આ ડેક્સામેથાસોન નિષેધ પરીક્ષણ એ શંકાસ્પદ હાઇપરકોર્ટિસોલિઝમ (હાયપરકોર્ટિસોલિઝમ) માટે પ્રાથમિક પરીક્ષણ પદ્ધતિ છે. ડેક્સામેથાસોન ટૂંકી કસોટી અને લાંબી કસોટી. જો સ્પષ્ટ પરિણામ મેળવી શકાતું નથી ડેક્સામેથાસોન ટૂંકી કસોટી, આ ડેક્સમેથાસોન લાંબી કસોટી પણ કરવામાં આવે છે.
ડેક્સામેથાસોન એ કૃત્રિમ દવાઓમાંથી એક છે ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ અને વિવિધ રોગો માટે ઉપચારાત્મક રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે.
પ્રક્રિયા - ડેક્સામેથાસોન ટૂંકા પરીક્ષણ
ડેક્સામેથાસોન આપવામાં આવે તે પહેલાં, એ રક્ત નમૂના સવારે ખાલી પર લેવામાં આવે છે પેટ (8 am) સીરમ નક્કી કરવા માટે કોર્ટિસોલ સ્તર મોડી સાંજે (11 કલાકે), એ માત્રા ડેક્સામેથાસોન (2 મિલિગ્રામ) નું સંચાલન કરવામાં આવે છે. બીજા દિવસે સવારે, ફરી ઉપવાસ (am 8), રક્ત માટે સેમ્પલિંગ કોર્ટિસોલ નિર્ણય
પ્રક્રિયા - ડેક્સામેથાસોન લાંબા ગાળાની પરીક્ષણ
ડેક્સામેથાસોન આપવામાં આવે તે પહેલાં, એ રક્ત ડ્રો સવારે કરવામાં આવે છે ઉપવાસ (8 am) સીરમ નક્કી કરવા માટે કોર્ટિસોલ સ્તર પ્રથમ દિવસની મોડી સાંજે (11 કલાકે) એ માત્રા ડેક્સામેથાસોન (2 મિલિગ્રામ) નું સંચાલન કરવામાં આવે છે. બીજા દિવસે સવારે, ફરી ઉપવાસ (8am), કોર્ટિસોલ નિર્ધારણ માટે લોહી લેવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયાને અનુક્રમે 4 અને 6 મિલિગ્રામ ડેક્સામેથાસોન સાથે બીજા બે દિવસ માટે પુનરાવર્તિત કરવામાં આવે છે. ચોથા દિવસે સવારે અંતિમ રક્ત દોરવામાં આવે છે.
સંકેતો
- શંકાસ્પદ હાયપરકોર્ટિસોલિઝમ
- ડેક્સામેથાસોન લાંબી કસોટી કફોત્પાદક (કફોત્પાદક ગ્રંથિને અસર કરતી) અને એડ્રેનલ (એડ્રિનલ કોર્ટેક્સને અસર કરતી) કારણ વચ્ચે તફાવત કરી શકે છે
અર્થઘટન - ડેક્સામેથાસોન ટૂંકા પરીક્ષણ
સામાન્ય રીતે, સીરમ કોર્ટિસોલ બીજા દિવસે < 3 μg/dl સુધી ઘટી જાય છે. જો કોર્ટિસોલ પૂરતા પ્રમાણમાં ઘટતું નથી, તો હાઇપરકોર્ટિસોલિઝમ શંકાસ્પદ છે - એડ્રેનોકોર્ટિકલ એડેનોમા - એડ્રેનલ કોર્ટેક્સની સૌમ્ય ગાંઠ- એડ્રેનોકોર્ટિકલ કાર્સિનોમા - એડ્રેનલ કોર્ટેક્સની જીવલેણ ગાંઠ.
અર્થઘટન- ડેક્સામેથાસોન લાંબી કસોટી
જો કોર્ટિસોલનું સ્તર ચોથા દિવસ સુધી (4 મિલિગ્રામ ડેક્સામેથાસોન પછી) ઘટતું નથી, તો કફોત્પાદક હાયપરકોર્ટિસોલિઝમ લગભગ ચોક્કસપણે હાજર છે. જો ત્રીજા દમન પછી પણ કોર્ટિસોલમાં ઘટાડો થતો નથી. માત્રા ડેક્સામેથાસોનના 8 મિલિગ્રામ, એડ્રેનલ હાઇપરકોર્ટિસોલિઝમ સંભવતઃ હાજર છે.
