વ્યાપક ક્લિનિકલ પરીક્ષા એ વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાઓને પસંદ કરવા માટેનો આધાર છે:
- સામાન્ય શારીરિક તપાસ - બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ, શરીરનું વજન, heightંચાઇ સહિત; આગળ:
- નિરીક્ષણ (જોવાનું).
- ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન
- પેટની દિવાલ અને ઇનગ્યુનલ પ્રદેશ (જંઘામૂળ વિસ્તાર).
- ની કલ્પના (શ્રવણ) હૃદય.
- ફેફસાંનું બહિષ્કાર
- નિરીક્ષણ (જોવાનું).
- સ્ત્રીરોગવિજ્ .ાન પરીક્ષા
- નિરીક્ષણ
- વુલ્વા (બાહ્ય, પ્રાથમિક સ્ત્રી લૈંગિક અંગો) [બળતરા?]
- સ્પેક્યુલમ સેટિંગ
- યોનિ (યોનિ) [ફ્લોરિન? લોહી? લાળ? એમ્નિઅટિક પ્રવાહી? ]
- ગરદન ગર્ભાશય (ગર્ભાશય), અથવા પોર્ટીયો (સર્વિક્સ; સર્વિક્સ ગર્ભાશયમાંથી યોનિ (યોનિ) માં સંક્રમણ). [બંધ? ખોલી? એમ્નીયોટિક કોથળી દેખાય છે કે તૂટી છે?]
- પેલ્પેશન (ધબકારા):
- સર્વિક્સ ગર્ભાશય (સર્વિક્સ) [% અથવા સે.મી. માં ટૂંકાવી શકાય છે? સેક્રલ ("સેક્રમ સંદર્ભિત")? મધ્યમ? કેન્દ્રિત? સર્વિક્સ સે.મી. માં ખોલી શકાય છે અથવા આંગળીના દાખલ કરી શકાય તેવું છે? કદાચ બિશપ સ્કોર દ્વારા આકારણી નીચે જુઓ]
- બાળકના પેલ્વિસ સાથેના પહેલાના ભાગનો સંબંધ.
- પેટનો પલ્પશન અને ગર્ભાશય (ગર્ભાશય)
- ગર્ભાશય [નરમ? કરાર કરવા માટે તૈયાર છો? બેઝલાઇન તણાવમાં વધારો? સંકોચન / સંકોચન?]
- ફંડસ સ્ટેન્ડ - 1 લી લિપોલ્ડનો હાથ પકડો (હાથની બંને ધારનો ઉપયોગ કરીને - મોંઘા કમાનથી પ્રારંભ કરીને) - ફંડસ સ્ટેન્ડ / કમાનવાળા, ધારની ઉપરની ધારને ધબકવાનો પ્રયાસ કરો ગર્ભાશય ગર્ભાશય / ગર્ભાશયની. પછીના કોર્સમાં ગર્ભાવસ્થા (અંતમાં બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિક / ત્રીજા ત્રિમાસિક), ની સ્થિતિ ગર્ભ નક્કી કરી શકાય છે; તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, બ્રીચ પ્રેઝન્ટેશન (BEL) માં વડા બાળકના ભંડોળમાં ધબકારા આવે છે) [સમયસર? એક ev ની નિશાની તરીકે ખૂબ ઓછી. વૃદ્ધિ મંદી / વૃદ્ધિ મંદી, વૃદ્ધિ મંદીના સંભવિત સંકેત તરીકે સિમ્ફિસિસ ફંડસ અંતર માપ, બાળકનો કયો ભાગ ભંડોળમાં છે?]
- પાછળ અને નાના ભાગોની સ્થિતિ - 2 જી લિયોપોલ્ડની હેન્ડગિપ (બાળકની પીઠની સ્થિતિ નક્કી કરવા માટે વપરાય છે, હાથ સુસ્પષ્ટની ડાબી અને જમણી બાજુએ મૂકવામાં આવે છે) ગર્ભાશય/ ગર્ભાશય; પ્રકાશ દબાણનો ઉપયોગ હાથ અને પગ (નાના ભાગો) ને એક બાજુ અને બીજી બાજુ પાછળના ભાગને લગાવવા માટે થાય છે.
- પેલ્વિક સાથેના પહેલાના ભાગનો સંબંધ પ્રવેશ.
- 3 જી લિપોલ્ડની પકડ: વડા અથવા ગઠ્ઠો પહેલાનો? (આવશ્યક છે કે અગાઉનો ભાગ હજી પણ સંપૂર્ણ અથવા મોટે ભાગે પેલ્વિક ઉપર છે પ્રવેશ અને ખસેડી શકાય છે).
- 4. લીઓપોલ્ડની હેન્ડગિપ (ની સ્થિતિ નક્કી કરવા માટે સેવા આપે છે ગર્ભ, એટલે કે, ક્રેનિયલ અથવા પેલ્વિક એન્ડ પ્રેઝન્ટેશન છે કે કેમ; આ હેતુ માટે, પરીક્ષક પોતાનો હાથ સિમ્ફિસિસ (પ્યુબિક સિમ્ફિસિસ) ની ઉપર રાખે છે અને તેના અંગૂઠા અને તર્જની (́ballotiereń) ની મદદથી બાળકની ખોપડી પાછળ અને પાછળ દબાણ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે; જો બાળક પેલ્વિક અંતની રજૂઆતમાં હોય, તો આ શક્ય નથી): તેનો ઉપયોગ અગાઉના ભાગમાં પેલ્વિસમાં ક્યાં સુધી દાખલ થયો છે તે તપાસવા માટે થાય છે.
- નિરીક્ષણ
સ્ક્વેર કૌંસ [] શક્ય પેથોલોજીકલ (પેથોલોજીકલ) શારીરિક તારણો સૂચવે છે. બિશપ સ્કોર
બિશપ સ્કોર વ્યક્તિલક્ષી, પરંતુ વ્યાજબી તુલનાત્મક, ની જન્મ પરિપક્વતાના આકારણીને મંજૂરી આપે છે ગરદન અથવા ઓ.એસ. Scoreંચા સ્કોર, વધુ તૈયાર ગરદન જન્મ આપવાનો છે.
તારણો | 0 પોઈન્ટ | 1 પોઇન્ટ | 2 પોઈન્ટ | 3 પોઈન્ટ |
સર્વિક્સ લંબાઈ (ગર્ભાશયના યોનિ ભાગની લંબાઈ) | > 2 સે.મી. | 1 સે.મી. | વીતી ગયો | - |
પોર્ટીયો સ્થિતિ | પવિત્ર | મેડિઓઝેક્ટરલ | કેન્દ્રિત | - |
પોર્ટીયોકન્સિસ્ટન્સી | ડર્બ | માધ્યમ | નરમ | - |
સર્વિક્સ પહોળાઈ | બંધ | 1 સે.મી. | 2 સે.મી. | > 3 સે.મી. |
પહેલાના ભાગની .ંચાઈ સ્તર | આંતરભાષીય વિમાનની ઉપર 2 સે.મી. | આંતરભાષીય વિમાનમાં અથવા ઉપરના ભાગમાં 1 સે.મી. | આંતરભાષીય વિમાનની નીચે | - |