વ્યસનના ઉપચારમાં સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે દર્દીની બદલાવની પ્રેરણા અથવા ઇચ્છા. પ્રેરણા વિના, રોગની સારવાર ક્યારેય ટકાઉ થઈ શકશે નહીં. મોટાભાગના વ્યસનીઓને પોતાને પ્રોત્સાહિત કરવામાં ઘણી તકલીફ પડે છે તેનું કારણ "અહીં અને અત્યારે" હકારાત્મક અસરો અને "ભવિષ્યમાં" નકારાત્મક પરિણામો વચ્ચેનો તફાવત છે.
મોટાભાગના સમયે આ વલણ બદલાય છે જ્યારે નકારાત્મક પરિણામો અચાનક અને અણધારી રીતે વર્તમાનને "હિટ" કરે છે. જ્યારે અચાનક ગૂંગળામણનો હુમલો ધુમ્રપાનએક સ્ટ્રોક અથવા તો આલ્કોહોલના પ્રભાવ હેઠળ જીવલેણ અકસ્માત સર્જવાથી સારવાર લેવાની ઈચ્છા નોંધપાત્ર રીતે વધી શકે છે. અન્ય પરિબળો જે પરિવર્તનની પ્રેરણાની સંભાવનાને વધારે છે
- ઉચ્ચ સામાજિક યોગ્યતા (દા.ત. પોતાના અભિપ્રાય વ્યક્ત કરવાની ક્ષમતા, અન્યો સામે પોતાની જાતને ભારપૂર્વક જણાવવાની ક્ષમતા વગેરે.
)
- એક સ્થિર સ્વ-અપેક્ષા ("જો હું માત્ર પૂરતો પ્રયત્ન કરીશ, તો હું મેનેજ કરીશ! ")
- વ્યસનને કારણે નકારાત્મક પરિણામોનું સંચય (દા.ત. ભાગીદાર મને છોડી દે, મારું ડ્રાઇવિંગ લાઇસન્સ ગયું, લેણદારો ધમકી આપે વગેરે.)
- મદદની ઓફર વિશે જ્ઞાન (વ્યસન મુક્તિ પરામર્શ, ઇનપેશન્ટ બિનઝેરીકરણ, સ્વ-સહાય જૂથો, વગેરે.
)
વ્યસનમાં ફરી વળે છે: જો આવા પરિબળો દ્વારા પ્રેરણાને સારી કે ખરાબ તરીકે નક્કી કરી શકાય, તો પણ કહેવાતી “દ્વિભાષા”, એટલે કે “ફાટવું” એ પ્રેરિત દર્દી માટે સતત સાથી છે. વર્ષો સુધી ડ્રગનો ત્યાગ કર્યા પછી પણ, દર્દી વ્યસનમાં ફરી વળે છે. ઘણા દર્દીઓમાં પદાર્થનો ત્યાગ અને વારંવાર ઉથલપાથલ વચ્ચે વારંવાર ફેરબદલ જોવા મળે છે.
રીલેપ્સની એકંદર સંભાવના ઘણી વધારે છે, પરંતુ તે દરેક પદાર્થમાં બદલાય છે. સારવાર પછી 2 વર્ષમાં ઓછામાં ઓછું એક વાર ફરી આવવાની સંભાવના દારૂ માટે લગભગ 40-50%, ગેરકાયદેસર દવાઓ માટે લગભગ 60-70% અને તમાકુ માટે 70% થી વધુ છે. આવા રીલેપ્સની આવર્તનનું કારણ, અન્ય બાબતોની સાથે, અમુક પરિસ્થિતિઓ અને ઉત્તેજના (અવાજ, ગંધ, વગેરે) છે.
સક્રિય વ્યસન દરમિયાન ચોક્કસ હકારાત્મક લાગણીઓ સાથે સંકળાયેલા છે. જો વાસ્તવિક વ્યસન વર્ચ્યુઅલ રીતે લાંબા સમય સુધી સક્રિય ન હોય તો પણ, આ "પ્રશિક્ષિત ઉત્તેજના" (પબ અવાજ, બોલિંગ એલી) હજી પણ સુખદ લાગણી અને દારૂના સેવન બંને સાથે સંકળાયેલા છે. તેથી સુખદ પરિસ્થિતિનો ફરીથી અનુભવ કરવાની ઈચ્છા પણ દારૂની ઈચ્છા સાથે સીધી રીતે સંકળાયેલી છે.
અન્ય પરિબળો કે જે ફરીથી થવાની સંભાવનાને વધારે છે તે જીવનની પરિસ્થિતિઓમાં અચાનક ફેરફારો (નજીકની વ્યક્તિનું અલગ થવું અથવા મૃત્યુ) અથવા મનોવૈજ્ઞાનિક વિકૃતિઓ (હતાશા વગેરે). ઉપચારનો ભાગ તેથી રીલેપ્સની રોકથામ હોવી જોઈએ. આ સંદર્ભમાં, નીચેના મુદ્દાઓની સારવાર ઉપયોગી સાબિત થઈ છે:
- સંભવતઃ "ખતરનાક" બની શકે તેવી પરિસ્થિતિઓને ઓળખવી
- આવી પરિસ્થિતિઓને ટાળવા માટે શક્યતાઓની ચર્ચા કરો.
- "ખતરનાક" ઉત્તેજનાની પ્રક્રિયા એવી રીતે કરવી કે તેઓ ઉપચાર દરમિયાન ફરીથી સામાન્ય, મૂળ ઉત્તેજના બની જાય.
(પબ નોઈઝ એ ખાલી અવાજ વગેરે છે.)
- જ્યારે પ્રથમ સ્લિપ આવી હોય ત્યારે વર્તનની પ્રક્રિયા. (એક પ્રકારનો કટોકટીનો કેસ ભરેલો છે, જેનો ઉપયોગ તમે જૂના વર્તન પેટર્નમાં સંપૂર્ણ રીતે પાછા ફરો તે પહેલાં કરવામાં આવે છે).
- આત્મ-અપેક્ષાને મજબૂત બનાવવી
