મૂત્રાશયનું કેન્સર: ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ

ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.

  • નાના પેલ્વિસ સહિત પેટની અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી (પેટના અવયવોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા) - મૂળભૂત નિદાન માટે [મોટા ગાંઠની તપાસ અને જો જરૂરી હોય તો પેશાબની રીટેન્શન]; ફોલો-અપ નોંધ માટે પણ:
    • પેટના અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફીને સ્નાયુ-આક્રમક વિનાની પ્રારંભિક શોધ માટે પર્યાપ્ત માનવામાં આવે છે મૂત્રાશય કેન્સર (એનએમઆઇબીસી) - ઉપલા પેશાબની નળીઓનો કોઈ ઇમેજિંગ વર્કઅપ થવો જોઈએ નહીં.
    • ઉપલા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તારની ઇમેજિંગ થવી જોઈએ, જો કે, જો ગાંઠ ત્રિગુણ ક્ષેત્રમાં સ્થિત છે અને / અથવા જો ત્યાં અનેક ગાંઠો અને / અથવા ઉચ્ચ-ગ્રેડના ગાંઠો છે.

    પરીક્ષા પરની નોંધો: જ્યારે પેશાબની તપાસ કરતી વખતે મૂત્રાશય સારી રીતે ભરેલું હોવું જોઈએ (250-300 મિલી). આ રીતે, પેશાબની અનિયમિતતા મૂત્રાશય સપાટી અથવા એક્ઝોફિટીક ગાંઠો સારી રીતે દર્શાવી શકાય છે. કિડનીની તપાસ કરતી વખતે, પેશાબની અસ્તિત્વમાં અથવા ઉપલા પેશાબની નળીમાં એક ગાંઠની શોધ કરો.

  • યુરેથ્રોસાયટોસ્કોપી (મૂત્રમાર્ગ અને મૂત્રાશય એન્ડોસ્કોપી) ચતુર્થાંશ સાથે બાયોપ્સી (વ્હાઇટ લાઇટ સિસ્ટોસ્કોપી સાથે પ્રાથમિક નિદાન; જો જરૂરી હોય તો. સીટો, સીઆઈએસમાં કાર્સિનોમાની વધુ સારી તપાસ માટે હેક્સામિનોલેવ્યુલીનેટ ​​ફ્લોરોસન્સ સિસ્ટોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને) - સચોટ ગૌરવ નિર્ધારિત કરવા માટે [પસંદગીની પદ્ધતિ] પરીક્ષા પર નોંધો: તપાસ દર સુધારો "રેટ દર"), પુનરાવર્તન- અને ફોટોોડાયનેમિક નિદાન (પીડીડી; પેશાબની મૂત્રાશયમાં દાખલ રંગનો ઉપયોગ કરીને પેશાબની મૂત્રાશયની ગાંઠોના ચોક્કસ સ્ટેનિંગ કે જે પેશાબની મૂત્રાશયના ગાંઠોના સુધારણાત્મક નિદાનને મંજૂરી આપે છે) અને "સાંકડી બેન્ડ ઇમેજિંગ" (એનબીઆઈ; વેરિઅન્ટ એન્ડોસ્કોપી જે ની સપાટીની દ્રશ્ય સુધારવા માટે વાદળી અને લીલો પ્રકાશ નો ઉપયોગ કરે છે મ્યુકોસા (મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન): હાઈપરવાસ્ક્યુલાઇઝ્ડ ("વેસ્ક્યુલર") પેશીઓ અને પેથોલોજિક ("પેથોલોજીકલ") વેસ્ક્યુલર રચનાઓ ઉચ્ચ વિપરીતતામાં દર્શાવવામાં આવે છે) નોંધ: માઇક્રો અથવા મેક્રોહેમેટુરિયા અથવા સકારાત્મક સાયટોલોજીના કારણ તરીકે સિસ્ટોસ્કોપી દ્વારા મૂત્રાશયની ગાંઠને બાદ કર્યા પછી, ઉપલા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર થવો જોઈએ.

વૈકલ્પિક તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - ઇતિહાસનાં પરિણામોનાં આધારે, શારીરિક પરીક્ષા, પ્રયોગશાળા નિદાન અને ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - ડિફરન્સલ ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા માટે.

  • સીટી યુરોગ્રાફી સાથે પેલ્વિસ (પેલ્વિક સીટી) ની ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (સીટી):
    • હિમેટુરિયાના સ્પષ્ટતામાં ઉપલા પેશાબની નળીઓના નિદાન માટેની પ્રથમ પ્રક્રિયા (રક્ત પેશાબમાં) 45 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં.
    • સ્નાયુ-આક્રમક મૂત્રાશય કાર્સિનોમા (ગાંઠ સ્ટેજીંગ) ના દર્દીઓમાં.
    • શંકાસ્પદ મેટાસ્ટેસિસમાં (પુત્રી ગાંઠોની રચના) (ગાંઠનું મંચ).
  • વક્ષ / છાતીની ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (થોરાસિક સીટી):
    • જો પલ્મોનરી મેટાસ્ટેસેસ શંકાસ્પદ છે
    • પેશાબના મૂત્રાશયના સ્નાયુ-આક્રમક કાર્સિનોમાવાળા દર્દીઓમાં.
  • એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ ના ખોપરી (ક્રેનિયલ સીટી; ક્રેનિયલ સીટી) - ફક્ત ક્લિનિકલ લક્ષણો અને / અથવા અસામાન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક તારણોની હાજરીમાં જ કરવામાં આવે છે.
  • પેલ્વિસ (પેલ્વિક એમઆરઆઈ) ની મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (પેલ્વિક સીટીનો વિકલ્પ) - શંકાસ્પદ મેટાસ્ટેસિસના કિસ્સામાં; પણ અનુવર્તી માટે.
  • એક્સ-રે થોરેક્સ (એક્સ-રે થોરેક્સ / છાતી), બે વિમાનોમાં - અદ્યતન ગાંઠોમાં; અનુવર્તી કાળજી માટે પણ.

પુનરાવર્તન નિદાન

  • વ્હાઇટ લાઇટ સિસ્ટોસ્કોપી (મુખ્યત્વે તેની વ્યાપક ઉપલબ્ધતાને કારણે) - ન્યુ-સ્નાયુ-આક્રમકનું ગાંઠ અનુવર્તી મૂત્રાશય કેન્સર (એનએમઆઈબીસી) [સોનું માનક] નોંધ: આ પદ્ધતિમાં નાના પેપિલરી ગાંઠો અને સપાટ જખમ, ખાસ કરીને સીટુ (સીઆઈએસ) માં કાર્સિનોમાની તપાસમાં નબળાઇઓ છે. ઉચ્ચ-ગ્રેડના ગાંઠોના કિસ્સામાં, સાયટોલોજીની specificંચી વિશિષ્ટતા હોય છે (સંભાવના છે કે તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓ કે જેઓ પ્રશ્નમાં રોગથી પીડાતા નથી, તેઓ પરીક્ષણમાં સ્વસ્થ તરીકે પણ ઓળખાય છે). ફોલો-અપના ભાગ રૂપે પરીક્ષાના અંતરાલો: 3 મહિના પછી પ્રારંભિક નિદાન / ટીયુઆરબી, ત્યારબાદ વાર્ષિક ધોરણે અને ચોથા વર્ષનો સમાવેશ થાય છે.