પોર્ટલ હાયપરટેન્શન: કારણો, લક્ષણો અને સારવાર

પોર્ટલ હાયપરટેન્શન પોર્ટલમાં અતિશય દબાણનો સંદર્ભ આપે છે નસ, વેના પોર્ટે. ટર્મ પોર્ટલ હાયપરટેન્શન સમાનાર્થી પણ વપરાય છે. પોર્ટલ નસ વહન માટે જવાબદાર છે રક્ત પેટના અવયવોમાંથી, જેમ કે પેટ, આંતરડા અને બરોળ, માટે યકૃત. પોર્ટલમાં 4 - 5 એમએમએચજીથી વધુના કોઈપણ દબાણ નસ પોર્ટલ માનવામાં આવે છે હાયપરટેન્શન.

પોર્ટલ હાયપરટેન્શન શું છે?

પોર્ટલ હાયપરટેન્શન ત્યારે કહેવામાં આવે છે જ્યારે નસનું દબાણ સામાન્ય દબાણથી 2 થી 6 એમએમએચજી છે, જે તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં 6 થી 10 એમએમએચજીની વચ્ચે હોવું જોઈએ. પોર્ટલ નસમાં દબાણમાં સામાન્ય સામાન્ય વધારો માટે, પ્રતિકારમાં વધારો એ તેનું કારણ છે. આમ, પોર્ટલ હાયપરટેન્શન સામાન્ય રીતે ભીડને કારણે થાય છે રક્ત નસમાં અથવા લોહીના પ્રવાહમાં ઘટાડો પરિભ્રમણ. જો નસમાં અવરોધ આવે છે જે અવરોધિત કરે છે રક્ત પ્રવાહ, આ સ્થાનિક હોઈ શકે છે, પરંતુ તે સમાન રીતે સમગ્ર વેસ્ક્યુલર પ્રદેશોમાં ખૂબ મોટા વિસ્તારોમાં વિસ્તૃત થઈ શકે છે. જુદા જુદા કેસોને પ્રિફેપ્ટિક, ઇન્ટ્રાહેપેટીક અથવા મૌખિક અવરોધો તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જે નસ અથવા વેસ્ક્યુલર ક્ષેત્રની અંતરાયો છે.

કારણો

પોર્ટલ હાયપરટેન્શન સામાન્ય રીતે સિરહોસિસના પરિણામે થાય છે યકૃત. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, કારણોમાં હેપેટિકમાં પેથોલોજિક ફેરફારો શામેલ છે વાહનો, ની અંતર્ગત અવરોધ બરોળ, અથવા પોર્ટલ નસ પોતે. પોર્ટલ હાયપરટેન્શન આમાં પ્રગતિ કરી શકે છે એસોફ્જાલલ વરસીસ (ની જીવલેણ રક્તસ્રાવ મ્યુકોસા અન્નનળીની અંદર), જે ત્યારે થાય છે જ્યારે વેનિસ પ્રેશર 12 એમએમએચજી કરતા વધારે હોય છે, અથવા યકૃત એન્સેફાલોપથી. મોટી સંખ્યામાં કિસ્સાઓમાં, પોર્ટલ નસનો રોગ સંબંધિત છે આલ્કોહોલ દુરુપયોગ અથવા હીપેટાઇટિસ સી ચેપ.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

પોર્ટલ હાયપરટેન્શન પોતે કોઈ લક્ષણો બતાવતું નથી, પરંતુ તે શરીરમાં વિવિધ વિકારો પેદા કરી શકે છે, જે પછી ચોક્કસ ફરિયાદો સાથે આવે છે. ખાસ કરીને, તે અસર કરે છે યકૃત, જેનું કાર્ય નબળું પડી શકે છે. આ પેટના ઉપરના ભાગમાં સંપૂર્ણતા અને દબાણની લાગણી, તેમજ વિવિધ દ્વારા પ્રગટ થાય છે ત્વચા સંકેતો. જર્જરિત વાહનો દ્વારા દૃશ્યમાન બની ત્વચા, જેને બિલ ત્વચા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. વધુમાં, કહેવાતા સ્પાઈડર નેવી (યકૃત ફૂદડી) રચે છે, જે નાના લાલ બિંદુઓ છે જે ચહેરા અને ઉપરના શરીર પર તારાના આકારમાં ફેરવાય છે. હાથ અને પગની હથેળીઓ લાલ થઈ જાય છે, હોઠ સરળ અને ચળકતા બને છે અને જાણે તેઓ લાલ રંગમાં દોરવામાં આવ્યા હોય, અને જીભ લાલ પણ થાય છે. જ્યારે યકૃત હાનિકારક પદાર્થોને યોગ્ય રીતે તોડી શકે નહીં, ત્યારે તેઓ પહોંચે છે મગજ અને ટ્રિગર કરી શકે છે યકૃત એન્સેફાલોપથીછે, જે મૂંઝવણ સાથે છે અને ચક્કર. તદુપરાંત, ત્યાં હોઈ શકે છે ભૂખ ના નુકશાન અને વજન ઘટાડવું, અને પાણી પેટમાં રચાય છે, જેને પેટની ડ્રોપિસ અથવા જંતુઓ કહેવામાં આવે છે. આ બરોળ મોટું અને કારણ આપી શકે છે પીડા ઉપલા ડાબા પેટમાં, ક્યારેક પાછળ તરફ ફરે છે. કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો અન્નનળી અને માં વિકાસ કરી શકે છે પેટ. કારણ કે આનાથી વધુ પ્રમાણમાં લોહી વહેતું હોય છે, ઉલટી એક અંધકાર સમૂહ મળતા આવે છે કોફી મેદાનો અને કાળા, કહેવાતા ટેરી સ્ટૂલ થઈ શકે છે.

નિદાન અને કોર્સ

ફરિયાદો ઘણીવાર પોર્ટલ હાયપરટેન્શનથી અનુભવાતી નથી. .લટાનું, જે મુશ્કેલીઓ તેનાથી અનુસરે છે તે સમસ્યાઓનું કારણ બને છે. સૌથી વધુ પરિણામ એસોફેજીઅલ વેરીસિયલ હેમરેજ છે, જેમાંથી લોહી નીકળતું હોય છે મ્યુકોસા અન્નનળીમાં જે ઘણીવાર જીવલેણ હોય છે. આવા રક્તસ્રાવ એસોફ dગસમાં નસોના ભંગાણને કારણે થાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આવી રક્તસ્રાવની હાજરી વિના થાય છે પીડા અથવા અન્ય લક્ષણો. જો પોર્ટલ હાયપરટેન્શન હાજર છે, તો તે બાયપાસ માટે અસામાન્ય નથી પરિભ્રમણ લોહીમાં રચના કરવા માટે. બરોળનું વિસ્તરણ, અસામાન્ય સંચય પાણી પેટની પોલાણમાં અથવા યકૃત એન્સેફાલોપથી, એટલે કે એક કાર્યાત્મક વિકાર મગજ, રોગ સાથે હોઈ શકે છે. શરીરનું બિનઝેરીકરણ વિધેયો અશક્ત થઈ શકે છે, અને રક્ત ગણતરી શક્ય છે. પોર્ટલ નસમાં દબાણ ફક્ત વેન્સન કેથેટર દ્વારા જ માપી શકાય છે, એક પરીક્ષા જે દર્દી માટે ઉચ્ચ જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે. તદુપરાંત, નિદાન કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી અથવા દ્વારા કરી શકાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. દ્વારા એક એન્ડોસ્કોપી, ગેસ્ટ્રિકમાં ફેરફાર મ્યુકોસા અથવા આ વિસ્તારમાં રક્તસ્રાવ શોધી શકાય છે.

ગૂંચવણો

પોર્ટલ હાયપરટેન્શનને લીધે, ત્યાં ગંભીર ગૂંચવણોનું જોખમ રહેલું છે. ઉદાહરણ તરીકે, લોહી અને લસિકા યકૃતમાંથી લાંબા સમય સુધી હંમેશની જેમ ડ્રેઇન કરે છે. શરીર જાળવવાનો પ્રયાસ કરે છે પરિભ્રમણ અને, આ હેતુ માટે, અન્યથા ન વપરાયેલ પોર્ટોકાવલ એનાસ્ટોમોઝનો આશરો લે છે, જે પ્રણાલીગત અને હિપેટિક પરિભ્રમણની વચ્ચે સ્થિત છે. જો કે, આ વિવિધ ગંભીર સિક્વિલેને ધમકી આપે છે. પોર્ટલ હાયપરટેન્શનને લીધે, બાયપાસ પરિભ્રમણ થાય છે. તેઓ ચ superiorિયાતી અને erતરતી કક્ષાએ જોડાય છે Vena cava, અનુક્રમે, યકૃતને બાયપાસ કરીને. ના માધ્યમથી Vena cava, સમગ્ર પાચક રક્તમાંથી લોહી, જે અન્યથા પોર્ટલ નસ પેસેજનો ઉપયોગ કરે છે, સીધા જ વહે છે હૃદય. પરિણામે, પેટની કટaneનિયસ નસો (કેપ્યુટ મેડુસી) નું નોંધપાત્ર વિક્ષેપ છે. ગુદા નસોને પણ અસર થાય છે, જે બદલામાં પરિણામની રચના કરે છે હરસ, અને ગેસ્ટ્રિક અને અન્નનળીની નસો. જો અચાનક દબાણ અથવા યાંત્રિક બળતરા થાય છે, તો ત્યાં જોખમ છે કે અસરગ્રસ્ત નસો ફાટી જશે. આના પરિણામે તીવ્ર જીવલેણ રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીઓ લોહીની ઉલટી કરે છે અથવા રુધિરાભિસરણ પીડાય છે આઘાત. પોર્ટલ હાયપરટેન્શનની બીજી ગંભીર ગૂંચવણ એસાઇટ્સ છે. તે થાય છે કારણ કે યકૃત ઓછું ઉત્પાદન કરે છે પ્રોટીન જ્યારે તે યોગ્ય રીતે કાર્ય કરી રહ્યું નથી. ની કમી પ્રોટીન પોર્ટલમાંથી નીકળેલા પ્રવાહીના સ્ક્વિઝિંગ તરફ દોરી જાય છે વાહનોછે, જે પછી એકઠા થવાનું કારણ બને છે પાણી પેટમાં. હિપેટિક એન્સેફાલોપથી પણ શક્ય છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

If પેટ પીડા or જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ થાય છે, તે પોર્ટલ હાયપરટેન્શન સૂચવી શકે છે. જો લક્ષણો જાતે ઉકેલે નહીં અથવા તીવ્રતામાં ઝડપથી વધારો થાય તો ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે. જો તાવ, રેનલ અથવા સ્પ્લેનિક અસ્વસ્થતા અને પોર્ટલ હાયપરટેન્શનના અન્ય ચિહ્નો થાય છે, તબીબી સહાયની ભલામણ કરવામાં આવે છે. અસાઇટિસ અથવા ક્રોનિક કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલરથી પીડાતા વ્યક્તિઓ સ્થિતિ તેમના કુટુંબના ડ doctorક્ટરને જાણ કરવી જોઈએ. જ્યારે તબીબી સલાહ લેવાની જરૂર છે ત્યારે સ્થિતિ સુખાકારીને અસર કરે છે. સામાન્ય વ્યવસાયીક ઉપરાંત, પોર્ટલ હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓ કાર્ડિયોલોજિસ્ટ અથવા ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજિસ્ટ પાસે જઈ શકે છે. અન્ય સંપર્કો નેફ્રોલોજિસ્ટ અને ઇએનટી નિષ્ણાત છે. શરૂઆતમાં, આ સ્થિતિ સામાન્ય વ્યવસાયી સાથે સલાહ લઈ શકાય છે, જે પરીક્ષાના આધારે કામચલાઉ નિદાન કરી શકે છે રુધિરાભિસરણ તંત્ર. જો લક્ષણો ગંભીર હોય, તો દર્દીઓને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવું જરૂરી છે. સારવાર પછી દર્દીઓએ પણ ચિકિત્સક સાથે નિકટની સલાહ લેવી જોઈએ અને તેને અથવા તેનાથી કોઈ અસામાન્ય લક્ષણો અને કોઈ આડઅસર અથવા ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ સૂચવેલ દવાઓ.

સારવાર અને ઉપચાર

કારણ કે પોર્ટલ હાયપરટેન્શન હંમેશાં અન્ય શરતો દ્વારા થાય છે, જેમ કે હીપેટાઇટિસ સી અથવા મદ્યપાન, પ્રથમ પોષક તત્ત્વોની ઉણપ, રક્તસ્રાવમાં વધારો થવાનું વલણ અને યકૃતને નુકસાન અને રુધિરાભિસરણ તંત્ર. જો અન્નનળી વેરિસેલ હેમરેજ થાય છે, તો મૃત્યુદર લગભગ એક તૃતીયાંશ છે. બચેલા દર્દીઓને નીચેના બે વર્ષમાં ફરીથી કબૂલ થવાનું જોખમ છે, જે 50 થી 70 ટકા છે. દવા સાથે આ જોખમ ઘટાડી શકાય છે. જો દર્દીની સારવાર નબળી પ્રતિક્રિયા આપે છે, તો સ્થિતિમાં સુધારણા એ સાથે શક્ય છે સ્ટેન્ટ યકૃત અથવા શંટ માં જોડાણ. તેમ છતાં, લાંબાગાળાના પૂર્વસૂચન નબળા હોઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, યકૃત પ્રત્યારોપણ દર્દીને મદદ કરી શકે.

નિવારણ

પોર્ટલ હાયપરટેન્શનને રોકવા માટે, દર્દીએ સંપૂર્ણ ત્યાગ જાળવવો હિતાવહ છે આલ્કોહોલ. ફક્ત આ રીતે યકૃતના પેશીઓમાં પેથોલોજિક ફેરફારોને અટકાવી શકાય છે, રોકી શકાય છે અથવા ઓછામાં ઓછું ધીમું કરી શકાય છે. અન્નનળી મ્યુકોસલ હેમરેજથી બચી ગયેલા દર્દીઓમાં પુનર્વસન અટકાવવા માટે સાવચેતીના પગલા તરીકે બીટા-બ્લ blકર સૂચવવામાં આવી શકે છે.

અનુવર્તી

પોર્ટલ હાયપરટેન્શનને અનુવર્તી તબક્કા દરમિયાન ખૂબ સારી રીતે સારવાર આપી શકાય છે. પ્રથમ, દર્દીઓએ ધ્યાન રાખવું જોઈએ કે અમુક આદતો, જેમ કે આલ્કોહોલ વપરાશ અને અનિચ્છનીય આહાર, રોગ માટે ટ્રિગર્સ છે. આલ્કોહોલ અને ઉચ્ચ ચરબીવાળા ખોરાકને સંપૂર્ણપણે ટાળીને, તેઓ તેમના બચાવી શકે છે રુધિરાભિસરણ તંત્ર અને તેમનું યકૃત પણ. આ યકૃત પેશીઓમાં થતા પેથોલોજીકલ ફેરફારોને ધીમું અથવા સંપૂર્ણરૂપે અટકાવી શકે છે. વ્યક્તિગત કેસના આધારે, ડોકટરો બીટા બ્લocકર લખી શકે છે, જેને દર્દીઓએ ભલામણ મુજબ લેવું જોઈએ. વળી, આહાર અસર કરે છે હાઈ બ્લડ પ્રેશર. ખૂબ મીઠું શરીર પર તણાવ કરે છે અને વાહન ચલાવે છે લોહિનુ દબાણ. તેથી જ મીઠાના વપરાશમાં મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડો કરવો અને તેના બદલે અન્ય મસાલાઓનો આશરો લેવો મહત્વપૂર્ણ છે. સ્વસ્થ ખોરાક જેવા કે ફળો, શાકભાજી અને બદામ મદદ ઓછી હાઈ બ્લડ પ્રેશર. સફળ ફોલો-અપમાં શારીરિક પ્રવૃત્તિ શામેલ છે. નિયમિત, નમ્ર આઉટડોર કસરત ધીમે ધીમે સામાન્ય થાય છે લોહિનુ દબાણ. એનું સંયોજન આહાર યોજના અને કસરત સુખાકારીની વધુ સારી સમજણ પૂરી પાડે છે. આ ખાસ કરીને માટે રસપ્રદ છે વજનવાળા દર્દીઓ, જેઓ વધુ કસરત કરીને તેમનું વજન ઘટાડે છે અને આમ તેમના હૃદય પર ઓછી તાણ લાવી શકે છે.

તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે

અસરગ્રસ્ત લોકો તેમના રોજિંદા દિનચર્યામાં થોડુંક ફરીથી ગોઠવણી કરીને જાતે જ પોર્ટલ હાયપરટેન્શનનો પ્રતિકાર કરી શકે છે. રોજિંદા જીવનમાં સ્વયં સહાયતા ચોક્કસપણે શક્ય છે. ઉદાહરણ તરીકે, દર્દીઓએ તેમના આહાર પર ધ્યાન આપવું સલાહભર્યું છે. ખાસ કરીને મીઠાવાળા ખોરાક પર નકારાત્મક અસર પડે છે લોહિનુ દબાણ. તેથી શક્ય તેટલું મીઠું ટાળવું અને તેના બદલે અન્ય મસાલાઓનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. વધુમાં, આહાર સાથે પૂરક થઈ શકે છે બદામ. પીડિતો જે આશરો લે છે બદામ મધ્યસ્થતામાં તેમના પર સકારાત્મક અસર પ્રાપ્ત કરે છે હાઈ બ્લડ પ્રેશર. આહાર ઉપરાંત, રમતગમતની પ્રવૃત્તિઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જોઈએ. આનો અર્થ એ નથી કે પીડિતોએ ઉચ્ચ પ્રદર્શન રમતોમાં ભાગ લેવો જોઈએ, પરંતુ તાજી હવામાં નિયમિત કસરત કરવાથી બ્લડ પ્રેશર સામાન્ય થઈ શકે છે. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ હોય તો આહાર અને કસરત બંને મહત્વનું છે વજનવાળા. ઘણીવાર, હોવા વજનવાળા, થોડું પણ, હાઈ બ્લડ પ્રેશરનું સંભવિત કારણ છે. જે લોકો વધારે વજન ધરાવે છે અને પોર્ટલ હાયપરટેન્શનથી પીડાય છે, તેઓએ પોતાનું વજન થોડું ઓછું કરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ. નહિંતર, અસરગ્રસ્ત લોકોએ તેને સરળ લેવું જોઈએ. તણાવ અને વધુ પડતી મહેનત લીડ હાઈ બ્લડ પ્રેશર. જો આ બે સંભવિત કારણોને દૂર કરી શકાય છે, તો આ પણ થશે લીડ બ્લડ પ્રેશર સામાન્ય કરવા માટે.