સ્પિરોનોલેક્ટોન કેવી રીતે કામ કરે છે
સ્પિરોનોલેક્ટોન એ એલ્ડોસ્ટેરોન અવરોધકો (વિરોધી) ના વર્ગમાંથી સક્રિય પદાર્થ છે. તે હોર્મોન એલ્ડોસ્ટેરોનની ક્રિયાને અવરોધે છે અને આમ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ, એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક અને હળવા મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (મૂત્રવર્ધક) ગુણધર્મો ધરાવે છે.
લોહીને રેનલ કોર્પસ્કલ દ્વારા ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે, પ્રોટીન અથવા આખા રક્ત કોશિકાઓ જેવા મોટા ઘટકોને જાળવી રાખે છે અને કચરાના ઉત્પાદનો, પણ ક્ષાર અને શર્કરા જેવા નાના પદાર્થોને ફિલ્ટર કરે છે. આ રીતે મેળવેલા ગાળણને પ્રાથમિક પેશાબ કહેવામાં આવે છે - જેમાંથી લગભગ 180 થી 200 લિટર દરરોજ બને છે.
વિસર્જન કરવા માટેના પદાર્થો, બીજી બાજુ, મુક્તપણે પસાર થઈ શકે છે. આ બીજું ફિલ્ટ્રેટ શરીરને ગૌણ અથવા અંતિમ પેશાબ તરીકે છોડી દે છે. સક્રિય ઘટક સ્પિરોનોલેક્ટોન એલ્ડોસ્ટેરોન હોર્મોનને રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સના કોષોમાં ડોકીંગ સાઇટ્સ સાથે બંધનકર્તા અટકાવે છે.
પરિણામે, ઓછું સોડિયમ અને પાણી પ્રાથમિક પેશાબમાંથી ફરીથી લોહીમાં શોષાય છે, વધુ અંતિમ પેશાબ બનાવે છે અને ઉત્સર્જન કરે છે. વધેલા પ્રવાહીના ઉત્સર્જનને કારણે બ્લડ પ્રેશર પણ ઘટી જાય છે.
શોષણ, અધોગતિ અને ઉત્સર્જન
ઇન્જેશન પછી, લગભગ 75 ટકા સ્પિરોનોલેક્ટોન આંતરડામાંથી લોહીમાં ઝડપથી શોષાય છે. તે પછી મોટાભાગે યકૃતમાં કેરેનોન નામના અન્ય સક્રિય સ્વરૂપમાં રૂપાંતરિત થાય છે.
સ્પિરોનોલેક્ટોનનું મહત્તમ રક્ત સ્તર ઇન્જેશનના લગભગ એક કલાક પછી પહોંચી જાય છે, જે મેટાબોલિટના સ્તર લગભગ બે થી ત્રણ કલાક પછી પહોંચે છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસર તરત જ થતી નથી, પરંતુ થોડા દિવસો પછી.
સ્પિરોનોલેક્ટોનનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?
સક્રિય પદાર્થ સ્પિરોનોલેક્ટોનને સારવાર માટે મંજૂર કરવામાં આવે છે:
- ગૌણ હાયપરલ્ડોસ્ટેરોનિઝમ સાથે સંકળાયેલ પાણીની જાળવણી (એડીમા)
- એલિવેટેડ એલ્ડોસ્ટેરોન બ્લડ લેવલ, જે ક્લિનિકલી હાઈપરટેન્શન અને લો બ્લડ પોટેશિયમ લેવલ (પ્રાથમિક હાઈપરલ્ડોસ્ટેરોનિઝમ) દ્વારા પ્રગટ થઈ શકે છે.
સ્પિરોનોલેક્ટોનનો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે
Spironolactone સામાન્ય રીતે ગોળીઓ અથવા કેપ્સ્યુલ્સના સ્વરૂપમાં લેવામાં આવે છે. ડોઝ હંમેશા રોગની તીવ્રતાના આધારે ડૉક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે અને તે સીરમ પોટેશિયમની સાંદ્રતા પર પણ આધારિત છે.
સામાન્ય રીતે, દરરોજ 50 થી 200 મિલિગ્રામ સ્પિરોનોલેક્ટોન સાથે સારવાર શરૂ કરવામાં આવે છે. જો અસરકારકતા અપૂરતી હોય, તો આ ડોઝને દરરોજ 400 મિલિગ્રામ સક્રિય ઘટક સુધી વધારી શકાય છે.
spironolactone ની આડ અસરો શું છે?
સ્પિરોનોલેક્ટોન સાથે સારવાર કરાયેલા દસમાંથી એક સોમાંથી એક વ્યક્તિ સ્પિરોનોલેક્ટોનની આડઅસરોનો અનુભવ કરે છે જેમ કે ઉચ્ચ પોટેશિયમનું લોહીનું સ્તર, સ્નાયુઓનો લકવો, ગાઉટ હુમલાના જોખમ સાથે ઉચ્ચ યુરિક એસિડ લોહીનું સ્તર, કાર્ડિયાક એરિથમિયા, છાતી અને સ્તનની ડીંટડીઓમાં સ્પર્શ કરવાની સંવેદનશીલતા. , અને પુરૂષોમાં સ્તનની વૃદ્ધિ (જે સક્રિય ઘટક બંધ કર્યા પછી ફરી જાય છે).
સ્પિરોનોલેક્ટોન લેતી વખતે શું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ?
બિનસલાહભર્યું
સ્પિરોનોલેક્ટોનનો ઉપયોગ આમાં થવો જોઈએ નહીં:
- તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા
- અનુરિયા (100 કલાકમાં પેશાબનું પ્રમાણ 24 મિલીલીટરથી ઓછું)
- ગંભીર રેનલ ડિસફંક્શન
- લોહીમાં ખૂબ પોટેશિયમ (હાયપરકલેમિયા)
- લોહીમાં ખૂબ ઓછું સોડિયમ (હાયપોનેટ્રેમિયા)
ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
નોન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ (દા.ત. ASA, ibuprofen, indometacin), જે ઘણીવાર પેઇનકિલર્સ તરીકે લેવામાં આવે છે, તે પણ પોટેશિયમના સ્તરમાં વધારો કરી શકે છે. વધુમાં, તેઓ – એપીલેપ્સી દવા (એન્ટિપીલેપ્ટીક) ફેનીટોઈનની જેમ – સ્પિરોનોલેક્ટોનની અસરને નબળી બનાવી શકે છે.
કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ ડિગોક્સિન અને ડિજિટોક્સિન સાથે સ્પિરોનોલેક્ટોનનું સેવન ચિકિત્સક દ્વારા સખત રીતે નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે. કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સના રક્ત સ્તરોમાં વધારો થઈ શકે છે.
થોડો વધારો પણ ગંભીર આડઅસરમાં પરિણમી શકે છે (કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સમાં કહેવાતી સાંકડી રોગનિવારક શ્રેણી હોય છે).
વય પ્રતિબંધ
સ્પિરોનોલેક્ટોન ધરાવતી યોગ્ય તૈયારીઓ બાળપણથી જ વાપરી શકાય છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
સ્તન દૂધમાં સ્પિરોનોલેક્ટોનના વિસર્જન પર કોઈ ડેટા ઉપલબ્ધ નથી. જો એલ્ડોસ્ટેરોન વિરોધી ખરેખર જરૂરી હોય, તો સ્પિરોનોલેક્ટોન સાથે સ્તનપાન સ્વીકાર્ય જણાય છે.
સ્પિરોનોલેક્ટોન ધરાવતી દવાઓ કેવી રીતે મેળવવી
સક્રિય ઘટક spironolactone ધરાવતી દવાઓ માત્ર જર્મની, ઑસ્ટ્રિયા અને સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડમાં ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે ફાર્મસીઓમાંથી ઉપલબ્ધ છે.
સ્પિરોનોલેક્ટોન ક્યારે જાણીતું છે?
સ્પિરોનોલેક્ટોનની રજૂઆત પહેલાં, તમામ મૂત્રવર્ધક પદાર્થો પોટેશિયમના ઉત્સર્જનમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. પોટેશિયમની ઉણપનો પૂરક પોટેશિયમ વહીવટ દ્વારા સામનો કરી શકાય તેમ હોવા છતાં, વિકલ્પોની શોધ કરવામાં આવી હતી.
1959 માં, સક્રિય ઘટક spironolactone પછી પ્રથમ વખત પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું અને અંતે 1961 માં મંજૂર કરવામાં આવ્યું હતું.
