સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- વર્ણન: માણસમાં વંધ્યત્વ ત્યારે થાય છે જ્યારે તે નિયમિત, અસુરક્ષિત સંભોગ હોવા છતાં એક વર્ષની અંદર બાળકને પિતા બનાવી શકતો નથી.
- લક્ષણો: ચિહ્નો સામાન્ય રીતે બિન-વિશિષ્ટ હોય છે અને તેમાં વજન વધવાથી લઈને અંડકોષમાં સોજો આવે છે અને પેશાબ કરતી વખતે દુખાવો થાય છે.
- કારણો: સામાન્ય કારણો શુક્રાણુ ઉત્પાદન વિકૃતિઓ, ક્ષતિગ્રસ્ત શુક્રાણુ ગુણવત્તા, રોગો, અંડકોષમાં ઇજાઓ, જન્મજાત ખોડખાંપણ છે.
- સારવાર: દા.ત. હોર્મોન ટ્રીટમેન્ટ, કૃત્રિમ ગર્ભાધાન (દા.ત. ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યદાન (IUI), ઇન વિટ્રો ગર્ભાધાન (IVF), ઇન્ટ્રાસાયટોપ્લાઝમિક શુક્રાણુ ઇન્જેક્શન (ICSI)), સર્જરી, તંદુરસ્ત જીવનશૈલી.
- નિદાન: ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા, શારીરિક તપાસ, શુક્રાણુઓગ્રામ, અંડકોષનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, હોર્મોન પરીક્ષણો સહિત.
માણસ ક્યારે બિનફળદ્રુપ હોય છે?
કેટલા પુરુષો બિનફળદ્રુપ છે?
વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન (ડબ્લ્યુએચઓ) ના અંદાજ મુજબ, વિશ્વભરમાં લગભગ 186 મિલિયન લોકો બિનફળદ્રુપ માનવામાં આવે છે. જો દંપતીને સંતાન ન હોઈ શકે, તો લગભગ એક તૃતીયાંશ કિસ્સાઓમાં તે પુરૂષ વંધ્યત્વને કારણે છે. સંશોધન એ પણ દર્શાવે છે કે પશ્ચિમી ઔદ્યોગિક રાષ્ટ્રોમાં પુરુષ વંધ્યત્વ વધી રહ્યું છે.
પુરૂષ વંધ્યત્વના ચિહ્નો
કાર્યાત્મક લૈંગિક અથવા ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન (દા.ત., જ્યારે પુરુષ ઉત્થાન મેળવી શકતો નથી) સાથે સંકળાયેલા લક્ષણો સિવાય, પુરુષ વંધ્યત્વ સામાન્ય રીતે શારીરિક રીતે પ્રગટ થતું નથી. જો કે, પુરુષોમાં વંધ્યત્વના વિકાસના પ્રથમ સંકેતો વજનમાં વધારો અથવા ઘટાડો અને અંડકોષનો સોજો હોઈ શકે છે. શિશ્નમાંથી સ્રાવ અથવા પેશાબ દરમિયાન અથવા અંડકોષમાં દુખાવો પણ ચેપ સૂચવે છે, જે પુરુષોમાં વંધ્યત્વ તરફ દોરી શકે છે.
પુરુષોમાં વંધ્યત્વના કારણો
વંધ્યત્વના ઘણા કારણો છે. પુરુષોમાં વંધ્યત્વ પાછળ નીચેના કારણો હોઈ શકે છે:
શુક્રાણુઓની ઓછી માત્રા અને શુક્રાણુની નબળી ગુણવત્તા.
કેટલીકવાર, જોકે, સ્ખલન (ઓલિગોઝૂસ્પર્મિયા) માં ખૂબ ઓછા શુક્રાણુઓ હોય છે - કારણ કે શુક્રાણુનું ઉત્પાદન અથવા પરિવહન શ્રેષ્ઠ રીતે કાર્ય કરતું નથી. એવું પણ બની શકે છે કે ઘણા ઓછા શુક્રાણુઓ ગતિશીલ હોય (એથેનોઝોસ્પર્મિયા) અથવા ઘણા બધા શુક્રાણુઓ દૂષિત હોય (ટેરાટોઝોસ્પર્મિયા). કેટલાક બિનફળદ્રુપ પુરુષોમાં, ત્રણેય સમસ્યાઓ એક જ સમયે થાય છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે ડોકટરો તેને OAT સિન્ડ્રોમ (ઓલિગો એથેનો ટેરાટોઝોસ્પર્મિયા) તરીકે ઓળખે છે.
30 થી 40 ટકા કેસોમાં, ડોકટરોને પુરૂષોમાં વંધ્યત્વ માટે કોઈ કારણ મળતું નથી (જેને આઇડિયોપેથિક પુરુષ વંધ્યત્વ કહેવાય છે).
આનુવંશિક કારણો
પરંતુ જો ત્યાં પૂરતા શુક્રાણુઓ હોય અને તે પ્રથમ નજરમાં યોગ્ય અને ઝડપી દેખાય, તો પણ પુરુષ બિનફળદ્રુપ હોઈ શકે છે - એટલે કે, જો, ઉદાહરણ તરીકે, બદલાયેલ જનીન શુક્રાણુને ગર્ભાશયની લાળ દ્વારા તેને બનાવવાથી અટકાવે છે. પુરુષના રંગસૂત્રોમાં ફેરફારને કારણે પણ વૃષણ શુક્રાણુ ઉત્પન્ન ન કરી શકે (દા.ત. ક્લાઈનફેલ્ટર સિન્ડ્રોમ: જ્યારે માણસમાં બે X રંગસૂત્રો હોય અને તે ખૂબ ઓછા ટેસ્ટોસ્ટેરોન ઉત્પન્ન કરે).
માણસની ઉંમર
ક્ષતિગ્રસ્ત અંડકોષ
માત્ર અખંડ અંડકોષ પેશી ફળદ્રુપ શુક્રાણુ ઉત્પન્ન કરે છે. અસંખ્ય પરિબળો, જે ક્યારેક જન્મ સમયે અથવા બાળપણમાં હાજર હોય છે, તે વૃષણને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે અને શુક્રાણુના ઉત્પાદનને મર્યાદિત કરી શકે છે અને તેથી પુખ્તાવસ્થામાં પુરૂષની પ્રજનન ક્ષમતા:
- ગાલપચોળિયાં (ગાલપચોળિયાં) અથવા અન્ય ચેપ (દા.ત. ક્લેમીડિયા)ને કારણે વૃષણની બળતરા
- જન્મજાત ખોડખાંપણ (દા.ત. અંડકોષ)
- હોર્મોનની ઉણપ: અંડકોષ (હાયપોગોનાડિઝમ) ની અછતને કારણે ખૂબ ઓછું પુરૂષ હોર્મોન (ટેસ્ટોસ્ટેરોન), જે સામાન્ય રીતે કામવાસનામાં પણ પરિણમે છે
- આનુવંશિક વિસંગતતાઓ (દા.ત. ક્લાઈનફેલ્ટર સિન્ડ્રોમ: જ્યારે માણસ પાસે બે X રંગસૂત્રો હોય છે અને તે ખૂબ ઓછું ટેસ્ટોસ્ટેરોન ઉત્પન્ન કરે છે)
- ગાંઠ રોગ અથવા સારવાર (દા.ત. વૃષણનું કેન્સર, કીમોથેરાપી)
- ઓપરેશન્સ (દા.ત. પ્રોસ્ટેટ પર)
- ઇજાઓ (દા.ત. ટેસ્ટિક્યુલર ટોર્સિયન)
કાયમી ધોરણે ગરમ થતા અંડકોષને પણ નુકસાન થાય છે. જો કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો (વેરિકોસેલ), રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ, અંડકોષ, ખાસ રમતો અથવા કાર્યસ્થળની સ્થિતિને કારણે અંડકોષમાં તાપમાન 32 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી ઉપર વધે છે, તો શુક્રાણુનું પ્રમાણ ઘટે છે.
તમે અમારા લેખમાં આ વિશે વધુ વાંચી શકો છો વંધ્યત્વ.
ક્ષતિગ્રસ્ત વાસ ડિફરન્સ
કેટલીકવાર અવરોધિત અથવા વિચ્છેદિત વાસ ડિફરન્સ શુક્રાણુઓને આવતા અટકાવે છે (અવરોધક એઝોસ્પર્મિયા). પુરૂષ વંધ્યત્વના આ સ્વરૂપના કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ચેપ (દા.ત. ક્લેમીડીયા)
- અંડકોષની બળતરા, એપિડીડાયમિસ (ઓર્કાઇટિસ, એપિડિડાઇમિસ) અને પ્રોસ્ટેટ (પ્રોસ્ટેટાઇટિસ)
- મૂત્રમાર્ગમાં ઘટાડો
- શસ્ત્રક્રિયા (દા.ત. હર્નીયા માટે)
- સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ (સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ)
- જન્મજાત ખોડખાંપણ
પુરુષોમાં વંધ્યત્વના અન્ય કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- પેશાબની મૂત્રાશય (રેટ્રોગ્રેડ ઇજેક્યુલેશન) ના ખામીયુક્ત બંધ, જેથી સ્ખલન મૂત્રાશયમાં (પેશાબમાં) સમાપ્ત થાય છે. સંભવિત કારણો: શસ્ત્રક્રિયા, ડાયાબિટીસ, ચેતા નુકસાન, મોટું પ્રોસ્ટેટ.
- ઇમ્યુનોલોજિક વંધ્યત્વ: શરીર તેના પોતાના શુક્રાણુ સામે એન્ટિબોડીઝ બનાવે છે.
- હોર્મોનલ ફેરફારો: ટેસ્ટોસ્ટેરોનની ઉણપ, થાઇરોઇડ અથવા કફોત્પાદક ગ્રંથિના હોર્મોન્સને અસર કરતી વિકૃતિઓ (દા.ત., હાઇપરથાઇરોડિઝમ અથવા હાઇપોથાઇરોડિઝમ).
- એનાબોલિક સ્ટેરોઇડ્સ લેવા (બોડી બિલ્ડીંગ)
- અમુક દવાઓ લેવી (દા.ત. રોગપ્રતિકારક શક્તિને દબાવતી દવાઓ, એન્ટી-ડિપ્રેશન દવાઓ, એન્ટિ-હાયપરટેન્સિવ દવાઓ).
- ફૂલેલા તકલીફ (નપુંસકતા)
વંધ્યત્વનું કારણ સ્ત્રી પાર્ટનર સાથે અથવા બંને એકસાથે પણ હોઈ શકે છે. આ કારણોસર, તે મહત્વનું છે કે સ્ત્રી અને પુરુષ બંને સંભવિત વંધ્યત્વ માટે પરીક્ષણ કરે છે.
તમે અમારા લેખમાં આ વિષય વિશે વધુ જાણી શકો છો સ્ત્રીઓમાં વંધ્યત્વ.
પુરુષોમાં વંધ્યત્વ: સારવાર
જો તે તરત જ વિભાવના સાથે કામ કરતું નથી, તો તમારે પહેલા તમારી જીવનશૈલીની આદતો તપાસવી જોઈએ: તંદુરસ્ત આહાર, વ્યાયામ, નિકોટિન અને આલ્કોહોલનો ત્યાગ અને તણાવ ઘટાડવાથી શુક્રાણુઓની માત્રા અને ગુણવત્તામાં સુધારો થઈ શકે છે.
સંભોગની યોગ્ય માત્રા પણ મહત્વપૂર્ણ છે: પ્રજનન સમસ્યાઓ માટે દર ત્રણ દિવસે જાતીય સંભોગની ભલામણ કરવામાં આવે છે. બીજી તરફ, દૈનિક સેક્સ, સફળતાની તકો વધારતું નથી, પરંતુ સ્ખલનમાં શુક્રાણુઓની સંખ્યા ઘટાડે છે.
જો ડૉક્ટરને શારીરિક કારણ મળ્યું હોય, તો સારવાર આના પર આધારિત છે. અનુભવી યુરોલોજિસ્ટ/એન્ડ્રોલોજિસ્ટ સાથે અથવા વિશિષ્ટ પ્રજનન કેન્દ્રોમાં સંપૂર્ણ પરામર્શ કર્યા પછી તે હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ. નીચેના સારવાર વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે:
- સાયકોથેરાપ્યુટિક સારવાર
- અંડકોષ અથવા અવરોધિત શુક્રાણુ નળી પર કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો માટે સર્જરી
- હોર્મોનની ઉણપ અથવા ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન માટે દવાની સારવાર
- હવા ખેંચવાનું યંત્ર
- પેનાઇલ ઇમ્પ્લાન્ટ
જો આ પગલાં મદદ કરતા નથી, તો અન્ય ઉપચારાત્મક પગલાં ઉપલબ્ધ છે:
શુક્રાણુ નિષ્કર્ષણ
જો શુક્રાણુ ફળદ્રુપ હોય અને માત્ર તેમનો રસ્તો શોધી શકતા નથી, તો ટેસ્ટિક્યુલર શુક્રાણુ નિષ્કર્ષણ (TESE) ઉપયોગી થઈ શકે છે. આમાં ટેસ્ટિક્યુલર બાયોપ્સી દ્વારા ટેસ્ટિક્યુલર પેશીઓમાંથી શુક્રાણુ નિષ્કર્ષણનો સમાવેશ થાય છે.
પરિપક્વ શુક્રાણુઓને ઓળખવા માટેની નવી તકનીકો (PICSI, "ફિઝિયોલોજિકલ ઇન્ટ્રાસાયટોપ્લાઝમિક સ્પર્મ ઇન્જેક્શન") અથવા ઓછા યોગ્ય શુક્રાણુઓ (IMSI, ઇન્ટ્રાસાયટોપ્લાઝમિક મોર્ફોલોજિકલ રીતે પસંદ કરેલ શુક્રાણુ ઇન્જેક્શન) વંધ્યત્વમાં સફળતાની વધુ સારી તકોનું વચન આપે છે. આ રીતે, યુગલને તેઓ જે સંતાનની ઈચ્છા ધરાવતા હતા તે મેળવવામાં ઘણી વાર મદદ કરી શકાય છે.
કૃત્રિમ વીર્યસેચન
આ રીતે પસંદ કરેલ શુક્રાણુ સાથે, ડૉક્ટર બાળકની ઈચ્છા પૂરી કરવા માટે કૃત્રિમ ગર્ભાધાન તકનીક (સહાયિત પ્રજનન તકનીક, ART) નો ઉપયોગ કરી શકે છે:
- ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઇન્સેમિનેશન (IUI): ગર્ભાશયમાં શુક્રાણુનું ટ્રાન્સફર.
- ઇન વિટ્રો ફર્ટિલાઇઝેશન (IVF): ટેસ્ટ ટ્યુબ ફર્ટિલાઇઝેશન.
- શુક્રાણુ દાન દ્વારા કૃત્રિમ ગર્ભાધાન
માણસની વંધ્યત્વ: સંયુક્ત માર્ગ
વંધ્યત્વનું નિદાન દંપતીના સંબંધો પર તાણ લાવે છે. વંધ્યત્વ માટે ટ્રિગર કોણ પણ છે - દંપતીએ વંધ્યત્વની સારવાર માટેના નિર્ણયમાં એક થવું જોઈએ અને સાથે મળીને આ માર્ગ અપનાવવા માંગે છે. આ સમય દરમિયાન સમજણ, ધીરજ અને ખુલ્લી ચર્ચાઓ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. વ્યવસાયિક મનોવૈજ્ઞાનિક સમર્થન પુરૂષ વંધ્યત્વ માટે સારવારની સફળતામાં વધારો કરી શકે છે.
પુરૂષ વંધ્યત્વ: નિદાન
પુરૂષ વંધ્યત્વના કિસ્સામાં, યુરોલોજિસ્ટ અથવા એન્ડ્રોલોજિસ્ટ સંપર્કનો પ્રથમ બિંદુ છે. પ્રથમ, ડૉક્ટર દર્દી સાથે વિગતવાર મુલાકાત લે છે (દા.ત. અગાઉના રોગો, ચેપ, ઓપરેશન, ચક્ર વિકૃતિઓ, કસુવાવડ, ગર્ભપાત, જીવન સંજોગો, જીવનસાથી સંબંધ. આ પછી ઘણી પરીક્ષાઓ કરવામાં આવે છે:
- જનન અંગોની તપાસ
- વાળ/શરીરની રચનાનું મૂલ્યાંકન
- અંડકોષનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
- સ્ખલન પરીક્ષા (સ્પર્મિઓગ્રામ)
- હોર્મોન સ્તર માપન (રક્ત પરીક્ષણ દ્વારા)
- ટેસ્ટિક્યુલર બાયોપ્સી
- જો જરૂરી હોય તો રક્ત પરીક્ષણ દ્વારા આનુવંશિક તપાસ