1 લી ઓર્ડરના પ્રયોગશાળા પરિમાણો - ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો.
- બ્લડ ગણતરી - વારંવાર લ્યુકોસાઇટોસિસ (ફેલાવો) સફેદ રક્ત કોશિકાઓ) ડાબી બાજુની પાળી, એટલે કે નાના પૂર્વગામી તરફેણમાં ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સમાં પાળી (દા.ત. લાકડી-ન્યુક્લિએટેડ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ; સંભવત to ઝેરી દાણા)
- ESR (લોહી કાંપ દર) ↑↑↑ અથવા સીઆરપી (સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન) ↑↑↑ [સીઆરપી થ્રેશોલ્ડ: 30 મિલિગ્રામ / એલ; મીન: 97] અથવા પ્રોક્લેસિટોનિન Proc (પ્રોક્લેસિટોનિન થોડા કલાકોમાં વધે છે (2-3 કલાક) અને ફક્ત 24 કલાક પછી તેની મહત્તમ પહોંચે છે) [ન તો લ્યુકોસાઇટ ગણતરી કે સીઆરપી નિદાનની પુષ્ટિ કરી શકશે નહીં) ન્યૂમોનિયા; પ્રોક્લેસિટોનિન સંભવત anti ટૂંકા અથવા એન્ટિબાયોટિક ટાળી શકે છે ઉપચાર] નોંધ: એલિવેટેડ પીસીટી સાંદ્રતા વિના દર્દીઓ (અહીં: પુખ્ત વયના) સામાન્ય રીતે કાં બેક્ટેરિયલ ચેપ હોતો નથી; સીરમ પીસીટી સાંદ્રતા: વાયરલ ચેપમાં 0.09 એનજી / મિલી સરેરાશ, એટીપિકલ ચેપ છે બેક્ટેરિયા (ક્લેમિડિયા, રિકેટ્સિયા, મેકોપ્લાઝમા, લિજેયોનેલા) માં 0.20 એનજી / મિલી, અને લાક્ષણિક બેક્ટેરિયા હતા ન્યૂમોનિયા 2.5 એનજી / મિલીની સરેરાશ હતી. બાળકો અને સમુદાય-હસ્તગત યુરોપિયન અભ્યાસ ન્યૂમોનિયા એ પુષ્ટિ કરવામાં સક્ષમ હતું કે નીચા મૂલ્ય બેક્ટેરિયલ-પ્રેરિત સમુદાય-હસ્તગત ન્યુમોનિયાની સંભાવનામાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલું છે: સંવેદનશીલતા% ill% હતી (બીમારીવાળા દર્દીઓની ટકાવારી, જેમાં રોગની પ્રક્રિયાના ઉપયોગ દ્વારા રોગની શોધ થાય છે, એટલે કે, સકારાત્મક) શોધવામાં આવે છે), પરંતુ પરીક્ષણની વિશિષ્ટતા 86% પર ખૂબ અસંતોષકારક હતી (સંભાવના છે કે ખરેખર તંદુરસ્ત લોકો જેમને પ્રશ્નમાં રોગ નથી તે પણ પરીક્ષણમાં તંદુરસ્ત હોવાનું જાણવા મળે છે).
- બી.એન.પી. (મગજ નેત્ર્યુરેટિક પેપ્ટાઇડ) - પ્રોગ્નોસ્ટિક માર્કર; આ સમુદાય-હસ્તગત ન્યુમોનિયા (સીએપી) ના દર્દીઓનું 30-દિવસીય મૃત્યુનું જોખમ બતાવે છે [બીએનપી સ્તર ≥ 224.1 પીજી / એમએલ; આ થ્રેશોલ્ડ પર: સંવેદનશીલતા .58.8 80.8..XNUMX% (રોગના દર્દીઓની ટકાવારી જેમાં રોગનો ઉપયોગ પરીક્ષણના ઉપયોગ દ્વારા થાય છે, એટલે કે, સકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ આવે છે) અને વિશિષ્ટતા .XNUMX૦..XNUMX% (સંભાવના જે ખરેખર તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓ નથી જે પરીક્ષણ દ્વારા પ્રશ્નમાં રોગ પણ તંદુરસ્ત હોવાનું જાણવા મળે છે). ]
પ્રયોગશાળા પરિમાણો 2 જી ક્રમ - ના પરિણામો પર આધાર રાખીને તબીબી ઇતિહાસ, શારીરિક પરીક્ષા, વગેરે - વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા માટે.
- બ્લડ ગેસ વિશ્લેષણ (બીજીએ)
- થી પેથોજેનની શોધ ગળફામાં, પ્યુર્યુલ એક્સ્યુડેટ, શ્વાસનળીની સ્ત્રાવ, અથવા ફેફસા સમુદાય-હસ્તગત ન્યુમોનિયા (એઇપી; ઇંગલિશ સીએપી = સમુદાય હસ્તગત ન્યુમોનિયા) માં સ્પુટમ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે બાયોપ્સીઇન્ડિકેશન્સ: હોસ્પિટલમાં દાખલ રોગ, રોગપ્રતિકારક રોગના દર્દીઓ, કોમર્બિડિટીઝ (સહવર્તી રોગો), ફરીથી થવું (રોગની પુનરાવૃત્તિ), એન્ટિબાયોટિક પ્રીટ્રિટમેન્ટ, વગેરે નોંધ : સીએપીમાં, ગળફામાં પરીક્ષણોમાં ઓછી સંવેદનશીલતા હોય છે (રોગગ્રસ્ત દર્દીઓની ટકાવારી જેમાં રોગના પરીક્ષણના ઉપયોગ દ્વારા મળી આવે છે, એટલે કે, સકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ આવે છે) અને વિશિષ્ટતા (સંભવિતતા કે જે ખરેખર તંદુરસ્ત વ્યક્તિ છે જેમને પ્રશ્નમાં રોગ નથી તે પણ તરીકે ઓળખાય છે) પરીક્ષણમાં તંદુરસ્ત); તદુપરાંત, પ્રશ્નમાં પેથોજેન્સ જાણીતા છે
- એટીપિકલ ન્યુમોનિયાના કિસ્સામાં (ક્લેમીડીયા (ક્લેમિડોફિલા ન્યુમોનિયા: ઓર્નિથોસિસ), માયોકોપ્લાસ્મા (માયકોપ્લાઝ્મા ન્યુમોનિયા), લેજિયોનેલા, ન્યુમોસાયટીસ કેરીની, વાયરસ (દા.ત., ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વાયરસ; પેરાઇંફ્લુએન્ઝા, એન્ટરવિવાયરસ, હ્યુમન કોરોનાવાયરસ), રિક્ટેટ્સિયા).
- બેક્ટેરિયોલોજી (સાંસ્કૃતિક): શ્વસન માર્ગ સ્ત્રાવ (ગળફામાંપેથોજેન્સ અને રેઝિસ્ટન્સ માટે (બ્રોન્કોઅલવેલેર લvવેજ), લેજિઓનેલા, માયોકોપ્લાસ્મા એગ).
- સેરોલોજી: સામે એકેની શોધ ક્લેમીડીયા, કોક્સિએલા બર્નેટી, લેજિઓનેલા, માઇકોપ્લાઝ્મા, ન્યુમોસાયટીસ કેરીની.
- જથ્થાત્મક પીસીઆર અને ઇમ્યુનોફ્લોરોસેન્સ: ન્યુમોસિસ્ટીસ કેરિનીની તપાસ
- બ્લડ સંસ્કૃતિઓ (એરોબિક અને એનારોબિક રક્ત સંસ્કૃતિ; 2 વખત 2 અથવા વધુ સારી રીતે 3 વખત 2 રક્ત સંસ્કૃતિઓ).
ન્યુમોનિયા એ નીચેના પેથોજેન્સના કારણે થઈ શકે છે.
- એટીપિકલ પેથોજેન્સ - ક્લેમીડીઆ, લીજિયોનેલા, માયકોપ્લાઝ્મા, રિકેટ્સિયા અને અન્ય લીડ ન્યુમોનિયા માટે
- બેક્ટેરિયા - બ્રાનહેમેલા કarrટarrરhalલિસ, ક્લેમિડીઆ ન્યુમોનિયા, હીમોફીલસ ઇન્ફ્લુઅન્ઝા, ક્લેબીસિએલા ન્યુમોનિયા *, લીજિયોનેલા, ન્યુમોકોસી, સ્ટેફાયલોકોસી, સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા.
- વાઈરસ - એડેનોવાયરસ, સાયટોમેગાલોવાયરસ, એન્ટોવાયરસ, હંતા વાયરસ, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા એબી વાયરસ, ઓરી વાયરસ, પેરાઇંફ્લુએન્ઝા વાયરસ, શ્વસન સિનિસિએલ વાયરસ (આરએસવી), વેરીસેલા ઝોસ્ટર વાયરસ.
- ફૂગ - એસ્પરગિલસ, બ્લાસ્ટstમિસેસ એસપીપી, ક Candનડીડા, કોકસિડિઓઇડ્સ, હિસ્ટોપ્લાઝ્મા.
- પરોપજીવીઓ - ન્યુમોસાયટીસ કેરીની, ટોક્સોપ્લાઝ્મા ગોંડી.
* નોંધ: જો ક્લેબીસિએલા ન્યુમોનિયા જોવા મળે છે, તો "ક્લેબિએલ્લા ન્યુમોનિયા સંકળાયેલ આક્રમક પણ ધ્યાનમાં લો યકૃત ફોલ્લો સિન્ડ્રોમ ”, જે યુરોપમાં દુર્લભ છે અને ફક્ત એશિયામાં જ નોંધાય છે.
