કેચેક્સિયા: પરીક્ષા

વ્યાપક ક્લિનિકલ પરીક્ષા એ વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાઓને પસંદ કરવા માટેનો આધાર છે:

• સામાન્ય શારીરિક પરીક્ષા - બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ, શરીરનું વજન, heightંચાઈ [BMI ના નિર્ધારણ] સહિત; આગળ:
  • નિરીક્ષણ (જોવાનું).
    • ત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને સ્ક્લેરિય (આંખનો સફેદ ભાગ) [પેલેર, "ભૂખ પેટ," એલોપેસીયા (વાળ ખરવા), બીટોટના ફોલ્લીઓ - કારણે કોર્નિયા પર સફેદ રંગના ફોલ્લીઓ વિટામિન એ ની ઉણપ, ચેલોસિસ - પીડાદાયક લાલાશ અને અશ્રુ, ત્વચાકોપ (બળતરા) સાથે હોઠની સોજો ત્વચા રોગ), ઇક્મિમોઝ - નાના પ pચી ત્વચા રક્તસ્રાવ; ચામડીના નિશાનો, સામાન્ય એડિમા (પાણી આખા શરીર પર રીટેન્શન), જીંજીવાઇટિસ (રક્તસ્રાવ ગમ્સ), ગ્લોસિટિસ (ની બળતરા જીભ), ત્વચા હેમરેજિસ, હાયપરપીગમેન્ટેશન, કેરાટોસિસ પાઇલરિસ ("ઘર્ષણ ત્વચા") - કેરાટિનાઇઝેશન ડિસઓર્ડર, પેલેગ્રા - વિટામિન બી 3 ની ઉણપ રોગ (લક્ષણો: અતિસાર (અતિસાર), ત્વચાકોપ (બળતરા ત્વચા રોગ) અને ઉન્માદ), પેરિફોલિક્યુલર હેમરેજિસ - આસપાસ હેમરેજિસ વાળ follicle, પેરિફેરલ એડીમા - પાણી રીટેન્શન, ખાસ કરીને નીચલા પગ પર, નંગમાં તિરાડો, લેટથી સેબોરીઆ "સેબેસીયસ ફ્લો". સીબુમ: સીબુમ અને જી.આર. “Ροή”: પ્રવાહ) - સેબેસીયસ ગ્રંથીઓ, સ્ટ stoમેટાઇટિસ (મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં બળતરા) દ્વારા ત્વચાના તેલનો વધુ ઉત્પાદન
  • હૃદયનું ofસ્કલ્ટેશન (સાંભળવું) [વિભેદક નિદાન: હાર્ટ નિષ્ફળતા (કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા)]
  • ફેફસાંનું બહિષ્કાર [વિભેદક નિદાન: ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ (સીઓપીડી); શક્ય સેક્લેઇ: ન્યુમોનિયા (ન્યુમોનિયા)]
  • પેટના પેલ્પશન (પેટનો દુખાવો) (પ્રેશર પીડા ?, કઠણ દુખાવો ?, ખાંસીનો દુખાવો ?, રક્ષણાત્મક તણાવ ?, હર્નલિયલ ઓરિફિક્સ ?, કિડની બેરિંગ નોકિંગ પેઇન?)
• સ્વાસ્થ્ય તપાસ

સ્ક્વેર કૌંસ [] શક્ય પેથોલોજીકલ (પેથોલોજીકલ) શારીરિક તારણો સૂચવે છે. ની આકારણી કુપોષણ નીચેની યોજના અનુસાર કરવામાં આવે છે.

BMI (કિગ્રા / એમ²)	ટ્રાઇસેપ્સ ત્વચા ફોલ્ડ (મીમી) માણસ / સ્ત્રી	મધ્યમ-સ્નાયુની પરિઘ (સે.મી.) માણસ / સ્ત્રી	કુપોષણનું વર્ગીકરણ
19-25	12,5 / 16,5	29,3 / 28,5	સામાન્ય વજન
<18,5	10,0 / 13,2	23,4 / 22,8	કુપોષણનો ગ્રેડ 1
<17,0	7,5 / 9,9	20,5 / 19,9	કુપોષણનો ગ્રેડ 2
<16,0	5,0 / 6,6	17,6 / 17,1	કુપોષણનો ગ્રેડ 3

તદુપરાંત, ઘણી યોજનાઓ છે જે કુપોષણને અલગ રીતે વ્યાખ્યાયિત કરે છે:

ન્યુટ્રિશનલ સ્ટેટસ (એસજીએ) નું વ્યક્તિલક્ષી વૈશ્વિક મૂલ્યાંકન

કુપોષણ આકારણી માટે આ પરીક્ષામાં, નીચેના પરિમાણો ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે:

• છેલ્લા છ મહિનામાં વજન ઘટાડવું
• ખોરાક લેવાનું
• જઠરાંત્રિય લક્ષણો જેવા કે ઝાડા (અતિસાર) અથવા ઉબકા/ઉલટી.
• સામાન્ય શારીરિક સ્થિતિ
• તણાવ
• ક્લિનિકલ ચિહ્નો જેમ કે સબક્યુટેનીયસ ચરબીનું નુકસાન (સબક્યુટેનીયસ એડિપોઝ પેશી) અથવા એડીમા (પાણીની રીટેન્શન) નો દેખાવ

પરિણામે, ત્યાં પોષણની સ્થિતિનું વ્યક્તિલક્ષી આકારણી છે:

• એ = સારી રીતે પોષાય છે
• બી = સાધારણ કુપોષિત અથવા શંકાસ્પદ કુપોષણ.
• સી = ગંભીર કુપોષિત

ન્યુટ્રિશનલ રિસ્ક ઇન્ડેક્સ

આ અનુક્રમણિકા કુપોષણનો સંદર્ભ આપે છે જ્યારે:

• BMI <20.5 કિગ્રા / એમ²
• વજન ઘટાડવું> ત્રણ મહિનામાં 5%
• વર્તમાનમાં ખાવાનું ઓછું કરવું
• રોગની તીવ્રતા

આ પરીક્ષણનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે હોસ્પિટલમાં થાય છે.

પુખ્ત વયના લોકો માટે કુપોષણ યુનિવર્સલ સ્ક્રીનિંગ ટૂલ (MUST)

આ પરીક્ષણ કુપોષણ આકારણી માટે નીચેના પરિમાણોને લાગુ કરે છે:

• BMI
• અજાણતાં વજનમાં ઘટાડો
• તીવ્ર રોગ

પરિમાણ	0 પોઈન્ટ	1 પોઇન્ટ	2 પોઈન્ટ
BMI (કિગ્રા / એમ²)	≥ 20,0	20,0-18,5	≤ 18,5
વજનમાં ઘટાડો (%)	≤ 5	5-10	≥ 10
તીવ્ર માંદગી	કંઈ		ખાદ્યપદાર્થોની અપેક્ષા પાંચ દિવસથી વધુ ચાલશે

મૂલ્યાંકન

કુલ	જોખમ	મેઝર	અમલીકરણ
0 પોઈન્ટ	નીચા	પુનરાવર્તન પરીક્ષણ	ક્લિનિક: સાપ્તાહિક હોમ: માસિકઆઉપ પેશન્ટ: વાર્ષિક
1 પોઇન્ટ	મધ્યમ	અવલોકન	ક્લિનિક: આહારનો પ્રોટોકોલ ત્રણ દિવસ સુધી હોમ: આહાર પ્રોટોકોલ ત્રણ દિવસમાં Oઓટપેશન્ટ: થોડા મહિનામાં પુનરાવર્તન પરીક્ષણ; એસજીએ *, જો જરૂરી હોય તો આહાર સલાહ.
2 પોઈન્ટ	હાઇ	સારવાર	ક્લિનિક / ઘર / બહારના દર્દીઓ: એસ.જી.એ., પોષણ ઉપચાર શરૂ કરો

* એસજીએ (= પોષણની સ્થિતિનું વ્યક્તિલક્ષી વૈશ્વિક મૂલ્યાંકન).