ઘા મટાડવું

પરિચય

ઘાવ મુખ્યત્વે અથવા બીજા રૂપે સાજા થઈ શકે છે. પ્રાથમિક ઘાના ઉપચારમાં, ઘાની ધાર પોતાને અનુકૂળ બનાવે છે અથવા સુશોભન દ્વારા તનાવ-મુક્ત અનુકૂળ હોય છે. ઘા સામાન્ય રીતે ખૂબ ઝડપથી અને લગભગ ડાઘ વગર મટાડતા હોય છે.

બાકી રહેલું બધું દંડ, ભાગ્યે જ દેખાતું ડાઘ છે. પ્રાથમિક ઘાના ઉપચાર માટેની પૂર્વજરૂરીયાઓ સરળ ઘા ધાર, બળતરા ન કરાવતી ઘા અને કોઈ ચેપ નથી. સામાન્ય રીતે, આ પૂર્વજરૂરીયાઓ કામગીરી પછી, તીક્ષ્ણ ચીજો દ્વારા થતા ઘા અથવા મોટા સુપરફિસિયલ ઘાવ પછી થાય છે (દા.ત. એબ્રેશન).

• ઘા વાટવું
• દોરી
• દોરી

ગૌણ ઘાની ઉપચાર સામાન્ય રીતે ગૂંચવણો વિના થતો નથી. ઘાની ધાર સરળ નથી અને એકબીજા સાથે સારી રીતે અનુકૂલન કરી શકતી નથી અથવા સુશોભન દ્વારા તણાવ વિના અનુકૂલન કરી શકાતું નથી. ઘા દાણા, સંકોચન અને ઉપકલા દ્વારા depthંડાઈથી મટાડશે.

ઘા અંત સુધી ખુલ્લું રહે છે જેથી પરુ અને ઘાના સ્ત્રાવ દૂર થઈ શકે છે. ચેપ અથવા નબળા પરિભ્રમણ (દા.ત. ગેંગરેનસ ફુટ ઇન ઇન) ને કારણે ગૌણ ઘાની ઉપચાર થાય છે ડાયાબિટીસ મેલીટસ). અહીંના ઉપચારની પ્રક્રિયામાં પ્રાથમિક ઘાના ઉપચારની તુલનામાં ખૂબ લાંબો સમય લાગે છે અને વિશાળ ડાઘ રહે છે.

ઘાના ઉપચારના તબક્કા

પેશીઓના ખામીને બંધ કરવાથી પેશીના પુનર્જીવન અથવા સમારકામ દ્વારા પ્રાપ્ત થઈ શકે છે. શારીરિક પુનર્જીવન દરમિયાન અથવા સુપરફિસિયલ ઇજાઓ (દા.ત. ત્વચાના ઘર્ષણ) ના કિસ્સામાં, પેશીઓ મૂળ પેશીઓ દ્વારા સંપૂર્ણપણે બદલાઈ જાય છે. પાછળ કોઈ નિશાન બાકી નથી અને પેશી ઉપચાર પછીની કાર્યાત્મક છે જેટલી તે ઈજા પહેલા હતી.

બાહ્ય ત્વચા અને ખાસ કરીને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ફરીથી ઉત્પન્ન કરવાની આ ક્ષમતા ધરાવે છે. જો કે, મોટાભાગની ઇજાઓ, ખાસ કરીને ત્વચાની injuriesંડી ઇજાઓ, સમારકામ દ્વારા મટાડતી હોય છે. આના પરિણામ સ્વરૂપ હલકી બદલી પેશી (ડાઘ પેશી) ની રચના થાય છે.

આ ઓછા કાર્યાત્મક છે. તે ખામીને ફક્ત બંધ કરે છે, પરંતુ તે બધા સેલ્યુલર ડિફરન્સિએશન સ્વરૂપો માટે સક્ષમ નથી. આનો અર્થ એ કે કોઈ નવી ત્વચાના જોડાણો જેવા કે વાળ or પરસેવો રચના કરી શકાય છે.

સમારકામ ચાર મુખ્ય તબક્કામાં વહેંચાયેલું છે. એકંદરે, ઘા દૂર થવા વચ્ચેના સમયગાળામાં ઘા સૌથી સંવેદનશીલ હોય છે નેક્રોસિસ અને દાણાદાર પેશીની રચના. આ તબક્કામાં યાંત્રિક તાણ ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે અને ઘાના ઉપચારને મોટા પ્રમાણમાં નબળી પાડે છે.

એકવાર કોલેજેન સંશ્લેષણ શરૂ થયું છે, ઘાનો યાંત્રિક ભાર અને અશ્રુ પ્રતિકાર સતત વધે છે. રફ સમયનો અંદાજ માર્ગદર્શિકા તરીકે આપી શકાય છે: ઘાના ઉપચારના લગભગ 1 અઠવાડિયા પછી, ઘાની તાણ શક્તિ લગભગ 3% છે, 3 અઠવાડિયા પછી મહત્તમના 20%. ડાઘની આ મહત્તમ તાણ શક્તિ લગભગ 80% છે અને લગભગ 3 મહિના પછી પહોંચી છે.

અને

• ઘાના ઉપચારના ઉજાસના તબક્કામાં (ઇજા પછી 1 થી 8 કલાક), રુધિરકેશિકાઓ શરૂઆતમાં રાખવા માટે સંકુચિત છે રક્ત શક્ય તેટલું ઓછું નુકસાન, કોગ્યુલેશન સેટ કરે છે અને હિમોસ્ટેસિસ થાય છે. આ વાહનો પછી દ્વેષપૂર્ણ, સફેદ કારણ રક્ત કોશિકાઓ અને પ્લેટલેટ્સ ઈજા સ્થળ પરિવહન કરવા માટે. ઘા ઘાના સ્ત્રાવથી ભરેલો છે, મૃત છે કોલેજેન કણો દૂર થાય છે અને વૃદ્ધિને પ્રોત્સાહન આપતી સાયટોકિન્સ બહાર પડે છે.

  ફાઈબ્રીનની રચના થાય છે. આ યાંત્રિક રીતે ઘાની ખામીને બંધ કરે છે અને તેને યાંત્રિક તાણ સામે પ્રતિરોધક બનાવે છે.

• ઈજા પછી પ્રથમથી ચોથા દિવસે, ઘાના ઉપચારનો આશ્રય તબક્કો થાય છે. આ શરીરની પોતાની સંરક્ષણ પ્રણાલી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

  બેક્ટેરિયા રોકી લેવામાં આવે છે, નેક્રોટિક પેશી દૂર થઈ જાય છે અને ફાઈબરિન ફરીથી ઓગળી જાય છે. ઘાને ચેપથી બચાવવા અને તેને નવા કોષોના વિકાસ માટે તૈયાર કરવા માટે, આખા રિસોર્પ્શન તબક્કામાં આ રીતે વિદેશી સંસ્થાઓની સફાઇ અને સંરક્ષણ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

• રિસોર્પ્શન તબક્કાને પગલે, ઘાના ઉપચારના પ્રોલિફેરેટિન તબક્કો નીચે આવે છે (3 થી 10 મી દિવસ). આ તબક્કામાં, નવી રુધિરકેશિકાઓ રચાય છે (એન્જીયોજેનેસિસ).

  આ ઉપરાંત, નવા ઉપકલા કોષો અને ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સ સક્રિય થાય છે. આ યાંત્રિક રીતે ઘાની ખામીને બંધ કરે છે. ભારપૂર્વક રુધિરકેશિકાત્મક સંયોજક પેશી ઘાની ધારથી ઘાય ત્યાં સુધી વધે છે જ્યાં સુધી ખામી સંપૂર્ણપણે ભરાય નહીં.

  મજબૂત રુધિરકેન્દ્રિયને લીધે, ઘા દાણાદાર (= ગ્રાન્યુમ, લેટ - ગ્રાન્યુલ) દેખાય છે અને તેથી તેને દાણાદાર પેશી પણ કહેવામાં આવે છે.

• ઘાના ઉપચારનો વિભિન્ન તબક્કો લગભગ 7 દિવસ પછીથી પ્રારંભ થાય છે. આ મહિનાઓ સુધી ટકી શકે છે અને તેમાં વાસ્તવિક ડાઘની રચનાનો સમાવેશ થાય છે. સંખ્યા સંયોજક પેશી ઘાના ક્ષેત્રમાં કોષો ઘટે છે, જેમ કે રુધિરકેશિકાઓની સંખ્યા. આના પરિણામ સ્વરૂપ તંતુમય વધારો થાય છે સંયોજક પેશી.
• ઇજાના ઉપચાર સાથે ઘાના ઉપચાર સમાપ્ત થાય છે.

  આ પ્રક્રિયા દરમિયાન, સીમાંત ઉપકલા કોષો તંતુમય કનેક્ટિવ પેશીઓમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે અને વાસ્તવિક ડાઘ રચાય છે. પરિણામી ડાઘ પેશી શરૂઆતમાં dભા અને લાલ રંગથી પ્રભાવિત થાય છે. થોડા અઠવાડિયા પછી, ડાઘ પેશી ત્વચાના સ્તર અને રંગ ફેડને અનુકૂળ થાય છે.

  સફેદ ડાઘ વિકસે છે. રંગદ્રવ્ય કોષો (મેલાનોસાઇટ્સ) પુનર્જીવિત થઈ શકતાં નથી, ત્વચાની બાકીની સપાટી કરતા ડાઘ રંગનો હળવા બને છે.

ઘાના વિકાસના માત્ર મિનિટ પછી, શરીર ઈજાને બંધ કરવાનું શરૂ કરે છે. લેખકના આધારે, ઘાને સુધારવાના ત્રણથી પાંચ તબક્કાઓ અલગ પાડવામાં આવે છે, જે સમય જતાં ઓવરલેપ થાય છે.

ઘટનાઓનો ક્રમ નીચે મુજબ છે: જો કોઈ ફક્ત ત્રણ તબક્કાઓની વાત કરે છે, તો પ્રથમ અને છેલ્લા તબક્કાઓ બાદબાકી કરવામાં આવે છે. વિલંબિત તબક્કો ઈજાના વિકાસ અને ઘાના ઉપચારની શરૂઆત વચ્ચેના સમયગાળાને વર્ણવે છે; આ સમયગાળાને લેટન્સી પિરિયડ કહેવામાં આવે છે. ઘા વિકસિત થયા પછી તરત જ, એ રક્ત ઇજાગ્રસ્ત લોહીથી છટકી જવાથી ગંઠાઈ ગયેલી છે વાહનો, જેથી શક્ય તેટલી ઝડપથી ફરીથી વાહનો બંધ કરીને રક્તના મોટા નુકસાનને અટકાવી શકાય.

આ પછી એક્સ્યુડેશન ફેઝ આવે છે. દવામાં, એક્સ્યુડેશન પ્રવાહીના લિકેજને સૂચવે છે. આ કિસ્સામાં, એક્ઝુડેટમાં પ્રવાહી હોય છે જે પસાર થતા રક્તમાંથી અથવા વધુ ચોક્કસપણે લોહીના સીરમમાંથી બહાર કા .વામાં આવે છે, અને પછી તેને ઘા સ્રાવ કહેવામાં આવે છે.

ઘાના સ્ત્રાવનો હેતુ વિદેશી સંસ્થાઓને ઘામાંથી બહાર કા bodiesવાનો છે. સ્ત્રાવમાં આપણા કોષો પણ હોય છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર, ખાસ કરીને મેક્રોફેજેસ અને સફેદ રક્ત કોશિકાઓ (ખાસ કરીને ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ), જે મારી નાખે છે બેક્ટેરિયા અને મૃત સામગ્રીને શોષી લો અને તેને ઘાથી દૂર કરો. ઉદાહરણ તરીકે, નવી વધતી પેશીઓ માટે જગ્યા બનાવવા માટે ત્વચાના મૃત ભાગો અને કોગ્યુલેટેડ લોહીને ઘામાંથી દૂર કરવામાં આવે છે.

રોગપ્રતિકારક કોષો સંકેત પદાર્થો પણ ઉત્પન્ન કરે છે જે કોષોને વધવા માટે ઉત્તેજીત કરે છે, જે પછીથી ઘા ફરીથી બંધ કરી દેવા જોઈએ. જો ત્યાં ઘણા બધા છે બેક્ટેરિયા ઘામાં, ઘણા, ઘણા રોગપ્રતિકારક કોષો ઉત્પન્ન કરી શકે છે પરુ ઘા સ્ત્રાવ અને બળતરા પ્રતિક્રિયા થાય છે. જો ફક્ત થોડા જ જંતુઓ હાજર છે, બળતરા ભાગ્યે જ નોંધનીય છે.

ઘાના સ્ત્રાવમાં ફાઇબરિન પણ હોય છે, જે એક પ્રકારનું અંતoસ્ત્રાવી ગુંદર છે. તે લોહીની ગંઠાઈ જવાની પ્રણાલીનો એક ભાગ છે અને બીજી બાજુ, ફાઇબરિન ઘાની ધારને તેમજ એક સાથે ચોંટીને શક્ય રીતે સીલ કરે છે. ઘાના સ્ત્રાવ સામાન્ય રીતે થોડા દિવસો દરમિયાન સૂકાઈ જાય છે, જેથી સપાટી પર લાક્ષણિક સ્કેબ વિકસે.

આ શરીરની જેમ વર્તે છે પ્લાસ્ટર અને તેની નીચે ઉપચારની પ્રક્રિયા અવરોધ વિના આગળ વધી શકે છે.

• આરામ અથવા વિલંબનો તબક્કો
• વિસર્જન તબક્કો
• ગ્રાન્યુલેશન અથવા ફેલાવવાનો તબક્કો
• નવજીવનનો તબક્કો
• પરિપક્વતાનો તબક્કો.

જો ઘાની સ્થિતિ યોગ્ય રીતે સ્થાપિત થાય છે, તો નવી પેશીઓ ઘાને સંપૂર્ણપણે બંધ કરી શકે છે. આ દાણાદાર અથવા પ્રસારના તબક્કામાં કરવામાં આવે છે.

પ્રસરણ એટલે કોષની વૃદ્ધિ. આ ઘાની ધાર પર અખંડ કોષો દ્વારા થાય છે. આ સતત વિભાજન કરવાનું શરૂ કરે છે અને આમ નવા પેશીઓ ઉત્પન્ન કરે છે.

જો સુપરફિસિયલ કાપ જેવા ઘાની ધાર, એક સાથે યોગ્ય રીતે બંધબેસે છે, તો પેશીઓ મૂળ પેશીઓ સાથે ફરી વૃદ્ધિ પામી શકે છે. મોટા જખમો પહેલા દાણાદાર પેશીઓથી ભરેલા હોવા જોઈએ. ગ્રાન્યુલેશન પેશીઓ કનેક્ટિવ પેશીઓ અને વધતા જતા લોહીનું નેટવર્ક વર્ણવે છે વાહનો તે પ્રથમ ધીમે ધીમે સ્થિર થવું જોઈએ અને ઇચ્છિત પેશીઓમાં રૂપાંતરિત કરવું જોઈએ.

આ પેશી દાણાદાર લાગે છે (લેટ = ગ્રાન્યુલ: ગ્રાન્યુલ્સ), તેથી આ તબક્કાને તેનું નામ આપવામાં આવ્યું છે. જો મૂળ પેશી હવેથી બરાબર પુનર્સ્થાપિત કરી શકાતી નથી, તો ડાઘ પેશી રચાય છે. આ પેશીઓમાં મૂળ પેશી જેટલી ગુણધર્મો હોતી નથી અને તેથી ઓછી સ્થિતિસ્થાપક હોય છે.

વધુમાં, એક અભાવ છે વાળ, પરસેવો, સંવેદનશીલતા માટે રંગદ્રવ્ય કોષો અને જ્ nerાનતંતુના માળખાં પીડા, દાખ્લા તરીકે. પોષક તત્વોના સપ્લાય માટે નવી રક્ત વાહિનીઓ પણ નવી પેશીઓ માટે એકદમ જરૂરી છે. આ પેશીઓના પ્રસાર દરમિયાન દાણાદાર પેશીઓમાં ફેલાય છે અને ઓક્સિજન અને પોષક તત્વો સાથેના નવા પેશીઓને સપ્લાય કરે છે.

ત્વચાની ઉપરની બાજુ પણ ફરીથી ઉત્પન્ન થાય છે. આ પુનર્જીવન અથવા રિપેર તબક્કામાં થાય છે. એક તરફ, નવી ત્વચા રચાય છે, બીજી તરફ, ઘાની ધાર સંકોચાય છે અને આમ ઘાના ક્ષેત્રને ઘટાડે છે. પરિપક્વતાના તબક્કામાં (પરિપક્વતા = પરિપક્વતા) ઘણાં મહિનાઓમાં અંતિમ ડાઘ પેશી ફક્ત વિકસે છે. તે સ્થાનિક આવશ્યકતાઓને અનુકૂળ કરે છે, પરંતુ તે મૂળ પેશીઓ કરતા હંમેશાં ઓછું સ્થિતિસ્થાપક રહે છે. આ કારણ છે કે સર્જિકલ સારવારથી નાનામાં નાના નાના નાના ડાઘોને પણ પ્રેરિત કરવું જોઈએ.