ફ્લુનિટ્રાઝેપામ: અસરો, ઉપયોગો, આડ અસરો

ફ્લુનિટ્રાઝેપામ કેવી રીતે કામ કરે છે

ફ્લુનિટ્રાઝેપામ - બેન્ઝોડિએઝેપિન વર્ગના અન્ય સભ્યોની જેમ - GABA રીસેપ્ટર પર કહેવાતા એલોસ્ટેરિક મોડ્યુલેટર તરીકે કાર્ય કરે છે. એલોસ્ટેરિક મોડ્યુલેટર કુદરતી મેસેન્જર GABA ને તેની બંધનકર્તા સાઇટ (રીસેપ્ટર) સાથે તેને પોતાને સક્રિય કર્યા વિના બાંધવાની સુવિધા આપે છે.

મગજમાં ચેતા કોષો વચ્ચે સિગ્નલ ટ્રાન્સમિશન સાંકડી, ગેપ જેવી સંપર્ક સાઇટ્સ (જેને સિનેપ્સ તરીકે ઓળખાય છે) દ્વારા થાય છે. એક કોષ એક સંદેશવાહક પદાર્થ (ન્યુરોટ્રાન્સમીટર) ને સિનેપ્ટિક ક્લેફ્ટમાં મુક્ત કરે છે, જે નીચેના કોષના યોગ્ય રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે અને આ રીતે તે તેના દ્વારા જોવામાં આવે છે.

ન્યુરોટ્રાન્સમીટર અને રીસેપ્ટરના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, મધ્યસ્થી સંકેત કાં તો ઉત્તેજક અથવા અવરોધક હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ચેતાપ્રેષક GABA (ગામા-એમિનોબ્યુટીરિક એસિડ) GABA રીસેપ્ટર પર અવરોધક સંકેત પ્રસારિત કરે છે. જો આ સિગ્નલિંગ પાથવે ફ્લુનિટ્રાઝેપામ જેવી દવાઓ દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે, તો દર્દી પહેલા શાંત થઈ જાય છે, પછી થાકી જાય છે અને અંતે ઊંઘી જાય છે.

ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓ, જોકે, ફ્લુનિટ્રાઝેપામ સાથેની સારવાર માટે વિરોધાભાસી પ્રતિક્રિયા આપી શકે છે: શાંત અને ઊંઘને ​​પ્રોત્સાહન આપતી અસરને બદલે, આક્રમક વર્તન, ભ્રમણા અને ઉત્તેજના વિકસી શકે છે.

લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટે આ ખાસ કરીને મહત્વનું છે. ફ્લુનિટ્રાઝેપામ અને જૂથના અન્ય સક્રિય પદાર્થો સાથે થોડા અઠવાડિયા પછી સહનશીલતા થઈ શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે સમાન ડોઝ હોવા છતાં, દવાઓની અસરકારકતા ઓછી થાય છે. સુસંગત અસર માટે, તેથી, ઉચ્ચ અને ઉચ્ચ ડોઝ લેવા જોઈએ - શારીરિક અવલંબન પરિણામો.

તે જ સમયે, ફ્લુનિટ્રાઝેપામની અસરને લીધે, જે સુખદ અને શાંત માનવામાં આવે છે, મનોવૈજ્ઞાનિક અવલંબન પણ વિકસી શકે છે. આ કિસ્સામાં, ડોઝ સામાન્ય રીતે વધુ વધતો નથી. જો કે, ફરીથી દવા લેવાનું બંધ કરવું અત્યંત મુશ્કેલ છે કારણ કે અસરગ્રસ્ત લોકો તેને છોડવા માંગતા નથી.

આ કારણોસર, બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ જેમ કે ફ્લુનિટ્રાઝેપામ એક સમયે બે થી ચાર અઠવાડિયા કરતાં વધુ સમય સુધી ન લેવી જોઈએ.

શોષણ, ભંગાણ અને ઉત્સર્જન

ખાલી પેટ પર ટેબ્લેટ તરીકે ઇન્જેશન કર્યા પછી, સક્રિય પદાર્થ ઝડપથી અને લગભગ સંપૂર્ણ રીતે આંતરડાની દિવાલ દ્વારા લોહીમાં શોષાય છે. લગભગ વીસ મિનિટ પછી, ઇન્જેસ્ટ કરેલ સક્રિય ઘટકનો અડધો ભાગ લોહીના પ્રવાહમાં પહોંચી ગયો છે અને રક્ત-મગજના અવરોધમાંથી મગજમાં પસાર થાય છે.

ફ્લુનિટ્રાઝેપામનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?

સ્લીપ ડિસઓર્ડરની ટૂંકા ગાળાની સારવાર માટે ફ્લુનિટ્રાઝેપામને મંજૂરી આપવામાં આવી છે, પરંતુ હવે તે એપ્લિકેશનના આ ક્ષેત્રમાં લગભગ કોઈ ભૂમિકા ભજવતું નથી.

સારવાર શક્ય તેટલી ટૂંકી હોવી જોઈએ, અન્યથા ટેવ અને અવલંબન ઝડપથી થઈ શકે છે. માત્ર એક અઠવાડિયાના ઉપયોગ પછી, ઊંઘની ગોળીનું સ્વયંસ્ફુરિત બંધ થવાથી ઘણીવાર ઉપાડના લક્ષણો જોવા મળે છે.

ફ્લુનિટ્રાઝેપામનો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે

સ્લીપ ડિસઓર્ડરની સારવાર માટે, ફ્લુનિટ્રાઝેપામને સૂવાનો સમય પહેલાં તરત જ ટેબ્લેટ તરીકે લેવામાં આવે છે. સામાન્ય માત્રા રાત્રે ફ્લુનિટ્રાઝેપામના દોઢથી એક મિલિગ્રામ છે.

દવા લીધા પછી, ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓએ પથારીમાંથી બહાર નીકળવું જોઈએ નહીં, કારણ કે પડવાનું જોખમ વધારે છે. જો સક્રિય પદાર્થનો ઉપયોગ એક અઠવાડિયાથી વધુ સમય માટે કરવામાં આવે છે, તો સારવારને સમાપ્ત કરવા માટે તેને ધીમે ધીમે બંધ કરવું જોઈએ ("તબક્કાવાર").

ફ્લુનિટ્રાઝેપામના લાંબા અર્ધ-જીવનને લીધે, કહેવાતી "હેંગ-ઓવર અસર" ઘણી વાર થાય છે (બીજા દિવસે સતત થાક).

ફ્લુનિટ્રાઝેપામ ની આડ અસરો શી છે?

વધુમાં, શ્વાસ શ્વસન ધરપકડના બિંદુ સુધી ધીમો પડી શકે છે. આ જોખમ ખાસ કરીને પલ્મોનરી ડિસફંક્શન (જેમ કે અસ્થમા અને COPD), મગજને નુકસાન અથવા સમાન આડઅસર સાથે અન્ય દવાઓના સહવર્તી ઉપયોગની હાજરીમાં હાજર છે.

ફ્લુનિટ્રાઝેપામ તુલનાત્મક રીતે વારંવાર "એન્ટેરોગ્રેડ સ્મૃતિ ભ્રંશ" (ફોરવર્ડ મેમરી લોસ) માટે જાણીતું છે: દવા લીધા પછી, કેટલાક લોકો બીજા દિવસે વચગાળામાં બનેલી વસ્તુઓને યાદ રાખવામાં અસમર્થ હોય છે.

સ્મૃતિ ભ્રંશની સંભવિત આડઅસરોને કારણે, ફ્લુનિટ્રાઝેપામનો ક્યારેક "ડેટ રેપ ડ્રગ" (નોકઆઉટ ડ્રોપ્સ) તરીકે દુરુપયોગ થાય છે. આ તેની ખરાબ પ્રતિષ્ઠામાં નોંધપાત્ર યોગદાન આપ્યું છે.

ફ્લુનિટ્રાઝેપામ લેતી વખતે શું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ?

બિનસલાહભર્યું

Flunitrazepam આના દ્વારા ન લેવી જોઈએ:

• સક્રિય પદાર્થ, અન્ય બેન્ઝોડિએઝેપાઇન્સ અથવા દવાના અન્ય કોઈપણ ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા
• તીવ્ર નશો
• પરાધીનતાનો ઇતિહાસ
• માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ (સ્નાયુઓની અસામાન્ય નબળાઇ)
• ગંભીર શ્વસન નિષ્ફળતા (શ્વસનની અપૂર્ણતા)
• અવરોધક સ્લીપ એપનિયા (સ્લીપ એપનિયાનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ)
• ગંભીર યકૃતની તકલીફ

ક્રિયાની રીત

ઉદાહરણ તરીકે, ફ્લુનિટ્રાઝેપામ એન્ટિફંગલ દવાઓ (જેમ કે કેટોકોનાઝોલ, ફ્લુકોનાઝોલ), કેટલીક એચઆઇવી દવાઓ (જેમ કે રીટોનાવીર, નેલ્ફીનાવીર), મેક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ (જેમ કે એરિથ્રોમાસીન, ક્લેરિથ્રોમાસીન), કોલેસ્ટ્રોલ ઘટાડતી દવાઓ (જેમ કે, સિમ્યુલેટર) ની અસર વધારે છે. , અને એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ (જેમ કે વેરાપામિલ). ગ્રેપફ્રૂટનો રસ પણ ઊંઘની ગોળીની અસરમાં વધારો કરી શકે છે.

તેનાથી વિપરીત, ફેનોબાર્બીટલ, ફેનિટોઈન અને કાર્બામાઝેપિન જેવી એપીલેપ્સીની દવાઓ તેમજ હર્બલ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ સેન્ટ જોન્સ વોર્ટ, ફ્લુનિટ્રાઝેપામના ભંગાણને વેગ આપી શકે છે અને આમ તેની અસરમાં ઘટાડો કરી શકે છે.

આડઅસર તરીકે શામક અથવા ઊંઘ-પ્રેરિત અસર ધરાવતા એજન્ટોનો એક સાથે ઉપયોગ ફ્લુનિટ્રાઝેપામની અસરને અણધારી રીતે વધારી શકે છે. આમાં અન્ય ઊંઘ અને શામક દવાઓ, ચિંતા-વિરોધી દવાઓ, એન્ટિ-એલર્જી એજન્ટ્સ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ન્યુરોલેપ્ટિક્સ (આભાસ જેવા માનસિક લક્ષણો માટેના એજન્ટો), અને જપ્તી વિકૃતિઓ માટેના એજન્ટોનો સમાવેશ થાય છે.

ભારે મશીનરી ચલાવવી અને ચલાવવી

ફ્લુનિટ્રાઝેપામ સાથે સારવાર દરમિયાન દર્દીઓએ ભારે મશીનરી ચલાવવી જોઈએ નહીં અથવા મોટર વાહનો ચલાવવું જોઈએ નહીં.

વય મર્યાદા

Flunitrazepam નો ઉપયોગ 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને કિશોરોમાં થવો જોઈએ નહીં.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

ફ્લુનિટ્રાઝેપામ સ્તન દૂધમાં જાય છે અને ત્યાં એકઠા થઈ શકે છે. સિંગલ ડોઝને સામાન્ય રીતે સ્તનપાનમાંથી વિરામની જરૂર હોતી નથી. જો સ્તનપાન કરાવતી માતા ખાસ કરીને ઉચ્ચ ડોઝ અથવા બહુવિધ ડોઝ પર સંપૂર્ણપણે નિર્ભર હોય, તો નિષ્ણાતની માહિતી સલામત બાજુએ રહેવા માટે દૂધ છોડાવવાની ભલામણ કરે છે.

ફ્લુનિટ્રાઝેપામ સાથે દવા કેવી રીતે મેળવવી

અન્ય બેન્ઝોડિએઝેપિન્સથી વિપરીત, જર્મન અને સ્વિસ નાર્કોટિક્સ કાયદા અથવા ઑસ્ટ્રિયન નાર્કોટિક્સ એક્ટમાં ફ્લુનિટ્રાઝેપામને "મુક્તિની તૈયારી" તરીકે સૂચિબદ્ધ કરવામાં આવી નથી.

આનો અર્થ એ છે કે ચોક્કસ ડોઝ અને પેકેજના કદથી ઓછી અન્ય તમામ બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ સામાન્ય પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ તરીકે ફાર્મસીઓમાં વેચી શકાય છે. બીજી બાજુ, ફ્લુનિટ્રાઝેપામના પ્રિસ્ક્રિપ્શનને દરેક ડોઝ અને પેકેજના કદ માટે માદક દ્રવ્ય પ્રિસ્ક્રિપ્શન (જર્મની, સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડ) અથવા વ્યસનકારક ડ્રગ પ્રિસ્ક્રિપ્શન (ઑસ્ટ્રિયા)ની જરૂર છે.

ફ્લુનિટ્રાઝેપામ કેટલા સમયથી જાણીતું છે?

ફ્લુનિટ્રાઝેપામની પેટન્ટ 1972માં કરવામાં આવી હતી. તેનું સૌપ્રથમ વેચાણ 1975માં યુરોપના કેટલાક દેશોમાં કરવામાં આવ્યું હતું. દુરુપયોગની સંભાવનાને કારણે, એક માત્રા (ટેબ્લેટ)માં 1998 થી એક મિલિગ્રામથી વધુ સક્રિય ઘટક ન હોઈ શકે (અગાઉ બે ગોળીઓ સાથે પણ હતી. ફ્લુનિટ્રાઝેપામના મિલિગ્રામ દરેક).