ડાયગ્નોસ્ટિક્સ | ટેમ્પોરોમેન્ડિબ્યુલર સંયુક્તની teસ્ટિઓમેલિટીસ

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સૌ પ્રથમ, એ તબીબી ઇતિહાસ (એનામેનેસિસ) અને ડ doctorક્ટર દ્વારા અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની તપાસ (પ્રાધાન્યમાં ઇએનટી નિષ્ણાત અથવા દંત ચિકિત્સક) જરૂરી છે. ના તીવ્ર તબક્કામાં અસ્થિમંડળ, એલિવેટેડ રક્ત સેલ સેડિમેન્ટેશન રેટ (બીએસજી) અને મોટી સંખ્યામાં સફેદ રક્ત કોશિકાઓ માં રક્ત ગણતરી (લ્યુકોસાઇટોસિસ) નિદાનમાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે અસ્થિમંડળ. ના બંને સ્વરૂપો અસ્થિમંડળ એક્સ-રેમાં શોધી શકાય છે, જોકે કેટલાક કેસોમાં તેઓ ખૂબ મોડાં મળ્યાં છે.

નિયમ પ્રમાણે, કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી (સીટી), મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) અથવા તો હાડકાં સિંટીગ્રાફી વધુ સારા છે. જો કે, આ બધી પદ્ધતિઓ વધુ ખર્ચાળ અને વધુ જટિલ પણ છે, તેથી જ જો શંકાની પુષ્ટિ પહેલાથી પુષ્ટિ ન થઈ શકે તો જ તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. નિદાનની ખાતરી ફક્ત પેશી નમૂના સાથે કરી શકાય છે (બાયોપ્સી) અસરગ્રસ્ત પ્રદેશનો. એક મહત્વપૂર્ણ વિભેદક નિદાન માં ઓસ્ટિઓમેલિટિસ જડબાના છે એક હાડકાની ગાંઠ.

થેરપી

ઉપચાર એ રોગની ગંભીરતા પર આધારીત છે. અમુક સમયમાં, પ્રારંભિક તબક્કે, યોગ્ય એન્ટિબાયોટિક સાથેની રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર પર્યાપ્ત છે અને સામાન્ય રીતે લગભગ ત્રણ અઠવાડિયામાં થવી જોઈએ. બિસ્ફોસ્ફોનેટ્સ, જે અસ્થિ પદાર્થના ભંગાણને રોકવામાં મદદ કરે છે, તે ડ્રગનો વિકલ્પ પણ છે. જો રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર કોઈ સુધારણાનું વચન આપતું નથી અથવા સફળતા વિના પહેલેથી જ પ્રયાસ કરવામાં આવ્યું છે, તો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પણ કરી શકાય છે.

આ પ્રક્રિયામાં, સ્ક્વેસ્ટર અને હાડકાના મૃત ટુકડાઓ દૂર કરવામાં આવે છે. કેટલીકવાર કેટલાક દાંત કા toવા પડે છે. વધુમાં, વધુ સારી રીતે સુનિશ્ચિત કરવા માટે બાહ્યતમ હાડકાંના સ્તરને દૂર કરી શકાય છે (સુશોભન) રક્ત અસ્થિ માં પરિભ્રમણ. અહીં પણ, એન્ટિબાયોટિક ઉપચારનું સતત ચાલુ રાખવું અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. છેલ્લો વિકલ્પ હંમેશાં જડબાના અસ્થિનું (આંશિક) રીસેક્શન છે, જે જરૂરી હોય તો પ્લેટો અથવા કલમથી બદલી શકાય છે.

ઓપરેશન

જડબામાં teસ્ટિઓમેલિટિસ હંમેશાં રૂ conિચુસ્ત રીતે સારવાર લેવી જોઈએ, જો સ્થિતિ હજુ પણ તે પરવાનગી આપે છે. કારણ કે તે બળતરા છે, બળતરા રોકવા માટે પ્રથમ એન્ટિબાયોટિકની વ્યવસ્થા કરવી જોઈએ અને આ રીતે teસ્ટિઓમેઇલિટિસની પ્રગતિ અટકાવવી જોઈએ. આ ઉપરાંત, હાયપરબેરિક ઓક્સિજન ઉપચાર મારવા માટે વાપરી શકાય છે બેક્ટેરિયા જે ફક્ત ઓક્સિજન (એનારોબ્સ) વગરની પરિસ્થિતિમાં ટકી રહે છે.

મોટે ભાગે, જો કે, જડબામાં teસ્ટિઓમેલિટીસ એટલું અદ્યતન હોય છે કે ફક્ત શસ્ત્રક્રિયા જ મદદ કરી શકે છે. આ કામગીરીમાં, આ જડબાના અદ્યતન teસ્ટિઓમેલિટિસના પરિણામે તે મૃત્યુ પામ્યું છે, તેમજ બહારના હાડકાંના સ્તરને દૂર કરવું આવશ્યક છે, જેથી હજી પણ અકબંધ બાકીના જડબાને સુધારે છે રક્ત પરિભ્રમણ (વેસ્ક્યુલાઇઝેશન). ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, જો કે, જડબાના સંપૂર્ણ ભાગને દૂર કરવો પડી શકે છે, કારણ કે હાડકાંનો વિસ્તાર પહેલાથી જ મરી ગયો છે.

તેને આંશિક જડબાના રિસેક્શન કહેવામાં આવે છે. જો આ સખત પ્રક્રિયા છે, તો પણ તે શક્ય છે કારણ કે અન્યથા બળતરા આગળ અને આગળ પ્રગતિ કરી શકે છે અને માત્ર એક જ નહીં જડબાના પણ અન્ય હાડકાં ના ખોપરી અસર થઈ શકે છે. આને કોઈપણ કિંમતે ટાળવું આવશ્યક છે. જડબાને ફરીથી હાડકાથી ભરવા માટે, જડબાને સ્થિર કરવા માટે કાં તો હાડકાની કલમ અથવા પ્લેટો દાખલ કરવી આવશ્યક છે.