કાકડાનો સોજો કે દાહ (કાકડા બળતરા): પરીક્ષણ અને નિદાન

નિદાન ક્લિનિકલ દેખાવના આધારે બનાવવામાં આવે છે. લાલાશ અને કાકડાની સોજો, લાક્ષણિકતા જેવા લક્ષણો લસિકા ગાંઠો અને ગળી જવામાં મુશ્કેલી સામાન્ય રીતે સરળ નિદાનની મંજૂરી આપે છે.

જરૂરી પરીક્ષાઓ છે

  • ઇએનટી સ્થિતિ - કાકડાની તપાસ, સ્થાનનું આકારણી, દેખાવ, સોજો, સ્રાવ, વગેરે.
  • સર્વાઇકલ અને ન્યુક્લ (પેલ્પેશન) ના પેલ્પેશન ("પેલ્પેશન) ગરદન અને ગળું ”) લસિકા ગાંઠો.

પ્રયોગશાળા પરિમાણો 2 જી ક્રમ - ઇતિહાસના પરિણામો પર આધાર રાખીને, શારીરિક પરીક્ષા, વગેરે - વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા માટે.

  • નાના રક્ત ગણતરી
  • વિભેદક રક્ત ગણતરી
  • બળતરા પરિમાણ - સીઆરપી (સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન) [> 35 મિલિગ્રામ / એલ: જીએબીએચએસ તપાસ (= જૂથ એ બીટા-હેમોલિટીક સ્ટ્રેપ્ટોકોસી) સંભવિત છે (2)]
  • પેશાબની સ્થિતિ (ઝડપી પરીક્ષણ: પીએચ, લ્યુકોસાઇટ્સ, નાઇટ્રાઇટ, પ્રોટીન, રક્ત), કાંપ જો જરૂરી હોય તો.
  • બેક્ટેરિયોલોજી (સાંસ્કૃતિક): પેથોજેન અને પ્રતિકાર માટે કાકડાનો ત્વરિત અથવા ગ્રુપ એ બીટા-હેમોલિટીક માટે ઝડપી પરીક્ષણ સ્ટ્રેપ્ટોકોસી (જીએબીએચએસ) અને રેઝિસ્ટગ્રામ (જેનો નિર્ધાર એન્ટીબાયોટીક્સ માટે યોગ્ય છે ઉપચાર), જો સકારાત્મક સ્કોર ≥ 3 (ડાયગ્નોસ્ટિક સ્કોરિંગ સિસ્ટમ, સામાન્ય રીતે ફેરફાર કરેલ સેન્ટર સ્કોર / મેકિઆસેક સ્કોર; નીચે જુઓ "શારીરિક પરીક્ષા") ઝડપી પરીક્ષણ: સંવેદનશીલતા (રોગગ્રસ્ત દર્દીઓની ટકાવારી, જેમાં રોગનો ઉપયોગ પરીક્ષણના ઉપયોગ દ્વારા થાય છે, એટલે કે, સકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ આવે છે) અને વિશિષ્ટતા (સંભાવના કે જે હકીકતમાં રોગ ન હોય તેવા તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓ પણ છે) જી.એ.બી.એચ.એસ. તપાસ માટે ઝડપી પરીક્ષણ પદ્ધતિઓની પરીક્ષણમાં તંદુરસ્ત તરીકે ઓળખાય છે) અનુક્રમે 65.6% અને 96.4% અને 68.7% અને 99.3% ની વચ્ચે બદલાય છે. નમૂના સંગ્રહ: પર નીચે દબાવો જીભ એક સ્પેટ્યુલા સાથે અને વિઝ્યુઅલ નિયંત્રણ હેઠળ લસિકા બાજુના સેર અને પશ્ચાદવર્તી ફેરીન્જિયલ દિવાલ બંને પર સ્વેબ "રબિંગ-ટર્નિંગ" પસાર કરો. નોંધ: તીવ્ર સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ પછી કાકડાનો સોજો કે દાહ, ગળાના સ્વેબના નિયમિત પ્રગતિ નિયંત્રણો ન કરવા જોઈએ. એક્યુટ સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ પછી કાકડાનો સોજો કે દાહ, નિયમિત રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો અથવા કાર્ડિયોલોજિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ (ઇસીજી) આવશ્યક નથી.
  • નૉૅધ: બ્લડ ક્લિનિકલ સ્કોરિંગ સિસ્ટમ્સ અને path-હેમોલિટીક સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ટ tonsન્સિલopફેરિન્જાઇટિસના નિદાનમાં રોગકારક તપાસ કરતા પરીક્ષણો ખૂબ ઓછી સંવેદનશીલતા અને વિશિષ્ટતા છે.
  • એન્ટિબોડીઝ કોક્સસીકી વાયરસ (જૂથ: A2, A4, A5, A6, A8, A10, B4) - VD ના કારણે કંઠમાળ હર્પેટિકા (ફેરીંજલ લિમ્ફેટિક રિંગની ચેપી બળતરા), ડીડી: બાળકના સ્ટ stoમેટાઇટિસ એફથોસા (હર્પીસ સિમ્પલેક્સ વાયરસ).
  • રોગકારક તપાસ અથવા પેથોજેન-વિશિષ્ટ સેરોલોજી - શંકાસ્પદ રીતે એપેસ્ટિન-બાર વાયરસ (EBV) ચેપ (ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ) ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓમાં (દા.ત., બાળકો સાથે) રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ).
  • મલ્ટીપ્લેક્સ પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન (મલ્ટીપ્લેક્સ પીસીઆર) - વાયરલનું મોલેક્યુલર આનુવંશિક તપાસ (કાકડાનો સોજો કે દાહ) પેથોજેન્સ.