અવધિ | સંધિવા તાવ

સમયગાળો

રોગની અવધિ સ્પષ્ટ રીતે નક્કી કરી શકાતી નથી. સંધિવા તાવ એક તરફ તે બેક્ટેરિયલ ચેપનો ગૌણ રોગ છે, પરંતુ બીજી તરફ તે કેટલાક લાંબા ગાળાના ગૌણ રોગોનો પણ સમાવેશ કરે છે. અગાઉના સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપ લગભગ 1-3 અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે.

અનુગામી લક્ષણો-મુક્ત તબક્કો પણ લગભગ 2 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, જ્યારે તીવ્ર સંધિવા તાવ 12 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. આમ, ચેપથી માંડીને સુધીનો સમયગાળો તાવ લક્ષણોમાં ઘટાડો સરેરાશ લગભગ 14 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. જો કે, કેટલાક ગૌણ રોગો થઈ શકે છે જેની કોઈ મર્યાદિત અવધિ નથી.

જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, લક્ષણો વર્ષો સુધી રહી શકે છે. દવાની સારવારનો સમયગાળો ગંભીરતાના આધારે બદલાય છે સંધિવા તાવ. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, દવાઓ 5 વર્ષથી વધુ અથવા 21 વર્ષની ઉંમર સુધી લેવી જોઈએ, વધુ ભાગ્યે જ 10 વર્ષથી વધુ, ક્રમમાં પુનઃપ્રાપ્તિ અને ક્રોનિક પ્રગતિને રોકવા માટે.

ઇતિહાસ

રોગનો કોર્સ 4 તબક્કામાં વહેંચી શકાય છે:

• સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ચેપ
• 1-3 અઠવાડિયાની લેટન્સી (=લક્ષણો વિનાનો સમયગાળો).
• સંધિવા તાવ, સમયગાળો આશરે. 6-12 અઠવાડિયા
• હૃદયની સંડોવણીથી વાલ્વની ખામી અને ડાઘ

સંધિવા તાવની સારવાર

સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપ માટે પસંદગીની દવા એન્ટિબાયોટિક છે પેનિસિલિન કારણ કે બેક્ટેરિયલ પ્રજાતિઓ આ દવા પ્રત્યે સંવેદનશીલ છે, એટલે કે બેક્ટેરિયા સાથે ઉપચાર હેઠળ મૃત્યુ પામે છે પેનિસિલિન. ની ઉપચારમાં પ્રથમ પગલું સંધિવા તાવ ના વહીવટ છે પેનિસિલિન હજુ પણ જીવિતને મારી નાખવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે 10 દિવસ માટે સ્ટ્રેપ્ટોકોસી. જો આ એન્ટિબાયોટિકથી એલર્જી હોય, મેક્રોલાઇન્સ જેમ કે erythromycin સૂચવવામાં આવે છે.

એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ સાથે બળતરા વિરોધી સહવર્તી સારવાર (દા.ત એસ્પિરિન ®) અથવા કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ (દા.ત કોર્ટિસોન) કાર્ડિયાક સંડોવણીના કિસ્સામાં કરવામાં આવે છે. આ પ્રારંભિક સારવાર પછી, દર્દીઓએ સંધિવાના તાવના પુનરાવૃત્તિને રોકવા માટે 10 વર્ષના સમયગાળામાં પેનિસિલિનની ઓછી માત્રા લેવી જોઈએ.

જો હૃદય બળતરા પ્રક્રિયાથી પ્રભાવિત છે, વહીવટની આ અવધિ લંબાવી શકાય છે. એન્ટિબાયોટિક સામાન્ય રીતે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન (સ્નાયુમાં ઇન્જેક્શન દ્વારા દવાનું વહીવટ) સાથે ચાર-અઠવાડિયાના અંતરાલ પર આપવામાં આવે છે, જેથી દવાને દરરોજ ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં લેવાની જરૂર ન પડે. ઘણા વર્ષોની થેરાપીના અંત પછી, પેનિસિલિનને ડાયગ્નોસ્ટિક અથવા સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન (દા.ત. દાંતની તપાસ, હોસ્પિટલમાં ઓપરેશન) ની અંદરના સ્તરની બળતરા ટાળવા માટે આપવામાં આવે છે. હૃદય (એન્ડોકાર્ડિટિસ પ્રોફીલેક્સીસ).

આ થઈ શકે છે જો, ઉદાહરણ તરીકે, દાંતની સારવાર દરમિયાન, બેક્ટેરિયા થી મોં, નાક અને ગળાનો વિસ્તાર, સહિત સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરો અને દાહક પ્રતિક્રિયા પેદા કરો. પરીક્ષા અથવા ઓપરેશન પહેલાં, દરમિયાન અને પછી એન્ટિબાયોટિક સંરક્ષણ સંધિવા તાવના પુનરાવૃત્તિને અટકાવવા માટે સેવા આપે છે. હૃદય વાલ્વની સંડોવણી અથવા સંધિવા તાવ આવ્યા પછી હૃદયના વાલ્વમાં ફેરફાર થાય છે. તબીબી માર્ગદર્શિકા ચિકિત્સકોને અમુક ક્લિનિકલ ચિત્રોની સારવારમાં સહાય પૂરી પાડે છે.

તેઓ કાયદેસર રીતે બંધનકર્તા નથી, પરંતુ તે રોગ પરના વ્યવસ્થિત નિવેદનો છે જેનો વર્ષોથી સારાંશ આપવામાં આવ્યો છે. તેઓ નિદાન, ઉપચાર અને નિવારણ માટે નિર્ણય લેવામાં સહાય પૂરી પાડે છે, પરંતુ તે હંમેશા વ્યક્તિગત કેસમાં અનુકૂલિત હોવા જોઈએ. સંધિવા તાવ અથવા પોસ્ટ-સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ પર માર્ગદર્શિકા સંધિવા વિવિધ મંડળો દ્વારા પ્રકાશિત કરવામાં આવે છે. "Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie e. વી." બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં સંધિવા તાવની સારવાર માટે સામાન્ય ભલામણ પ્રકાશિત કરી.

બીજી તરફ “Deutsche Gesellschaft für pädiatrische Kardiologie” એ બાળકો અને કિશોરો માટે સ્પષ્ટપણે માર્ગદર્શિકા પ્રકાશિત કરી છે. માર્ગદર્શિકામાં આઠ ઉપશીર્ષકોનો સમાવેશ થાય છે, જે રોગના સંપૂર્ણ સંચાલનનો સારાંશ આપે છે. સૌ પ્રથમ, સંધિવા તાવને બાયોકેમિકલ રીતે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે અને રોગના તબક્કાઓનું વર્ગીકરણ વિવિધ માપદંડો પર આધારિત છે.

પછી રોગના લક્ષણો અને તેની સાથેના ચિહ્નો વર્ણવવામાં આવે છે અને શ્રેષ્ઠ નિદાન પ્રક્રિયા બતાવવામાં આવે છે. બાકાત માટેના વિભેદક નિદાનનો પણ ઉલ્લેખ કરવામાં આવ્યો છે. ઉપચાર પાંચમી પેટા-આઇટમમાં તબક્કાવાર સૂચિબદ્ધ છે. આ માર્ગદર્શિકા સંધિવા તાવની સંભાળ, નિવારણ અને નિવારણ માટેની ભલામણો સાથે સમાપ્ત થાય છે.