લિથિયમ ઉપચાર એફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર અને સારવાર પ્રતિરોધક માટે વપરાય છે સ્કિઝોફ્રેનિઆ. લિથિયમ મૂડ સ્થિરતાનું કારણ બને છે અને આ એકમાત્ર જાણીતી દવા છે જે આત્મહત્યા-નિવારણ અસર દર્શાવે છે.
લિથિયમ ઉપચાર શું છે?
લિથિયમ ઉપચારમનોચિકિત્સામાં ઉપયોગમાં લેવાય છે, જેમાં મૂડ સ્થિર કરવા માટે લિથિયમનું સંચાલન થાય છે. માનસ ચિકિત્સાના સંદર્ભમાં દવા તરીકે લિથિયમનો ઉપયોગ 20 મી સદીના પ્રારંભથી થયો છે. લિથિયમ ઉપચાર આ એકમાત્ર ઉપચાર છે, જેમ કે લાગણીશીલ વિકારોમાં આત્મહત્યા-નિવારણ છે હતાશા અને બાયપોલર ડિસઓર્ડર. લિથિયમનું સંચાલન પોતે દ્વારા કરવામાં આવતું નથી, પરંતુ તેના સ્વરૂપમાં મીઠું. લિથિયમ ઉપચાર સારી સંશોધન અને સલામત માનવામાં આવે છે. સાચા ડોઝમાં, આ મીઠું લિથિયમ સારી રીતે સહન અને અસરકારક છે. જો કે, ચોક્કસ ક્રિયા પદ્ધતિ લિથિયમ થેરેપી જાણીતી નથી.
કાર્ય, અસર અને લક્ષ્યો
લિથિયમ થેરેપીનો ઉપયોગ આવર્તક માટે થાય છે હતાશાના પુનરાવર્તિત એપિસોડ્સ મેનિયા અને દ્વિધ્રુવી અવ્યવસ્થામાં હતાશા અને સારવાર પ્રતિરોધક સ્કિઝોફ્રેનિઆ. તદુપરાંત, લિથિયમનો ઉપયોગ નિવારક સારવાર માટે બીજા-લાઇન એજન્ટ તરીકે પણ થાય છે ક્લસ્ટર માથાનો દુખાવો. યુરોપમાં, તેમ છતાં, વહીવટ of એન્ટિએપ્લેપ્ટીક દવાઓ મનોચિકિત્સામાં મૂડ સ્થિર કરવા માટે પસંદ કરવામાં આવે છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, જોકે, ઉપરના સંકેતો માટે લિથિયમ થેરેપીનો વધુ ઉપયોગ થાય છે. લિથિયમને સૌ પ્રથમ 1949 માં Australianસ્ટ્રેલિયન દ્વારા માનસિક દવા તરીકે વર્ણવવામાં આવ્યું હતું મનોચિકિત્સક જ્હોન એફ કેડે. તેમણે પ્રાણીના પ્રયોગમાં આકસ્મિક રીતે પદાર્થની એન્ટિમેનિક અસર શોધી કા .ી અને ત્યારબાદ તે પદાર્થને તેના મેનિક દર્દીઓ માટે આપ્યો, જેમણે અસરનો અનુભવ પણ કર્યો. તેના મૃત્યુ સુધી લિથિયમ ઉપચારના વધુ વિકાસમાં કેડનું મુખ્ય કારણ હતું. સારા સંશોધન છતાં, ચોક્કસ ક્રિયા પદ્ધતિ પદાર્થ આજે પણ જાણીતા નથી. તે ફક્ત તે જ સાબિત થયું છે કે મીઠું લિથિયમની ઘણી જુદી જુદી બિંદુઓ પર શરીરના કાર્યો પર ફેરફાર કરવાની અસર હોય છે. સામાન્ય રીતે એવું માનવામાં આવે છે કે ઉપરોક્ત માનસિક વિકારોમાં લિથિયમ ઉપચારની અસરકારકતા એ હકીકત પર આધારિત છે કે મેનિક એપિસોડ દરમિયાન લિથિયમ વધુને ઓછું કરે છે નોરાડ્રિનાલિનનો, જ્યારે ડિપ્રેસિવ એપિસોડ દરમિયાન ઉત્પાદન સેરોટોનિન ઉત્તેજીત છે. લિથિયમ ઉપચાર, જો લાંબા સમય સુધી કરવામાં આવે તો, આ રીતે કરી શકે છે લીડ દર્દીના મૂડને સંતુલિત કરવા માટે. ધારણા નિર્ણાયક લાગે છે કે લિથિયમની અસરો તેના નિયમિત અને સંતુલન અસરો દ્વારા તાર્કિક રીતે સમજાવવામાં આવશે. જો કે, નિર્ણાયક પુરાવા જેની અસર ઉપર જણાવેલ પ્રક્રિયાઓમાંથી ખરેખર આવે છે તે હજી સુધી પ્રદાન કરવામાં આવ્યું નથી. ઉપચારાત્મક શ્રેણી, એટલે કે અસરકારક અને હાનિકારક વચ્ચેની શ્રેણી માત્રા, લિથિયમ માટે નાનું છે. આ કારણોસર, સ્વ.વહીવટ લિથિયમ ઉપચારની સ્પષ્ટ રીતે ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. તદુપરાંત, આ એકાગ્રતા માં લિથિયમ છે રક્ત ઓવરડોઝને નકારી કા therapyવા માટે ઉપચાર દરમિયાન નિયમિતપણે દેખરેખ રાખવી આવશ્યક છે. તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, ઉચ્ચારણ હાયપોનેટ્રેમિયા (અપૂર્ણતા) માં સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ અસ્તિત્વમાં છે સોડિયમ એકાગ્રતા માં રક્ત), ગંભીર રેનલ અપૂર્ણતા, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા અને ગંભીર હૃદય નિષ્ફળતા. આ ઉપરાંત, ગર્ભાવસ્થા અને એડિસન રોગ (એડ્રેનલ અપૂર્ણતા) સંબંધિત contraindication છે. દરમિયાન લિથિયમ ઉપચારના અમલીકરણ અંગેના કેટલાક પુરાવા છે ગર્ભાવસ્થા. દરમિયાન લિથિયમ ઉપચાર પછી ગર્ભાવસ્થા નવજાત શિશુમાં ખોડખાંપણ વારંવાર થાય છે, લિથિયમના ક્ષારને ટેરેટોજેનિક (ફળ-નુકસાનકારક) માનવામાં આવે છે અને ગર્ભધારણ દરમિયાન થતી અરજી સામે સલાહ આપવામાં આવે છે, જેથી અજાત બાળકને જોખમમાં ન આવે. આજે, તે સ્વીકૃત થઈ ગયું છે કે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લિથિયમ ઉપચાર, જ્યારે ચોક્કસપણે જોખમી હોય, તો તે દરેક કિસ્સામાં નકારી ન શકાય. લિથિયમ ઉપચાર દ્વારા સારી રીતે સારવાર કરી શકાય તેવા રોગો પણ અજાત બાળક માટે જોખમી હોઈ શકે છે. સગર્ભા સ્ત્રીની લિથિયમ ઉપચાર પછી નવજાતની ખોડખાપણનું જોખમ પાંચથી દસ ગણો વધી ગયું છે. આ માર્ગદર્શિકા આજે ખૂબ કડક સંકેત છે; ઇચ્છિત સતત નીચા સીરમ એકાગ્રતા લિથિયમ છે, જે જરૂરી છે માત્રા ગોઠવણ; ડિલિવરીના અઠવાડિયા દરમિયાન ડોઝમાં ઘટાડો; મોનીટરીંગ નશોના લક્ષણો માટે નવજાતનું; અને, જો ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં ઉપચાર આપવામાં આવે છે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નિદાન અને ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી ના ગર્ભ. લિથિયમ એકમાત્ર એજન્ટ છે જેણે આક્રમક વિકારોમાં આત્મહત્યાના જોખમને ઘટાડતા બતાવ્યું છે. આ ઉપરાંત, વિયેના યુનિવર્સિટીના જૂથ દ્વારા તે દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે પીણાંમાં લિથિયમની highંચી સાંદ્રતા ધરાવતા પ્રદેશોમાં આપઘાતનું પ્રમાણ પાણી પીવાના પાણીમાં પદાર્થની ઓછી સાંદ્રતા ધરાવતા પ્રદેશો કરતા ઓછી છે.
જોખમો, આડઅસરો અને જોખમો
લિથિયમ થેરેપી, અન્ય ડ્રગ થેરેપીની જેમ, કેટલાક જોખમો સાથે સંકળાયેલ છે. આમ, ઉપચાર દરમિયાન કેટલીક વધુ કે ઓછી ગંભીર આડઅસર થઈ શકે છે. વજનમાં વધારો, રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપ, ધ્રુજારી ખાસ કરીને હાથમાં થાય છે, ઉબકા, ઉલટી, માં ફેરફાર રક્ત ગણતરી (લ્યુકોસાઇટોસિસ), થાક, તરસ અને પેશાબમાં વધારો, ઝાડા, અને હાઇપોથાઇરોડિઝમ લિથિયમ ઉપચારની લાક્ષણિક આડઅસર છે. જો રોગનિવારક માત્રા ઓળંગી ગઈ, સુસ્તી, આંચકો, અને કોમા થઈ શકે છે. દવાની ઉપચારાત્મક શ્રેણી ઓછી હોવાને કારણે, નિયમિત મોનીટરીંગ આવી મુશ્કેલીઓ હોવાના જોખમને ઘટાડવા માટે સીરમ સ્તરની ભલામણ કરવામાં આવે છે. લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ, ઉપચારાત્મક ડોઝમાં પણ, થઈ શકે છે લીડ થી ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ, એસિડિસિસ (અતિસંવેદનશીલતા રક્ત) અને ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય સાથે કહેવાતા લિથિયમ નેફ્રોપથી. આઇબુપ્રોફેન, ડિક્લોફેનાક અને અન્ય NSAIDs તેમજ એસીઈ ઇનિબિટર લિથિયમ સાથે વાતચીત કરો જેથી તેઓ પદાર્થના વિસર્જનને અટકાવે છે. લિથિયમ વ્યસનકારક નથી. તેમ છતાં, બંધ થવાની આડઅસરો ટાળવા માટે ટેપરિંગ જરૂરી છે.
