સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- TBE શું છે? TBE એટલે ઉનાળાની શરૂઆતમાં મેનિન્ગોએન્સફાલીટીસ. આ મેનિન્જીસ (મેનિન્જાઇટિસ) અને સંભવતઃ મગજ (એન્સેફાલીટીસ) અને કરોડરજ્જુ (માયલેટીસ) ની વાયરસ-સંબંધિત તીવ્ર બળતરા છે.
- નિદાન: ડૉક્ટર-દર્દી પરામર્શ (એનામેનેસિસ), રક્ત પરીક્ષણો, ચેતા પ્રવાહીના નમૂના લેવા અને વિશ્લેષણ (સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી પંચર), સંભવતઃ મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI).
- સારવાર: માત્ર રોગનિવારક સારવાર શક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, પીડાનાશક અને એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ સાથે. લકવો જેવા ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોના કિસ્સામાં, સંભવતઃ ફિઝીયોથેરાપી, ઓક્યુપેશનલ થેરાપી અથવા સ્પીચ થેરાપી. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સઘન સંભાળ એકમમાં સારવાર.
TBE: વર્ણન
ઉનાળાના પ્રારંભમાં મેનિન્ગોએન્સફાલીટીસ (TBE) એ મેનિન્જીસ અને ઘણી વખત મગજ અને કરોડરજ્જુની તીવ્ર બળતરા છે. તે TBE વાયરસ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. જર્મનીમાં, ટીક લગભગ હંમેશા TBE પ્રસારિત કરે છે. તેથી, આ રોગને ટિક-બોર્ન એન્સેફાલીટીસ પણ કહેવામાં આવે છે. ભાગ્યે જ, બકરા, ઘેટાં અને - અત્યંત ભાગ્યે જ - ગાયોના વાયરસથી સંક્રમિત કાચા દૂધ દ્વારા સંક્રમણ થાય છે. વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં TBE ચેપ શક્ય નથી.
દરેક ટિક ડંખ TBE ચેપ તરફ દોરી જતું નથી, અને દરેક ચેપ બીમારી તરફ દોરી જતું નથી: જર્મનીના જોખમ વિસ્તારોમાં, સરેરાશ માત્ર 0.1 થી 5 ટકા ટિક ટીબીઇ વાયરસ ધરાવે છે. કેટલાક વિસ્તારોમાં, તમામ ટીકમાંથી 30 ટકા સુધી TBE પેથોજેન વહન કરે છે.
જો કે, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે રોગ ગંભીર અને જીવલેણ પણ હોઈ શકે છે: હીલિંગ પ્રક્રિયામાં મહિનાઓ લાગી શકે છે. કેટલીકવાર કાયમી ન્યુરોલોજીકલ ક્ષતિઓ (જેમ કે એકાગ્રતા સમસ્યાઓ) રહે છે. લગભગ સો દર્દીઓમાંથી એકમાં, નર્વસ સિસ્ટમના TBE ચેપ મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
TBE: આવર્તન
લોકો મુખ્યત્વે બહારની મનોરંજન પ્રવૃત્તિઓ, જેમ કે કેમ્પિંગ અથવા હાઇકિંગ દરમિયાન TBE થી ચેપ લાગે છે. મોટાભાગની બીમારીઓ વસંત અને ઉનાળામાં જોવા મળે છે.
બાળકોને પુખ્ત વયના લોકો કરતા વધુ વખત ટિક ડંખ થાય છે અને તેથી સામાન્ય રીતે TBE થવાનું જોખમ વધારે હોય છે. જો કે, બાળકોમાં ચેપ સામાન્ય રીતે હળવો હોય છે અને કાયમી નુકસાન વિના રૂઝ આવે છે.
લીમ રોગ સાથે મૂંઝવણ કરશો નહીં
TBE: લક્ષણો
જો TBE વાયરસ ટિક ડંખમાં પ્રસારિત થયો હોય, તો પ્રથમ લક્ષણો દેખાય તે પહેલા થોડો સમય લાગે છે: પેથોજેન સૌ પ્રથમ શરીરમાં ફેલાય અને મગજ સુધી પહોંચે. સરેરાશ, ચેપ (ટિક ડંખ) અને રોગ ફાટી નીકળવાની વચ્ચે લગભગ એકથી બે અઠવાડિયા પસાર થાય છે. આ સમયગાળાને TBE ઇન્ક્યુબેશન પિરિયડ કહેવામાં આવે છે. વ્યક્તિગત કિસ્સાઓમાં, ઉનાળાની શરૂઆતમાં મેનિન્ગોએન્સફાલીટીસ ફાટી નીકળવામાં 28 દિવસ જેટલો સમય લાગી શકે છે.
રોગનો બે તબક્કાનો કોર્સ
TBE ના પ્રથમ ચિહ્નો ફલૂ જેવા લક્ષણો છે જેમ કે માંદગીની સામાન્ય લાગણી, તાવ, માથાનો દુખાવો અને અંગોમાં દુખાવો. ક્યારેક-ક્યારેક પેટમાં દુખાવો પણ થાય છે. લક્ષણોને ઘણીવાર શરદી અથવા ફ્લૂ તરીકે બરતરફ કરવામાં આવે છે. લગભગ એક અઠવાડિયા પછી, લક્ષણો ઓછા થઈ જાય છે અને તાવ ફરી ઉતરે છે.
દર્દીઓના નાના પ્રમાણમાં, તાવ થોડા દિવસો પછી ફરી વધે છે. આ રોગના બીજા તબક્કાની શરૂઆત દર્શાવે છે. આ પોતાને નીચે પ્રમાણે પ્રગટ કરે છે:
- લગભગ 40 ટકા દર્દીઓમાં, મેનિન્જાઇટિસ એન્સેફાલીટીસ સાથે હોય છે. ડોકટરો પછી મેનિન્ગોએન્સફાલીટીસની વાત કરે છે.
- લગભગ દસ ટકા દર્દીઓમાં કરોડરજ્જુમાં પણ સોજો આવે છે. આને મેનિન્ગોએન્સફાલોમીલાઇટિસ કહેવામાં આવે છે.
- ખૂબ જ ભાગ્યે જ, TBE ની બળતરા માત્ર કરોડરજ્જુ (માયલીટીસ) અથવા કરોડરજ્જુ (રેડીક્યુલાટીસ) માંથી ઉદ્ભવતા ચેતા મૂળ સુધી મર્યાદિત હોય છે.
બીજા તબક્કામાં TBE ના ચોક્કસ લક્ષણો બળતરાના ફેલાવા પર આધાર રાખે છે:
આઇસોલેટેડ મેનિન્જાઇટિસમાં TBE લક્ષણો
મેનિન્ગોએન્સફાલીટીસમાં TBE લક્ષણો
જો, મેનિન્જીસ ઉપરાંત, મગજને પણ બળતરા (મેનિંગોએન્સેફાલીટીસ) દ્વારા અસર થાય છે, તો વધુ TBE લક્ષણો દેખાય છે: અગ્રભાગમાં હલનચલન સંકલન (એટેક્સિયા), ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના અને હાથ, પગ અને ક્રેનિયલ ચેતાના લકવો છે. . બાદમાં સુનાવણી, ગળી જવા અથવા વાણી વિકૃતિઓનું કારણ બની શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે. આ ઉપરાંત, મગજની બળતરાને કારણે હુમલા પણ થઈ શકે છે.
ટીબીઇના સૌથી ગંભીર લક્ષણો મેનિન્ગોએન્સફાલોમીલાઇટિસ સાથે થઇ શકે છે, જે મેનિન્જીસ, મગજ અને કરોડરજ્જુની એક સાથે બળતરા છે. કરોડરજ્જુ મગજ અને બાકીના શરીર વચ્ચેના જોડાણનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. જો અહીં બળતરા થાય છે, તો તેના પરિણામો ઘણીવાર આખા શરીરમાં જોવા મળે છે:
બાળકોમાં TBE લક્ષણો
બાળકો અને કિશોરોમાં, TBE સામાન્ય રીતે ફલૂ જેવા ચેપ જેવા જ બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણો સાથે આગળ વધે છે. ટીબીઇના ગંભીર લક્ષણો પુખ્ત વયના લોકો કરતાં ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. આ રોગ સામાન્ય રીતે યુવાન દર્દીઓમાં ગૌણ નુકસાન વિના રૂઝ આવે છે.
TBE ના પરિણામી નુકસાન
રોગના ગંભીર અભ્યાસક્રમો અને TBE થી કાયમી નુકસાન ખાસ કરીને વૃદ્ધ વયસ્કોમાં થાય છે. તેઓ બાળકોમાં લગભગ ક્યારેય જોવા મળતા નથી.
ડબલ ચેપ: TBE વત્તા લીમ રોગ
ભાગ્યે જ, ટીબીઇ વાયરસ અને લીમ રોગ બેક્ટેરિયા ટિક ડંખ દરમિયાન એક જ સમયે પ્રસારિત થાય છે. આવા ડબલ ચેપ સામાન્ય રીતે ગંભીર હોય છે. અસરગ્રસ્ત લોકોને કાયમી ન્યુરોલોજીકલ નુકસાન થઈ શકે છે.
TBE સામે રસીકરણ
નિષ્ણાતો TBE જોખમવાળા વિસ્તારોમાં રહેતા તમામ લોકોને TBE રસીકરણની ભલામણ કરે છે (નીચે જુઓ) અને અમુક વ્યવસાયિક જૂથો (ફોરેસ્ટર્સ, શિકારીઓ, વગેરે). બીજી બાજુ, જો TBE ચેપની સંભાવના હોય તો (ઉદાહરણ તરીકે, આયોજિત હાઇકિંગ પ્રવાસ દરમિયાન) ટીબીઇ વિસ્તારોમાં પ્રવાસીઓ માટે રસીકરણ ઉપયોગી છે.
તમે TBE રસીકરણ લેખમાં TBE સામે રસીકરણની અસર અને આડઅસરો વિશે વધુ વાંચી શકો છો.
TBE વિસ્તારો
ઓસ્ટ્રિયા, સ્વિટ્ઝર્લેન્ડ, ચેક રિપબ્લિક, હંગેરી, ક્રોએશિયા, પોલેન્ડ, સ્વીડન અને ફિનલેન્ડ જેવા અન્ય ઘણા દેશોમાં પણ TBE ટ્રાન્સમિશન શક્ય છે. બીજી તરફ ઈટાલી, ફ્રાન્સ, ડેનમાર્ક અને નોર્વેમાં સંક્રમણ દુર્લભ છે.
તમે TBE વિસ્તારો લેખમાં જર્મની અને વિદેશમાં TBE વાયરસના વિતરણ વિશે વધુ જાણી શકો છો.
TBE: કારણો અને જોખમ પરિબળો
TBE વાયરસ ત્રણ પેટાપ્રકારમાં આવે છે: આપણા દેશમાં, મધ્ય યુરોપીયન પેટાપ્રકાર વ્યાપક છે. બાલ્ટિક રાજ્યોમાં, ફિનલેન્ડના દરિયાકિનારા પર અને એશિયામાં, સાઇબેરીયન અને ફાર ઇસ્ટર્ન પેટાપ્રકારો જોવા મળે છે. બધા સમાન ક્લિનિકલ ચિત્રોનું કારણ બને છે.
TBE: ચેપના માર્ગો
જ્યારે તેઓ ચેપગ્રસ્ત જંગલી પ્રાણીઓ (ખાસ કરીને નાના ઉંદરો જેવા કે ઉંદર) નું લોહી ચૂસે ત્યારે ટીબીઈ પેથોજેનને “પકડી” શકે છે. પ્રાણીઓ TBE ના સંકોચન વિના રોગકારક જીવાણુ વહન કરે છે. જો ચેપગ્રસ્ત ટિક હવે પછીના લોહીના ભોજન દરમિયાન માણસને કરડે છે, તો તે TBE વાયરસને તેની લાળ સાથે માનવ લોહીના પ્રવાહમાં દાખલ કરી શકે છે.
વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં TBEનું સીધું પ્રસારણ શક્ય નથી. તેથી, ચેપગ્રસ્ત અથવા રોગગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ ચેપી નથી!
TBE જોખમ પરિબળો
વ્યક્તિગત કેસોમાં ચેપ કેટલો ગંભીર હશે તેની આગાહી કરવી શક્ય નથી. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, TBE ચેપ કોઈ અથવા માત્ર હળવા લક્ષણોનું કારણ બને છે. રોગના ગંભીર અભ્યાસક્રમો દુર્લભ છે. અસરગ્રસ્ત લોકો લગભગ ફક્ત પુખ્ત વયના લોકો છે. ઉંમર અહીં મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે: દર્દી જેટલો મોટો હોય છે, તેટલી વાર TBE ગંભીર કોર્સ લે છે અને વધુ વખત તે કાયમી નુકસાનને છોડી દે છે.
TBE: પરીક્ષાઓ અને નિદાન
ટિકની લાળમાં, અન્ય વસ્તુઓની સાથે, એનેસ્થેટિક પદાર્થો હોય છે, જેથી ઘણા લોકોને ટિક ડંખનો અનુભવ થતો નથી. ડૉક્ટર માટે, આનો અર્થ એ છે કે જો દર્દી ટિક ડંખને યાદ ન કરી શકે, તો પણ આ TBE ને નકારી શકતું નથી.
TBE નું નિદાન ત્યારે થાય છે જ્યારે લોહીમાં ચોક્કસ IgM અને IgG બંને શોધી શકાય છે, દર્દી રોગના યોગ્ય લક્ષણો દર્શાવે છે, અને TBE સામે રસી આપવામાં આવી નથી.
આ ઉપરાંત, ચિકિત્સક સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ (CSF) (CSF પંચર) ના નમૂના લઈ શકે છે. TBE વાયરસની આનુવંશિક સામગ્રીના વિશિષ્ટ એન્ટિબોડીઝ અને નિશાનો માટે પ્રયોગશાળામાં આની તપાસ કરવામાં આવે છે. જો કે, વાયરલ જીનોમ માત્ર રોગના પ્રથમ તબક્કા દરમિયાન જ CSF માં શોધી શકાય છે. બાદમાં, રોગાણુઓ પ્રત્યે માત્ર રોગપ્રતિકારક તંત્રની પ્રતિક્રિયા - વિશિષ્ટ એન્ટિબોડીઝના સ્વરૂપમાં - માપી શકાય છે.
TBE સૂચિત છે. તેથી, જો કોઈ દર્દીને ડાયરેક્ટ વાયરસ ડિટેક્શન (આનુવંશિક સામગ્રી) અથવા પરોક્ષ વાયરસ ડિટેક્શન (ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝ) દ્વારા તીવ્ર TBE હોવાનું નિદાન થાય, તો ચિકિત્સકે જવાબદાર આરોગ્ય વિભાગને (દર્દીના નામ સાથે) તેની જાણ કરવી જોઈએ.
મૃત બગાઇની પરીક્ષા?
- જો ટિક TBE વાયરસથી સંક્રમિત હોય, તો પણ તેનો અર્થ એ નથી કે તે દર્દીને પેથોજેન્સ ટ્રાન્સમિટ કરે છે.
- ટિકમાં TBE વાયરસ (અને અન્ય પેથોજેન્સ) ને શોધવા માટેની પદ્ધતિઓ સંવેદનશીલતામાં બદલાય છે. તેથી નકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ હોવા છતાં (ટિકમાં કોઈ TBE વાયરસ શોધી શકાતા નથી), ટિક હજુ પણ ચેપગ્રસ્ત હોઈ શકે છે અને વાયરસનું પ્રસારણ કરી શકે છે.
TBE: સારવાર
ત્યાં કોઈ કારણસર TBE સારવાર નથી, એટલે કે કોઈ ઉપચાર નથી જે ખાસ કરીને શરીરમાં TBE વાયરસને લક્ષ્ય બનાવે છે. પેથોજેન સામેની લડાઈમાં વ્યક્તિ ફક્ત શરીરને ટેકો આપી શકે છે. તેનો ઉદ્દેશ્ય TBE લક્ષણોને દૂર કરવાનો અને શક્ય હોય ત્યાં સુધી લાંબા ગાળાના નુકસાનને રોકવાનો છે.
ખૂબ જ સતત માથાના દુખાવા માટે, ટીબીઇના દર્દીઓને ક્યારેક અફીણ આપવામાં આવે છે. આ શક્તિશાળી પેઇનકિલર્સ છે, પરંતુ તે વ્યસનકારક હોઈ શકે છે. તેથી તેનો ઉપયોગ ત્યારે જ થાય છે જ્યારે એકદમ જરૂરી હોય અને ખૂબ જ નિયંત્રિત રીતે.
ચળવળ અથવા વાણી વિકૃતિઓ જેવા ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરના કિસ્સામાં, ફિઝીયોથેરાપી, વ્યવસાયિક ઉપચાર અથવા ભાષણ ઉપચાર ઉપયોગી થઈ શકે છે.
ગંભીર TBE ના કિસ્સામાં (ઉદાહરણ તરીકે, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના અથવા શ્વસન લકવો સાથે), દર્દીઓની સારવાર સઘન સંભાળ એકમમાં થવી જોઈએ.
મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, TBE તેનો કોર્સ ગૂંચવણો વિના ચલાવે છે અને સંપૂર્ણપણે સાજા થાય છે. આ ખાસ કરીને સાચું છે જો ચેપ શુદ્ધ મેનિન્જાઇટિસનું કારણ બને છે.
TBE ને કારણે મેનિન્જાઇટિસ અને એન્સેફાલીટીસના લગભગ ત્રણ વર્ષ પછી, હાલના લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર સુધારો થવાની અપેક્ષા નથી.
એકંદરે, ઉનાળાની શરૂઆતમાં મેનિન્ગોએન્સફાલીટીસથી મૃત્યુનું જોખમ લગભગ એક ટકા છે.
આજીવન પ્રતિરક્ષા?
TBE: નિવારણ
TBE સામે અસરકારક રક્ષણ એ ઉપરોક્ત TBE રસીકરણ છે. પરંતુ તમે ચેપને રોકવા માટે હજી વધુ કરી શકો છો - અને તે છે શક્ય તેટલું ટિક કરડવાથી બચીને. આ કરવા માટે, તમારે નીચેની સલાહને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ:
- જંગલો અને ઘાસના મેદાનોમાં જતા પહેલા તમારી ત્વચા પર ટિક રિપેલન્ટ લગાવો. જો કે, નોંધ કરો કે તેની માત્ર અસ્થાયી અસર છે અને તે 100 ટકા રક્ષણ પૂરું પાડતું નથી.
- ઉંદર અથવા હેજહોગ જેવા જંગલી પ્રાણીઓને સ્પર્શ કરશો નહીં. આમાં ઘણીવાર ટિક હોય છે!
બગાઇને યોગ્ય રીતે દૂર કરો
જો તમને તમારી ત્વચા પર સકીંગ ટિક દેખાય છે, તો તમારે તેને શક્ય તેટલી વહેલી તકે દૂર કરવી જોઈએ. આ કરવા માટે, ટિક દૂર કરવા માટે ટ્વીઝર અથવા વિશિષ્ટ સાધનનો ઉપયોગ કરો. જો તમારી પાસે હાથમાં ન હોય, તો તમારે હજુ પણ શક્ય તેટલી ઝડપથી બ્લડસુકરને દૂર કરવું જોઈએ, ઉદાહરણ તરીકે તમારા નખ વડે.
ટિક દૂર કર્યા પછી, તમારે નાના ઘાને કાળજીપૂર્વક જંતુમુક્ત કરવું જોઈએ.
નીચેના દિવસો અને અઠવાડિયામાં, TBE (અથવા લીમ રોગ) ના સંભવિત ચિહ્નો માટે જુઓ. જો તે દેખાય, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
