ગુદા પ્રોલેપ્સ: લક્ષણો અને સારવાર

સંક્ષિપ્ત ઝાંખી

  • લક્ષણો: ગુદા નહેર બહારની તરફ (દબાણ હેઠળ)
  • સારવાર: કબજિયાત ટાળો, આંતરડાની હિલચાલ દરમિયાન વધુ પડતું દબાણ ન કરો, ગંભીરતાને આધારે, સર્જિકલ સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
  • નિદાન: લક્ષણોના આધારે, દ્રશ્ય અને પેલ્પેશન પરીક્ષા, સંભવતઃ રેક્ટોસ્કોપી, એક્સ-રે પરીક્ષા.
  • પૂર્વસૂચન: પ્રારંભિક સારવાર જટિલતાઓ અને લક્ષણોના વધુ ખરાબ થવાનું જોખમ ઘટાડે છે; નિયમ પ્રમાણે, શસ્ત્રક્રિયા પછી દર્દીઓ ફરીથી લક્ષણો-મુક્ત છે.
  • નિવારણ: સામાન્ય આંતરડાની ગતિ માટે સંતુલિત આહાર, કબજિયાત ટાળો, પૂરતી કસરત, ડૉક્ટર દ્વારા પ્રારંભિક સારવાર

ગુદા લંબાઈ શું છે?

ગુદા પ્રોલેપ્સ સામાન્ય રીતે તબક્કામાં આગળ વધે છે. શરૂઆતમાં, ગુદા નહેરનું પ્રોલેપ્સ ત્યારે જ થાય છે જ્યારે પીડિત શૌચાલય પર સખત દબાણ કરે છે. શૌચ પછી, ગુદા નહેર ફરી પાછી ખેંચી લે છે. આગળના કોર્સમાં, ઉધરસ અથવા મોટા ઉપાડવાના પ્રયત્નો દરમિયાન ગુદાનો લંબાણ પહેલાથી જ થાય છે.

તમે અમારા લેખમાં રેક્ટલ પ્રોલેપ્સ વિશે વધુ જાણી શકો છો.

ડોકટરો સામાન્ય રીતે પ્રથમ નજરમાં ગુદા પ્રોલેપ્સને ઓળખે છે, કારણ કે ગુદામાંથી ચામડીના માત્ર થોડા ગણો બહાર નીકળે છે. અસરગ્રસ્તોને ઘણીવાર હેમોરહોઇડ્સ પણ હોય છે. જો ઉચ્ચારણ હેમોરહોઇડ્સ હાજર હોય, તો કેટલાક કિસ્સાઓમાં ગુદા પ્રોલેપ્સ પેશીથી તફાવત એટલો સરળ નથી. જો કે, જો સમગ્ર મ્યુકોસલ બલ્જીસ લંબાઇ ગયા હોય, તો તે હવે ગુદા પ્રોલેપ્સ નથી પણ રેક્ટલ પ્રોલેપ્સ છે.

મોટેભાગે, પીડિતોએ નોંધ્યું છે કે આંતરડાનો ટુકડો અંદરથી બહાર નીકળી ગયો છે. કેટલાક લોકોમાં, આ માત્ર ત્યારે જ કામચલાઉ હોય છે જ્યારે મજબૂત દબાણ હોય છે, જેમ કે શૌચાલય પર અથવા ભારે લિફ્ટિંગ. અન્યમાં, આંતરડા કાયમ માટે અંદરની બહાર ચાલુ રહે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં ખંજવાળ આવે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં આંતરડાની અસંયમ થાય છે. અસંયમ કેવી રીતે ઉચ્ચારવામાં આવે છે તે પ્રોલેપ્સની હદ પર આધારિત છે. ગુદા પ્રોલેપ્સમાં, તે સામાન્ય રીતે રેક્ટલ પ્રોલેપ્સની જેમ ઉચ્ચારવામાં આવતું નથી. વધુમાં, ખુલ્લા આંતરડાની મ્યુકોસા સતત પ્રવાહી ઉત્પન્ન કરે છે, તેથી અસંયમ ઉપરાંત, દર્દીઓને લાગે છે કે તેઓ સતત ભીના છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શ્વૈષ્મકળામાં રક્તસ્રાવ થાય છે.

ગુદા પ્રોલેપ્સની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

ગુદા પ્રોલેપ્સની સારવાર ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. માત્ર ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં તે ગુદા પ્રોલેપ્સનું હળવું સ્વરૂપ છે જેને ઓછામાં ઓછા શરૂઆતમાં શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર નથી. ઘણા કિસ્સાઓમાં, જો કે, ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરે છે, ખાસ કરીને જો અસંયમ હાજર હોય. બાળકોમાં, શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે જરૂરી નથી. અહીં, અંતર્ગત રોગ (જેમ કે સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ) ની સતત સારવાર સામાન્ય રીતે ગુદા પ્રોલેપ્સ માટે પણ શ્રેષ્ઠ ઉપચાર છે.

બિન-સર્જિકલ સારવાર વિકલ્પો

જો હળવા ગુદા પ્રોલેપ્સ હોય, તો તે પોતાની મેળે પાછું ખેંચી લે છે અથવા તેને પાછળ ધકેલી શકાય છે, વૈકલ્પિક, બિન-સર્જિકલ થેરાપી ગણી શકાય. તંદુરસ્ત પાચનને ટેકો આપવા માટે ડોકટરો અહીં વિવિધ પગલાંની ભલામણ કરે છે:

  • પૂરતા પ્રમાણમાં ડાયેટરી ફાઈબર લો
  • પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી પીવો
  • ઓછું બેસો
  • ઘણું ખસેડો

સર્જિકલ સારવાર વિકલ્પો

  • પેટની પોલાણ દ્વારા શસ્ત્રક્રિયા: પેટની પોલાણ દ્વારા સર્જરી કાં તો પેટનો ચીરો (લેપ્રોટોમી) અથવા લેપ્રોસ્કોપી દ્વારા કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયામાં, ડૉક્ટર ગુદામાર્ગને એવી રીતે ઠીક કરે છે કે તેને નીચે નમી જવું શક્ય નથી. તે આંતરડાને સેક્રમ (રેક્ટોપેક્સી) ના સ્તરે બાંધે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં પ્લાસ્ટિકની જાળી આંતરડાને ઇચ્છિત સ્થિતિમાં પકડી રાખે છે. કેટલીકવાર સર્જનને કડક કરવા (સિગ્મોઇડ રિસેક્શન) માટે કોલોનનો ચોક્કસ ભાગ દૂર કરવો પડે છે.

એકંદરે, જો શસ્ત્રક્રિયા પેટની પોલાણ દ્વારા કરવામાં આવે છે, તો ગુદા પ્રોલેપ્સના પુનરાવૃત્તિનું જોખમ ઓછું છે. જો કે, આ સર્જીકલ પદ્ધતિ સાથે ઓપરેશન દરમિયાન અથવા પછી જટિલતાઓનું જોખમ વધારે છે.

ઓપરેશન માટે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ થોડા દિવસો માટે હોસ્પિટલમાં રહે છે. ઓપરેશન્સ સામાન્ય અથવા આંશિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવશે કે કેમ અને હોસ્પિટલમાં કેટલા સમય સુધી રહેવાનું આયોજન છે તે વિવિધ પરિબળો પર આધારિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ શું છે.

ગુદા પ્રોલેપ્સ કેવી રીતે થાય છે અને ત્યાં જોખમી પરિબળો છે?

ગુદા પ્રોલેપ્સના કારણો વિવિધ છે. નબળા પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. તેથી આ ઉપચાર અને પછીની સંભાળમાં પણ એક મહત્વપૂર્ણ પ્રારંભિક બિંદુ છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં, પેલ્વિક ફ્લોરનું સામાન્ય ઝૂલવું ઘણીવાર કારણભૂત હોય છે, જેથી કેટલાક કિસ્સાઓમાં અન્ય અવયવો, જેમ કે ગર્ભાશય અથવા મૂત્રાશય પણ આગળ વધે છે. પ્રસંગોપાત, ઉદાહરણ તરીકે, જન્મ પ્રક્રિયા પેલ્વિક ફ્લોરને નુકસાન પહોંચાડે છે, વૃદ્ધાવસ્થામાં ગુદા પ્રોલેપ્સનું જોખમ વધારે છે.

  • ઉચ્ચ તીવ્રતાના હેમોરહોઇડ્સ
  • પેલ્વિસમાં ચેતાને ન્યુરોલોજીકલ નુકસાન
  • સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુની ઇજાઓ
  • સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન દરમિયાનગીરી
  • જન્મજાત ખામી
  • બળતરા
  • ગાંઠના રોગો

ગુદા પ્રોલેપ્સનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

જો અસંયમ અને ગુદા પ્રોલેપ્સની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરી શકાતું નથી, તો ડોકટરો ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં કહેવાતા ડિફેકોગ્રામ સૂચવી શકે છે. આમાં એક્સ-રે ફ્લોરોસ્કોપી હેઠળ શૌચ કરતા દર્દીનો સમાવેશ થાય છે. જો કે, આ પરીક્ષા, જે દર્દી માટે ખૂબ જ અપ્રિય છે, તે નિયમ નથી અને તેનો ઉપયોગ ફક્ત વિશેષ પ્રશ્નો માટે થાય છે.

ગુદા પ્રોલેપ્સ માટે પૂર્વસૂચન શું છે?

અગાઉના ગુદા પ્રોલેપ્સને શોધી કાઢવામાં આવે છે અને તેની સારવાર કરવામાં આવે છે, પુનઃપ્રાપ્તિની તકો વધુ સારી છે અને સંભવિત જોખમો ઓછા છે. ગુદા પ્રોલેપ્સ માત્ર દુર્લભ કિસ્સાઓમાં જીવન માટે જોખમી છે. આંતરડાને સામાન્ય રીતે પાછળ ધકેલી શકાય છે, અને ત્યાં કોઈ ક્લેમ્પિંગ નથી. જો આવું થાય, તો દુર્લભ કિસ્સાઓમાં કટોકટીની શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે જેથી આંતરડાના જે ભાગ પડી ગયા હોય તેના મૃત્યુને અટકાવી શકાય.

ખાસ કરીને નાના દર્દીઓ માટે, ડોકટરો પેટની દિવાલ દ્વારા પ્રક્રિયાની ભલામણ કરે છે. વૃદ્ધ લોકોમાં, તેઓ આવી મોટી પ્રક્રિયા માટે સામાન્ય રીતે ઉચ્ચ સર્જિકલ જોખમનું વજન કરે છે.

પ્રક્રિયા પછી, ગુદા પ્રોલેપ્સ સામાન્ય રીતે ઉકેલાઈ જાય છે. તેમ છતાં, તે મહત્વનું છે કે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ પછી નીચેના પાસાઓ પર ધ્યાન આપે:

  • સંતુલિત આહાર પર ધ્યાન આપો
  • પ્રારંભિક તબક્કે સંભવિત કબજિયાત અટકાવો
  • રમત દ્વારા પેલ્વિક ફ્લોરને મજબૂત બનાવો

તમે ગુદા પ્રોલેપ્સને કેવી રીતે અટકાવશો?

ગુદા પ્રોલેપ્સ માટે પ્રભાવી જોખમી પરિબળોને ઘટાડવાનાં પગલાં છે. ગુદા પ્રોલેપ્સના મુખ્ય કારણોમાંનું એક ગુદામાર્ગ પર ઉચ્ચ દબાણ છે. આ કારણોસર, સંતુલિત આહાર અને સ્વસ્થ પાચન પર ધ્યાન આપવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ઝાડા, કબજિયાત તેમજ શૌચાલય પર ભારે દબાવવાથી બને ત્યાં સુધી ટાળવું જોઈએ.

તે જ સમયે, વય, લિંગ અથવા અન્ય રોગો જેવા ઘણા પરિબળો છે જે ગુદા પ્રોલેપ્સનું જોખમ વધારે છે, પરંતુ તેઓને પ્રભાવિત કરી શકાતા નથી.