કાર્વેડિલોલ કેવી રીતે કામ કરે છે
કાર્વેડિલોલ બીટા અને આલ્ફા બ્લોકર તરીકે કામ કરે છે, હૃદયને બે રીતે રાહત આપે છે:
- બીટા-બ્લૉકર તરીકે, તે હૃદયના બીટા-1 રીસેપ્ટર્સ (ડોકિંગ સાઇટ્સ) પર કબજો કરે છે જેથી સ્ટ્રેસ હોર્મોન્સ ત્યાં ડોક કરી શકતા નથી અને હૃદયને ઝડપથી ધબકવાનું કારણ બને છે. આ હૃદયને ફરીથી સામાન્ય ગતિએ ધબકવા દે છે, જે પાછળથી બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે.
- આલ્ફા બ્લોકર તરીકે, કાર્વેડિલોલ રક્ત વાહિનીઓમાં જોવા મળતા આલ્ફા-1 રીસેપ્ટર્સને પણ અટકાવે છે, જ્યાં એડ્રેનાલિન અન્યથા બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો કરવા માટે સંકોચનનું કારણ બને છે. તેથી સક્રિય ઘટક ખાતરી કરે છે કે જહાજો આરામ કરે છે. પછી હૃદયને નીચા પ્રતિકાર સામે પંપ કરવું પડે છે, જે તેને સુરક્ષિત કરે છે.
જ્યારે માનવ શરીર તાણ હેઠળ હોય છે અને ઉચ્ચ સ્તરે પ્રદર્શન કરવાનું હોય છે, ત્યારે એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ દ્વારા લોહીમાં એડ્રેનાલિન અને નોરાડ્રેનાલિન જેવા સ્ટ્રેસ હોર્મોન્સ મુક્ત થાય છે. તેઓ લક્ષ્ય અવયવોમાં ચોક્કસ રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે, તેમને ઉચ્ચ પ્રદર્શન માટે સેટ કરે છે:
આમ, આ હૉર્મોન્સના સ્ત્રાવને કારણે હૃદય ઝડપથી ધબકે છે અને નળીઓના સંકોચનને કારણે બ્લડ પ્રેશર વધે છે. વધુ ઓક્સિજન લેવા માટે બ્રોન્ચીઓલ્સ (ફેફસામાં વાયુમાર્ગની બારીક શાખાઓ) પહોળી થાય છે. એનર્જી માટે ફેટ બ્રેકડાઉન પણ ઉત્તેજિત થાય છે અને પાચનક્રિયા ઓછી થાય છે જેથી આના પર એનર્જીનો બગાડ ન થાય.
શોષણ, અધોગતિ અને ઉત્સર્જન
કાર્વેડિલોલ મોં દ્વારા ઇન્જેશન પછી આંતરડામાં ઝડપથી શોષાય છે. લગભગ એક કલાક પછી, લોહીમાં ઉચ્ચતમ સ્તર પહોંચી જાય છે.
સક્રિય ઘટકનું ચયાપચય મુખ્યત્વે યકૃતમાં નિષ્ક્રિય ભંગાણ ઉત્પાદનોમાં થાય છે, જે પછી પિત્ત સાથે સ્ટૂલમાં વિસર્જન થાય છે. લગભગ છથી દસ કલાક પછી, કાર્વેડિલોલના શોષિત પ્રમાણનો અડધો ભાગ આ રીતે શરીરમાંથી નીકળી ગયો છે.
કાર્વેડિલોલનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?
Carvedilol નો ઉપયોગ રક્તવાહિની તંત્રના રોગો માટે થાય છે જેમ કે:
- સ્થિર, ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોર (કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર)
- સ્થિર, ક્રોનિક કંઠમાળ (એન્જાઇના પેક્ટોરિસ)
- આવશ્યક (અથવા પ્રાથમિક) હાઈ બ્લડ પ્રેશર (હાયપરટેન્શન), એટલે કે કોઈપણ શોધી શકાય તેવા અંતર્ગત રોગ વિના હાઈ બ્લડ પ્રેશર
કારણ કે કાર્વેડિલોલ સાથેની ઉપચાર માત્ર લક્ષણોનો સામનો કરે છે અને રોગોના કારણોને નહીં, તેનો ઉપયોગ લાંબા ગાળાનો હોવો જોઈએ.
કાર્વેડિલોલનો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે
કાર્વેડિલોલનો ઉપયોગ ગોળીઓના સ્વરૂપમાં થાય છે. આ વિવિધ ડોઝમાં ઉપલબ્ધ છે, કારણ કે ઉપચાર "ક્રમિક" હોવો જોઈએ - એટલે કે તે ખૂબ ઓછી માત્રાથી શરૂ કરવામાં આવે છે, જે પછી ઇચ્છિત અસર ન થાય ત્યાં સુધી ધીમે ધીમે વધારવામાં આવે છે.
રોગની તીવ્રતાના આધારે, કાર્વેડિલોલ ઉપરાંત અન્ય દવાઓ લેવાની જરૂર પડી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે ACE અવરોધકો, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અથવા કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ.
Carvedilol ની આડ અસરો શી છે?
કાર્વેડિલોલ સાથેની સારવાર દરમિયાન, ચક્કર આવવા, માથાનો દુખાવો, કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા, લો બ્લડ પ્રેશર અને થાકના સ્વરૂપમાં આડઅસરો સારવાર કરાયેલા દસમાંથી એક કરતાં વધુ લોકોમાં જોવા મળે છે.
આ ઉપરાંત, નીચેની આડઅસર સારવાર કરાયેલા દસમાંથી એકથી એક સો લોકોમાં થઈ શકે છે: ઉપલા શ્વસન માર્ગના ચેપ અને બળતરા, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, એનિમિયા, વજનમાં વધારો, ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં લોહીમાં શર્કરાનું ઊંચું અથવા ઓછું પ્રમાણ, ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર, ડિપ્રેશન. , અને સૂકી અને બળતરા આંખો.
દૃષ્ટિની વિક્ષેપ, ધીમા ધબકારા, પાણીની જાળવણી, ઉભા થવા પર ચક્કર આવવા, હાથ-પગ ઠંડા થવા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, અસ્થમાના લક્ષણો, ઉબકા, ઝાડા, ઉલટી, અપચો, અંગોમાં દુખાવો, કિડનીની તકલીફ અને ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન પણ શક્ય છે.
Carvedilol લેતી વખતે શું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ?
બિનસલાહભર્યું
કાર્વેડિલોલનો ઉપયોગ આમાં થવો જોઈએ નહીં:
- અસ્થિર હૃદય નિષ્ફળતા
- ગંભીર યકૃતની તકલીફ
- મેટાબોલિક એસિડિસિસ (લોહીની અતિશય એસિડિટી)
- હૃદયમાં ચોક્કસ ઉત્તેજના નિર્માણ અથવા વહન વિકૃતિઓ (જેમ કે AV બ્લોક ગ્રેડ II અને III)
- ગંભીર હાયપોટેન્શન (લો બ્લડ પ્રેશર)
- શ્વાસનળીની અસ્થમા
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
જો અન્ય દવાઓ કાર્વેડિલોલ સાથે ઉપચાર દરમિયાન લેવામાં આવે છે, તો તેમની વચ્ચે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા થઈ શકે છે.
બીટા-બ્લોકર કાર્વેડિલોલ શરીરમાં અમુક પ્રોટીન (p-ગ્લાયકોપ્રોટીન) દ્વારા પરિવહન થાય છે અને અમુક એન્ઝાઇમ સિસ્ટમ્સ (CYP2D6 અને CYP2C9) દ્વારા યકૃતમાં તૂટી જાય છે, જે અન્ય દવાઓનું ચયાપચય પણ કરે છે. તેથી, વધારાની દવાઓ લેવાથી કાર્વેડિલોલનું અતિશય ઉચ્ચ અથવા નીચું દવાનું સ્તર પરિણમી શકે છે. ઉદાહરણો:
જ્યારે હૃદયની દવા ડિગોક્સિન એક જ સમયે લેવામાં આવે છે, ત્યારે તેનું લોહીનું સ્તર વધે છે. તેથી નિયમિત રક્ત સ્તરની તપાસ કરાવવી જોઈએ, ખાસ કરીને ઉપચારની શરૂઆતમાં.
ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ સાયક્લોસ્પોરિન સાથેની ઉપચારમાં, જેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે અંગ પ્રત્યારોપણ પછી થાય છે, કાર્વેડિલોલ સાથેની સહવર્તી સારવારથી સાયક્લોસ્પોરિનનું લોહીનું સ્તર ઊંચું થઈ શકે છે. તેથી, આ કિસ્સામાં રક્ત સ્તર નિયંત્રણો પણ સૂચવવામાં આવે છે.
સિમેટાઇડિન (એસિડ સંબંધિત પેટની સમસ્યાઓ માટે) અને હાઇડ્રેલાઝિન (ઉદાહરણ તરીકે હૃદયની નિષ્ફળતામાં) તેમજ આલ્કોહોલ જેવી દવાઓ યકૃતમાં કાર્વેડિલોલના ભંગાણમાં વિલંબ કરી શકે છે. પરિણામે તેનું લોહીનું સ્તર વધી શકે છે.
વેરાપામિલ, ડિલ્ટિઆઝેમ અને એમિઓડેરોન જેવા એન્ટિએરિથમિક એજન્ટો હૃદયમાં ગંભીર વહન વિક્ષેપ અને કાર્ડિયાક એરિથમિયાનું કારણ બની શકે છે જો તે જ સમયે કાર્વેડિલોલ લેવામાં આવે.
બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવાની અસર ધરાવતા પદાર્થોના એક સાથે વહીવટથી બ્લડ પ્રેશરમાં અણધારી રીતે તીવ્ર ઘટાડો થઈ શકે છે. આવા પદાર્થોમાં એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ ક્લોનિડાઇન, અન્ય બીટા-બ્લોકર્સ, બાર્બિટ્યુરેટ્સ (શામક દવાઓ અને ઊંઘની ગોળીઓ), ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને આલ્કોહોલનો સમાવેશ થાય છે.
અસ્થમાના દર્દીઓ માટે સાવચેતી રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે - ખાસ કરીને જેઓ લાંબા ગાળાની સારવાર માટે લાંબા-અભિનય એજન્ટો અથવા શ્વાસની ટૂંકા ગાળાની સારવાર માટે ટૂંકા-અભિનય બ્રોન્કોડિલેટર શ્વાસમાં લે છે. તેમાં, કાર્વેડિલોલ જેવા બીટા-બ્લોકર્સ લેવાથી અસ્થમાની દવાની અસર રદ થવાને કારણે તીવ્ર શ્વાસનળી અને અસ્થમાના લક્ષણો જેવી આડઅસર થઈ શકે છે.
વય પ્રતિબંધ
અભ્યાસના અભાવને કારણે 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને કિશોરોમાં કાર્વેડિલોલનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
બીટા-બ્લોકર્સ સામાન્ય રીતે સગર્ભાવસ્થામાં સૌથી વધુ સારી રીતે અભ્યાસ કરાયેલ એજન્ટો પૈકી એક છે. આ ખાસ કરીને મેટ્રોપ્રોલ માટે સાચું છે. તેની સલામતી અને અસરકારકતાના ડેટા કાર્વેડિલોલ કરતા વધુ સારા છે. તેથી, મેટ્રોપ્રોલને કાર્વેડિલોલ કરતાં પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ.
કાર્વેડિલોલ ધરાવતી દવાઓ કેવી રીતે મેળવવી
સક્રિય ઘટક કાર્વેડિલોલ ધરાવતી તૈયારીઓ માત્ર જર્મની, ઑસ્ટ્રિયા અને સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડની ફાર્મસીઓમાંથી ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શન પછી જ મેળવી શકાય છે.
કાર્વેડિલોલ કેટલા સમયથી જાણીતું છે?
કાર્વેડિલોલ એ ત્રીજી પેઢીનું બીટા બ્લોકર છે. તે 1990 ના દાયકાના મધ્યમાં EU દેશોમાં સક્રિય ફાર્માસ્યુટિકલ ઘટક તરીકે મંજૂર કરવામાં આવ્યું હતું. તે દરમિયાન, સક્રિય ઘટક કાર્વેડિલોલ સાથે અસંખ્ય જેનરિક અસ્તિત્વમાં છે.
