ધુમ્રપાન કરનારનો પગ: લક્ષણો અને સારવાર

સંક્ષિપ્ત ઝાંખી

• લક્ષણો: લાંબા સમય સુધી કોઈ લક્ષણો નથી, પછી મુખ્યત્વે પીડા, સંભવતઃ નિસ્તેજ અને ઠંડા પગ
• સારવાર: કારણ સારવાર, હીંડછા પ્રશિક્ષણ, લોહી પાતળું કરવાની દવા, સંભવતઃ શસ્ત્રક્રિયા.
• કારણો અને જોખમનાં પરિબળો: ધૂમ્રપાન, કેલ્સિફાઇડ ધમનીઓ તેમજ હાઈ બ્લડ પ્રેશર, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ક્રોનિકલી હાઈ બ્લડ લિપિડ લેવલ, વધારે વજન
• ડાયગ્નોસ્ટિક્સ: તબીબી પરામર્શ, શારીરિક તપાસ, વૉકિંગ ટેસ્ટ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ટોમોગ્રાફી
• પૂર્વસૂચન અને રોગનો કોર્સ: કારણ દૂર કરવા પર આધાર રાખે છે, પૂર્વસૂચન તંદુરસ્ત જીવનશૈલી દ્વારા હકારાત્મક રીતે પ્રભાવિત થઈ શકે છે
• નિવારણ: બિન-ધુમ્રપાન અને સ્વસ્થ જીવનશૈલી પીએવીકેનું જોખમ ઘટાડે છે

ધુમ્રપાન કરનારનો પગ (pAVK) શું છે?

ધુમ્રપાન કરનારનો પગ તમામ pAVK કેસોમાં લગભગ 90 ટકા હિસ્સો ધરાવે છે. સંકુચિતતા લગભગ એક તૃતીયાંશ દર્દીઓમાં પેલ્વિક ધમનીઓમાં, 50 ટકામાં ફેમોરલ ધમનીઓમાં અને લગભગ 15 ટકામાં નીચલા પગની ધમનીઓમાં સ્થિત છે. બાકીના દસ ટકા કે તેથી વધુ પીએવીડી દર્દીઓમાં, સંકુચિતતા ઉપલા હાથ, આગળના ભાગમાં અથવા હાથોમાં સ્થિત છે.

કુલ વસ્તીના લગભગ ત્રણથી દસ ટકા લોકો પાસે pAVD છે. આ રોગની ઘટનાઓ ઉંમર સાથે વધે છે અને 15 વર્ષથી વધુ ઉંમરે 20 થી 70 ટકા છે. ઉંમરને ધ્યાનમાં લીધા વિના, જો કે, અસરગ્રસ્ત લોકોમાંના મોટાભાગના લોકોને કોઈ લક્ષણોનો અનુભવ થતો નથી. વધુમાં, લિંગ ભૂમિકા ભજવે છે: 4:1 ના ગુણોત્તરમાં સ્ત્રીઓ કરતાં ધૂમ્રપાન કરનારના પગથી પુરૂષો વધુ વારંવાર પ્રભાવિત થાય છે. પુરુષોમાં pAVDનું કારણ મુખ્યત્વે ધૂમ્રપાન છે.

તમે ધૂમ્રપાન કરનારના પગને કેવી રીતે ઓળખશો અને તેના તબક્કા શું છે?

ધૂમ્રપાન કરનારના પગના વિકાસ દરમિયાન ઘણા તબક્કાઓ છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, અસરગ્રસ્ત લોકો સામાન્ય રીતે ધ્યાન આપતા નથી કે તેઓ ધૂમ્રપાન કરનારના પગથી પીડાય છે. કોર્સમાં, પીએવીકેનું સૌથી મહત્ત્વનું લક્ષણ શરીરના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ભાર-આધારિત દુખાવો અને પાછળથી ઠંડા અને નિસ્તેજ પગ તેમજ નબળું રૂઝાતા ઘા છે. સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ જેમ કે નિષ્ક્રિયતા આવે છે. આમ, ધૂમ્રપાન કરનારના પગની તીવ્રતાના આધારે લક્ષણો અને સંબંધિત ગૂંચવણો ધીમે ધીમે પોતાને પ્રગટ કરે છે.

લક્ષણોની ઘટના અને તીવ્રતાના આધારે ફિઝિશ્યન્સ PAVK ને ફોન્ટેન-રાટ્સ્કો અનુસાર ચાર અલગ-અલગ pAVK તબક્કામાં વિભાજિત કરે છે:

• સ્ટેજ 1: કોઈ લક્ષણો નથી, જો કે સંકોચન શોધી શકાય છે.
• સ્ટેજ 2a: પીડા 200 મીટરથી વધુ ચાલવાના અંતરે થાય છે, જે સ્થિર અથવા આરામ કરતી વખતે ફરીથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
• સ્ટેજ 3: પગ પહેલેથી જ આરામ કરતી વખતે દુખે છે.
• સ્ટેજ 4: ધૂમ્રપાન કરનારના પગ પર અલ્સર અને બળતરા એ સંકેત તરીકે વિકસે છે કે અન્ડરસપ્લાય કરેલ પેશી ધીમે ધીમે મરી રહી છે.

જ્યારે સ્ટેજ 1 માં અસરગ્રસ્ત લોકોમાં ક્યારેક કોઈ લક્ષણો જોવા મળતા નથી, સ્ટેજ 2 થી પછીથી ચાલતી વખતે શ્રમ પર લાક્ષણિક પીડા થાય છે. ચિકિત્સકો શ્રમ પરના આ દુખાવાને તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશન અથવા દુકાનની બારીનો રોગ તરીકે પણ ઓળખે છે. આ શબ્દ એ હકીકત પરથી આવ્યો છે કે પીએવીકેથી પીડિત લોકો વિન્ડો શોપિંગ કરતી વખતે ચાલતી વખતે પીડાને કારણે વારંવાર અટકે છે. પરિણામે, પીડા અસ્થાયી રૂપે ઓછી થાય છે અને પીડિત ફરીથી થોડા અંતરે ચાલી શકે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, અલ્સર વિકસે છે. છેવટે, રોગના અંતિમ તબક્કામાં, ઓક્સિજનની અછતને કારણે પેશી મૃત્યુ પામે છે અને સડવાનું શરૂ કરે છે - તે જ સમયે, તે સંક્રમિત થવાની સંભાવના પણ છે. મૃત પેશી (નેક્રોસિસ અને ગેંગરીન) કાળો રંગ ધારણ કરે છે.

મૂળભૂત રીતે, ધુમ્રપાન કરનારનો પગ અથવા pAVK એ એક લાંબી બિમારી છે જે વર્ષોથી વિકસે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જોકે, ધમની અચાનક (તીવ્રતાપૂર્વક) બંધ થઈ જાય છે. જો આ કિસ્સો હોય, તો તે તબીબી કટોકટી છે જે જીવન માટે જોખમી બની શકે છે. પછી તાત્કાલિક તબીબી સારવાર હિતાવહ છે.

ધૂમ્રપાન કરનારના પગના લક્ષણો સ્થાન અને સાંકડી થવાની ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે

ધૂમ્રપાન કરનારના પગમાં, પીડા સંકોચનની નીચે થાય છે, કારણ કે લોહી અને ઓક્સિજનનો ઓછો પુરવઠો ફક્ત અહીં જ છે. જમણી જાંઘમાં વાસોકોન્સ્ટ્રક્શન, ઉદાહરણ તરીકે, જમણા નીચલા પગમાં દુખાવો દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જ્યારે પેલ્વિક પ્રદેશમાં સંકોચન જાંઘમાં ધૂમ્રપાન કરનારના પગના લાક્ષણિક લક્ષણોને ઉત્તેજિત કરે છે.

સાંકડી થવાની ડિગ્રી અને સ્થાનના આધારે, નિતંબ અથવા જાંઘમાં પણ નિષ્ક્રિયતા વિકસે છે. લગભગ તમામ કેસોમાં, ધૂમ્રપાન કરનારનો પગ સાંકડી નીચે ઠંડા અંગો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

ધૂમ્રપાન કરનારના પગના લક્ષણોની હદ પણ સ્ટેનોસિસ ક્યાં સ્થિત છે તેના પર આધાર રાખે છે: તે શરીરના થડની જેટલી નજીક છે, સામાન્ય રીતે લક્ષણો વધુ સ્પષ્ટ થાય છે, કારણ કે સમગ્ર અનુગામી રક્ત પુરવઠા સાથે ચેડા કરવામાં આવે છે. આમ, ઇલિયાક ધમનીઓમાં સ્ટેનોસિસ નીચલા પગમાં એક કરતાં વધુ ગંભીર લક્ષણોનું કારણ બને છે.

ધુમ્રપાન કરનારનો પગ ઘણીવાર લાંબા સમય સુધી શોધી શકાતો નથી. આનું કારણ એ છે કે રક્તવાહિનીસંકોચન માત્ર ખૂબ જ અદ્યતન તબક્કે લક્ષણોને ઉત્તેજિત કરે છે. આનું કારણ એ છે કે સંકુચિતતા ધીમે ધીમે વિકસે છે અને રક્તવાહિનીઓમાં અવરોધને વળતર આપવા માટે શરીરને બાયપાસ સર્કિટ (કોલેટરલ સર્કિટ) બનાવવાનો સમય મળે છે. સંકોચનની નીચેની પેશીઓનો પુરવઠો પછી આંશિક રીતે અન્ય દ્વારા ચાલે છે, પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલી રક્તવાહિનીઓ દ્વારા નહીં.

જો કે, આવા કોલેટરલ સર્કિટ્સ માત્ર રક્ત પ્રવાહના ચોક્કસ પ્રમાણને લેવા માટે સક્ષમ છે. ધૂમ્રપાન કરનારનો પગ તાજેતરના સમયે લક્ષણોનું કારણ બને છે જ્યારે જહાજના આંતરિક વ્યાસના 90 ટકાથી વધુનું સંકોચન હોય છે.

ધૂમ્રપાન કરનારના પગની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

પીએવીકેની ઉપચાર મુખ્યત્વે દર્દીની વ્યક્તિગત સ્થિતિ અને ધૂમ્રપાન કરનારના પગના તબક્કા પર આધાર રાખે છે. આ ઉપરાંત, અન્ય રોગો જેમ કે ડાયાબિટીસ અથવા કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોની સારવાર મહત્વપૂર્ણ છે.

સ્ટેજ 1 માં pAVK ઉપચાર

જો ધૂમ્રપાન કરનારનો પગ પ્રથમ તબક્કે મળી આવે, તો સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે કારણો સામે લડવું. સૌથી મહત્વપૂર્ણ પગલાં ધૂમ્રપાન બંધ કરવા, નિયમિત વ્યાયામ કરવા અને તંદુરસ્ત આહાર પર ધ્યાન આપવાના છે. કોલેસ્ટ્રોલ લેવલ, બ્લડ લિપિડ્સ અને બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય બનાવવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે. જો વધુ કસરત અને તંદુરસ્ત આહાર સાથેની જીવનશૈલીમાં ફેરફાર આ હાંસલ કરવા માટે પૂરતો નથી, તો દવાની જરૂર પડી શકે છે.

સામાન્ય નિયમ તરીકે, પગની સારી સંભાળ પહેલા સ્ટેજથી અવલોકન કરવી જોઈએ. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓને તેમના પગમાં નિયમિતપણે ક્રીમ લગાવવાની અને પેડિક્યોર દરમિયાન ઇજાઓ ટાળવા તેમજ આરામદાયક પગરખાં પહેરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો અસરગ્રસ્ત પગ પર પ્રેશર સોર્સ અથવા ઇજાઓ થાય છે, તો ઘાની કાળજીપૂર્વક સારવાર કરવી અને હીલિંગનું નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.

સ્ટેજ 2 માં pAVK ઉપચાર

પીએવીકે થેરાપી માટે પહેલેથી જ ઉલ્લેખિત પગલાં અને નિયમિત ચાલવાની તાલીમ ઉપરાંત, ડૉક્ટર બીજા તબક્કાની દવાઓ પણ સૂચવે છે. કહેવાતા પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ અવરોધકો લોહીના પ્રવાહમાં સુધારો કરે છે અને રક્ત પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બોસાયટ્સ) ના સંચયને અટકાવે છે, આમ લોહીના ગંઠાવાનું અટકાવે છે. પ્રથમ પસંદગીની દવા એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ (એએસએ) છે. અસહિષ્ણુતાના કિસ્સામાં, ચિકિત્સક અન્ય પ્લેટલેટ અવરોધકો, જેમ કે ક્લોપીડોગ્રેલ સૂચવી શકે છે.

તબક્કા 3 અને 4 માં pAVK ઉપચાર

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે ત્રીજા pAVK સ્ટેજથી થાય છે. જો કે, આ નિર્ણય ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમ કે સંકુચિત સ્થાન, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની ઇચ્છાઓ અને સર્જનની શક્યતાઓ. તેથી તે સંપૂર્ણપણે શક્ય છે કે સ્ટેજ XNUMX થી pAVK ની પણ સારવાર કરવામાં આવશે, ઉદાહરણ તરીકે, કેથેટર-આધારિત હસ્તક્ષેપ દ્વારા.

શસ્ત્રક્રિયાનો પ્રકાર સંકુચિતતાની લંબાઈ અને ચોક્કસ સ્થાન પર આધાર રાખે છે. જાંઘ અથવા પેલ્વિક પ્રદેશમાં વેસ્ક્યુલર સંકોચનના કિસ્સામાં જે ફક્ત થોડા મિલીમીટર લાંબા હોય છે, ઘણા કિસ્સાઓમાં સંકોચનને ન્યૂનતમ આક્રમક શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા વિસ્તૃત કરી શકાય છે.

જો વિસ્તરણ શક્ય ન હોય કારણ કે સંકુચિત ખૂબ સખત હોય છે અથવા જહાજના લાંબા ભાગ સુધી વિસ્તરે છે, તો સામાન્ય રીતે મોટો ચીરો જરૂરી છે. થ્રોમ્બ એન્ડાર્ટેરેક્ટોમી દરમિયાન, ચિકિત્સક ધમનીમાંથી થાપણોને છાલ કરે છે.

જો જરૂરી હોય તો, બાયપાસ સર્જરી પણ એક વિકલ્પ છે. આ પ્રક્રિયામાં, ડૉક્ટર સાંકડી જહાજ માટે બાયપાસ તરીકે નસ અથવા ટેફલોન ટ્યુબ દાખલ કરે છે. જો ધૂમ્રપાન કરનારના પગમાં રુધિરાભિસરણ વિકૃતિ એટલી ગંભીર હોય છે કે અંગ મૃત્યુ પામે છે, તો એકમાત્ર છેલ્લો ઉપાય અસરગ્રસ્ત અંગનું વિચ્છેદન છે.

સામાન્ય નિયમ તરીકે, રક્તવાહિની રોગમાં નિષ્ણાત ચિકિત્સકો સંભવિત અંગવિચ્છેદન પહેલાં ધૂમ્રપાન કરનારના પગનું પુનઃમૂલ્યાંકન કરશે અને સારવાર માટે અન્ય વિકલ્પો છે કે કેમ તેનું વજન કરશે.

ધૂમ્રપાન કરનારનો પગ કેવી રીતે વિકસે છે?

કેટલાક સ્થળોએ, જોકે, સંકોચન ખાસ કરીને ઉચ્ચારવામાં આવે છે. ત્યાં રક્ત પ્રવાહ એટલો ગંભીર રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત છે કે પછીના પેશીઓમાંથી ખૂબ ઓછું લોહી વહે છે, પરિણામે ઓક્સિજનની અછત થાય છે. આ આખરે પીડા અને અન્ય ધૂમ્રપાન કરનારના પગના લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે.

ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસના વિકાસ માટેના અભ્યાસો દ્વારા કેટલાક કારણો અને જોખમી પરિબળોની પુષ્ટિ કરવામાં આવી છે. ધુમ્રપાન એ આર્ટીરોસ્ક્લેરોસિસ માટે ચોક્કસ જોખમ પરિબળ માનવામાં આવે છે. આમ, તે pAVK ના વિકાસનું મુખ્ય કારણ છે. સિગારેટના અમુક ઘટકો ખાસ કરીને પગમાં ધમનીઓના કેલ્સિફિકેશનને પ્રોત્સાહન આપે છે. એકંદરે, ધૂમ્રપાન કરનારાઓને ધૂમ્રપાન ન કરનારાઓ કરતાં ધમની રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ થવાની શક્યતા લગભગ ત્રણ ગણી વધારે હોય છે, અને ધુમ્રપાન કરનારાઓના પગના રોગવાળા લગભગ 85 ટકા લોકો ધૂમ્રપાન કરતા હતા અથવા હતા.

વધુમાં, અન્ય જોખમી પરિબળો પેરિફેરલ ધમનીના રોગને પ્રોત્સાહન આપે છે. આમાં શામેલ છે:

• હાઈ બ્લડ પ્રેશર (હાયપરટેન્શન)
• ડાયાબિટીઝ (ડાયાબિટીસ મેલીટસ)
• એલિવેટેડ રક્ત લિપિડ્સ (હાયપરટ્રિગ્લિસેરિડેમિયા)
• રક્ત સંબંધીઓમાં કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગ
• વધારે વજન (જાડાપણું)

ખૂબ જ દુર્લભ કારણો વેસ્ક્યુલાટીસના ચોક્કસ સ્વરૂપો છે, જેમ કે રોગો થ્રોમ્બાંગાઇટિસ ઓબ્લિટેરન્સ અથવા ટાકાયાસુ સિન્ડ્રોમ.

ધૂમ્રપાન કરનારના પગનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

જ્યારે ધૂમ્રપાન કરનારના પગની શંકા હોય ત્યારે સંપર્કનો પ્રથમ બિંદુ સામાન્ય રીતે ફેમિલી ડૉક્ટર હોય છે. તે અથવા તેણી પ્રથમ તમારો તબીબી ઇતિહાસ લેશે. અહીં તમારી પાસે તમારા લક્ષણો અને તમે જે ફેરફારો નોંધ્યા છે તેનું વિગતવાર વર્ણન કરવાની તક છે. ચોક્કસ જોખમી પરિબળોની હાજરી અને ધૂમ્રપાન કરનારના પગના લાક્ષણિક લક્ષણો ઘણીવાર ડૉક્ટરને પેરિફેરલ ધમનીના અવરોધક રોગના નિર્ણાયક સંકેતો આપે છે. એનામેનેસિસ ઇન્ટરવ્યુ દરમિયાન, ડૉક્ટર નીચેના પ્રશ્નો પૂછે છે, ઉદાહરણ તરીકે:

• શું તમે લાંબા સમય સુધી ચાલ્યા પછી પગના સ્નાયુઓમાં દુખાવો અનુભવો છો, જે જ્યારે તમે બ્રેક લો છો ત્યારે તરત જ સુધરે છે?
• શું તમે ડાયાબિટીસ, એલિવેટેડ કોલેસ્ટ્રોલ અને/અથવા બ્લડ લિપિડ લેવલ માટે જાણીતા છો?
• શું તમને એલિવેટેડ બ્લડ પ્રેશર હોવાનું નિદાન થયું છે?
• શું તમારી પાસે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ છે અથવા છે, જેમ કે ધૂમ્રપાન કરનારનો પગ અથવા હાર્ટ એટેક?

પરીક્ષા

પરીક્ષા દરમિયાન, ડૉક્ટર સૌ પ્રથમ તમારા પગ પરની ત્વચાને જોશે. નિસ્તેજ અથવા વાદળી રંગની ત્વચા એ સંભવિત ધૂમ્રપાન કરનારના પગનો પ્રથમ સંકેત છે. કેટલીકવાર pAVD સૂચવતા ચિહ્નોમાં વળાંકવાળા નખ (કાચના નખ ઘડિયાળ), નાના, નબળી રીતે રૂઝ આવતી ત્વચાની ખામી અને મૃત (નેક્રોટિક) પેશીઓનો સમાવેશ થાય છે.

સ્ટેથોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને, ચિકિત્સક ઘણીવાર સંકોચન (સ્ટેનોસિસ) ની ઉપર એક લાક્ષણિક પ્રવાહ અવાજ સાંભળે છે, જે સંકોચન સમયે અશાંતિને કારણે થાય છે. આ રીતે, જહાજ અથવા પ્રદેશ જ્યાં સંકુચિત સ્થિત છે તે લગભગ નક્કી કરી શકાય છે. ખાસ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા (ડુપ્લેક્સ સોનોગ્રાફી) વાહિનીઓમાં લોહીના પ્રવાહને માપે છે, ડૉક્ટરોને કોઈપણ સંકુચિતતા વિશે વધારાના સંકેતો આપે છે.

જો ચિકિત્સકને ધૂમ્રપાન કરનારના પગની શંકા હોય, તો કહેવાતા પગની ઘૂંટી-બ્રેશિયલ ઇન્ડેક્સ (ABI) ની ગણતરી પણ મહત્વપૂર્ણ માહિતી પ્રદાન કરે છે. આ સરળ પરીક્ષામાં, પરીક્ષક ઉપલા હાથ અને નીચલા પગ પર બ્લડ પ્રેશર કફ લાગુ કરે છે અને અંતર્ગત ધમનીઓમાં દબાણ નક્કી કરે છે કે જેના પર પલ્સ હવે અનુભવી શકાતી નથી.

સામાન્ય રીતે, નીચલા પગમાં દબાણ ઉપલા હાથની તુલનામાં કંઈક અંશે વધારે હોય છે, પરિણામે 0.9 અને 1.2 ની વચ્ચેનો ભાગાંક હોય છે. જો નીચલા પગમાં દબાણ ઉપલા હાથની તુલનામાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછું હોય, કારણ કે ત્યાં રક્ત પુરવઠો ઓછો થાય છે, તો અવશેષ ઘટી જાય છે. નીચેના મૂલ્યાંકન ધોરણ પગની ઘૂંટી-આર્મ ઇન્ડેક્સ પર લાગુ થાય છે:

• 0.75-0.9: હળવા pAVK
• 0.5-0.75: મધ્યમ pAVD
• < 0.5: ગંભીર pAVD

સંકુચિતતા (સ્ટેનોસિસ) ના સ્થાનિકીકરણ પર હજી વધુ ચોક્કસ માહિતી મેળવવા માટે, કહેવાતી કોન્ટ્રાસ્ટ મીડિયમ એન્જીયોગ્રાફી જેવી ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ સામાન્ય રીતે જરૂરી છે. આ પરીક્ષા એકદમ જરૂરી છે, ખાસ કરીને સંકોચનની આયોજિત કામગીરી પહેલાં. દર્દીઓને કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમથી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે જે ચિત્ર પર જહાજોને દૃશ્યમાન બનાવે છે, અને તે જ સમયે પરીક્ષક એક્સ-રે ઇમેજ (ડિજિટલ બાદબાકી એન્જીયોગ્રાફી) લે છે.

PAVK તબક્કાઓ (ઉપર જુઓ) અનુસાર રોગની હદ નક્કી કરવા માટે, ચિકિત્સક તણાવ પરીક્ષણ કરે છે. આ હેતુ માટે, દર્દી ચોક્કસ સમય માટે ખાસ ટ્રેડમિલ પર ચાલે છે. ડૉક્ટર માપે છે કે ક્યા વૉકિંગ ડિસ્ટન્સથી કઇ ફરિયાદો આવે છે.

ધુમ્રપાન કરનારના પગના રોગનો કોર્સ શું છે?

ધુમ્રપાન કરનારના પગ (પેરિફેરલ આર્ટિરિયલ ઓક્લુઝિવ ડિસીઝ, પીએવીકે) થી પીડિત લોકો રોગ અને તેના અભ્યાસક્રમ પર ઘણો પ્રભાવ ધરાવે છે. અસરગ્રસ્ત લોકોને સૌ પ્રથમ તેમના ફેમિલી ડૉક્ટર પાસેથી મદદ મળે છે, પણ સ્વ-સહાય જૂથોમાં પણ. પ્રથમ અને અગ્રણી, પૂર્વસૂચન તેના પર આધાર રાખે છે કે શું કારણ દૂર કરી શકાય છે અથવા નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકાય છે.

PAOD ની સારવારમાં ધૂમ્રપાનનું સંપૂર્ણ અને કાયમી બંધ એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ માપ છે. જો અસરગ્રસ્ત લોકો જાતે ધૂમ્રપાન બંધ કરી શકતા નથી, તો વ્યાવસાયિક સહાય મેળવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આ માટે સંપર્કનો પ્રથમ મુદ્દો ફેમિલી ડૉક્ટર છે.

વૈવિધ્યસભર આહાર અને નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે સક્રિય જીવનશૈલી પણ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન અસર ધરાવે છે. દરરોજ લગભગ અડધો કલાક ચાલવું પૂરતું છે. સ્વિમિંગ, જોગિંગ અથવા સાયકલિંગ જેવી સહનશક્તિની રમતોની પણ ખાસ ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ખાતરી કરો કે તમારા આહારમાં શક્ય તેટલી ઓછી ચરબી હોય અને વૈવિધ્યસભર હોય, જેમાં શાકભાજીનું પ્રમાણ વધુ હોય. ખાસ કરીને સંતૃપ્ત ચરબી ટાળવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, જેમ કે ચિપ્સ, બટાકાની ચિપ્સ અથવા તો કૂકીઝમાં જોવા મળતી ચરબી. જો ધૂમ્રપાન કરનારના પગવાળા દર્દીમાં વધારે વજન હોય, તો વજન ઘટાડવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સ્ટેજ બે pAVD ધરાવતા લોકો ઘણીવાર શરીરના અન્ય ભાગોમાં પણ એથરોસ્ક્લેરોસિસથી પ્રભાવિત થાય છે, જેમ કે કોરોનરી ધમનીઓ અથવા કેરોટીડ ધમનીઓ. તેથી તેઓને સામાન્ય રીતે હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોકનું જોખમ પણ નોંધપાત્ર રીતે વધી જાય છે. PAOD ના પરિણામે આયુષ્યમાં લગભગ 10 વર્ષનો ઘટાડો થાય છે.

પેરિફેરલ ધમની occlusive રોગ ક્રોનિક પીડા સાથે સંકળાયેલ રોગો પૈકી એક છે. આ કારણોસર, શક્ય છે કે પેન્શન ઑફિસ અપંગતાની ડિગ્રી નક્કી કરે અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને અનુરૂપ ગંભીર અપંગતા પ્રમાણપત્ર પ્રાપ્ત થાય.

વિકલાંગતાની ડિગ્રી (GdB) અથવા નુકસાનના પરિણામોની ડિગ્રી (GdS) કેટલી ઊંચી છે અને તે ગંભીર વિકલાંગતા છે કે કેમ તે હાલના તબક્કા અને રોગને કારણે થતી ફરિયાદો પર આધાર રાખે છે. 50 ના GdS થી ગંભીર વિકલાંગતા અસ્તિત્વમાં છે.

અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ ફેડરલ મિનિસ્ટ્રી ઑફ લેબર એન્ડ સોશિયલ અફેર્સના Versorgungsmedizin-Verordnung (મેડિકલ કેર પરનો વટહુકમ) માં કોષ્ટક શોધી શકે છે.

ધૂમ્રપાન કરનારના પગને કેવી રીતે રોકી શકાય?