વ્યાખ્યા
અંગૂઠો કાઠી સંયુક્ત આર્થ્રોસિસ (રાયઝાર્થોરોસિસ) એ પ્રથમ મેટાકાર્પલ હાડકા (ઓસ મેટાકાર્પલ I) અને મોટા બહુકોણ હાડકા (ઓએસ ટ્રેપેઝિયમ), જે કાર્પલને લગતું છે, વચ્ચે સંયુક્ત એક આર્થ્રોસિસ છે. હાડકાં. અસરગ્રસ્ત હથેળી કાઠી આકારની હોય છે અને સંયુક્તને બે અક્ષમાં ખસેડવા દે છે. બંને અક્ષોનું સંયોજન ગતિશીલતામાં પરિણમે છે જે લગભગ એક બોલ સંયુક્ત જેવું જ હોય છે.
અંગૂઠો કાઠી સંયુક્ત આર્થ્રોસિસ, જે સંયુક્ત સપાટીઓના વસ્ત્રો અને આંસુને કારણે થાય છે, તે જર્મનીમાં હાથની સૌથી સામાન્ય આર્થ્રોસિસ છે. આ રોગ લગભગ 10% વસ્તીમાં છે, મહિલાઓને પુરુષો કરતા 10 ગણા વધુ અસર થાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં આર્થ્રોસિસ બંને બાજુઓ પર થાય છે.
નિદાન
ના નુકસાન નો પ્રથમ સંકેત અંગૂઠો કાઠી સંયુક્ત ની ક્લિનિકલ ચિત્ર દ્વારા ડ doctorક્ટરને પ્રદાન કરવામાં આવે છે પીડા અને અંગૂઠાની પકડની નબળાઇ, જે પ્રારંભિક તબક્કામાં સમસ્યાઓનું કારણ બને છે. શરૂઆતમાં, અંગૂઠો વધુને વધુ નબળુ થાય છે, જેનાથી અંગૂઠો, અનુક્રમણિકા અને મધ્યમ વડે પદાર્થોને ઉપાડવાનું મુશ્કેલ બને છે આંગળી અથવા બોટલ ખોલવા માટે. જલ્દી પીડા માં સુયોજિત કરે છે, જે પ્રારંભિક તબક્કામાં થાય છે, ખાસ કરીને તાણ હેઠળ.
જેમ જેમ રોગ વધે છે, આ દુખાવો ભારના અંત પછી પણ ચાલુ રહે છે અને રાત્રે થઈ શકે છે. અંગૂઠો સેડલ સંયુક્તના આર્થ્રોસિસના અદ્યતન તારણો નિરીક્ષણ દરમિયાન પહેલાથી શોધી શકાય છે. સંયુક્તનું દૃશ્યમાન વિરૂપતા અને સોજો છે.
પેલેશન (પેલેશન) દરમિયાન દર્દી રિપોર્ટ કરે છે પીડા. જ્યારે અક્ષીય દબાણને એક સાથે આંતરિક અને બાહ્ય પરિભ્રમણ (ગ્રાઇન્ડ ટેસ્ટ) સાથે અંગૂઠો પર લાગુ કરવામાં આવે છે, ત્યારે અંગૂઠો સેડલ સંયુક્તના આર્થ્રોસિસના કિસ્સામાં સળીયાથી અને ગ્રાઇન્ડિંગ અનુભવી શકાય છે. અહીં પણ, દર્દી પીડાની જાણ કરે છે.
રેડિયોલોજીકલ પરીક્ષામાં આર્થ્રોસિસના લાક્ષણિક સંકેતો પૂરા પાડે છે એક્સ-રે છબી: સંયુક્ત જગ્યાને સાંકડી કરવી, ની નીચે અસ્થિનું સંકોચન કોમલાસ્થિ સ્તર (સબકોન્ડ્રલ સ્ક્લેરોથેરાપી), સંયુક્ત સપાટી (teસ્ટિઓફાઇટ્સ) અને કોથળીઓના કિનારે અસ્થિની વૃદ્ધિ થાય છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, આ એક્સ-રે છબી અવિશ્વસનીય હોઈ શકે છે. અહીં કોમલાસ્થિ સંયુક્ત સપાટીઓ હજી પણ અકબંધ છે.
કારણ કે ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (સીટી) પરંપરાગત કરતા radંચા કિરણોત્સર્ગના સંપર્કમાં આવે છે એક્સ-રે છબી અને ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) વધુ જટિલ અને ખર્ચાળ છે, વિભાગીય ઇમેજિંગની આ બે પદ્ધતિઓ સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવતી નથી અને નિદાનમાં અનિશ્ચિતતા હોય ત્યારે જ તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. રુમેટોઇડથી અંગૂઠોની કાઠી સંયુક્તની અલગ આર્થ્રોસિસને અલગ પાડવા માટે સંધિવા (ક્રોનિક પોલિઆર્થરાઇટિસ - ઘણા બળતરા સાંધા), અને રક્ત નમૂના જરૂરી હોઈ શકે છે. જો રુમેટોઇડ સંધિવા હાજર છે, એક સંધિવા પરિબળ શોધી શકાય છે રક્ત 80% કેસોમાં. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ નિશાચર સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ અને પીડાની પણ ફરિયાદ કરે છે, તો ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા પણ જરૂરી છે, કારણ કે અંગૂઠાની કાઠી સંયુક્તની આર્થ્રોસિસ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે મણિબંધીય ટનલ સિન્ડ્રોમ.
