ઉપશામક સંભાળ: ગંભીર બીમારીથી જીવતા લોકો માટે તબીબી સંભાળ

ઉપશામક દવા એ દવાઓની એક શાખા છે જેનો હેતુ ગંભીર માંદગી, મરી રહેલા લોકોની સંભાળ રાખવાનો છે. અહીં, ધ્યાન દર્દીના રોગને મટાડવાનું નથી, પરંતુ રાહત પર છે પીડા અને શક્ય તેટલા લાંબા સમય સુધી વ્યક્તિની જીવનની ગુણવત્તા જાળવવાનો પ્રયાસ કરવો. ડબ્લ્યુએચઓ (વિશ્વ) આરોગ્ય સંસ્થા) વ્યાખ્યાયિત કરે છે ઉપશામક કાળજી નીચે પ્રમાણે: “રોગ ઉપચારત્મક સારવાર અને રોગના નિયંત્રણ માટે રોગ લાંબા સમય સુધી જવાબદાર ન હોય ત્યારે રોગનિર્વાહક સંભાળ એ પ્રગતિશીલ (આગળ વધવું), દૂર-વિકસિત રોગ અને મર્યાદિત આયુષ્ય ધરાવતા દર્દીઓની સક્રિય, સર્વગ્રાહી સારવાર છે. પીડા, રોગના અન્ય લક્ષણો, માનસિક, સામાજિક અને આધ્યાત્મિક સમસ્યાઓ એ સૌથી વધુ પ્રાધાન્યતા છે. "

પ્રક્રિયા

ઉપશામક દવા (લેટિન પેલીયમ: આવરણ) દર્દીનું રક્ષણ કરે છે અને કેન્દ્રિય રીતે સુખાકારીની જાળવણી કરે છે. પરંપરાગત રોગનિવારક દવા દર્દીની સુખાકારીથી ઉપરના રોગના ઇલાજ (લેટ. ક્યુરેર: હીલિંગ) મૂકે છે, જ્યારે તેના કારણે જીવનની ગુણવત્તામાં ઘટાડો સ્વીકારે છે. ઉપચાર અને તેની આડઅસર. ઉપશામક દવા જીવનના ભાગ રૂપે મૃત્યુને જુએ છે અને આ રીતે સામાન્ય, કુદરતી પ્રક્રિયા તરીકે કે જેને ન તો ઉતાવળ કરવી જોઈએ અને ન વિલંબ થવો જોઈએ. સક્રિય અસામાન્ય રોગ સ્પષ્ટ રીતે નકારી કા .વામાં આવે છે. યુરોપિયન એસોસિએશન માટે ઉપશામક કેર (ઇએપીસી) નીચેની વ્યાખ્યા પ્રદાન કરે છે: “ઉપશામક સંભાળ એ દર્દીઓની સક્રિય અને વ્યાપક સંભાળ છે, જેમની બીમારી રોગનિવારક ઉપચારને પ્રતિસાદ આપતી નથી. નું નિયંત્રણ પીડા અને અન્ય લક્ષણો, તેમજ સામાજિક, માનસિક અને આધ્યાત્મિક સમસ્યાઓ એ પ્રાથમિકતા છે. ઉપશામક સંભાળ આંતરશાખાકીય છે અને તેના અભિગમમાં દર્દી, કુટુંબ અને સમુદાયનો સમાવેશ કરે છે. એક અર્થમાં, ઉપશામક સંભાળ એ ઘરની અને હોસ્પિટલમાં, સ્થાનને ધ્યાનમાં લીધા વિના દર્દીઓની જરૂરિયાતો પૂરી પાડતી સંભાળનું સૌથી મૂળભૂત સ્વરૂપ છે. ઉપશામક સંભાળ જીવનને પુષ્ટિ આપે છે અને સામાન્ય પ્રક્રિયા તરીકે મૃત્યુને સ્વીકારે છે; તે મૃત્યુમાં ઉતાવળ કે વિલંબ કરવાનો પ્રયત્ન કરતો નથી. લક્ષ્ય એ છે કે મૃત્યુ સુધી જીવનની શ્રેષ્ઠ સંભાવના જાળવી રાખવી. ” ઉપશામક દવા પાયા તેની ક્રિયાઓ સંપૂર્ણપણે દર્દીની જરૂરિયાતો પર. શુભેચ્છાઓ, લક્ષ્યો, બાબતોની ગોઠવણ કરવાની જરૂરિયાત તેમજ આધ્યાત્મિક પ્રશ્નો, જેમ કે જીવનનો અર્થ અથવા મૃત્યુનો પ્રશ્ન, સૂચિના શીર્ષ પર છે. ઉપશામક સંભાળ નીચેના તત્વો કેન્દ્રિય છે:

  • દર્દી અને તેના સંબંધીઓનું શિક્ષણ
  • ચિકિત્સકો, ચplaલેઇન્સ, નર્સો, સામાજિક કાર્યકરો અને ફિઝીયોથેરાપિસ્ટ્સની આંતરશાખાકીય ટીમ દ્વારા સાકલ્યવાદી સારવાર.
  • શારીરિક, માનસિક, આધ્યાત્મિક અને સામાજિક જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરવી.
  • ઉત્તમ પીડા અને લક્ષણ નિયંત્રણ
  • જીવનની ગુણવત્તા એ દરેક પગલાંનું કેન્દ્ર છે
  • દર્દીની ઇચ્છાને સૌથી વધુ મહત્વ છે
  • સોશિયલ નેટવર્કનો સમાવેશ, ખાસ કરીને સંબંધીઓ.
  • દર્દીના મૃત્યુ પછી પણ સબંધીઓની સાથે રહેવું.
  • મૃત્યુ તરફ સ્વીકાર

કેન્દ્રીય મહત્વ એ પર્યાવરણ છે જેમાં ઉપશામક સંભાળ લેવામાં આવે છે, સંભાળને દર્દીઓને, બહારના દર્દીઓ અને ઘરના સેટિંગ્સમાં વહેંચવામાં આવે છે:

  • હોમ સેટિંગ:
    • ઘરની સંભાળ સેવા
    • કૌટુંબિક અભ્યાસ / નિષ્ણાતની પ્રેક્ટિસ
  • આઉટપેશન્ટ સેટિંગ:
    • ડે ક્લિનિક
    • આઉટપેશન્ટ હોસ્પિટલ સેવા
    • પેઇન આઉટપેશન્ટ ક્લિનિક જેવા ખાસ આઉટપેશન્ટ ક્લિનિક્સ
    • ગાંઠ પછીની સંભાળ
  • ઇનપેશન્ટ ક્ષેત્ર:
    • ઉપશામક સંભાળ એકમ
    • પરામર્શ સેવા
    • હોસ્પીસ

ઉપશામક સંભાળનું લક્ષ્ય મુખ્યત્વે એવા લક્ષણોને દૂર કરવું છે જે જીવનની ગુણવત્તામાં ઘટાડો કરે છે. આમાં માત્ર શારીરિક અગવડતા જ નથી, પણ માનસિક સમસ્યાઓ જેવી કે અસ્વસ્થતા અને હતાશા. ઉપશામક સંભાળના મુખ્ય લક્ષણોમાં [એસ 3 માર્ગદર્શિકા] શામેલ છે:

  • ડિસ્પેનીયા (શ્વાસની તકલીફ)
  • થાક (થાક; લગભગ 90% તે પીડાય છે).
  • અસ્વસ્થતા - ગભરાટ ભર્યા વિકાર, ફોબિઅસ, સામાન્ય અસ્વસ્થતા ડિસઓર્ડર (જી.એ.એસ.).
  • પીડા
  • રક્તસ્ત્રાવ
  • Auseબકા (ઉબકા) / emesis (ઉલટી)
  • અવ્યવસ્થા (કબજિયાત)
  • જીવલેણ ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટાઇનલ અવરોધ (એમઆઈઓ) - એક અસાધ્ય ("અસાધ્ય") ઇન્ટ્રા-પેટની ગાંઠ ("પેટની ગાંઠ") અથવા ઇન્ટ્રાપેરીટોનેઅલ મેટાસ્ટેસિસ (ગાંઠના મેટાસ્ટેસિસ) ને કારણે ક્લિનિકલ અને ઇમેજિંગ ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ અવરોધ (જઠરાંત્રિય અવરોધ) પેરીટોનિયમ).
  • જીવલેણ જખમો (વ્યાપક પ્રમાણ (રોગની ઘટના): 6.6-14.5%).
  • Leepંઘ સંબંધિત વિકારો - અનિદ્રા (sleepંઘમાં ખલેલ), દિવસની sleepંઘ અથવા તંદ્રા, sleepંઘ અવ્યવસ્થિત શ્વાસ (એસબીએએસ), બેચેન પગ સિન્ડ્રોમ, સર્કadianડિયન લય વિકાર (દા.ત., દિવસ-રાતની લયનું વિપરીત), અને પેરસોમિનિયસ (અનિચ્છનીય અને અયોગ્ય વર્તણૂક વિકૃતિઓ કે જે sleepંઘમાંથી મુખ્યત્વે થાય છે)
  • મૃત્યુની ઇચ્છા (દર્દીઓના 8-22%).

જ્યારે 20 મી સદીમાં દવાના ઝડપી વિકાસને કારણે તેના પર ધ્યાન કેન્દ્રિત થયું દૂર રોગ અને કારણની શોધ, લક્ષણોમાં રાહત અને મૃત્યુની સાથોસાથ પાછળની બેઠક લીધી. દર્દીનું મૃત્યુ હતું અને તે હજી પણ ચિકિત્સકો દ્વારા હાર તરીકે માનવામાં આવે છે. ધર્મશાળાના ચળવળ સુધી તે જ નહોતું થયું કે આ કાર્ય, અસ્થાયી રૂપે બિમાર લોકોની સંભાળ, સમાજની ચેતનામાં પાછું લાવવામાં આવ્યું. ઉપશામક સંભાળ નીચેના ઉદ્દેશો પર આધારિત છે:

  • શારીરિક લક્ષણો અને પીડાથી રાહત.
  • માનસિક અને સામાજિક સહાય
  • દર્દી અને તેના સંબંધીઓના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો અને જાળવણી.
  • જીવનનો લંબાણ પાછળની બેઠક લે છે

ઉપચાર સંભાળ એ તબીબી સંભાળનો આવશ્યક અને અનિવાર્ય ઘટક છે.