટ્સમાં ઘટાડો (થ્રોમ્બોસાયટ્સ), નિષ્ક્રિયતા આવે છે, ઉલટી, ઝાડા, કબજિયાત, અપચો, વાળ ખરવા, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, અસ્થિ ઘનતામાં ઘટાડો અને અસ્થિભંગ, અને પાણીની જાળવણી અને નબળાઇનો સમાવેશ થાય છે.
Exemestane લેતી વખતે શું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ?
બિનસલાહભર્યું
Exemestane નો ઉપયોગ નીચેના કેસોમાં થવો જોઈએ નહીં:
- સક્રિય પદાર્થ અથવા દવાના અન્ય કોઈપણ ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા
- મેનોપોઝ પહેલાં સ્ત્રીઓ
- ગર્ભાવસ્થા
- સ્તનપાન
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
કારણ કે Exemestane યકૃત ઉત્સેચકો દ્વારા ભાંગી પડે છે જે અન્ય દવાઓને પણ તોડી નાખે છે, જ્યારે તેનો એક સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે તે તેમાંની કેટલીક સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે:
દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ જોવામાં આવી છે જે લીવરને વધુ ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન કરે છે જે Exemestane ને તોડે છે. પરિણામે, Exemestane વધુ ઝડપથી તૂટી જાય છે, જે તેની અસરકારકતા ઘટાડે છે અથવા તેને કામ કરતા અટકાવે છે. આવા એજન્ટોના ઉદાહરણોમાં એન્ટિબાયોટિક રિફામ્પિસિન, એપીલેપ્સી અને હુમલા માટેના ચોક્કસ એજન્ટો (જેમ કે ફેનિટોઈન, કાર્બામાઝેપિન), અને હર્બલ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ સેન્ટ જોન્સ વોર્ટનો સમાવેશ થાય છે.
Exemestan ની ઉપચારાત્મક સફળતાને જોખમમાં ન નાખવા માટે, સારવાર દરમિયાન કોઈપણ એસ્ટ્રોજન ધરાવતી દવાઓ લેવી જોઈએ નહીં અથવા ત્વચા પર લાગુ થવી જોઈએ નહીં. આ એક્ઝેમેસ્ટેનની અસરને રદ કરશે.
Exemestane માત્ર પોસ્ટમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં સૂચવવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, આ કૃત્રિમ રીતે પ્રેરિત કરી શકાય છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
Exemestane ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન બિનસલાહભર્યા છે.
એક્ઝેમેસ્ટેન ધરાવતી દવાઓ કેવી રીતે મેળવવી
Exemestan ધરાવતી તૈયારીઓ જર્મની, ઑસ્ટ્રિયા અને સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર અને ફાર્મસીઓમાંથી કોઈપણ ડોઝ અને પેકેજના કદમાં ઉપલબ્ધ છે.
Exemestan ક્યારે જાણીતું છે?
સક્રિય ઘટકો એનાસ્ટ્રોઝોલ અને લેટ્રોઝોલ પછી, એક્ઝેમેસ્ટેન એ ત્રીજું મૌખિક રીતે સક્રિય એરોમાટેઝ અવરોધક છે જે હોર્મોન-સંવેદનશીલ સ્તન કેન્સરની ગાંઠોની સારવાર માટે વિકસાવવામાં આવ્યું છે. ત્રણેય સક્રિય ઘટકો ડોપિંગ પ્રતિબંધની સૂચિમાં છે કારણ કે તેઓ પ્રતિબંધિત ડોપિંગ એજન્ટો (એનાબોલિક સ્ટેરોઇડ્સ) ની આડઅસરોને રોકવા માટે રમતવીરો દ્વારા લઈ શકાય છે.
જર્મનીમાં 1999 માં Exemestane ને મંજૂરી આપવામાં આવી હતી. પેટન્ટ સુરક્ષાની સમયસીમા સમાપ્ત થઈ ગઈ હોવાથી, સક્રિય ઘટક ધરાવતી અસંખ્ય જેનરીક્સ બજારમાં આવી છે.
