હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશન શું છે?
હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશનને એલર્જન ઇમ્યુનોથેરાપી (AIT), ડિસેન્સિટાઇઝેશન અથવા ચોક્કસ ઇમ્યુનોથેરાપી (SIT) પણ કહેવામાં આવે છે. વધુ ભાગ્યે જ, "એલર્જી રસીકરણ" શબ્દનો ઉપયોગ થાય છે.
ઉપચારનું નામ પણ ક્રિયાના આ મોડ પરથી લેવામાં આવ્યું છે: "હાયપો" નો અર્થ "ઓછું", અને "સંવેદન" એ ચોક્કસ પદાર્થ સામે રોગપ્રતિકારક તંત્રની સંરક્ષણ પ્રતિક્રિયાના વિકાસ માટે થાય છે.
માત્ર કારણભૂત સારવાર
સૈદ્ધાંતિક રીતે, એલર્જીની સારવાર કરવાની ત્રણ રીતો છે:
- એક્સપોઝર પ્રોફીલેક્સિસ: એલર્જી પેદા કરતા પદાર્થનો ત્યાગ (એલર્જન ત્યાગ)
- ઔષધીય સારવાર
- હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશન
એલર્જી દરમિયાન શરીરમાં શું થાય છે?
માનવ રોગપ્રતિકારક તંત્ર શરીરને હાનિકારક પ્રભાવોથી બચાવવા માટે રચાયેલ છે, ઉદાહરણ તરીકે બેક્ટેરિયા અને વાયરસથી. રોગપ્રતિકારક તંત્ર આને મુખ્યત્વે તેમની સપાટીની રચના દ્વારા ઓળખે છે અને જો જરૂરી હોય તો રક્ષણાત્મક પદાર્થો (એન્ટિબોડીઝ) બનાવે છે.
શા માટે કેટલાક લોકોને અમુક પદાર્થોથી એલર્જી હોય છે અને અન્યને કેમ નથી તે હજુ નિર્ણાયક રીતે સ્પષ્ટ કરવામાં આવ્યું નથી.
આ સંદર્ભમાં, હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશનના અભિગમને એલર્જન સાથે એક પ્રકારની "મુક્તિ ઉપચાર" તરીકે શ્રેષ્ઠ રીતે વર્ણવી શકાય છે.
હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશન ક્યારે કરવામાં આવે છે?
નીચેના કેસોમાં ચિકિત્સકો દ્વારા હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશનની ભલામણ કરવામાં આવે છે, અન્યમાં:
- જો ત્યાં એલર્જિક બ્રોન્શલ અસ્થમા જેવા ગૌણ રોગોનું જોખમ હોય, એટલે કે ઉપરથી નીચલા શ્વસન માર્ગમાં એલર્જીનું કહેવાતા ફ્લોર પરિવર્તન.
- ડ્રગ થેરાપીની ગંભીર આડઅસરોના કિસ્સામાં.
અનિશ્ચિત કાર્યક્ષમતા અને સંભવિત પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓને લીધે, આજની તારીખમાં મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં પ્રાણીઓના ખોડો અને ખોરાકની એલર્જી માટે હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશનની ભલામણ કરવામાં આવી નથી. જો કે, ઓરલ ઇમ્યુનોથેરાપી (OIT) હવે EU અને સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડમાં ચાર થી 17 વર્ષના બાળકો અને મગફળીની એલર્જી ધરાવતા કિશોરો માટે મંજૂર છે (નીચે જુઓ).
બાળકોમાં હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશન
હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશન શું કરી શકે છે?
હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશન કરી શકે છે
- હાલની એલર્જીના લક્ષણોમાં ઘટાડો.
- એલર્જીક અસ્થમાનું જોખમ ઘટાડવું.
- અસ્થમાના હળવા સ્વરૂપોની ઉપચારને ટેકો આપો.
- સંભવતઃ વધુ પ્રકારની I એલર્જીને વિકસિત થતી અટકાવે છે.
- એલર્જી અથવા અસ્થમાની દવાઓની જરૂરિયાત ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.
હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશન દરમિયાન તમે શું કરો છો?
એલર્જનનું સંચાલન કેવી રીતે થાય છે તેના આધારે, ચિકિત્સકો હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશનના બે મુખ્ય સ્વરૂપો વચ્ચે તફાવત કરે છે:
- સબક્યુટેનીયસ ઇમ્યુનોથેરાપી (SCIT): ક્લાસિક હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશનમાં, એલર્જનને ત્વચાની નીચે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.
- સબલિંગ્યુઅલ ઇમ્યુનોથેરાપી (SLIT): એલર્જન જીભની નીચે મૂકવામાં આવે છે (ટેબ્લેટ તરીકે) અથવા ટીપાં.
સબક્યુટેનીયસ ઇમ્યુનોથેરાપી (SCIT)
દરેક ડોઝમાં વધારો કરતા પહેલા, ચિકિત્સક અગાઉના ઈન્જેક્શનની કોઈપણ આડઅસર પર ધ્યાન આપે છે અને જો જરૂરી હોય તો રસીકરણના સમયપત્રકને સમાયોજિત કરે છે. જો જરૂરી હોય તો, તે અથવા તેણી કોઈપણ એલર્જીક લક્ષણોનો સામનો કરવા માટે દવા પણ લખી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સનો ઉપયોગ થાય છે. આ શરીરના પોતાના મેસેન્જર પદાર્થ હિસ્ટામાઇનની અસરને અટકાવે છે, જે તાત્કાલિક પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓમાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે.
સબલિંગ્યુઅલ ઇમ્યુનોથેરાપી (SLIT)
હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશનની અવધિ
એલર્જન વહીવટનો સમયગાળો અંતર્ગત એલર્જી પર આધાર રાખે છે. સારવારની સરેરાશ અવધિ ત્રણ વર્ષ છે અને ભમરી ઝેરની એલર્જી માટે ત્રણથી પાંચ વર્ષ છે. મધમાખીના ઝેરની એલર્જીના કિસ્સામાં, હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશન અનિશ્ચિત સમય માટે હાથ ધરવામાં આવે છે - ચિકિત્સકે લાંબા ગાળે નિયમિતપણે "જાળવણી રસીકરણ" કરાવવું જોઈએ.
વધુમાં, ચિકિત્સક પ્રશ્નમાં એન્ટિજેન સાથે ત્વચા પરીક્ષણ કરી શકે છે અને રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ નક્કી કરવા માટે દર્દી પાસેથી લોહી ખેંચી શકે છે: પ્રકાર I એલર્જીક દર્દીઓમાં, ચોક્કસ ઇમ્યુનોગ્લોબિન E (IgE) સામાન્ય રીતે લોહીમાં જોવા મળે છે. એન્ટિબોડીઝનો આ વર્ગ તાત્કાલિક પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓને ઉત્તેજીત કરવામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. જ્યારે લોહીમાં IgE સ્તર ઘટે છે અથવા સંપૂર્ણપણે સામાન્ય થઈ જાય છે, ત્યારે હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશન સફળતાપૂર્વક પૂર્ણ માનવામાં આવે છે.
એકંદરે, હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશન એ ખૂબ સલામત પ્રક્રિયા છે. આડ અસરોમાં સંચાલિત એલર્જન માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ શામેલ હોઈ શકે છે જેમ કે છીંક આવવી, આંખમાં પાણી આવવું, સોજો અથવા ખંજવાળ.
હાઈપોસેન્સિટાઈઝેશનથી શક્ય બનેલી વધુ ગંભીર પરંતુ સરળતાથી સારવાર કરી શકાય તેવી આડઅસરોમાં આખા શરીરમાં વ્હીલ્સનો સમાવેશ થાય છે (અર્ટિકેરિયા = શિળસ) અને ગરદનના વિસ્તારમાં સોજો (ક્વિન્કેની એડીમા, એન્જીઓએડીમા).
દર્દી કેવી રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે તેનું નિરીક્ષણ કરવા માટે, તેણે સામાન્ય રીતે દરેક ઉપચાર સત્ર પછી નિરીક્ષણ માટે અડધા કલાક સુધી પ્રેક્ટિસમાં રહેવું પડે છે. વધુમાં, તેણે પ્રશ્નના દિવસે શારીરિક તાણ અને દારૂ ટાળવો જોઈએ.
એલર્જી પીડિતોએ હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશન ક્યારે શરૂ ન કરવું જોઈએ?
આમાંની એક એલર્જીથી પીડિત દરેક દર્દીએ હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશનમાંથી પસાર થવું જોઈએ નહીં. હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશન માટેના સૌથી સામાન્ય બાકાત માપદંડો છે:
- વર્તમાન કેન્સર
- કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ અથવા બીટા-બ્લૉકર લેવું
- ગંભીર સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો અથવા રોગપ્રતિકારક શક્તિ
- અનિયંત્રિત અસ્થમા
- સારવાર ન કરાયેલ ક્રોનિક ચેપ (જેમ કે એચઆઇવી અથવા હેપેટાઇટિસ સી)
- ગંભીર માનસિક બિમારીઓ
- ઉપચારનું નબળું પાલન (પાલન)
- આંતરડાના બળતરા રોગો અને મૌખિક પોલાણમાં ખુલ્લા ઘા (SLIT દરમિયાન)
જો ઉપરોક્ત ઉલ્લેખિત વિરોધાભાસોમાંથી એક હાજર હોય, તો પણ વ્યક્તિગત કેસોમાં હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશન શક્ય છે. દર્દીઓને તેમના ચિકિત્સક સાથે આવી સારવારના ફાયદા અને જોખમો વિશે ચર્ચા કરવાની શ્રેષ્ઠ સલાહ આપવામાં આવે છે.
