ઇમ્પ્લેસમેન્ટ ઉપચાર માટે સૂચવાયેલ ન્યૂનતમ આક્રમક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે તણાવ અસંયમ. અહીં, પદાર્થને ના વિસ્તારમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે મૂત્રમાર્ગ ઇરાદાપૂર્વક ટ્યુબને સાંકડી કરીને પેશાબની વર્તણૂકને સુધારવા માટે.
ઈમ્પેક્શન થેરાપી શું છે?
ઇમ્પ્લેસમેન્ટ નામની પ્રક્રિયા ઉપચાર ની સર્જિકલ સારવાર માટે ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયા છે અસંયમ. કહેવાતા સ્થાનાંતરણ ઉપચાર ની સર્જિકલ સારવાર માટે ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયા છે અસંયમ. આ સારવાર પદ્ધતિનો ઉપયોગ યુરોપમાં 1998 થી હળવાથી મધ્યમ માટે કરવામાં આવે છે તણાવ અસંયમ. ઇમ્પ્લેસમેન્ટ થેરાપીનો ઉપયોગ યુરેથ્રોવર્સિયલ જંકશન અથવા મધ્ય ભાગને સાંકડી કરવા માટે થાય છે. મૂત્રમાર્ગ, આમ સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુને રાહત આપે છે. આ પ્રક્રિયા પીડાતા સ્ત્રી દર્દીઓમાં કરવામાં આવે છે તણાવ અસંયમ. તણાવ અસંયમ દબાણમાં વધારો થવાને કારણે પેશાબનો અનૈચ્છિક લિકેજ છે, ઉદાહરણ તરીકે ઉપાડતી વખતે, ઉધરસ અથવા છીંક આવતી વખતે. તણાવ અસંયમ નુકસાનને કારણે થાય છે ગર્ભાશય અથવા સ્નાયુઓની નબળાઇ પેલ્વિક ફ્લોર. એક નીચું ગર્ભાશય અસંયમના આ સ્વરૂપને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે. આવી ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે અગાઉની રૂઢિચુસ્ત સારવાર પદ્ધતિઓ ઇચ્છિત સફળતા તરફ દોરી ન હોય. રૂઢિચુસ્ત ઉપચારમાં સમાવેશ થઈ શકે છે પેલ્વિક ફ્લોર તાલીમ, પેલ્વિક ફ્લોર ઇલેક્ટ્રોસ્ટીમ્યુલેશન, હોર્મોન થેરાપી અથવા અન્ય દવા ઉપચાર.
કાર્ય, અસર અને લક્ષ્યો
સાથે સ્ત્રી દર્દીઓમાં ઇમ્પ્લેસમેન્ટ થેરાપીનો ઉપયોગ થાય છે તણાવ અસંયમ આ થેરાપીનો ધ્યેય યુરેથ્રોવર્સિયલ જંકશનને સાંકડી કરીને અથવા મધ્ય-મૂત્રમાર્ગ. આ હાંસલ કરવા માટે, ઇન્જેક્શન દ્વારા પ્રતિક્રિયાશીલ પેરીયુરેથ્રલ પેશીઓનું એકીકરણ મેળવવું આવશ્યક છે. ઇન્જેક્શનના ઘટકો પદ્ધતિના પ્રકાર દ્વારા અલગ પડે છે. અંતર્જાત ચરબી જેવા પદાર્થો, કોલેજેન (માળખાકીય પ્રોટીન of સંયોજક પેશી) અથવા ડેક્સ્ટ્રેનોમર/hyaluronic એસિડ જેલનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. જેલ કુદરતી શર્કરામાંથી જૈવસંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે અને તેના બિન-એલર્જેનિક ઘટકોને કારણે તે ખૂબ જ સહન કરી શકાય તેવું છે. આ hyaluronic એસિડ ઉચ્ચ સ્થિરતા ધરાવે છે અને તેની ત્રિ-પરિમાણીય રચનાને કારણે વિવિધ સ્વરૂપોમાં લાગુ કરી શકાય છે. કયા પદાર્થનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે તે નિષ્ણાત દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રના આધારે. ઇમ્પ્લેસમેન્ટ થેરાપી દરમિયાન કહેવાતા ઇમ્પ્લેસર સાથે કરવામાં આવે છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા. ઇમ્પ્લેસરમાં ચાર વ્યક્તિગત સિરીંજનો સમાવેશ થાય છે. આ પદાર્થને એક જ સમયે ચાર અલગ અલગ સ્થળોએ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન હેઠળ ઇન્જેક્ટ કરવાની મંજૂરી આપે છે. પ્રક્રિયા શરૂ કરવા માટે, આ મૂત્રાશય પ્રથમ મૂત્રનલિકા દ્વારા ખાલી કરવું આવશ્યક છે. પછી ઇમ્પ્લેસરને દાખલ કરી શકાય છે. સર્જન અગાઉથી ગણતરી કરે છે કે મૂત્રમાર્ગની લંબાઈના માપનો ઉપયોગ કરીને, યોગ્ય સ્થળ પર ઈન્જેક્શન મૂકવા માટે તેને કેટલી દૂર સુધી દાખલ કરવું જોઈએ. આની ગણતરી નીચે પ્રમાણે કરવામાં આવે છે: મૂત્રમાર્ગની લંબાઈ / 2 = મૂત્રમાર્ગનો મધ્ય ત્રીજો. પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે બહારના દર્દીઓને આધારે કરવામાં આવે છે. પદાર્થને મૂત્રમાર્ગની બાજુમાં અથવા સાયટોસ્કોપ દ્વારા ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે સંયોજક પેશી ની નીચે સ્તર મ્યુકોસા મૂત્રમાર્ગ ના. સાયટોસ્કોપને બદલે, કહેવાતા માર્ગદર્શિકા કેન્યુલાનો પણ અહીં ઉપયોગ કરી શકાય છે. પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે 20 મિનિટથી વધુ સમય લેતી નથી. લગભગ 70-80% કેસોમાં સાતત્ય સંપૂર્ણપણે અથવા આંશિક રીતે પુનઃસ્થાપિત કરી શકાય છે. જો પ્રથમ ઈન્જેક્શન ન થાય લીડ ઇચ્છિત પરિણામ માટે, તે 6-8 અઠવાડિયા પછી પુનરાવર્તન કરી શકાય છે. લગભગ 4 વર્ષ પછી, નવી ઇમ્પ્લેસમેન્ટ થેરાપીની જરૂર પડી શકે છે, કારણ કે શરીર ઇન્જેક્ટેડ પદાર્થને શોષી લે છે. જો કે, આ લક્ષણો અને લક્ષણોના આધારે સારવાર કરનાર ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે તબીબી ઇતિહાસ. પોસ્ટઓપરેટિવ ઇમ્પ્લેસમેન્ટ થેરાપી ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક સાથે પેશાબની વર્તણૂકને પણ ટેકો આપવી જોઈએ પેલ્વિક ફ્લોર કસરતો અથવા ઉત્તેજક ઇલેક્ટ્રોથેરપી. મજબૂત પેલ્વિક ફ્લોર મૂત્રમાર્ગના બંધ થવામાં સુધારો કરી શકે છે અને લાંબા ગાળે સર્જિકલ થેરાપીના પ્રાપ્ત પરિણામને હકારાત્મક રીતે પ્રભાવિત કરી શકે છે. પેલ્વિક ફ્લોરના સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવવાનું ખૂબ મહત્વ છે, ખાસ કરીને જન્મ પછીના તાણની અસંયમ અથવા નબળાઈને કારણે. સંયોજક પેશી.
જોખમો, આડઅસરો અને જોખમો
ગૂંચવણો અથવા આડ અસરો માત્ર દુર્લભ કિસ્સાઓમાં જ થાય છે. ઈન્જેક્શનનો પદાર્થ કોઈ જોખમ ઊભું કરતું નથી, કારણ કે તે કાં તો શરીરની પોતાની ચરબી હોય છે અથવા શરીરની પોતાની હોય છે. પ્રોટીન જોડાયેલી પેશીઓ અને ડેક્સ્ટ્રેનોમર/hyaluronic એસિડ કોપોલિમર જેલ બિન-એલર્જેનિક ઘટકોમાંથી બાયોટેકનોલોજીકલ પ્રક્રિયાની મદદથી બનાવવામાં આવે છે. આ અટકાવે છે જીવાણુઓ શરીરમાં પ્રવેશવાથી અને સામગ્રીનો અસ્વીકાર હજુ સુધી જોવા મળ્યો નથી. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ઇન્જેક્ટેડ પદાર્થ અલગ થઈ શકે છે અને લાંબા સમય સુધી સ્ફિન્ક્ટરને પર્યાપ્ત રીતે સપોર્ટ કરતું નથી. શસ્ત્રક્રિયા પછી, ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયા હોવા છતાં, સંભવિત ગૂંચવણોને બાકાત રાખવા માટે ઉપસ્થિત નિષ્ણાત દ્વારા સંપૂર્ણ ફોલો-અપ કરવું જોઈએ. પેશાબના અવશેષ મૂલ્યો અને સામાન્ય પેશાબની વર્તણૂક નિયમિતપણે તપાસવી જોઈએ. જો પેશાબના અવશેષ મૂલ્યો પેથોલોજીકલ છે, તો પેશાબ મૂત્રાશય સંપૂર્ણપણે ખાલી કરી શકાતું નથી, ઇમ્પેક્શન થેરાપી અને કહેવાતા શેષ પેશાબના અવશેષોને કારણે મૂત્રમાર્ગ સંભવતઃ ખૂબ સાંકડી હોઈ શકે છે. આ પેશાબનું કારણ બની શકે છે મૂત્રાશય અતિશય ખેંચાણ અને ગંભીર કારણ બને છે પીડા. વધુમાં, જો મૂત્રાશયમાં પેશાબ રહે છે, તો ચેપ થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, મૂત્રાશયને તરત જ a માધ્યમથી રાહત આપવી જોઈએ મૂત્રાશય મૂત્રનલિકા. વધુમાં, પોસ્ટઓપરેટિવ પેશાબની તાકીદના લક્ષણો અથવા સબ્યુરેથ્રલ ફોલ્લો રચના થઈ શકે છે. જો ફોલ્લો રચના થાય છે, તેનું નિદાન માત્ર ઇમેજિંગ પ્રક્રિયા દ્વારા જ થઈ શકે છે, જેમ કે સોનોગ્રાફી, અને ત્યારબાદ પર્યાપ્ત સારવાર. જો પેશાબની તાકીદના લક્ષણો જોવા મળે, તો તેની સારવાર કરી શકાય છે પેરાસિમ્પેથોલિટીક્સ. સિદ્ધાંતમાં, પ્રોફીલેક્ટીક વહીવટ of એન્ટીબાયોટીક્સ ચેપ જેવી સંભવિત ગૂંચવણોને રોકવા માટે ઇમ્પેક્શન થેરાપી પછી ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ.
