પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા

સમાનાર્થી

રીટર સિન્ડ્રોમ = પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા

વ્યાખ્યા

પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા સંધિવા સંબંધી ક્લિનિકલ ચિત્રોનું છે (સંધિવા) અને સ્પોન્ડિલેરથ્રોપેથીઓની શ્રેણી હેઠળ આવે છે. ખાસ કરીને, પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા એક બળતરા રોગ છે સાંધા જંતુરહિત સાથે સિનોવિયલ પ્રવાહી, જે બેક્ટેરિયલ ગેસ્ટ્રોઇંટેંસ્ટાઇનલ અથવા યુરોજેનિટલ ઇન્ફેક્શન પછી થાય છે. જઠરાંત્રિય ચેપ અસર કરે છે પેટ અથવા આંતરડા, યુરોજેનિટલ કિડની અથવા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર. જંતુરહિત અથવા એસેપ્ટીક સિનોવિયલ પ્રવાહી મતલબ કે સંયુક્તમાં કોઈ પેથોજેન્સ મળતા નથી. જો કે, પ્રતિક્રિયાશીલમાં સંધિવા, પેથોજેનના અમુક ભાગો, સામાન્ય રીતે ન્યુક્લિક એસિડ્સ (ડીએનએ અથવા આરએનએ) શોધી શકાય છે.

આવર્તન

બે થી ત્રણ ટકા દર્દીઓમાં અમુક ગેસ્ટ્રો- અથવા યુરોજેનિટલ ઇન્ફેક્શનના કારણે પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા થાય છે બેક્ટેરિયા. પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાની ઘટના 30 40 વસ્તી દીઠ 100 થી 000 છે. ત્યાં કોઈ લિંગ ક્લસ્ટરીંગ નથી, પુરુષો અને સ્ત્રીઓ સમાન પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાથી પ્રભાવિત હોય છે, પરંતુ નાના લોકોમાં આનામાં વધારે પ્રમાણ છે.

કારણો

પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાનું કારણ આનુવંશિક વલણ છે; જનીનો તેથી આ રોગની વધતી સંવેદનશીલતાને વ્યાખ્યાયિત કરે છે. આના કેટલાક પરિબળોની તપાસમાં જોઇ શકાય છે રક્ત દર્દીઓની. આ પરિબળો એચએલએ-બી 27 છે, બી 27 પ્રકારનો માનવ લ્યુકોસાઇટ એન્ટિજેન.

આ એન્ટિજેન્સ એમએચસી વર્ગ I છે પ્રોટીન, જે લગભગ તમામ કોષોની સપાટી પર જોવા મળે છે અને શરીરની મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. આ ઉપરાંત, પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાના વિકાસમાં, એક ટ્રિગરિંગ ઇન્ફેક્શન છે જે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અથવા જઠરાંત્રિય માર્ગમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર સંબંધિત, આમાં શામેલ છે ગોનોરીઆ અને નોન-ગોનોરીહિક મૂત્રમાર્ગ.

ગોનોરિયા ગોનોકોસીના ચેપ પછી વિકસે છે, જ્યારે નોન-ગોનોરીહિક મૂત્રમાર્ગ ક્લેમીડીઆ અને માયકોપ્લાઝ્મા (યુરેપ્લાઝ્મા યુરેલિટીકumમ) ને કારણે થાય છે. જઠરાંત્રિય ચેપ, જેના પછી પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા થઈ શકે છે તેમાં યેર્સિનિયાના ચેપ શામેલ છે, સૅલ્મોનેલ્લા, શિગેલ્લા અથવા કેમ્પાયલોબેક્ટર જેજુની. આમાંના કેટલાક બેક્ટેરિયલ ચેપ શરીરમાં જળવાઈ રહે છે અને જો આનુવંશિક રીતે સંભાવના હોય તો તે પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાનું કારણ બને છે.

ચેપ અને પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા વચ્ચેનો સચોટ સંબંધ સ્પષ્ટ નથી, પરંતુ ત્યાં બે શંકા છે. પ્રથમ પૂર્વધારણા એ છે કે પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાના વિકાસમાં બેક્ટેરિયલ ઘટકો અને સમાન માનવ કોષ રચનાઓ વચ્ચે ક્રોસ-રિએક્ટિવિટી છે. આનો અર્થ છે કે રોગપ્રતિકારક તંત્ર બેક્ટેરિયલ ચેપ પછી પેથોજેન ઘટકો પ્રત્યે સંવેદનશીલતા હતી અને ત્યારબાદ માનવ કોષના ઘટકોને મૂંઝવણમાં મૂકે છે - જે માળખાકીય રીતે આના જેવા છે - બેક્ટેરિયાવાળા લોકો સાથે. પરિણામે, આ માનવ રચનાઓ સામે નિર્દેશિત એક રોગપ્રતિકારક પ્રક્રિયા શરૂ થાય છે, જે બદલામાં પોતાને પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા તરીકે પ્રગટ કરે છે. પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાના રોગકારક રોગ અંગેની બીજી કલ્પનામાં સૈદ્ધાંતિક વિચારણા શામેલ છે કે પેથોજેન ઘટકો સિનોવિયલ કોષોમાં રહે છે અને તેથી શરીરની પ્રતિરક્ષા પણ ઉત્તેજિત કરે છે, જે પોતાને પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા તરીકે પ્રગટ કરે છે.