જડબાં અસ્થિ વૃદ્ધિ

જડબાના અસ્થિ વૃદ્ધિ (સમાનાર્થી: જડબાના વૃદ્ધિ) એ ઉપલા અથવા માં હારી ગયેલા પદાર્થની સર્જિકલ પુનર્નિર્માણ છે નીચલું જડબું. એન્કરને સુરક્ષિત રીતે વધારવા માટે Augગમેન્ટેશન પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ થાય છે પ્રત્યારોપણની (કૃત્રિમ દાંતના મૂળ) અસ્થિમાં, નિશ્ચિત અથવા દૂર કરી શકાય તેવા સાથે કૃત્રિમ પુન restસ્થાપનાને સક્ષમ કરવા ડેન્ટર્સ, અથવા અકસ્માત અથવા રોગને લીધે હાડકાના નુકસાન પછી એસ્થેટિક્સને પુન restoreસ્થાપિત કરવા. 60% સુધીની હાડકાની ખોટ પછીના કેટલાક વર્ષોમાં પણ થઈ શકે છે દાંત નિષ્કર્ષણ (દાંત કા )વા). મૂર્ધન્ય રજની પહોળાઈ 2 મીમી સુધી ઘટાડી છે. ઇમ્પ્લાન્ટની ચારે બાજુ ઓછામાં ઓછા 1.5 મીમી હાડકાથી ઘેરાયેલું હોવું જોઈએ, તેથી રોપાયેલ પ્લેસમેન્ટ (રોપવાની જગ્યા) પહેલાં અસરગ્રસ્ત જડબાના વિસ્તારને વધારવાની જરૂર પડી શકે છે. નિષ્કર્ષણ પછી હાડકાંની ખોટ ઉપરાંત, વસ્ત્રો દૂર કરવા યોગ્ય વર્ષો ડેન્ટર્સ એલ્વેઓલર રિજ એટ્રોફી તરફ દોરી જાય છે (ના ભાગની મંદી જડબાના મૂર્ધન્ય રીજ પર ચ્યુઇંગ પ્રેશરના સ્થાનાંતરણને કારણે મોટા અથવા ઓછા ડિગ્રી સુધીના દાંત)

અસ્થિ કલમ બનાવવાની સામગ્રી

I. એલોપ્લાસ્ટીક અસ્થિ કલમ અવેજી (કેઇએમ)

કૃત્રિમ રીતે (કૃત્રિમ રીતે) ઉત્પાદિત સામગ્રી કેલ્શિયમ કાર્બોનેટ, ટ્રાઇકલિયમ ફોસ્ફેટ, હાઈડ્રોક્સાઇપેટાઇટ અથવા બાયોગ્લાસ, જે બાયકોમ્પ્લેટીવ (બાયોલોજિકલ રીતે સારી રીતે સહન કરે છે) નો ઉપયોગ હાડકાના નિર્માણ માટે કરી શકાય છે. Teસ્ટિઓબ્લાસ્ટ્સ (હાડકા બનાવતા કોષો) કૃત્રિમ સપાટીઓને વસાહત કરે છે, અને દર્દીના પોતાના હાડકા દ્વારા બદલીને, પદાર્થો કેટલાક મહિનાઓથી વર્ષો સુધી શરીર દ્વારા ઘટાડી શકાય છે. II. Autoટોજેનસ હાડકાની કલમ

જો genટોજેનસ (ologટોલોગસ, દર્દીના પોતાના) અસ્થિનો ઉપયોગ કરીને વૃદ્ધિ થવાની હોય, તો આને પહેલા યોગ્ય સ્થળે દર્દીથી દૂર કરવું આવશ્યક છે. III. અસ્થિ ચિપ્સ

ત્રીજો વિકલ્પ બાયોટેકનોલોજિકલ રીતે ઉત્પાદિત અસ્થિ (અસ્થિ ચિપ્સ) નો ઉપયોગ છે. IV. એલોજેનિક હાડકા

એલોજેનિક હાડકા લાંબા ટ્યુબ્યુલરમાંથી લેવામાં આવે છે હાડકાં માનવ મલ્ટી-ઓર્ગન દાતાઓ ડીએફડીબીએ (ડિમિનરેલાઇઝ્ડ ફ્રીઝ ડ્રાય બોન એલોગ્રાફ્ટ) પ્રક્રિયા રોગકારક ટ્રાન્સમિશન અને રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે (પરંતુ સંપૂર્ણપણે દૂર કરતી નથી). વી ઝેનોજેનિક હાડકા

ઝેનોજેનિક અવેજી સામગ્રી (બાયો-ઓસ) બોવાઇન ઓરિજિન (પશુઓમાંથી) ની છે. ડિપ્રોટેનાઇઝેશન (પ્રોટીન દૂર કરવું) ટ્રાન્સમિશનના જોખમને ઘટાડવા અને થાય છે એલર્જી. જે બાકી રહે છે તે અસ્થિર હાડકાંનો ભાગ છે જેમાં નવા હાડકાં ફૂંકાય છે.

સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)

સંકેતો, જે વ્યક્તિગત પરિસ્થિતિમાં સ્વીકારવામાં આવે છે અને ઉપચારાત્મક લક્ષ્ય તરફ લક્ષી હોય છે, સંબંધિત પ્રક્રિયામાં અલગથી ચર્ચા કરવામાં આવે છે.

સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ

• હાડકાંના અવરોધનો ઉપયોગ કરીને આડી અથવા icalભી વૃદ્ધિ.
• હાડકાંનું વિભાજન (મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા વિભાજન).
• અસ્થિ-ફેલાવો (મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા ફેલાવો).
• વિક્ષેપ teસ્ટિઓજેનેસિસ (અસ્થિનો ફેલાવો).
• સોકેટ જાળવણી તકનીક
• આંતરિક / બાહ્ય સાઇનસ લિફ્ટ (સાઇનસ ફ્લોર એલિવેશન).

I. હાડકાંના અવરોધનો ઉપયોગ કરીને આડું અથવા aભી વૃદ્ધિ

હાડકાંના અવરોધનો ઉપયોગ કરીને Augગમેન્ટેશનનો ઉપયોગ જ્યારે જડબામાં પહેલેથી એટ્રોફાઇડ (ફરીથી) થઈ જાય છે કે જેથી અવશેષ હાડકાની પહોળાઈ અને / અથવા heightંચાઇ રોપણી પ્લેસમેન્ટ (ઇમ્પ્લાન્ટના નિવેશ) માટે ખૂબ નાનો હોય છે. આ હેતુ માટે Autoટોજેનસ (શરીરનું પોતાનું), એલોજેનસ અથવા કૃત્રિમ અસ્થિનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ઓટોજેનસ હાડકાના અવરોધ માટે સૌથી સામાન્ય પાકની સાઇટ્સ આ છે:

• ચડતા મેન્ડિબ્યુલર શાખા અથવા મેન્ડિબ્યુલર કોણ ક્ષેત્ર.
• ચિન
• પેલ્વિક ક્રેસ્ટ

ડિટેચિંગ પછી મ્યુકોસા મૂર્ધન્ય રીજને coveringાંકીને, લણણી થયેલ અસ્થિ અવરોધને રેજ લાઇનમાં સ્વીકારવામાં આવે છે અને નાના ટાઇટેનિયમની મદદથી તેને સુધારેલ છે નખ અથવા ફીટ. અસ્થિ કલમ અને વચ્ચેની કોઈપણ અવધિ જડબાના પછી અસ્થિ અવેજી સામગ્રી અથવા દર્દીની પોતાની હાડકાની ચિપ્સથી ભરી શકાય છે, સામાન્ય રીતે દર્દીની પોતાની સાથે રક્ત. અસ્થિ કલમ મટાડ્યા પછી, રોપણી પ્લેસમેન્ટ થઈ શકે છે.

સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)

• જ્યારે એલ્વેલર રજની પહોળાઈ અથવા heightંચાઈ ખૂબ ઓછી હોય ત્યારે આડી અને vertભી જડબાના વૃદ્ધિ.

II. અસ્થિ વિભાજન (મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા વિભાજન)

સર્જિકલ વિસ્તાર એનેસ્થેટીંગ (સુન્ન થતાં) પછી, આ મ્યુકોસા મૂર્ધન્ય રીજની provideક્સેસ આપવા માટે અલગ કરવામાં આવે છે. ખુલ્લા હાડકાને પાતળા વગાડવાથી મધ્યમાં વિભાજીત કરવામાં આવે છે - ઉદાહરણ તરીકે, ડાયમંડ કટ-wheફ વ્હીલ્સ. ત્યારબાદ અસ્થિ છીણીનો ઉપયોગ હાડકાથી બંને હાડકાના ભાગોને એવી રીતે ખસેડવા માટે થાય છે કે એ અસ્થિભંગ સાંકડી લેમિલે (હાડકાનું વિરામ) ટાળ્યું છે. પ્રક્રિયાના કોર્સના આધારે, સર્જન નક્કી કરે છે કે રોપણીની પ્લેસમેન્ટ એક સાથે (તે જ સમયે) હાડકાના વિભાજનની જેમ થઈ શકે છે કે નહીં. જો ઇમ્પ્લાન્ટ પ્લેસમેન્ટ શક્ય છે, તો પ્રત્યારોપણની પછીથી મૂકવામાં આવે છે. પરિણામી પોલાણ autટોલોગસ સાથે સંયોજનમાં અસ્થિ અવેજી સામગ્રીથી ભરવામાં આવે છે રક્ત. માં માર્ગદર્શિત હાડકાં નવજીવન (જીબીઆર), વૃધ્ધિ અસ્થિ પટલથી coveredંકાયેલી હોય છે - સામાન્ય રીતે રિસોર્સેબલ (ઓગળી શકાય તેવું) - અને મ્યુકોસા સીલ થયેલ છે લાળ-ટિગટ. બે તબક્કાની કાર્યવાહીમાં, જેનો ઉપયોગ ઘણી વાર કરવામાં આવે છે, પ્રત્યારોપણની બીજા ઓપરેશનમાં અસ્થિના પુનર્જીવન (પુનર્નિર્માણ) પછી જ મૂકવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, પટલ દ્વારા આવરણને બાદ કરી શકાય છે. હાડકાના વિભાજન દ્વારા બનાવેલ સંપૂર્ણ પોલાણ અસ્થિ અવેજી સામગ્રી સાથે પૂરા પાડવામાં આવે છે, અને મ્યુકોસા એક લાળ-પ્રુફ રીતે. સામગ્રીના ઉપચાર પછી, રોપણી પ્લેસમેન્ટ થોડા મહિના પછી થાય છે.

સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)

• રીજની પહોળાઈ 2.5 થી 3 મીમી સુધીની છે
• જડબાના કાંસકોની heightંચાઈ 1 સે.મી.
• હાડકાંની ઘનતા ડી 2 - ડી 4

III હાડકાંનો ફેલાવો (મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા ફેલાવો)

મ્યુકોસલ ફ્લpપ ningીલા કર્યા પછી, આયોજિત રોપાયેલા સ્થાનના ક્ષેત્રમાં અસ્થિ એક વિસ્થાપન પદ્ધતિમાં ચડતા વ્યાસની કવાયત સાથે તૈયાર કરવામાં આવે છે, જેથી એક તરફ રોપવાની સાઇટ બનાવવામાં આવે, અને બીજી બાજુ બાકીના હાડકાને બચાવી શકાય. શક્ય તેટલી. વ્યાસમાં ધીમે ધીમે વધારો કરીને, હાડકા ધીમે ધીમે વિસ્થાપિત થાય છે.

સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)

• 4 થી 6 મીમીની રીજની પહોળાઈ - હાડકાના ફેલાવા માટે હાડકાના વિભાજન કરતા હાડકાની પહોળાઈ વધારે રહે છે.
• 6 થી 10 મીમી સુધીની રીજની mmંચાઇ.
• હાડકાંની ઘનતા ડી 2 - ડી 5
• મેક્સીલરી પશ્ચાદવર્તી પ્રદેશમાં, ઘણીવાર સાઇનસ લિફ્ટ સાથે જોડાણમાં (ની વૃદ્ધિ મેક્સિલરી સાઇનસ ફ્લોર, સાઇનસ ફ્લોર એલિવેશન).

IV. વિક્ષેપ teસ્ટિઓજેનેસિસ

ડિસ્ટ્રક્શન teસ્ટિઓજેનેસિસ (નવી ખેંચાણ દ્વારા હાડકાની રચના) ની પ્રક્રિયા મૂળ ફિઝિશિયન ઇલિઝારો દ્વારા હાથ લંબાઈ (હાથ લંબાણ અને પગ હાડકાં). આ પ્રક્રિયામાં, કૃત્રિમ રીતે બનાવેલ છે અસ્થિભંગ ડિપ્રેક્ટર (સ્ક્રુ) દ્વારા ગેપ સતત ફરે છે. હાડકાના ઉપચાર નવી પેશીઓની રચના દ્વારા હાડકાના ટુકડા વચ્ચે થાય છે. વૃદ્ધિ માટે, જડબાના ક્ષેત્રમાં જ્યાં હાડકાના વધુ પદાર્થોની જરૂર હોય છે તે સર્જિકલરીતે તૈયાર કરવામાં આવે છે એનેસ્થેસિયા. હાડકાને કાપી નાખવામાં આવે છે, આમ એ અસ્થિભંગ ગેપ (ફ્રેક્ચર ગેપ) ડિસ્ટ્રેક્ટર પછી હાડકાના ટુકડા સાથે એવી રીતે જોડાયેલું છે કે તે અસ્થિભંગના અંતરને ધીમે ધીમે વિક્ષેપિત કરી શકે છે (પહોળા કરે છે). મ્યુકોસાની ઉપર સ્થિત સ્ક્રૂનો ઉપયોગ કરીને ડિસ્ટ્રેક્ટરને સમાયોજિત કરવામાં આવે છે. ફ્રેક્ચર ગેપ દિવસ દીઠ એક મિલીમીટર પહોળા કરવામાં આવે છે. જો ઓછું વિચલિત કરવામાં આવે તો, અકાળનું જોખમ ઓસિફિકેશન વધે છે. જો વધુ ધ્યાન ભટકાવવામાં આવે, સ્યુડોર્થ્રોસિસ વિકાસ કરી શકે છે. ઓસિફિકેશન અસ્થિભંગ અંતર લગભગ બે થી ત્રણ મહિના લે છે. સારવાર પૂર્ણ થયા પછી, ડિસેક્ટરને બીજી પ્રક્રિયામાં દૂર કરવામાં આવે છે, અને રોપવું મૂકી શકાય છે. ઇમ્પ્લાન્ટ પ્લેસમેન્ટ એક સાથે અથવા બે તબક્કામાં આગળની સારવાર એપોઇન્ટમેન્ટ પર કરી શકાય છે. આ પદ્ધતિ ologટોલોગસ અથવા વિદેશી અસ્થિ અથવા હાડકાના કલમની અવેજી અને તેનાથી સંકળાયેલા જોખમોના નિવેશને બાયપાસ કરવાનો ફાયદો પ્રદાન કરે છે.

સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)

• અસ્થિ વૃદ્ધિ વિકાર સુધારણા
• રોપણી પહેલાં રોપણી કરનાર ચેમ્બર એલિવેશન માટે.

વી સોકેટ જાળવણી તકનીક

સોકેટ સાચવણી તકનીક ("સોકેટના જાળવણી માટેની તકનીક"; સમાનાર્થી: રીજ સાચવણી તકનીક: "મૂર્ધન્ય રીજનું સંરક્ષણ") અસ્થિ રિસોર્પ્શનને અટકાવે છે જે અન્યથા અનિવાર્યપણે નિષ્કર્ષણ (દાંત દૂર કરવા) પછી થાય છે. નિષ્કર્ષણ પછી તરત જ, ખાલી એલ્વિઓલસ (હાડકાના દાંતનું સોકેટ) હાડકાના અવેજી અથવા ologટોલોગસ હાડકાંથી ભરેલું હોય છે જેનું પુનર્જીવન કરવું મુશ્કેલ હોય છે, અને આ અને આસપાસના અસ્થિ માર્જિન એક પટલથી coveredંકાયેલા હોય છે - સામાન્ય રીતે રિસોર્બેબલ - તે મ્યુકોપેરિઓસ્ટેઇલ ફ્લpપ (મ્યુકોસા-હાડકાના પટ્ટા) વચ્ચે સુધારેલ છે ) અને અસ્થિ માર્જિન. પછી ઘા એક માં sutured છે લાળ-પ્રુફ રીતે. આને મ્યુકોસલના લણણી અને સ્થાનાંતરણની જરૂર પડી શકે છે સંયોજક પેશી તાળવું માંથી કલમ. લગભગ દસ દિવસ પછી બીજી પ્રક્રિયામાં બિન-શોષક પટલને દૂર કરવી આવશ્યક છે. આ રીતે, દરમિયાનમાં એલ્વિઓલસનું પતન ઘા હીલિંગ અને અસ્થિ સાથે સંકળાયેલ નોંધપાત્ર નુકસાન ટાળ્યું છે. આશરે ત્રણથી પાંચ મહિનાના હીલિંગ અવધિ પછી, એક રોપવું વધેલા વિસ્તારમાં મૂકી શકાય છે.

સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)

• નિષ્કર્ષણ પછી મૂર્ધન્ય રજ એટ્રોફીને રોકવા માટે.

VI સાઇનસ લિફ્ટ

મેક્સીલેરી પશ્ચાદવર્તી દાંતના નિષ્કર્ષણ પછી અને પહેર્યાના અનુગામી વર્ષો પછી ડેન્ટર્સ જે ચ્યુઇંગ પ્રેશરને બાકી રહેલા એલ્વિઓલર રિજ પરિવહન કરે છે, મૌખિક અને મેક્સિલરી સાઇનસ વચ્ચેનો હાડકા અલગ કરતો સ્તર એટ્રોફાઇડ (ડિજનરેટેડ) હોઈ શકે છે કે સ્થિર રોપવું પ્લેસમેન્ટ અશક્ય બની ગયું છે. આ કિસ્સામાં, કહેવાતા સાઇનસ ફ્લોર એલિવેશન, ક્ષેત્રમાં અસ્થિ એલિવેશન મેક્સિલરી સાઇનસ ફ્લોર, પ્રથમ કરવામાં આવશે જ જોઈએ. સાઇનસ એલિવેશન એક અલગ લેખમાં આવરી લેવામાં આવ્યું છે.