સ્તન કેન્સરમાં પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસેસ
મોટે ભાગે પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસેસ ના પરિણામે થાય છે કેન્સર પેટની પોલાણમાં. જો કે, તેઓ પરિણામે પણ થઈ શકે છે સ્તન નો રોગ. જો મેટાસ્ટેસેસ માં થાય છે સ્તન નો રોગ, સ્તન કેન્સર સામાન્ય રીતે અસાધ્ય માનવામાં આવે છે.
તેમ છતાં, આ તબીબી પગલાંનો અંત નથી, ડૉક્ટર હજી પણ દર્દી માટે ત્યાં હોઈ શકે છે અને લક્ષણોને દૂર કરી શકે છે. સાથે લગભગ 30% સ્ત્રીઓ સ્તન નો રોગ વિકાસ મેટાસ્ટેસેસ કારણ કે કેન્સર કોષો દ્વારા સમગ્ર શરીરમાં ફેલાઈ શકે છે રક્ત or લસિકા ચેનલો અટકાવવા માટે મેટાસ્ટેસેસ અથવા પ્રારંભિક તબક્કે તેમને શોધવા માટે, જે દર્દીઓથી પીડાતા હોય છે કેન્સર નિયમિત ચેક-અપ કરાવવું જોઈએ. સામાન્ય રીતે, પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસેસ સ્તન માટે લાક્ષણિક નથી કેન્સર, પરંતુ ભાગ્યે જ થાય છે. વધુ વારંવાર અસ્થિ છે, યકૃત, મગજ અને ફેફસા મેટાસ્ટેસિસ
અંડાશયના કેન્સરમાં પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસિસ
અંડાશયના કેન્સર ચાર તબક્કામાં વહેંચાયેલું છે. FIGO I અને II એ કેન્સરનું વર્ણન કરે છે જે ફક્ત કેન્સરને અસર કરે છે અંડાશય અથવા પેલ્વિસ. કમનસીબે, અંડાશયના કેન્સર ઘણીવાર તેનું નિદાન મોડું થાય છે, તેથી જ અંડાશયનું કેન્સર કેટલીકવાર નજીકમાં ફેલાયેલું હોય છે પેરીટોનિયમ.
ની હાજરી પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસેસ આમ ગાંઠને FIGO III તરીકે વર્ગીકૃત કરે છે. માત્ર રોગના આગળના કોર્સમાં પડોશી શરીરની બહાર કેન્સર મેટાસ્ટેસિસ થાય છે અને મેટાસ્ટેસિસ ફેફસાં અથવા લસિકા તંત્રમાં પણ મળી શકે છે. આ અદ્યતન તબક્કામાં, સર્જિકલ થેરાપીમાં તેને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે અંડાશય, ગર્ભાસય ની નળી, ગર્ભાશય અને પેરીટોનિયમ.
જો પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસેસ પહેલાથી જ પેટના અન્ય અવયવોમાં ફેલાય છે, જેમ કે યકૃત અથવા આંતરડા, તેને દૂર કરવાની પણ જરૂર પડી શકે છે. કિમોચિકિત્સાઃ પછી માં કેન્સર કોષો સામે લડવાનું શરૂ થાય છે રક્ત. સાથે દર્દીઓના અસ્તિત્વનો સમય અંડાશયના કેન્સર મૂળ વર્ગીકરણ પર આધાર રાખીને બદલાય છે. જો ગાંઠ અને મેટાસ્ટેસિસને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવાનું શક્ય હોય તો પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં હજુ પણ સારો પૂર્વસૂચન થઈ શકે છે.
ગેસ્ટ્રિક કેન્સરમાં પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસિસ
વ્યાપક વૃદ્ધિના કિસ્સામાં, જે દ્વારા તોડે છે પેટ દિવાલો, પેટની ગાંઠ પણ બાજુમાં ફેલાય છે પેરીટોનિયમ અને પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસિસ તરફ દોરી જાય છે. તે પછી ઘૂસણખોરી કરી શકે છે લસિકા ગાંઠો, લસિકા ચેનલો અને રક્ત વાહનો. ગેસ્ટ્રિક કેન્સરમાં સામાન્ય મેટાસ્ટેસિસ સાઇટ્સ પેરીટોનિયમ છે, યકૃત, આસપાસના લસિકા ગાંઠો અને ફેફસાં.
પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસિસના કિસ્સામાં, તેનો કોઈ ઉપાય નથી પેટ કેન્સર તેમ છતાં, ગાંઠ અને મેટાસ્ટેસિસના કારણે ગંભીર લક્ષણોને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવી ઉપયોગી થઈ શકે છે. પછી ઉપચારનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે કિમોચિકિત્સા, જે કેન્સર અને મેટાસ્ટેસિસને પાછું ખેંચી શકે છે અથવા સ્થિર થઈ શકે છે.
પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસિસની ઉપચાર અત્યંત મુશ્કેલ સાબિત થાય છે. સામાન્ય રીતે, આ કેન્સરના અંતિમ તબક્કામાં જ થાય છે. ઘણીવાર મૂળ ગાંઠ (પ્રાથમિક ગાંઠ) ના મેટાસ્ટેસિસ (મેટાસ્ટેસિસ અથવા ફિલા) પછી શરીરના અન્ય ભાગોમાં જોવા મળે છે, અને મેટાસ્ટેસિસ સામાન્ય રીતે અસંખ્ય અને કદમાં અદ્યતન હોય છે.
પેરીટોનિયમના મેટાસ્ટેટિક ચેપના કિસ્સામાં, આ મોટાભાગે મોટા વિસ્તાર પર થાય છે. પેરીટોનિયલ કેવિટી અથવા પેરીટોનિયમમાં ગાંઠની પુનરાવૃત્તિ પણ અસામાન્ય નથી. આવા કિસ્સાઓમાં, ગાંઠે ઘણીવાર અગાઉ ઉપયોગમાં લેવાતા કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો સામે પ્રતિકાર વિકસાવ્યો છે, જે ઉપચારને વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે.
વધુમાં, પેરીટેઓનિયમ એ શરીરનો એવો વિસ્તાર છે જેમાં લોહીનો પુરવઠો નબળો હોય છે અને કીમોથેરાપ્યુટિક દવાઓ લોહીના પ્રવાહ દ્વારા ત્યાં સ્થિત મેટાસ્ટેસેસ સુધી સરળતાથી પહોંચી શકતી નથી. સારાંશમાં, પેરીટોનિયલ મેટાસ્ટેસીસની ઉપચાર મુશ્કેલ છે કારણ કે તે મોટાભાગે કદમાં મર્યાદિત અને અસ્પષ્ટ હોય છે અને ફાર્માકોલોજિકલ રીતે લોહીના પ્રવાહમાં પહોંચવું મુશ્કેલ હોય છે. જો દર્દી અને સારવાર કરનાર ચિકિત્સક નક્કી કરે છે, સફળતાની મધ્યમ તક હોવા છતાં, એ માટે નહીં ઉપશામક ઉપચાર, પરંતુ જે હીલિંગ (ઉપચારાત્મક અભિગમ)નો હેતુ ધરાવે છે તેના માટે, એક જટિલ, આંતરશાખાકીય હસ્તક્ષેપ સામાન્ય રીતે જરૂરી છે.
આમાં પેટની પોલાણની અનુગામી સિંચાઈ સાથે પેરીટોનિયમ (પેરીટોનેલેક્ટોમી) ને સર્જીકલ રીતે દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. કિમોચિકિત્સા. આ ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ કીમોથેરાપીની અસરકારકતા વધારવા માટે, તેને નિયમિતપણે ગરમ કરવામાં આવે છે - આમ સ્થાનિક રક્ત પરિભ્રમણને પ્રોત્સાહન આપે છે. જો સિંચાઈ પ્રવાહી સાથે કરવામાં આવે છે, તો નિષ્ણાત હાઇપરથર્મિક ઇન્ટ્રાપેરીટોનિયલ કેમોપરફ્યુઝન (HIPEC) વિશે બોલે છે. વૈકલ્પિક રીતે, દવાને પેટની પોલાણમાં સીધા જ નાના પંપ દ્વારા નેબ્યુલાઇઝ કરી શકાય છે, જે કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટને સૌથી દૂરના વિસ્તારોમાં વધુ સારી રીતે પહોંચવાની મંજૂરી આપે છે. આ પ્રક્રિયાને પ્રેશરાઇઝ્ડ ઇન્ટ્રાપેરીટોનિયલ એરોસોલ ચર્મોથેરાપી કહેવામાં આવે છે અને તેને ટૂંકમાં PIPAC કહેવામાં આવે છે.
