સમાનાર્થી
- પેરીટોનિયલ ફોલ્લાઓ
- પેરીટોનિયલ ફિલા
- પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસેસ
- પેરીટોનિયમમાં મેટાસ્ટેસેસ
- પેરીટોનિયમમાં મેટાસ્ટેસેસ
- પેરીટોનિયલ કાર્સિનોમેટોસિસ
- કાર્સિનોસિસ પેરીટોનેઇ
- કાર્સિનોમેટસ પેરીટોનિટિસ
પરિચય
મેટાસ્ટેસેસ મૂળ ગાંઠના મેટાસ્ટેસેસ (પ્રાથમિક ગાંઠ) છે જે સીધા અથવા લસિકા દ્વારા અથવા લોહીના પ્રવાહ દ્વારા દર્દીના શરીરના બીજા સ્થાને પહોંચી છે. જો આ મેટાસ્ટેસેસ માં અથવા પર સ્થિત છે પેરીટોનિયમ (એક ત્વચા કે જે પેરીટોનિયલ પોલાણને લીટી કરે છે અને પેટના મોટા ભાગના અંગોને પરબિડીયું બનાવે છે - જેને લેટિનમાં પેરીટોનિયમ કહેવામાં આવે છે), તેઓ પેરીટોનિયલ છે મેટાસ્ટેસેસ. તેઓ સામાન્ય રીતે પેટના અવયવોના ગાંઠોથી ઉદ્ભવે છે અને તે અનુરૂપ એક ખૂબ જ અદ્યતન રોગની અભિવ્યક્તિ છે કેન્સર. પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસિસ હંમેશાં અસંખ્ય (બહુવિધ) હોય છે, વ્યાપક અને તંદુરસ્ત આસપાસના પેશીઓ (ફેલાવો) થી અલગ પાડવું મુશ્કેલ. પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસેસના મૂળના સામાન્ય ગાંઠ આંતરડા છે કેન્સર (કોલોન અથવા ગુદા કાર્સિનોમા), અંડાશયના કેન્સર (અંડાશયના કાર્સિનોમા), પેટ કેન્સર (ગેસ્ટિક કાર્સિનોમા), અને અંતિમ તબક્કામાં સ્વાદુપિંડનું કેન્સર.
કારણો
ની વધતી અધોગતિ (પરિવર્તનશીલ coંકોજેનેસિસ) દરમિયાન કેન્સર કોષો, તેઓ આખરે આસપાસના કોષો સાથે પોતાને જોડવાની તેમની ક્ષમતા ગુમાવે છે. અદ્યતન કેન્સરમાં, વ્યક્તિગત કોષો અથવા તો કોશિકાઓના નાના જૂથો પણ વારંવાર મૂળ ગાંઠ (પ્રાથમિક ગાંઠ) ની મુખ્ય કોષ રચનાથી અલગ પડે છે. ની સાથે રક્ત or લસિકા પ્રવાહ, કેટલીકવાર સીધા (સતત) પણ, તેઓ પછી સ્થાયી થાય છે ત્યાં અન્ય સ્થળોએ પહોંચે છે.
આ પ્રક્રિયાને મેટાસ્ટેસિસ કહેવામાં આવે છે. ખાસ કરીને આંતરડાના કેન્સર (કોલોન or ગુદામાર્ગ કેન્સર), અંડાશયના કેન્સર (અંડાશયના કેન્સર) અને પેટ કેન્સર (ગેસ્ટિક કેન્સર) માં મેટાસ્ટેસિસ વલણ ધરાવે છે પેરીટોનિયમ. કેટલીકવાર પેટની ગિરિમામાં વધારો અથવા પેટની પ્રવાહી (જંતુઓ) નું સંચય નોંધનીય છે, જઠરાંત્રિય પસાર થવાની ફરિયાદ ભાગ્યે જ થાય છે.
મોટેભાગે, જોકે, પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસેસ કોઈ લક્ષણો વિના રહે છે, ખાસ કરીને પ્રારંભિક તબક્કામાં, તેથી તેઓ રોગના ચિહ્નોના અભિવ્યક્તિ દ્વારા પોતાને જાહેર કરતા નથી, પરંતુ લાંબા સમય સુધી શોધાયેલ રહે છે. ખાસ કરીને જ્યારે પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસેસ ચોક્કસ કદ પર પહોંચે છે, ત્યારે તેઓ પેટની પોલાણના અવયવોને સંકુચિત કરી શકે છે. જો તેઓ આંતરડાને સ્વીઝ કરે છે, તો આત્યંતિક કેસોમાં આ પરિણમી શકે છે આંતરડાની અવરોધ (ઇલિયસ)
અનુગામી સાથે ureters એક સંકુચિત કિડની ભીડ પણ કલ્પનાશીલ છે. પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસેસના જવાબમાં શરીરની સ્થાનિક બળતરા પ્રતિક્રિયા પાણી માટે આંતરડાના અભેદ્યતામાં વધારો કરી શકે છે; પરિણામે, પેટની પોલાણમાં પાણી એકઠું થાય છે. જો કે, આ પેટની ડ્રોપ્સી (જંતુઓ) અન્ય અસંખ્ય રોગોના સંદર્ભમાં પણ થઈ શકે છે.
નિદાન
પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસેસ દર્દીના સ્પષ્ટ ફેરફારો દ્વારા પોતાને જાહેર કરતું નથી રક્ત અને વિગતવાર તબીબી પરીક્ષા દ્વારા તેને શોધવાનું મુશ્કેલ છે. સૌથી વધુ સારી રીતે, એસાયટ્સ (ડ્રોપ્સી) શંકાને જન્મ આપી શકે છે. તબીબી મુલાકાતમાં (એનામેનેસિસ) લક્ષણો પૂછવામાં આવે છે જે પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસેસ દ્વારા સમજાવી શકાય છે.
આ બિંદુ સુધી, પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસેસની હાજરી સાબિત કરી શકાતી નથી, કારણ કે તેમના દ્વારા થતાં બધા લક્ષણોમાં અન્ય કારણો પણ હોઈ શકે છે. શ્રેષ્ઠમાં, એક જાણીતું (અથવા શંકાસ્પદ) પ્રાથમિક ગાંઠ જે આમાં ફેલાવવાનું પસંદ કરે છે પેરીટોનિયમ પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસેસિસના શંકાસ્પદ નિદાન સૂચવે છે. સીટી અને એમઆરઆઈ જેવી ઇમેજિંગ કાર્યવાહી ઘણીવાર ક્યાં તો મદદ કરતું નથી, અને ઘણા કિસ્સાઓમાં આ પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસેસ શોધી શકતું નથી.
જો રેડિયોલોજીકલ પરીક્ષાના તારણો અનિર્ણિત અથવા નકારાત્મક હોય, તો પછીનું નિદાન પગલું એ શસ્ત્રક્રિયા છે. એક કહેવાતા લેપ્રોસ્કોપી, એટલે કે એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા જેમાં પેટની પોલાણ ખોલવામાં આવે છે, તે ડ doctorક્ટરને સાઇટ પરની પરિસ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાની અને પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસેસ હાજર છે કે કેમ તે પ્રશ્નના સ્પષ્ટ જવાબ પ્રદાન કરવાની તક આપે છે. મેટાસ્ટેસેસ પોતે અસ્પષ્ટનું કારણ બની શકે છે પેટ નો દુખાવો અથવા પ્રારંભિક તબક્કામાં તે બધા નોંધનીય ન હોઈ શકે.
જો કે, મેટાસ્ટેસેસ પેટમાં અસંખ્ય સહજ લક્ષણોની શરૂઆત કરે છે જે પરિણમી શકે છે પીડા. જેમ જેમ ઉપદ્રવ વધે છે, પેટમાં દબાણની પીડાદાયક લાગણી વિકસી શકે છે. આ ઉપરાંત, પેટનો પ્રવાહી (જંતુઓ) રચાય છે, જે દબાણ અને કારણની હાલની લાગણીમાં વધારો કરી શકે છે પીડા. વ્યક્તિએ ડરવું જોઈએ નહીં પીડા, કારણ કે ડ doctorક્ટર દ્વારા પર્યાપ્ત સંભાળ લેવામાં આવે છે અને ઉપસંહારની ટીમ દ્વારા શ્રેષ્ઠ કિસ્સામાં, પર્યાપ્ત પીડા ઉપચાર બાંહેધરી આપી શકાય છે, જે દર્દીની જરૂરિયાતોને અનુરૂપ છે. મેટાસ્ટેસેસના પરિણામે જે પેટનો પ્રવાહી રચાય છે તે નાના ઓપરેશનમાં કા draી શકાય છે, જેનો અર્થ દર્દીને રાહત થાય છે.
