તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા

સમાનાર્થી

• તીવ્ર રેનલ અપૂર્ણતા
• અચાનક રેનલ નિષ્ફળતા
• ANV
• શોક

કિડની નિષ્ફળતાની વ્યાખ્યા

તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા (ANV) ના વિવિધ કારણો હોઈ શકે છે, જેમ કે: તે ઘણીવાર ગંભીર ઈજા, સર્જરી પછી થાય છે, આઘાત અથવા સેપ્સિસ (માટે તબીબી પરિભાષા રક્ત ઝેર). બહુવિધ અંગ નિષ્ફળતાના સંદર્ભમાં તે ખાસ કરીને ખરાબ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે. તીવ્ર માં કિડની નિષ્ફળતા, આ કિડની કાર્ય તે એટલી હદે ઘટી જાય છે કે તે હવે તેના કાર્યો પૂર્ણ કરવામાં સક્ષમ નથી.

• તીવ્ર ગ્લોમેર્યુલોનફ્રાઇટાઇડ્સ
• ને નુકસાન રક્ત વાહનો કિડની (દા.ત. વેસ્ક્યુલાટીસ)
• ઝેર અને ઘણા વધુ. કારણની ઉત્પત્તિ અનુસાર એક સામાન્ય વર્ગીકરણ છે: તીવ્ર કિડની નિષ્ફળતા જરૂરી છે ડાયાલિસિસ લગભગ 30 દર્દીઓ/1 મિલિયન રહેવાસીઓ/વર્ષની આવર્તન સાથે થાય છે, જ્યારે તીવ્ર કિડની ડાયાલિસિસની જરૂર ન હોય તેવી નિષ્ફળતા ઘણી વાર થાય છે. ખાસ કરીને મલ્ટિ-ઓર્ગન નિષ્ફળતાના ભાગ રૂપે (કેટલાકની નિષ્ફળતા આંતરિક અંગો એક સાથે), તે વધુને વધુ સામાન્ય બની રહ્યું છે, ખાસ કરીને સેપ્ટિક દર્દીઓમાં (= સાથેના દર્દીઓ રક્ત ઝેર) પ્રણાલીગત (= સમગ્ર શરીરને અસર કરતા ચેપ) ચેપ (સિસ્ટમિક ઇન્ફ્લેમેટરી રિસ્પોન્સ સિન્ડ્રોમ – SIRS).

પ્રિરેનલ તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા સામાન્ય રીતે તીવ્ર માત્રાની ઉણપ (દા.ત. રક્તસ્રાવ/લોહીની ખોટ) અથવા આઘાત. મલ્ટિ-ઓર્ગન નિષ્ફળતાના ભાગ રૂપે તેની ઘટના પર ખાસ કરીને ભાર મૂકવો જોઈએ, જે ઘણીવાર સેપ્ટિક દર્દીઓને અસર કરે છે (રક્ત ઝેર બેક્ટેરિયલ બીજમાંથી). અન્ય કારણો તીવ્ર હોઈ શકે છે રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ, જેમ કે ધમની એમબોલિઝમ, વેનિસ થ્રોમ્બોસિસ (લોહીના ગંઠાઈ જવાને કારણે લોહી ગંઠાઈ જવું), એટલે કે occlusive રોગો વાહનો અથવા એન્યુરિઝમ (ધમનીનું પરિઘ વિસ્તરણ રક્ત વાહિનીમાં).

લક્ષણો સંબંધિત કારણ પર આધાર રાખે છે. તેઓ ક્રમિક હોઈ શકે છે, જેથી તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા શરૂઆતમાં ઓળખી શકાતી નથી. આ મર્યાદિત (ઓલિગુરિયા) તરફ દોરી જાય છે અથવા તો હવે અસ્તિત્વમાં નથી તે પેશાબ (અનુરિયા) અને તેના પરિણામે થતી ગૂંચવણો, જેમ કે એસિડિસિસ, હાયપરક્લેમિયા (વધારો પોટેશિયમ લોહીમાં) અને ઘણા વધુ.

ની ઉપયોગીતા પ્રયોગશાળા મૂલ્યો ના સહવર્તી રોગો દ્વારા મર્યાદિત કરી શકાય છે યકૃત, હૃદય અથવા કિડની, તેમજ વહીવટ દ્વારા મૂત્રપિંડ (કિડનીના કાર્યને ઉત્તેજીત કરવા માટેની દવાઓ (પેશાબ)). રેનલ તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા તીવ્ર ગ્લોમેર્યુલર (ઝડપી પ્રગતિશીલ ગ્લોમેર્યુલોનફાઇટિસ) અને ઇન્ટર્સ્ટિશલ (ઇન્ટરસ્ટિશિયલ નેફ્રાઇટિસ) રોગો (કિડની જુઓ). તે ઝેર અથવા કારણે પણ થઈ શકે છે વેસ્ક્યુલાટીસ (લોહીની બળતરા વાહનો).

ખાસ કરીને પછીના રોગોના કિસ્સામાં, કિડનીના પેશીના નમૂના (કિડની બાયોપ્સી) નિદાનની સ્પષ્ટતા માટે શક્ય તેટલી વહેલી તકે લેવી જોઈએ. કારણોના આ જૂથમાં હેમોલિટીક યુરેમિક સિન્ડ્રોમ (એચયુએસ) અને તીવ્ર કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અસ્વીકારનો પણ સમાવેશ થાય છે. અહીં લક્ષણો વિવિધ છે અને સામાન્ય રીતે સામાન્ય રોગના ચિહ્નોનો સમાવેશ કરે છે, જેમ કે: પોસ્ટ્રેનલ એક્યુટ રેનલ નિષ્ફળતા પેશાબની નળીઓમાં ડ્રેનેજના અવરોધને કારણે થાય છે.

અવરોધ યુરેટરની અંદર સ્થિત હોઈ શકે છે અથવા તેને બહારથી સંકુચિત કરી શકાય છે (દા.ત પ્રોસ્ટેટ ફેરફારો; પ્રોસ્ટેટ જુઓ). આનાથી ખેંચાણ થઈ શકે છે (કોલિકી) પીડા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર. ચોક્કસ કારણ સામાન્ય રીતે એક સાથે શોધી શકાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા.

નિદાન કરવા માટે વારંવાર ઉત્સર્જન કરાયેલ પેશાબની માત્રાનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી, કારણ કે અગ્રણી લક્ષણ ઓલિગુરિયા (ઓછું પેશાબનું ઉત્સર્જન), ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, ગેરહાજર હોઈ શકે છે. મેટાબોલિક રોગો, જેમ કે સ્ટોરેજ ડિસીઝ ફેબ્રી ડિસીઝ, પણ જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો ઘણી વખત કિડની ફેલ થાય છે! - તાવ

• ત્વચા પરિવર્તન
• સાંધાનો દુખાવો
• Or એનિમિયા.
• પ્રિરેનલ તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા
• રેનલ તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા
• પોસ્ટ્રેનલ તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા

વર્ણન કરવા માટે રેનલ અપૂર્ણતાના તબક્કા વિવિધ વર્ગીકરણ પ્રણાલીઓ છે. જો કિડનીનું કાર્ય તીવ્રપણે પ્રતિબંધિત હોય, તો AKIN તબક્કાઓનો વારંવાર ઉપયોગ થાય છે. AKIN એટલે તીવ્ર કિડનીની ઈજા.

સ્ટેજ 1-3 વચ્ચે અહીં તફાવત કરવામાં આવ્યો છે. તબક્કાઓને બે પરિમાણો અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. ચોક્કસ સમયગાળા દરમિયાન સંપૂર્ણ પેશાબનું ઉત્સર્જન અને તેમાં વધારો ક્રિએટિનાઇન મૂલ્ય.

ક્રિએટીનાઇન એક પ્રોટીન છે જે શરીરમાં ઉત્પન્ન થાય છે અને કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે. માં વધારો ક્રિએટિનાઇન મૂલ્ય કિડનીના કાર્યમાં ઘટાડો દર્શાવે છે. સ્ટેજ AKIN 1 એ છે જ્યારે ક્રિએટિનાઇનનું સ્તર સામાન્ય મૂલ્ય કરતાં 1.5 થી 2 ગણું અથવા 0.3 કલાકની અંદર 48 mg/dl વધે છે.

વૈકલ્પિક રીતે, સ્ટેજ 1 AKIN ત્યારે થાય છે જ્યારે 0.5 કલાકમાં પેશાબનું ઉત્સર્જન શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ 6 મિલી કરતા ઓછું હોય. જો 70 કિલો વજન ધરાવતો માણસ 35 કલાકમાં 6 મિલી પ્રતિ કલાક કરતાં ઓછો વિસર્જન કરે છે (એટલે ​​​​કે 210 કલાકમાં 6 મિલી કરતાં ઓછો), તો તેને સ્ટેજ 1 AKIN કહેવામાં આવે છે. સ્ટેજ 2 AKIN હાજર હોય છે જ્યારે ક્રિએટિનાઇનનું સ્તર સામાન્ય કરતાં 2 થી 3 ગણું વધારે હોય અથવા જ્યારે 0.5 કલાકમાં શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ 12 મિલી કરતાં ઓછું પેશાબનું ઉત્સર્જન થાય.

અમારા ઉદાહરણમાં, આનો અર્થ એ છે કે 420 કલાકમાં 12 મિલી કરતા ઓછા પેશાબનું વિસર્જન. AKIN સ્ટેજ 3 ના કિસ્સામાં, ક્રિએટિનાઇનમાં વધારો થાય છે જે પહેલાં ધોરણ 3 ગણા કરતાં વધુ વધી જાય છે અથવા ક્રિએટિનાઇન મૂલ્ય 4 mg/dl કરતાં વધુ હોય છે અને > 0.5 mg/dl નો તીવ્ર વધારો જોવા મળે છે. વૈકલ્પિક રીતે, AKIN 3 માં 0.3 કલાકમાં પ્રતિ કલાક પ્રતિ કિલોગ્રામ શરીરના વજનમાં 24 મિલી કરતા ઓછા પેશાબનું ઉત્સર્જન થાય છે (અમારા ઉદાહરણમાં 504 કલાકમાં 24 મિલી કરતા ઓછા) અથવા 12 કલાકથી વધુ સમય સુધી અનુરિયા હોય છે, એટલે કે કોઈ પણ પેશાબ ઉત્સર્જન થતો નથી. .

રેનલ અપૂર્ણતાના વર્ગીકરણ માટે અન્ય વર્ગીકરણો છે, ઉદાહરણ તરીકે KDIGO અનુસાર અને ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન રેટ (GFR) અનુસાર. જો કે, આ બે વર્ગીકરણ ક્રોનિક, તીવ્ર નહીં, કિડનીની નિષ્ફળતા સાથે વ્યવહાર કરે છે. તેઓ GFR અનુસાર 4 તબક્કામાં અને KDIGO અનુસાર 5 તબક્કામાં વહેંચાયેલા છે. સ્ટેજ જેટલું ઊંચું છે, રેનલ નિષ્ફળતા વધુ અદ્યતન છે.