તબીબી ઇતિહાસ
આ anamnesis, આ સંગ્રહ તબીબી ઇતિહાસ, ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં પ્રથમ અગ્રતા છે. જો દર્દીને કોરોનરી હોવાની શંકા હોય હૃદય રોગ (CHD), જોખમી પરિબળો જેમ કે: પૂછવું જોઈએ અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ (હૃદય સંબંધી રોગો) નો કૌટુંબિક ઇતિહાસ દર્દીના નજીકના સંબંધીઓ (દાદા-દાદી, માતાપિતા, ભાઈ-બહેન, જૈવિક બાળકો) પાસેથી લેવો જોઈએ.
- ધુમ્રપાન
- હાઈ બ્લડ પ્રેશર અથવા
- ડાયાબિટીસ
CHD ના નિદાન માટેનું મુખ્ય લક્ષણ છે કંઠમાળ પેક્ટોરિસ (છાતીનો દુખાવો, "છાતી પર ચુસ્તતા").
If કંઠમાળ દર્દીમાં પેક્ટોરિસના હુમલા થયા છે તબીબી ઇતિહાસ, રક્તવાહિની રોગ હાજરી શક્યતા છે. જો કે, આ લક્ષણોની ગેરહાજરી કોરોનરી નકારી શકતી નથી હૃદય રોગ (CHD), કારણ કે ઇસ્કેમિયાની ઊંચી ટકાવારી (હૃદયના સ્નાયુ કોશિકાઓમાં ઓક્સિજનનો અભાવ) શાંતિથી થાય છે, એટલે કે પેક્ટેન્જિનસ લક્ષણો વિના. આગળના પગલામાં, દર્દીએ ના પાત્રનું વર્ણન કરવું જોઈએ પીડા, તેનું સ્થાનિકીકરણ સૂચવો અને કઇ પરિસ્થિતિઓમાં હુમલા થયા છે તેનું વર્ણન કરો.
તે શોધવાનું મહત્વનું છે કે શું પીડા તીવ્રતા, અવધિ અને ઘટનાની આવર્તનમાં વધારો થયો છે અને શું નાઇટ્રો તૈયારીઓના ઉપયોગ માટે પ્રતિસાદ મળ્યો છે. આ માહિતી સાથે સ્થિર અને અસ્થિર સ્વરૂપ વચ્ચે તફાવત કરવો શક્ય છે કંઠમાળ. વધુમાં, દર્દીને શ્વાસની તકલીફ, ધબકારા કે બેભાન થવાના ટૂંકા ગાળા વિશે પૂછવું જોઈએ, કારણ કે આ કોરોનરીનાં વધુ લક્ષણો હોઈ શકે છે. હૃદય રોગ (સીએચડી).
શારીરિક પરીક્ષા
દરમિયાન શારીરિક પરીક્ષા, કોરોનરી હૃદય રોગના વિકાસ માટે જોખમી પરિબળોને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. વધારે વજન, વધારો થયો છે રક્ત હાથ અને/અથવા પગમાં દબાણ અથવા નબળા ધબકારા ધમનીને સૂચવી શકે છે રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ. બ્લડ લેવામાં આવે છે અને કુલ જેવા પરિમાણો કોલેસ્ટ્રોલ, લિપોપ્રોટીન અને રક્ત ખાંડ સ્તરો નક્કી કરવામાં આવે છે.
જો અસ્થિર એન્જેના પીક્ટોરીસ હાજર છે, ટ્રોપોનિન - T અથવા -I નક્કી કરી શકાય છે. ટ્રોપોનિન્સ એ એક્યુટ માટે સંવેદનશીલ માર્કર છે હદય રોગ નો હુમલો. માં રક્ત, કોરોનરી હૃદય રોગ (CHD) માટે કોઈ સીધું "માર્કર" સામાન્ય રીતે શોધી શકાતું નથી.
તેના બદલે, ધ્યાન મુખ્યત્વે ચૂકવવામાં આવે છે પ્રયોગશાળા મૂલ્યો જે CHD ને પ્રોત્સાહન આપે છે અને તેથી નિદાનની શક્યતા બનાવે છે. આ પરીક્ષણો માત્ર ત્યારે જ ઉપયોગી છે, જો કે, જો અગાઉ તપાસ કરવામાં આવેલ લક્ષણો CHD સાથે સુસંગત હોય. CHD માટેનું એક ખાસ જોખમ પરિબળ એ નબળી સંતુલિત રક્ત લિપિડ મૂલ્યો છે (કોલેસ્ટ્રોલ).
.ંચા એલડીએલ અને નીચલા એચડીએલ, વધુ શક્યતા CHD હાજર છે અથવા CHD વિકાસ કરી શકે છે. ત્યારથી ડાયાબિટીસ મેલીટસ (રક્ત ખાંડ રોગ) પણ ભૂમિકા ભજવે છે, રક્ત ખાંડ પણ નક્કી થાય છે. આ શારીરિક પરીક્ષા કોરોનરી હ્રદય રોગ ધરાવતી વ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે પ્રથમ નજરમાં અવિશ્વસનીય હોય છે.
આમ, હૃદયની વાત સાંભળવામાં આવે ત્યારે પણ સામાન્ય રીતે કશું જ ધ્યાનપાત્ર નથી હોતું. માત્ર ત્યારે જ જો ત્યાં કોરોનરી કારણે પરિણામી નુકસાન છે ધમની રોગ (CHD) તેઓને સાંભળી શકાય છે. CHD ની કેલ્સિફિકેશન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કોરોનરી ધમનીઓ. આ કેલ્સિફિકેશન વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના અન્ય ભાગોમાં પણ થઈ શકે છે. જો, ઉદાહરણ તરીકે, કહેવાતા કેરોટાઇડ્સ (ધમનીઓ કે જે હૃદયમાંથી હૃદયમાંથી પસાર થાય છે ગરદન માટે વડા, કેરોટીડ ધમનીઓ) કેલ્સિફિકેશનથી પ્રભાવિત થાય છે, જ્યારે સાંભળતી વખતે પ્રવાહના અવાજો સંભળાય છે.
