ઓમર્થ્રોસિસ (ખભા અસ્થિવા) ના સેટિંગમાં નીચેના સર્જિકલ પગલાં ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે:
- ખભાના સાંધાની આર્થ્રોસ્કોપી (આર્થ્રોસ્કોપી) - પ્રક્રિયા:
- ડિબ્રીડમેન્ટ (ચેપગ્રસ્ત, ક્ષતિગ્રસ્ત અથવા નેક્રોટિક (મૃત) પેશીઓને દૂર કરવા/કોમલાસ્થિ).
- માટે આંશિક સપાટી રિપ્લેસમેન્ટ કોમલાસ્થિ હ્યુમરલમાં ખામી વડા (લાભ: બાયોમિકેનિક્સ અને મહત્વપૂર્ણ માળખાં શક્ય તેટલી શ્રેષ્ઠ રીતે સાચવવામાં આવે છે) સંકેતો: ફોકલ કોન્ડ્રલ એવસ્ક્યુલર નેક્રોસિસ (મૃત પેશી). હમર (ક્રુસ અનુસાર તબક્કા 3-4); નોંધપાત્ર ગ્લેનોઇડ વિનાશ વિના ઓમર્થ્રોસિસ (ના ગ્લેનોઇડ પોલાણનો વિનાશ ખભા સંયુક્ત, જે હ્યુમરસના સંપર્કમાં હોય છે) જ્યારે વર્તમાનમાં 3.5 સે.મી.ના વ્યાસવાળા ઇમ્પ્લાન્ટ કદ દ્વારા પ્રતિબંધિત હોય છે.
- કપ પ્રોસ્થેસિસ - હ્યુમરલનું એન્ડોપ્રોસ્થેટિક રિપ્લેસમેન્ટ વડા (ની ઉપરનો અંત હમર).
- ગ્લેનોહ્યુમરલ સંયુક્તનું એન્ડોપ્રોસ્થેટિક રિપ્લેસમેન્ટ (ખભા સંયુક્ત)/ખભા એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ - સોનું ધોરણ.
- હેમિએન્ડોપ્રોસ્થેસીસ (HEP) - હ્યુમરલ વડા કૃત્રિમ અંગ: હ્યુમરલ હેડની આર્ટિક્યુલર સપાટી બદલવામાં આવે છે.
- કુલ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ (TEP) - ખભા કુલ એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ (ખભા TEP): હ્યુમરલ હેડની આર્ટિક્યુલર સપાટી અને ગ્લેનોઇડ પોલાણ બંને બદલવામાં આવે છે.
સાચવેલ સાથે ઓમાર્થ્રોસિસની એન્ડોપ્રોસ્થેટિક સારવારનું ધોરણ ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે કફ સ્ટેમ ઘટક સાથે અત્યાર સુધી એનાટોમિક શોલ્ડર પ્રોસ્થેસિસનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. પુનરાવર્તનની ઘટનામાં આ એક નોંધપાત્ર સમસ્યા ઊભી કરે છે, કારણ કે સ્ટેમ દૂર કરતી વખતે નોંધપાત્ર હાડકાંને નુકશાન થાય છે. તેનાથી વિપરીત, સ્ટેમલેસ શોલ્ડર એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ (સ્ટેમલેસ મેટાફિસીલ શોલ્ડર એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ) નો ઉપયોગ આર્થ્રોસિસ ગ્લેનોહ્યુમરલ સંયુક્ત શરીર રચનાને સાચવે છે અને કાર્યકારી સમયમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.
- Verseંધી ખભા પ્રોસ્થેસિસ (ડેલ્ટા પ્રોસ્થેસિસ) - ખામી આર્થ્રોપેથી માટે (અસ્થિવા ખામીયુક્ત ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે કફ): માથું એપિફિસીલ સોકેટ અને ગ્લેનોઇડ (ગ્લેનોહ્યુમરલ સંયુક્ત સોકેટ) ને ગ્લેનોસ્ફેરિકલ સોકેટ દ્વારા બદલવામાં આવે છે.
- આર્થ્રોડેસિસ (સંયુક્ત ફ્યુઝન) - માત્ર અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં.
વધુ નોંધો
- ની વૈકલ્પિક આર્થ્રોપ્લાસ્ટી ખભા સંયુક્ત (શોલ્ડર આર્થ્રોપ્લાસ્ટી) રિવિઝન સર્જરીના જોખમ માટે લિંગ- અને વય-વિશિષ્ટ તફાવતો ધરાવે છે.
- 85 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓ (37માંથી એકને ખભાની આર્થ્રોપ્લાસ્ટી (ખભા બદલવાની) પછી રિવિઝન સર્જરી કરાવવી પડી હતી.
- પુરૂષો: 55-59 વર્ષ (ચારમાંથી એકને રિવિઝન સર્જરી કરાવવી પડી હતી; જોખમ ખાસ કરીને પ્રથમ પાંચ વર્ષ દરમિયાન વધ્યું હતું).
