વ્યાપક ક્લિનિકલ પરીક્ષા એ વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાઓને પસંદ કરવા માટેનો આધાર છે:
- ગ્લાસગોનો ઉપયોગ કરીને ચેતનાનું મૂલ્યાંકન કોમા સ્કેલ (જીસીએસ).
- સામાન્ય શારીરિક તપાસ - બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ, શરીરનું તાપમાન, શરીરનું વજન, શરીરની heightંચાઇ સહિત; વધુમાં:
- નિરીક્ષણ (જોવાનું).
- ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (કેન્દ્રીય) સાયનોસિસ? (વાદળી રંગની વિકૃતિકરણ ત્વચા અને કેન્દ્રીય મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, દા.ત., જીભ).
- ગળાની નસો:
- ખાલી? (→ હાયપોવોલેમિક અથવા હેમોરહેજિક આઘાત/વોલ્યુમ ઉણપ અથવા રક્ત નુકસાન).
- ગીચ? (→ કાર્ડિયોજેનિક આંચકો/ ના પમ્પિંગ નિષ્ફળતાને કારણે આંચકો હૃદય).
- પેટ (પેટ)
- પેટનો આકાર?
- ત્વચાનો રંગ? ત્વચા પોત?
- એફલોરસેન્સીન્સ (ત્વચા પરિવર્તન)?
- ધબકારા? આંતરડાની ગતિ?
- દૃશ્યમાન જહાજો?
- સ્કાર્સ? હર્નિઆસ (અસ્થિભંગ)?
- ની કલ્પના (શ્રવણ) હૃદય.
- ફેફસાંનું બહિષ્કાર
- પેટ (પેટ) ની પરીક્ષા
- પેટની જાતિ (સાંભળવી) [વેસ્ક્યુલર અથવા સ્ટેનોટિક અવાજ ?, આંતરડા અવાજ?]
- પેટ (પેલ્પેશન) ની પેલ્પેશન (માયા)
- નિરીક્ષણ (જોવાનું).
ગ્લાસગો કોમા સ્કેલ (જીસીએસ) - ચેતનાના અવ્યવસ્થાના અનુમાન માટેના સ્કેલ.
માપદંડ | કુલ સ્કોર | |
આંખ ખોલવા | સ્વયંસંચાલિત | 4 |
વિનંતી પર | 3 | |
પીડા ઉત્તેજના પર | 2 | |
કોઈ પ્રતિક્રિયા | 1 | |
મૌખિક વાતચીત | વાતચીત, લક્ષી | 5 |
વાતચીત, અવ્યવસ્થિત (મૂંઝવણમાં) | 4 | |
અસંગત શબ્દો | 3 | |
અસ્પષ્ટ અવાજો | 2 | |
કોઈ મૌખિક પ્રતિક્રિયા | 1 | |
મોટર પ્રતિસાદ | પૂછે છે અનુસરે છે | 6 |
લક્ષિત પીડા સંરક્ષણ | 5 | |
અસ્પષ્ટ પીડા સંરક્ષણ | 4 | |
પીડા ઉત્તેજના ફ્લેક્સિએન સિનર્જીઝમ પર | 3 | |
પીડા ઉત્તેજના સ્ટ્રેચિંગ સિનર્જીમ્સ પર | 2 | |
પીડા ઉત્તેજના માટે કોઈ પ્રતિક્રિયા નથી | 1 |
આકારણી
- પોઇન્ટ્સ દરેક કેટેગરી માટે અલગથી આપવામાં આવે છે અને પછી એક સાથે ઉમેરવામાં આવે છે. મહત્તમ સ્કોર 15 છે, ન્યૂનતમ 3 પોઇન્ટ.
- જો સ્કોર 8 અથવા ઓછા છે, તો ખૂબ ગંભીર મગજ નિષ્ક્રિયતા માનવામાં આવે છે અને ત્યાં જીવલેણ શ્વસન વિકારનું જોખમ છે.
- જીસીએસ ≤ 8 સાથે, એન્ડોટ્રેસીલ દ્વારા વાયુમાર્ગને સુરક્ષિત ઇન્ટ્યુબેશન (દ્વારા ટ્યુબ (હોલો પ્રોબ) દાખલ કરવું મોં or નાક વચ્ચે અવાજવાળી ગડી ના ગરોળી શ્વાસનળીમાં) ધ્યાનમાં લેવું જ જોઇએ.