ટ્યુમર માર્કર્સ: તેનો અર્થ શું છે

ટ્યુમર માર્કર્સ શું છે?

ટ્યુમર માર્કર્સ ("કેન્સર માર્કર્સ") એ બાયોકેમિકલ પદાર્થો છે જે અમુક પ્રકારના કેન્સરમાં શરીરમાં એલિવેટેડ માત્રામાં થઈ શકે છે. તે કાં તો ગાંઠ કોશિકાઓ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે અથવા વધેલી માત્રામાં ઉત્પન્ન થાય છે કારણ કે ગાંઠ શરીરના પોતાના કોષોમાં તેમના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે. જો કે, સૌમ્ય રોગો પણ ટ્યુમર માર્કર્સમાં વધારો કરી શકે છે.

ટ્યુમર માર્કર્સ શેના બનેલા છે?

ટ્યુમર માર્કર્સ ઘણીવાર શર્કરા અને પ્રોટીન (કહેવાતા ગ્લાયકોપ્રોટીન) થી બનેલા હોય છે. એક ઉદાહરણ છે કાર્સિનોએમ્બ્રીયોનિક એન્ટિજેન (ટૂંકમાં સીઇએ), જેમાં 50 થી 60 ટકા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ હોય છે અને કોલોન કેન્સરના કેસોમાં વધારો થાય છે, અન્યો વચ્ચે.

ટ્યુમર માર્કર એન્ઝાઇમ અથવા હોર્મોન પણ હોઈ શકે છે. એન્ઝાઇમેટિક ટ્યુમર માર્કર, ઉદાહરણ તરીકે, ચેતાકોષ-વિશિષ્ટ એનોલેઝ છે, જ્યારે હોર્મોનલ ટ્યુમર માર્કર થાઇરોઇડ હોર્મોન કેલ્સીટોનિન છે.

"ગાંઠ માર્કર્સ તરીકે જનીનો

તે જ સમયે, ગાંઠ કોશિકાઓમાં ચોક્કસ જનીન માર્કર્સની અભિવ્યક્તિ સૂચવે છે કે કેન્સરની સારવાર ચોક્કસ ઉપચાર દ્વારા સફળતાપૂર્વક કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, ઉપયોગમાં લેવાતી દવા કેન્સર કોશિકાઓની ચોક્કસ રચના સામે નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે. ડોકટરો આને "લક્ષિત ઉપચાર" તરીકે ઓળખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, HER2-પોઝિટિવ ટ્યુમરની સારવાર સક્રિય પદાર્થ ટ્રાસ્ટુઝુમાબ વડે કરી શકાય છે.

ટ્યુમર માર્કર્સ ક્યારે નક્કી કરવામાં આવે છે?

તેથી ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે માત્ર ત્યારે જ ગાંઠના માર્કર્સ નક્કી કરે છે જો કેન્સર પહેલાથી જ જાણીતું હોય, તેની પ્રગતિનું નિરીક્ષણ કરવા અને કેન્સર ઉપચારની સફળતા કે નિષ્ફળતાનું મૂલ્યાંકન કરવા (જેમ કે કીમોથેરાપી અથવા રેડિયેશન થેરાપી): જો અગાઉ એલિવેટેડ મૂલ્યો ઘટે છે, તો દર્દી સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે. ઉપચાર માટે. જો, બીજી બાજુ, ગાંઠના માર્કર મૂલ્યો ઊંચા રહે છે અથવા તો વધે છે, તો અગાઉની ઉપચાર દેખીતી રીતે ખૂબ સફળ નથી.

કયા ટ્યુમર માર્કર મૂલ્યો સામાન્ય છે?

સૌથી મહત્વપૂર્ણ ગાંઠ માર્કર્સ: વિહંગાવલોકન

હોદ્દો	ગાંઠ માર્કર પ્રમાણભૂત મૂલ્ય	સંભવિત સૂચક…	નૉૅધ
AFP (આલ્ફા-ફેટોપ્રોટીન)	20 એનજી/એમએલ	લીવર સેલ કેન્સર (હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા), જર્મ સેલ ગાંઠો (અંડાશય અને વૃષણની સૌમ્ય અને જીવલેણ વૃદ્ધિ)	ડાઉન સિન્ડ્રોમ અથવા ન્યુરલ ટ્યુબ ખામીઓ વિશે પૂછતી વખતે પ્રિનેટલ નિદાનમાં પણ પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે; દાહક યકૃત રોગમાં પણ વધારો.
બીટા-એચસીજી	બિન-સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને પુરુષો માટે 10 U/l (સીરમ); 20 U/l (પેશાબ)	જીવાણુ કોષના ગાંઠો
CEA (કાર્સિનો-એમ્બ્રીયોનિક એન્ટિજેન)	ધૂમ્રપાન ન કરનારાઓ: 4.6 એનજી/એમએલ સુધી ધૂમ્રપાન કરનારાઓ: 3.5 - 10.0 ng/ml (25% કેસ) > 10.0 એનજી/એમએલ (કેસોના 1%) > 20.0 ng/ml (V.a. જીવલેણ પ્રક્રિયા)	પાચનતંત્રના એડેનોકાર્સિનોમાસ (મુખ્યત્વે કોલોન કેન્સર), પણ શ્વાસનળીના કાર્સિનોમાસ	ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં અને યકૃતની બિમારીવાળા લોકોમાં પણ વધારો થયો છે.
PSA (પ્રોસ્ટેટ ચોક્કસ એન્ટિજેન)	4 એનજી/એમએલ (જર્મન યુરોલોજિસ્ટની માર્ગદર્શિકા)	પ્રોસ્ટેટ કેન્સર	પ્રોસ્ટેટની બળતરા અથવા સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટ વૃદ્ધિ પછી પણ વધે છે.
	અંડાશયના કેન્સર	ગર્ભાવસ્થા, સ્વાદુપિંડ, હિપેટાઇટિસ, યકૃતના સિરોસિસ તેમજ એન્ડોમેટ્રિઓસિસમાં પણ વધારો થાય છે.
<31 યુ / મિલી	સ્તન કેન્સર અને અંડાશયનું કેન્સર
<37 યુ / મિલી	પાચનતંત્ર, સ્વાદુપિંડ અથવા પિત્ત નળીઓના કેન્સર	બેક્ટેરિયલ પિત્ત નળીની બળતરા, આલ્કોહોલનો દુરુપયોગ અથવા પ્રાથમિક પિત્ત સંબંધી સિરોસિસમાં પણ વધારો થાય છે.
4.6 U/ml સુધી	અંડાશયનું કેન્સર, ગેસ્ટ્રિક કેન્સર	સ્ત્રી પ્રજનન અંગો અથવા પાચનતંત્રની બળતરામાં પણ વધારો થાય છે.
કેલ્કિટિનિન	પુરુષો: સ્ત્રી: 4.6 એનજી/લિ	મેડ્યુલરી થાઇરોઇડ કાર્સિનોમા, સ્વાદુપિંડનું કેન્સર (સ્વાદુપિંડનું કાર્સિનોમા), ફિઓક્રોમોસાયટોમા	રેનલ નિષ્ફળતા, હાશિમોટોની થાઇરોઇડિટિસ અને ગર્ભાવસ્થામાં પણ વધારો.
CgA (ક્રોમોગ્રેનિન એ)	19 - 98 ng/ml	મેડ્યુલરી થાઇરોઇડ કાર્સિનોમા, ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ટ્યુમર, ફિઓક્રોમોસાયટોમા	આપેલ સામાન્ય મૂલ્યોની શ્રેણી પદ્ધતિ અને વય આધારિત છે.
<3.0 એનજી / મિલી	શ્વાસનળીના કાર્સિનોમા, મૂત્રાશયનું કેન્સર (મૂત્રાશયનું કાર્સિનોમા)	ખૂબ જ ભાગ્યે જ સૌમ્ય ફેફસાના રોગોમાં પણ વધારો થાય છે.
NSE ટ્યુમર માર્કર	પુખ્ત: 12.5 µg/l 1 વર્ષથી ઓછા બાળકો: 25.0 µg/l	સ્મોલ સેલ ફેફસાનું કેન્સર, ન્યુરોએન્ડોક્રાઈન ટ્યુમર અને ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા.	ફેફસાના રોગો (જેમ કે ફાઇબ્રોસિસ), મેનિન્જાઇટિસ, લાલ રક્તકણોનો સડો અને ઓક્સિજનના અભાવને કારણે મગજના નુકસાનમાં પણ વધારો થાય છે.
પ્રોટીન S100	સીરમ માં: સ્ત્રીઓ 0.1µg/l સુધી સુધી પુરૂષો 0.1 µg/l સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં: સ્ત્રીઓ 2.5 µg/l સુધી પુરુષો 3.4 µg/l સુધી	કાળી ત્વચા કેન્સર (જીવલેણ મેલાનોમા)	વેસ્ક્યુલર નુકસાન, મગજની આઘાતજનક ઇજા અને યકૃત અને કિડનીની નિષ્ફળતામાં પણ વધારો.
	< 5 µg/l	સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમાસ, ઉદાહરણ તરીકે ફેફસાં, અન્નનળી અથવા સર્વિક્સ	સૉરાયિસસ, ખરજવું, લિવર સિરોસિસ, સ્વાદુપિંડ અને ટ્યુબરક્યુલોસિસમાં પણ વધારો થાય છે.

વધુ માહિતી: CEA

લેખ CEA માં આ ગાંઠ માર્કર વિશે વધુ વાંચો.

વધુ માહિતી: CA 15-3

જ્યારે CA 15-3 ના નિર્ધારણનો અર્થ થાય, ત્યારે CA 15-3 લેખ વાંચો.

વધુ માહિતી: CA 19-9

વધુ માહિતી: CA 125

તમે લેખ CA 125 માં આ ગાંઠ માર્કર વિશે મહત્વપૂર્ણ બધું શોધી શકો છો.

ટ્યુમર માર્કર્સ ક્યારે ઓછા હોય છે?

ટ્યુમર માર્કર્સ માટેના સામાન્ય મૂલ્યોને સંદર્ભ શ્રેણી તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવતાં નથી, પરંતુ ઉચ્ચ મર્યાદા મૂલ્યો તરીકે, કોઈ પણ ટ્યુમર માર્કર્સ વિશે વાત કરી શકતું નથી જે ખૂબ ઓછા છે. જો કે, અગાઉ માપેલા મૂલ્યોથી નીચે ટ્યુમર માર્કર્સમાં ઘટાડો સામાન્ય રીતે સારો સંકેત છે: તે રોગના ઘટાડા અને ઉપચારની અસરકારકતા સૂચવી શકે છે.

જો તેઓ તેમના થ્રેશોલ્ડ મૂલ્ય કરતાં વધી જાય, તો ગાંઠના માર્કર એલિવેટેડ થાય છે. આ જીવલેણ ગાંઠ રોગો (કેન્સર) ને કારણે થઈ શકે છે. અલગ-અલગ કેન્સર માટે અલગ-અલગ ટ્યુમર માર્કર પણ છે:

• સ્તન કેન્સર (મેમરી કાર્સિનોમા): CA 15-3, CEA, CA 125
• અંડાશયના કેન્સર (અંડાશયના કાર્સિનોમા): CA 125, beta-HCG, AFP
• ફેફસાનું કેન્સર (ફેફસાનું કાર્સિનોમા): NSE, CYFRA 21-1, SCC
• ગેસ્ટ્રિક કેન્સર (ગેસ્ટ્રિક કાર્સિનોમા): CEA, CA 72-4, CA 19-9
• કોલોન કેન્સર (કોલોન કાર્સિનોમા): CEA
• પ્રોસ્ટેટ કેન્સર (પ્રોસ્ટેટ કાર્સિનોમા): PSA
• વગેરે

તે સિવાય, કેન્સર સિવાયના રોગોમાં પણ કેટલાક ટ્યુમર માર્કર્સ વધે છે. ઉદાહરણ તરીકે, પ્રોટીન S100 એક તરફ ચામડીના કેન્સર (મેલાનોમા)માં અને બીજી તરફ યકૃતની નિષ્ફળતા અને આઘાતજનક મગજની ઇજામાં વધે છે.

ગર્ભાવસ્થામાં ટ્યુમર માર્કર્સ

બદલાયેલ ગાંઠ માર્કર્સના કિસ્સામાં શું કરવું?

વધુમાં, મોટાભાગના ટ્યુમર માર્કર્સ માટે ત્યાં કોઈ નિશ્ચિત ઉપલી મર્યાદા નથી કે જેની ઉપર કાર્સિનોમા નિશ્ચિત હોય. આ ઊલટું પણ લાગુ પડે છે: ઓછી ગાંઠ માર્કરનો આપમેળે અર્થ એવો થતો નથી કે કેન્સર નથી.

તદનુસાર, ચિકિત્સક માત્ર અન્ય તારણો (ઉદાહરણ તરીકે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા સીટી તારણો, દર્દીના લક્ષણો, ગેસ્ટ્રોસ્કોપી અને કોલોનોસ્કોપીના પરિણામો, વગેરે) સાથે જોડાણમાં પરીક્ષણ પરિણામનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે.

કેન્સરના રોગ દરમિયાન બદલાયેલા ટ્યુમર માર્કર્સનો અર્થ શું થાય છે?

જો જાણીતું કેન્સર ધરાવતા દર્દીને થેરાપી મળે છે (ઉદાહરણ તરીકે, સર્જરી, કીમોથેરાપી, રેડિયેશન થેરાપી અથવા ઇમ્યુનોથેરાપી), તો ડૉક્ટર ઘણીવાર થોડા અઠવાડિયા પછી ફરીથી ગાંઠના માર્કર નક્કી કરે છે. તે વર્તમાન મૂલ્યોની તુલના પ્રારંભિક નિદાન સમયે મેળવેલા મૂલ્યો સાથે કરે છે. જો મૂલ્યો ઘટે છે, તો આ સામાન્ય રીતે એક સારો સંકેત છે: દર્દી ઉપચારને સારો પ્રતિસાદ આપી રહ્યો હોય તેવું લાગે છે.