આર્થ્રોસિસ ટેમ્પોરોમેન્ડિબ્યુલર સંયુક્તના ડિફોર્મન્સ - બોલચાલમાં ટેમ્પોરોમેન્ડિબ્યુલર સંયુક્ત આર્થ્રોસિસ કહેવાય છે - (સમાનાર્થી: અસ્થિવા; ટેમ્પોરોમેન્ડિબ્યુલર સંયુક્તની અસ્થિવા) એ ક્રોનિક ડીજનરેટિવ સંયુક્ત રોગ છે જે ટેમ્પોરોમેન્ડિબ્યુલર સંયુક્તને અસર કરી શકે છે, પરંતુ અન્ય સાંધા. તે ઘણા વર્ષોના ખોટા અથવા અતિશય પરિણામથી પરિણમે છે તણાવ, ઉદાહરણ તરીકે સતત ડિસફંક્શનના પરિણામે. આ રોગ ઇજાના પરિણામે પણ થાય છે.
લક્ષણો - ફરિયાદો
રોગનું મુખ્ય લક્ષણ છે પીડા, જે કાર્યાત્મક રીતે થાય છે. અસરગ્રસ્ત સાંધામાં ક્રેપીટેશન (હાડકાં ઘસવું) થાય છે, મોં ઉદઘાટન ઘણીવાર કોર્સમાં પ્રતિબંધિત છે, અને બાજુના વિચલનો વિકસે છે.
આ રોગને બે અલગ અલગ કોર્સમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:
- પ્રકાર I મોટી ઉંમરે થાય છે. શરૂઆતમાં, માત્ર એક જ સાંધાને અસર થાય છે; કોર્સમાં, બંને સાંધા અસરગ્રસ્ત છે. 18 મહિના સુધીના તબક્કા પછી, સ્વયંસ્ફુરિત માફી થાય છે, જેનો અર્થ એ થાય છે કે લક્ષણો તેમના પોતાના પર અથવા રૂઢિચુસ્ત કાર્યની મદદથી ઘટે છે. ઉપચાર. લક્ષણો ઓછા થયા પછી દર્દીઓમાં સ્લાઈડિંગ સાંધા હોય છે, જેમાં ઘણીવાર ડિસ્કસનો અભાવ હોય છે (ટેમ્પોરોમેન્ડિબ્યુલર સાંધા વચ્ચે કાર્ટિલેજિનસ બફર વડા અને સોકેટ).
- બીજી બાજુ, પ્રકાર II એક અલગ અભ્યાસક્રમ લે છે. નિષ્ક્રિયતા અથવા ઇજા (ઇજા) પછી, તે લાક્ષણિક લક્ષણો પર આવે છે. કોર્સમાં ફરિયાદો વધે છે, રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર ન કરે લીડ લક્ષણો સુધારવા માટે.
પેથોજેનેસિસ (રોગ વિકાસ) - ઇટીઓલોજી (કારણો)
ઘણીવાર, લાંબા સમયથી ચાલતી તકલીફો અથવા પેરાફંક્શન્સ (હાયપરફંક્શન્સ કે જે ધોરણથી વિચલિત થાય છે, જેમ કે દાંત ગ્રાઇન્ડીંગ અને જીભ અથવા દાંત ક્લેન્ચિંગ) રોગના વિકાસનું કારણ છે.
સતત ખરાબી અથવા ઓવરલોડિંગ પણ થઈ શકે છે લીડ રોગના વિકાસ માટે. તેવી જ રીતે, તે માટે શક્ય છે આર્થ્રોસિસ આઘાત પછી અથવા ઓળખી શકાય તેવા કારણ વિના પણ ડિફોર્મન્સ થાય છે.
- ટ્રોમા - ઉદાહરણ તરીકે, અસ્થિભંગ (અસ્થિભંગ) સંયુક્ત વડા.
- ટેમ્પોરોમેન્ડિબ્યુલર સાંધાના સંધિવા
- લેટરલ સપોર્ટ ઝોનનો અભાવ
- ટેમ્પોરોમેન્ડિબ્યુલર સાંધાના આદતિક અવ્યવસ્થા (અવ્યવસ્થા; સંયુક્ત-રચનાવાળા હાડકાના છેડાના સંપર્કનું સંપૂર્ણ અથવા અપૂર્ણ નુકશાન (સબલુક્સેશન)).
પરિણામ રોગો
પરીણામે આર્થ્રોસિસ ડિફોર્મન્સ, ત્યાં ઘણીવાર ડિસ્કોઇડ સ્લિપ સંયુક્તનો વિકાસ થાય છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
રેડિયોલોજિકલી, કેપિટ્યુલમનું ઓસ્ટિઓલિસિસ (સંયુક્ત વડા) સ્પષ્ટ છે, અને જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે તેમ તેમ આર્ટિક્યુલર સપાટીઓનો વિનાશ થાય છે.
રેડીયોગ્રાફ્સ કંડાઈલ સપાટીની સીમાંત જેગ્ડનેસ અને સંયુક્ત જગ્યા સાંકડી દર્શાવે છે, પરંતુ તે નક્કી કરવું શક્ય નથી કે આ રોગ પ્રકાર I છે કે II. તેથી, 18 મહિનાનો સમયગાળો રાહ જોવી જોઈએ અને જો જરૂરી હોય તો, શસ્ત્રક્રિયા માટેના સંકેત પહેલાં રૂઢિચુસ્ત સારવાર કરવી જોઈએ. ઉપચાર.
આર્થ્રોસ્કોપી (સંયુક્ત એન્ડોસ્કોપી) નો ઉપયોગ સંયુક્ત વિનાશની હદનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કરી શકાય છે. તે જ સમયે, નિદાનને સારવાર સાથે જોડી શકાય છે જેમ કે લેવેજ (ફ્રેન્ચ લેવેજ, "વોશિંગ," "વોશિંગ," "સફાઈ").
થેરપી
બધા અસ્થિવા ડિફોર્મન્સની શરૂઆતમાં 18 મહિના માટે ફંક્શનલ થેરાપી દ્વારા રૂઢિચુસ્ત સારવાર કરવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે સ્પ્લિન્ટ્સ સાથે, કારણ કે તે પછી જ પ્રકાર I અને II વચ્ચે તફાવત કરવો શક્ય છે.
જો થેરાપી અસફળ રહે છે, તો આર્થ્રોસ્કોપિક લિસિસ (વિસર્જન) અને લેવેજ ઘણીવાર પ્રથમ વખત એક ભાગ તરીકે કરવામાં આવે છે. આર્થ્રોસ્કોપી. આના પરિણામે 40 ટકા દર્દીઓમાં લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે.
ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર હાઇડ્રોકોર્ટિસોન ઇન્જેક્શન હેઠળ કરી શકાય છે સ્થાનિક એનેસ્થેટિક (સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા) અને લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.
જો કોઈ સુધારો થતો નથી, તો સર્જિકલ ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. આર્થ્રોપ્લાસ્ટી દરમિયાન, અવશેષ ડિસ્ક દૂર કરવામાં આવે છે અને અનિયમિત સંયુક્ત સપાટીને સુંવાળી કરવામાં આવે છે.
માત્ર ખૂબ જ ગંભીર કિસ્સાઓમાં અથવા પુનરાવૃત્તિમાં અનુગામી ઓટોજેનસ રિપ્લેસમેન્ટ (સામાન્ય રીતે કોન્સ્ટોકોન્ડ્રલ ગ્રાફ્ટ) સાથે કન્ડીલેક્ટોમી (સાંધાનું માથું દૂર કરવું) ક્યારેક કરવું પડે છે.
