વિશાળ શબ્દ પાછળ ”એક્ટિનિક કેરેટોસિસ”પ્રકાશનો પ્રારંભિક તબક્કો છુપાવે છે ત્વચા કેન્સર, જેનો વિકાસ ઘણા કેસોમાં કારણે છે યુવી કિરણોત્સર્ગ. ખાસ કરીને, રફ, ભીંગડાંવાળું કે જેવું ત્વચા ફેરફારો ત્વચાના સૂર્ય-ખુલ્લા વિસ્તારો પર રચાય છે. અદ્યતન વિકાસ અટકાવવા માટે ત્વચા ગાંઠ, પ્રારંભિક સારવાર એક્ટિનિક કેરેટોસિસ મહત્વપૂર્ણ છે. શસ્ત્રક્રિયા, શારીરિક અને રાસાયણિક ઉપચારની વિવિધ પદ્ધતિઓ પ્રશ્નમાં આવે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, ઉપચાર માટે સતત યુવી રક્ષણ આવશ્યક છે એક્ટિનિક કેરેટોસિસ.
એક્ટિનિક કેરેટોસિસનો અર્થ શું છે?
એક્ટિનિક કેરેટોસિસ (ગ્રીક "અક્ટીસ" રે માટે) નો અર્થ છે "રેડિયેશનને કારણે કોર્નિફિકેશન ડિસઓર્ડર". સમાનાર્થી, પ્રકાશ કેરાટોસિસ અને સોલર કેરાટોસિસ શબ્દોનો ઉપયોગ થાય છે. "સેબોરેહિક કેરાટોસિસ" (સેનાઇલ) શબ્દથી inક્ટિનિક કેરાટોસિસને મૂંઝવણમાં ન મૂકશો વાર્ટ) નો સંદર્ભ લો, જે સૌમ્ય અને હાનિકારક છે ત્વચા ગાંઠ.
વ્યાખ્યા: એક્ટિનિક કેરેટોસિસ એટલે શું?
એક્ટિનિક કેરેટોસિસ એ સફેદ રંગનો પ્રારંભિક તબક્કો છે ત્વચા કેન્સર (સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા, કરોડરજ્જુ) કે જે બાહ્ય ત્વચા (સીટોમાં કાર્સિનોમા) સુધી મર્યાદિત છે અને, અદ્યતન (આક્રમક) સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમાથી વિપરીત, તેના theંડા સ્તરો પર આક્રમણ કરતું નથી ત્વચા. સમાનરૂપે સામાન્ય શબ્દ "inક્ટિનિક પ્રિન્ટanceન્સ્રોસિસ" તેથી સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી. આ કારણ છે કે, વ્યાખ્યા દ્વારા, પૂર્વજરૂરી જખમ એ ત્વચા પરિવર્તનનો ઉલ્લેખ કરે છે જે અધોગતિનું જોખમ વધારે છે અને તેથી તે ફક્ત એક પૂર્વવર્તી છે કેન્સર.
જોખમનાં પરિબળો: કોને એક્ટિનિક કેરેટોસિસ મળે છે?
એક્ટિનિક કેરેટોસિસના વિકાસ માટે, ત્વચાને વારંવાર અને તીવ્ર સૂર્યના સંપર્કથી ક્રોનિક ફોટોોડેજ એ મુખ્ય જોખમ પરિબળ છે. સંચિત કરતા સનબર્ન્સની સંખ્યા ઓછી મહત્વની છે યુવી કિરણોત્સર્ગ. આમ, એક્ટિનિક કેરાટોસિસનું જોખમ વય સાથે વધે છે. ત્વચાના ન્યાયી પ્રકારનાં પુરુષો ખાસ કરીને વારંવાર પ્રભાવિત થાય છે. અન્ય જોખમ પરિબળો ક્રોનિક ઇમ્યુનોસપ્રેસનનો સમાવેશ કરો - જેમ કે પછી અંગ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન - અને ચોક્કસ માનવ પેપિલોમાવાયરસ (એચપીવી) સાથે ચેપ.
દેખાવ અને લક્ષણો: તમે એક્ટિનિક કેરાટોસિસને કેવી રીતે ઓળખશો?
સામાન્ય રીતે, actક્ટિનિક કેરેટોસિસ રફ, સ્કેલી પેચો અથવા સપાટ તકતીઓ દ્વારા પ્રદર્શિત થાય છે જેનો વ્યાસ લગભગ પાંચ મીલીમીટરથી એક સેન્ટિમીટર છે જે ત્વચાના જખમમાં એકીકૃત થઈ શકે છે. રંગ ચામડીના રંગથી લાલ રંગના પીળો-ભૂરા રંગ સુધી બદલાઇ શકે છે. કેટલીકવાર, અન્ય લક્ષણો દેખાય છે જેમ કે ખંજવાળ, બર્નિંગ તેમજ પીડા જ્યારે સ્પર્શ. અસરગ્રસ્ત ત્વચા વિસ્તારો ખાસ કરીને "સન ટેરેસેસ" જેવા છે નાક, કપાળ, ગાલ, ઓરિકલ્સ, વાળ વગરની ખોપરી ઉપરની ચામડી અને હાથ. પર હોઠ, સ્થિતિ એક્ટિનિક ચીલાઇટિસ કહેવામાં આવે છે. ત્વચા કેન્સર શોધો - આ ચિત્રો બતાવે છે કે કેવી રીતે!
હિસ્ટોલોજી નિદાનની ખાતરી આપે છે
જો એક્ટિનિક કેરેટોસિસની શંકા હોય, તો આખા શરીરની સામાન્ય રીતે તપાસ કરવામાં આવે છે ત્વચા ફેરફારો - સામાન્ય રીતે પ્રતિબિંબિત લાઇટ માઇક્રોસ્કોપની સહાયથી. આ પ્રક્રિયામાં, એક્ટિનિક કેરાટોસિસને તીવ્રતાના ત્રણ ડિગ્રી (ઓલ્સેન અનુસાર) માં વર્ગીકૃત કરી શકાય છે:
- ગ્રેડ 1 (હળવો): મિલીમીટર કદમાં એક લાલ રંગની ફોલ્લીઓ, દૃશ્યમાન કરતાં વધુ સ્પષ્ટ.
- ગ્રેડ 2 (એડવાન્સ્ડ): સફેદ કેરાટિનાઇઝ્ડ અને ઉભા કરેલા તકતીઓ, સ્પષ્ટ રીતે સ્પષ્ટ અને દૃશ્યમાન છે.
- ગ્રેડ 3 (ગંભીર): જાડા, મલમની ત્વચાની વૃદ્ધિ.
એક્ટિનિક કેરેટોસિસના પાંચ પેટા જૂથો.
અસ્પષ્ટ કિસ્સાઓમાં, એક પેશી નમૂના (બાયોપ્સી) ને અદ્યતન શાસન માટે લેવું જોઈએ કરોડરજ્જુ. હિસ્ટોલોજી (માઇક્રોસ્કોપિક ટીશ્યુ સ્ટ્રક્ચર) ના આધારે, એક્ટિનિક કેરાટોસિસના પાંચ જુદા જુદા પેટા જૂથોને અલગ કરી શકાય છે:
- હાયપરટ્રોફિક એક્ટિનિક કેરેટોસિસ
- એટ્રોફિક એક્ટિનિક કેરેટોસિસ
- બોવેનોઇડ એક્ટિનિક કેરેટોસિસ
- એકોન્થોલિટીક એક્ટિનિક કેરેટોસિસ
- રંગદ્રવ્ય એક્ટિનિક કેરેટોસિસ
એક્ટિનિક કેરેટોસિસની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
માટે અસંખ્ય સારવાર પદ્ધતિઓ છે ઉપચાર એક્ટિનિક કેરેટોસિસ. ઉપચારનો નિર્ણય દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે લેવો જોઈએ અને ત્વચા, અગાઉના રોગો, અને વ્યક્તિગત ઇચ્છાઓ અને દર્દીની અપેક્ષાઓના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોની સંખ્યા અને કદ જેવા વિવિધ પરિબળો પર આધારિત છે. આંતરરાષ્ટ્રીય માર્ગદર્શિકા એક્ટિનિક કેરેટોસિસની સારવાર માટે દર્દીઓના ચાર પેટા જૂથોમાં વર્ગીકરણ કરવાની ભલામણ કરે છે:
- પાંચથી વધુ સીમાંકન વગરના દર્દીઓ ત્વચા જખમ એક શરીરના ક્ષેત્રમાં.
- શરીરના એક ક્ષેત્રમાં ઓછામાં ઓછા છ વિલંબિત ત્વચાના જખમવાળા દર્દીઓ (મલ્ટીપલ એક્ટિનિક કેરેટોઝ)
- એક શરીરના ક્ષેત્રમાં ઓછામાં ઓછા છ ચામડીના જખમવાળા દર્દીઓ અને ક્રોનિક યુવી નુકસાન અને કેરાટિનાઇઝેશન (ફીલ્ડ કર્સિનાઇઝેશન) સાથેના ત્વચાના એક સુસંગત વિસ્તાર.
- વધારાના દર્દીઓ રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ (દવા અથવા રોગને કારણે રોગપ્રતિકારક શક્તિ).
એક્ટિનિક કેરેટોસિસની સારવારની પદ્ધતિઓ
નીચે ફાયદાઓ અને ગેરફાયદાઓ સાથે સારવારના વિવિધ વિકલ્પોની ઝાંખી છે. જો કે, actક્ટિનિક કેરેટોસિસ માટેની બધી સારવાર પદ્ધતિઓ આવરી લેતી નથી આરોગ્ય વીમો - તમારા આરોગ્ય વીમાને પૂછવું શ્રેષ્ઠ છે કે કયા ખર્ચ આવરી લેવામાં આવે છે.
- સર્જરી
- આઇસિંગ
- લેસર સારવાર
- ફોટોોડાયનેમિક ઉપચાર
- રાસાયણિક સારવાર
ત્વચાના વ્યક્તિગત જખમ માટે શસ્ત્રક્રિયા
જો ત્વચાના ફક્ત વ્યક્તિગત ક્ષેત્રને એક્ટિનિક કેરેટોસિસથી અસર થાય છે, તો તે માથાની ચામડી (હજામત કરનાર) અથવા તીક્ષ્ણ ચમચી દ્વારા દૂર કરી શકાય છે (curettage). પછી દૂર કરેલા પેશીઓની હિસ્ટોલોજીકલ તપાસ કરવામાં આવે છે - આ ઉપચાર પદ્ધતિ તેથી આક્રમકને બાકાત રાખવા માટે પણ સેવા આપે છે સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા. ગેરલાભમાં શસ્ત્રક્રિયાના સામાન્ય જોખમોનો સમાવેશ થાય છે, જેમ કે ઘા ચેપ અને ડાઘ.
આઈસિંગ: નાઇટ્રોજન સાથેની સારવાર
પ્રવાહી સાથે આઇસિંગ નાઇટ્રોજન (ક્રિઓથેરપી) સિંગલ એક્ટિનિકની સર્જિકલ સારવારનો અસરકારક વિકલ્પ છે કેરાટોઝ. ના સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા જરૂરી છે, તેમ છતાં પ્રક્રિયા પીડાદાયક હોઈ શકે છે. સંભવિત આડઅસરોમાં ત્વચાને ફોલ્લીઓ સુધી બળતરા અને સારવારવાળા ત્વચાના ક્ષેત્રની કાયમી પ્રકાશ વિકૃતિકરણ શામેલ છે, કારણ કે રંજકદ્રવ્ય બનાવતા કોષો પણ હિમસ્તરની દરમિયાન નાશ પામે છે. આ ઉપરાંત, કોઈ હિસ્ટોલોજિકલ પરીક્ષા શક્ય નથી - તેથી, જો કોઈ આક્રમક ત્વચાની ગાંઠની શંકા હોય તો સારવાર યોગ્ય નથી.
લેસરની સારવાર દરમિયાન ચેપનું જોખમ
સિંગલ અને મલ્ટીપલ એક્ટિનિક બંનેને દૂર કરવા માટે લેસર ટ્રીટમેન્ટ યોગ્ય છે કેરાટોઝ, તેમજ ક્ષેત્રમાં રદ થતાં દર્દીઓ માટે. ફાયદો એ છે કે ત્વચાને વિશાળ ક્ષેત્રમાં ઘટાડી શકાય છે, જેથી પ્રારંભિક ત્વચા ફેરફારો જે હજી સુધી દેખાતા નથી તે પણ આવરી લેવામાં આવ્યા છે (ક્ષેત્ર નિર્દેશિત) ઉપચાર). જો કે, હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા શક્ય નથી. જો કે, લેસર થેરપી દુ painfulખદાયક પણ હોઈ શકે છે અને ડાઘ અને ત્વચાના વિકૃતિકરણનું જોખમ પણ છે. વધુમાં, મોટા ઘાના વિસ્તારને કારણે ચેપનું જોખમ વધ્યું છે, તેથી જ લેસર થેરપી નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા દર્દીઓ માટે આગ્રહણીય નથી.
બહુવિધ એક્ટિનિક કેરાટોઝ્સ માટે ફોટોોડાયનેમિક ઉપચાર.
In ફોટોોડાયનેમિક ઉપચાર, ત્વચાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં પૂર્વવર્તી છે 5-એમિનોલેવ્યુલિનિક એસિડ અથવા મલમ અથવા પેચના રૂપમાં મિથાઈલ 5-એમિનો-4-opક્સોપન્ટોનેટ. સક્રિય પદાર્થો સામાન્ય ત્વચાના કોષો અને ગાંઠો કોષો દ્વારા ખૂબ મોટી માત્રામાં શોષાય છે લીડ ચોક્કસ તરંગલંબાઇના પ્રકાશ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારવી. લગભગ ચાર કલાકના સંપર્કના સમય પછી, ત્વચા ખાસ પ્રકાશ સ્રોતથી ઇરેડિયેટ થાય છે, જે અસરગ્રસ્ત પેશીઓના વિનાશ તરફ દોરી જાય છે. પીડા, બર્નિંગ અને ત્વચા પર બળતરા થઈ શકે છે. સારવાર ખાસ કરીને વિશાળ વિસ્તાર પર અસરગ્રસ્ત ત્વચા માટે યોગ્ય છે. પુનરાવર્તનનું જોખમ તેમજ ત્વચા વિકૃતિકરણનું જોખમ અન્ય ઉપચારની તુલનામાં ઓછું હોવાનું કહેવાય છે.
મલમ અને ઉકેલો સાથે રાસાયણિક સારવાર
ઉપરોક્ત વર્ણવેલ ઉપચાર પદ્ધતિઓ ઉપરાંત, inક્ટિનિક કેરાટોસિસની સ્થાનિક સારવાર માટે વિવિધ સ્વરૂપોમાં અસંખ્ય રાસાયણિક એજન્ટો છે. તૈયારીઓ સામાન્ય રીતે દર્દી દ્વારા જાતે ઘરે લાગુ કરી શકાય છે, પરંતુ સારવારનો સમયગાળો સામાન્ય રીતે કેટલાક અઠવાડિયાથી ઘણા મહિના સુધીનો હોય છે. અમે તમારા માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ સક્રિય પદાર્થોની ઝાંખી કમ્પાઈલ કરી છે:
- ડીક્લોફેનાક in hyaluronic એસિડ જેલ (સોલારાઝ): સક્રિય ઘટક ડિક્લોફેનાકના પ્રસારને અવરોધે છે કેન્સર કોષો અને તેની ઓછી આડઅસરોને કારણે ચહેરા માટે ખાસ કરીને યોગ્ય છે. જો કે, સારવાર ઓછામાં ઓછા બેથી ત્રણ મહિના સુધી ચાલે છે.
- 5-ફ્લોરોરracસીલ: સક્રિય પદાર્થ એ એક છે સાયટોસ્ટેટિક્સ અને સેલ વિભાજન અટકાવે છે. સારવારનો સમયગાળો કેટલાક અઠવાડિયાનો હોય છે - જે દરમિયાન તે ત્વચાની તીવ્ર બળતરામાં ક્યારેક આવી શકે છે. વ્યક્તિગત અભિનય કેરાટોઝ ની નીચી માત્રા સાથે વૈકલ્પિક રીતે સારવાર કરી શકાય છે 5-ફ્લોરોરસીલ સાથે સાથે સૅસિસીકલ એસિડછે, જે આડઅસર ઘટાડી શકે છે.
- ઇન્જેનોલ મેબ્યુટેટ: હર્બલ એક્ટિવ ઘટક સ્પુર્જ યુફોર્બિયામાંથી કા isવામાં આવે છે અને ત્વચાના નાના વિસ્તારોની સારવાર માટે યોગ્ય છે. એક ફાયદો એ છે કે સતત બેથી ત્રણ દિવસની ટૂંકી એપ્લિકેશન અવધિ. ઉપચારિત ત્વચાની વારંવાર થતી બળતરા પ્રતિક્રિયા સામાન્ય રીતે બે થી ચાર અઠવાડિયામાં ડાઘ વગર ઓછી થાય છે.
- ઇમિક્વિમોડ (અલ્દારા, ઝાયક્લેરા): ઇમિક્ઇમોડ એ કહેવાતા ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર છે, જેનો ઉપયોગ સારવાર માટે પણ થાય છે. બેસલ સેલ કાર્સિનોમા (બેસલ સેલ કાર્સિનોમા) અને સામે જીની મસાઓ. સક્રિય ઘટક ઉપચાર ત્વચાના ક્ષેત્રમાં રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણને ઉત્તેજિત કરે છે, બળતરા પ્રતિક્રિયા પેદા કરે છે જે ગાંઠના કોષોને નષ્ટ કરી શકે છે.
પૂર્વસૂચન: એક્ટિનિક કેરેટોસિસ કેટલું જોખમી છે?
એક્ટિનિક કેરેટોસિસ એ અદ્યતન સ્વરૂપથી અલગ છે કેન્સર તેમાં તે ત્વચાના laંડા સ્તરોમાં પ્રવેશતું નથી અને તેથી તે ફેલાવી શકતું નથી (મેટાસ્ટેસાઇઝ). અદ્યતન વિકાસ થવાનું જોખમ કરોડરજ્જુ દસ વર્ષમાં બહુવિધ એક્ટિનિક કેરાટોઝ માટે દસ ટકા અને ફીલ્ડ કેન્સર માટે 20 ટકા જેટલું છે.
સૂર્ય સંરક્ષણ દ્વારા નિવારણ
સારવાર પછી રીલેપ્સનો દર, તેના પ્રકાર પર આધારીત દસથી 50 ટકા હોવાનો અહેવાલ છે ઉપચાર. જો કે, સતત સૂર્ય રક્ષણ ફરીથી seથલો થવાનું જોખમ તેમજ નવા એક્ટિનિક કેરાટોઝિસના વિકાસને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે. Inક્ટિનિક કેરેટોસિસવાળા દર્દીઓએ તેથી બપોરના સૂર્યથી બચવું જોઈએ અને પૂરતા સૂર્ય સંરક્ષણ તરફ વધુ ધ્યાન આપવું જોઈએ: જ્યારે સૂર્યમાં સમય પસાર કરવો, યુવી રક્ષણ સાથેના કપડાં, સનગ્લાસ, મથક, અને સનસ્ક્રીન 30 અથવા તેથી વધુની એસપીએફ સાથે ભલામણ કરવામાં આવે છે.
