મોતિયા: લક્ષણો, કારણો, સારવાર

સંક્ષિપ્ત ઝાંખી

• લક્ષણો: દ્રષ્ટિનું બગાડ વધવું, ઝગઝગાટ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા, "જાણે કે પડદા/ધુમ્મસ દ્વારા" જોવું.
• કારણો: મોટે ભાગે આંખની વૃદ્ધત્વ પ્રક્રિયાઓ, કેટલીકવાર અન્ય રોગો (દા.ત. ડાયાબિટીસ મેલીટસ, આંખમાં બળતરા), આંખની ઇજાઓ, આંખની જન્મજાત ખોડખાંપણ, રેડિયેશન એક્સપોઝર, ભારે ધૂમ્રપાન, દવાઓ
• ડાયગ્નોસ્ટિક્સ: અન્ય બાબતોમાં દર્દીની મુલાકાત, વિવિધ આંખની તપાસ (દા.ત. સ્લિટ લેમ્પ દ્વારા), જો જરૂરી હોય તો અંતર્ગત રોગની શંકાના કિસ્સામાં વધુ તપાસ (જેમ કે ડાયાબિટીસ)
• સારવાર: સર્જરી
• પૂર્વસૂચન: સામાન્ય રીતે સર્જરી સાથે સફળતાની સારી તકો

મોતિયા: લક્ષણો

જો તમારી દ્રષ્ટિ વાદળછાયું બને છે અને વિશ્વ પડદા પાછળ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, તો આ આંખના રોગના મોતિયાની નિશાની હોઈ શકે છે. “ગ્રે” કારણ કે જેમ જેમ રોગ વધતો જાય તેમ તેમ લેન્સનો રંગ ભૂખરો થઈ જાય છે અને તે વાદળછાયું બને છે. "મોતીયો" નામ પીડિત જ્યારે આંખના રોગથી (લગભગ) અંધ થઈ જાય છે ત્યારે તેઓની નિશ્ચિત ત્રાટકશક્તિ પરથી ઉતરી આવ્યું છે.

મોતિયા માટેનો તબીબી શબ્દ ગ્રીકમાંથી આવ્યો છે અને તેનો અર્થ "ધોધ" થાય છે. ભૂતકાળમાં, એવું માનવામાં આવતું હતું કે આંખમાં ગંઠાઈ ગયેલા પ્રવાહીને લીધે લેન્સ વાદળછાયું થાય છે.

મોતિયા: રોગ દરમિયાન લક્ષણો

આ ધુમ્મસ સમય જતાં ગાઢ બને છે અને રોગની પ્રગતિ સાથે સમગ્ર દ્રશ્ય ક્ષેત્રમાં ફેલાય છે. રંગો, વિરોધાભાસ અને રૂપરેખા ધીમે ધીમે ઝાંખા થાય છે અને મર્જ થવા લાગે છે. અવકાશી દ્રષ્ટિ અને આમ અભિગમ ક્ષમતા બગડે છે.

દ્રષ્ટિના ક્ષેત્રની એકલ અને સંપૂર્ણ નિષ્ફળતા, જેમ કે તે ગ્લુકોમામાં થાય છે, તે મોતિયામાં થતી નથી.

જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે તેમ, મોતિયા એવા લક્ષણો રજૂ કરે છે જે અસરગ્રસ્ત લોકો પર તેમના રોજિંદા જીવનમાં ભારે બોજ લાવી શકે છે. આમાં શામેલ છે:

• ઝગઝગાટ માટે ચિહ્નિત સંવેદનશીલતા (દા.ત. તેજસ્વી સૂર્યપ્રકાશ અથવા ફ્લેશલાઇટમાં)
• અસ્પષ્ટ ઓપ્ટિકલ દ્રષ્ટિ
• ગરીબ પ્રકાશ-શ્યામ અનુકૂલન
• ટેલિવિઝન વાંચતી વખતે અથવા જોતી વખતે તાણ
• મર્યાદિત અવકાશી દ્રષ્ટિ
• માર્ગ ટ્રાફિકમાં અસુરક્ષા

આ લક્ષણો દર્દીથી દર્દીમાં ગંભીરતામાં બદલાઈ શકે છે. તેઓ પણ (બધા) થાય તે જરૂરી નથી.

છેલ્લે, મોડી-તબક્કાના મોતિયા સામાન્ય રોજિંદા જીવનને લગભગ અશક્ય બનાવે છે: દ્રશ્ય પ્રદર્શન ટૂંકા સમયમાં એટલું નાટકીય રીતે બગડી શકે છે કે તે અંધત્વ સમાન છે.

મોતિયા: લક્ષણો ઘણીવાર ઓળખાતા નથી અથવા લાંબા સમય સુધી ખોટી રીતે અર્થઘટન કરવામાં આવે છે

બીજી સમસ્યા એ છે કે મોતિયાવાળા ઘણા લોકો શરૂઆતમાં લક્ષણોની અવગણના કરે છે, તેમને ઓવરપ્લે કરે છે અથવા થાક જેવા અન્ય કારણોને આભારી છે. ખાસ કરીને સેનાઇલ મોતિયાના કિસ્સામાં, જે કુદરતી વૃદ્ધત્વ પ્રક્રિયાના પરિણામે વિકસે છે, લક્ષણો ઘણીવાર આંખોના વય-સંબંધિત બગાડને આભારી છે - અને મોતિયા જેવા સ્પષ્ટ આંખના રોગને નહીં.

મોતિયા: સંબંધીઓએ સંકેતો પર ધ્યાન આપવું જોઈએ

ચોક્કસ કારણ કે અસરગ્રસ્ત લોકો ઘણીવાર દ્રષ્ટિના બગાડને ખોટી ગણે છે અથવા નકારે છે, તે મહત્વનું છે કે સંબંધીઓ મોતિયાના લક્ષણોને જાણે અને તેનું યોગ્ય અર્થઘટન કરે. રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં, અસરગ્રસ્ત લોકો તેમની સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં વધુ અસ્થિર બને છે, ઉદાહરણ તરીકે જ્યારે ડ્રાઇવિંગ અથવા વાંચન. આ નોંધનીય છે, ઉદાહરણ તરીકે, હકીકત એ છે કે દર્દીઓ ઘણીવાર આ પ્રવૃત્તિઓ દરમિયાન ચહેરાના તાણવાળા હાવભાવ દર્શાવે છે.

પછીના તબક્કામાં, દ્રષ્ટિમાં બગાડ એટલો ગંભીર બની શકે છે કે દર્દીઓ ઘણીવાર જ્યારે કોઈ વસ્તુ તેમને સોંપવામાં આવે છે અથવા જ્યારે તેઓ જાતે કંઈક લેવા માંગતા હોય ત્યારે તેને પકડવાનું ચૂકી જાય છે. વધુમાં, તેઓ અજાણ્યા હોય તેવા વાતાવરણની આસપાસ તેમનો રસ્તો શોધવામાં તેમને લાંબો સમય લાગે છે. તેથી જ તેઓ ઘણીવાર અજાણ્યા સ્થળોને ટાળે છે.

જન્મજાત મોતિયા: લક્ષણો

બાળકોમાં પણ મોતિયો થઈ શકે છે. ડૉક્ટરો પછી શિશુ અથવા જન્મજાત મોતિયાની વાત કરે છે. લેન્સનું વાદળ પહેલાથી જ જન્મ સમયે અસ્તિત્વમાં હોઈ શકે છે અથવા જીવનના પ્રથમ વર્ષો દરમિયાન વિકાસ કરી શકે છે. પ્રથમ સંકેત એ છે કે બાળકો સ્ક્વિન્ટ (સ્ટ્રેબિસ્મસ) કરવાનું શરૂ કરે છે.

માતાપિતાએ આને અવગણવું જોઈએ નહીં, પરંતુ ચોક્કસપણે તેને ગંભીરતાથી લેવું જોઈએ. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, દ્રશ્ય ઉગ્રતાની ખોટ વિઝ્યુઅલ સિસ્ટમના વિકાસને નબળો પાડી શકે છે, જે જીવનના પ્રથમ મહિનામાં ખલેલ માટે ખાસ કરીને સંવેદનશીલ હોય છે: જો બાળકના મોતિયાને ઓળખવામાં ન આવે અને તેની સારવાર કરવામાં ન આવે, તો તે એમ્બલિયોપિયા તરીકે ઓળખાય છે. .

બાળક તાજેતરની તરુણાવસ્થામાં પહોંચે ત્યાં સુધી આ એમ્બલિયોપિયા સુધારી શકાતું નથી. તેથી, જો તમારા બાળકને મોતિયાના ચિહ્નો દેખાય તો તરત જ ડૉક્ટરને મળો!

મોતિયા: કારણો અને જોખમી પરિબળો

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, મોતિયા વય-સંબંધિત છે. જો કે, તેના અન્ય કારણો પણ હોઈ શકે છે જેમ કે મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, અન્ય આંખના રોગો અથવા આંખની ઇજાઓ. નીચે વધુ વાંચો:

કુદરતી વૃદ્ધત્વ પ્રક્રિયા

ઉંમર સાથે, આંખના લેન્સની લવચીકતા કુદરતી રીતે ઘટે છે, જેના પરિણામે લેન્સ ક્લાઉડિંગ થઈ શકે છે. તેથી, મોતિયાના તમામ કેસોમાંથી લગભગ 90 ટકા વૃદ્ધ મોતિયા છે. આ વૃદ્ધ મોતિયા 60 વર્ષની આસપાસ થાય છે. આંકડા મુજબ, 52 થી 64 વર્ષની વયના લગભગ અડધા લોકોને જાણ્યા વગર મોતિયો હોય છે. આનું કારણ એ છે કે રોગની શરૂઆતમાં, કોઈ દ્રશ્ય વિક્ષેપ વારંવાર નોંધનીય નથી. 65 વર્ષની ઉંમરથી, લગભગ દરેક વ્યક્તિની આંખના લેન્સમાં વાદળછાયું હોય છે.

ડાયાબિટીસ

ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં, આંખના પ્રવાહી (અને લોહી) માં ખાંડનું પ્રમાણ વધે છે. લેન્સમાં વધારાની ખાંડ (ગ્લુકોઝ) જમા થાય છે, જેના કારણે તે ફૂલી જાય છે. પરિણામે, લેન્સ તંતુઓની ગોઠવણ બદલાઈ જાય છે, અને લેન્સ વાદળછાયું બને છે. ડોકટરો તેને મોતિયા ડાયાબિટીકા તરીકે ઓળખે છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસ ધરાવતી સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, બાળક પહેલાથી જ ગર્ભાશયમાં મોતિયા વિકસાવી શકે છે.

અન્ય મેટાબોલિક વિકૃતિઓ

ડાયાબિટીસ ઉપરાંત, અન્ય મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર પણ મોતિયાને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે. આમાં શામેલ છે, ઉદાહરણ તરીકે:

• કેલ્શિયમની ઉણપ (હાયપોકેલેસીમિયા)
• હાઇપરપેરાથાઇરોડિઝમ (પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથિની અતિશય સક્રિયતા)
• લોહીમાં વધુ પડતું ફેરીટિન (ફેરીટીન એ આયર્ન સ્ટોરેજ પ્રોટીન છે)
• ગેલેક્ટોસેમિયા (સ્તનના દૂધમાં સમાયેલ સુગર ગેલેક્ટોઝના ઉપયોગમાં જન્મજાત વિકૃતિ)

આંખના રોગો

આંખમાં ઇજાઓ

પંચ અથવા ટેનિસ બોલથી આંખની કીકીમાં ઉઝરડો મોતિયાનું કારણ બની શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પંચર ઇજા અથવા વિદેશી શરીર જે આંખમાં ઊંડે સુધી ઘૂસી ગયું હોય. મોતિયાના આવા ઇજા-સંબંધિત કિસ્સાઓને ટેકનિકલ શબ્દ કેટરેક્ટા ટ્રોમેટિકા હેઠળ જૂથબદ્ધ કરવામાં આવે છે.

જન્મજાત આંખની ખોડખાંપણ

જો મોતિયા જન્મજાત હોય (મોતિયા જન્મજાત), તો તેના બે કારણો હોઈ શકે છે:

• આનુવંશિક ખામી: તમામ જન્મજાત મોતિયાના રોગોમાંથી લગભગ 25 ટકા આનુવંશિક ખામીને કારણે છે જે આંખની ખોડખાંપણ તરફ દોરી જાય છે અને આમ લેન્સમાં વાદળછાયું બને છે.
• સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ચેપી રોગો: સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં અમુક ચેપ (રુબેલા, ટોક્સોપ્લાઝ્મોસીસ, હર્પીસ) બાળકના મોતિયા સાથે જન્મી શકે છે.

અન્ય કારણો

લેન્સ ચયાપચયની ખામી, કુપોષણ, ભારે ધૂમ્રપાન, કિરણોત્સર્ગી કિરણોત્સર્ગ અને અલ્ટ્રાવાયોલેટ પ્રકાશ (યુવી પ્રકાશ) પણ મોતિયા માટે ટ્રિગર બની શકે છે. ખૂબ જ ભાગ્યે જ, લેન્સ ક્લાઉડિંગનું કારણ દવાઓ અથવા ઝેર છે.

મોતિયા: પરીક્ષાઓ અને નિદાન

મોતિયાના નિદાન માટે નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા ચોક્કસ તપાસ જરૂરી છે.

તબીબી ઇતિહાસ

આંખની તપાસ

આ પછી આંખની વિવિધ તપાસ કરવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે, કેટલીકવાર પ્રથમ આંખના ખાસ ટીપાંની મદદથી વિદ્યાર્થીને વિસ્તૃત કરવામાં આવે છે. નીચેની પરીક્ષાઓ મોતિયાના નિદાનમાં મદદ કરે છે:

• બ્રુકનર પરીક્ષણ: આ પરીક્ષામાં, ડૉક્ટર આંખ દ્વારા પ્રકાશ પાડે છે. રેટિના પ્રકાશના ભાગને પ્રતિબિંબિત કરતી હોવાથી, લેન્સની અસ્પષ્ટતા શ્યામ ફોલ્લીઓ તરીકે દેખાય છે.
• સ્લિટ લેમ્પની તપાસ: સ્લિટ લેમ્પ એ પ્રકાશ સ્ત્રોત સાથેનું એક માઇક્રોસ્કોપ છે જેને બંને બાજુ ફેરવી શકાય છે. પ્રકાશનો કેન્દ્રિત, સ્લિટ-આકારનો બીમ આંખના પારદર્શક ભાગોમાં પ્રવેશ કરે છે. આનાથી ડૉક્ટરને આંખના પાછળના ભાગમાં રેટિનાની તપાસ કરવાની પણ પરવાનગી મળે છે જેથી તે જોવા માટે કે કેવા પ્રકારનો મોતિયો હાજર છે અને તેનું કારણ શું છે.
• કોર્નિયલ પરીક્ષાઓ: ડૉક્ટર કોર્નિયા (પેકીમેટ્રી) ની જાડાઈને માપી શકે છે અને કોમ્પ્યુટરાઈઝ્ડ ટેકનિકનો ઉપયોગ કરીને તેની ઉપર અને પાછળની સપાટીની છબી બનાવી શકે છે. બાદમાં દર્શાવે છે કે શું કોર્નિયા સરખે ભાગે વળેલું છે અને કોર્નિયાને સપ્લાય કરે છે અને તેની પારદર્શિતા સુનિશ્ચિત કરે છે તે ક્રમમાં છે કે કેમ (એન્ડોથેલિયલ સેલ ડેન્સિટીનું નિર્ધારણ).
• સામાન્ય દ્રષ્ટિ પરીક્ષણ: નિયમિતપણે, નેત્રરોગ ચિકિત્સક સામાન્ય દ્રષ્ટિ પણ તપાસે છે, ઉદાહરણ તરીકે વિઝન ચાર્ટ દ્વારા, અને અન્ય આંખના રોગો હાજર છે કે કેમ.

જો મોતિયા પહેલેથી જ ખૂબ આગળ છે, તો લેન્સનું વાદળછાયું નરી આંખે પહેલેથી જ જોઈ શકાય છે.

અન્ય પરીક્ષાઓ

મોતિયા: સારવાર

મોતિયાની સારવાર માત્ર શસ્ત્રક્રિયા (મોતીયાની શસ્ત્રક્રિયા) દ્વારા જ અસરકારક રીતે કરી શકાય છે. આમાં વાદળછાયું લેન્સ દૂર કરવું અને તેને કૃત્રિમ લેન્સ સાથે બદલવાનો સમાવેશ થાય છે. આજકાલ, સર્જન સામાન્ય રીતે આખા લેન્સને દૂર કરતા નથી, પરંતુ આંખમાં બાજુની અને પાછળની કેપ્સ્યુલ છોડી દે છે.

મોતિયાની શસ્ત્રક્રિયા એ સૌથી સામાન્ય આંખની શસ્ત્રક્રિયા છે. વિશ્વભરમાં, શસ્ત્રક્રિયા વર્ષમાં 100 મિલિયન કરતા વધુ વખત કરવામાં આવે છે.

ઓપરેશન એ કહેવાતા માઇક્રોસર્જિકલ ઓપરેશન છે, એટલે કે તે ઓપરેટિંગ માઇક્રોસ્કોપ વડે કરવામાં આવે છે. આ હોસ્પિટલમાં અને નેત્ર ચિકિત્સકની ઑફિસમાં બંને શક્ય છે. દાખલ કરેલ કૃત્રિમ લેન્સ જીવનભર આંખમાં રહે છે, તેથી તેને થોડા સમય પછી બદલવાની જરૂર નથી.

મોતિયાની શસ્ત્રક્રિયા: તે ક્યારે જરૂરી છે?

જ્યારે મોતિયાની શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે ત્યારે વિવિધ પરિબળો પર આધાર રાખે છે. ડૉક્ટર અને દર્દી સંયુક્ત રીતે સર્જરીનો સમય નક્કી કરે છે.

નિર્ણયમાં સૌથી વધુ ભૂમિકા દ્રષ્ટિની ક્ષતિની વ્યક્તિલક્ષી દ્રષ્ટિ દ્વારા ભજવવામાં આવે છે. જો કોઈ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને રોજિંદા જીવનમાં અને વ્યવસાયિક જીવનમાં મોતિયાથી ખૂબ જ અશક્ત લાગે છે, તો આ ઓપરેશન માટે બોલે છે.

કેટલાક વ્યવસાયોમાં, ચોક્કસ દ્રશ્ય પ્રદર્શન ફરજિયાત આવશ્યકતા પણ છે, ઉદાહરણ તરીકે પાઇલોટ્સ અને વ્યાવસાયિક ડ્રાઇવરો માટે. આવા કિસ્સાઓમાં, રોગના પ્રારંભિક તબક્કે મોતિયાની શસ્ત્રક્રિયા ઘણીવાર જરૂરી છે. દ્રશ્ય પ્રદર્શનની વ્યક્તિલક્ષી દ્રષ્ટિ અહીં ભૂમિકા ભજવતી નથી.

જો શક્ય હોય તો, શસ્ત્રક્રિયા માટે અથવા તેની વિરુદ્ધ નિર્ણય લેતી વખતે આંખની શસ્ત્રક્રિયા સંબંધિત દર્દીના ભયને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. જો કે, જો મોતિયાથી અંધત્વનો ખતરો હોય તો આવા ભય છતાં પણ શસ્ત્રક્રિયા કરવી જોઈએ.

જન્મજાત મોતિયાનું નિદાન થયા પછી તરત જ ઓપરેશન કરવું જોઈએ. તો જ બાળકને યોગ્ય રીતે જોવાનું શીખવાની તક મળશે.

લેન્સનો ઉપયોગ કર્યો

મોતિયાની સર્જરીમાં વપરાતા ઇન્ટ્રાઓક્યુલર લેન્સ પ્લાસ્ટિકની સામગ્રીમાંથી બનેલા છે. તેની પાસે દૂર કરેલ અંતર્જાત લેન્સ જેટલી જ રીફ્રેક્ટિવ પાવર હોવી જોઈએ. ડૉક્ટર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઉપકરણ વડે દર્દીની આંખની લંબાઈને માપીને અને કોર્નિયાની પ્રત્યાવર્તન શક્તિ નક્કી કરીને ઓપરેશન પહેલાં યોગ્ય લેન્સ પાવરની ગણતરી કરે છે.

ઉપયોગમાં લેવાતા કૃત્રિમ લેન્સ ઇમ્પ્લાન્ટેશન સાઇટ, સામગ્રી અને તેમના ઓપ્ટિકલ સિદ્ધાંતોના સંદર્ભમાં અલગ પડે છે.

ઇમ્પ્લાન્ટેશન સાઇટમાં તફાવત

ઇમ્પ્લાન્ટેશન સાઇટ પર આધાર રાખીને, અગ્રવર્તી ચેમ્બર લેન્સ, પશ્ચાદવર્તી ચેમ્બર લેન્સ અને આઇરિસ-સપોર્ટેડ લેન્સ વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે.

• પશ્ચાદવર્તી ચેમ્બર લેન્સ (પીસીએલ) તેમની પોતાની કેપ્સ્યુલર બેગમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, જે મેઘધનુષની પાછળ સ્થિત છે. જો ત્યાં કોઈ કેપ્સ્યુલર બેગ બાકી ન હોય, જેમ કે ઇન્ટ્રાકેપ્સ્યુલર મોતિયાના નિષ્કર્ષણમાં, લેન્સ આંખના મેઘધનુષ અથવા સ્ક્લેરા સાથે બે ટાંકા સાથે જોડાયેલ છે.
• આઇરિસ-સપોર્ટેડ લેન્સ (આઇરિસ ક્લિપ લેન્સ) આઇરિસ સાથે નાના મંદિરો સાથે જોડાયેલા હોય છે. આ વારંવાર કોર્નિયાને ઇજા પહોંચાડે છે, તેથી આવા લેન્સનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ થતો નથી. પહેલેથી જ રોપાયેલા આઇરિસ-સપોર્ટેડ લેન્સ ઘણા કિસ્સાઓમાં પાછળના ચેમ્બર લેન્સ દ્વારા બદલવામાં આવે છે.

લેન્સ સામગ્રીમાં તફાવત

સિલિકોન અથવા એક્રેલિકના બનેલા ઇન્ટ્રાઓક્યુલર લેન્સનો ઉપયોગ નાના ચીરાના મોતિયાની શસ્ત્રક્રિયામાં થાય છે કારણ કે આ લેન્સ સામગ્રી ફોલ્ડ કરી શકાય તેવી હોય છે. આ કૃત્રિમ લેન્સ કેપ્સ્યુલમાં ફોલ્ડ અવસ્થામાં દાખલ કરવામાં આવે છે, જ્યાં તેઓ પોતાની જાતને પ્રગટ કરે છે. તેઓ ફક્ત પશ્ચાદવર્તી ચેમ્બર લેન્સ તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

એક્રેલિક લેન્સમાં સિલિકોન લેન્સ કરતાં વધુ રિફ્રેક્ટિવ ઇન્ડેક્સ હોય છે અને તેથી તે થોડો પાતળો હોય છે.

પોલિમિથાઈલ મેથાક્રાયલેટ (PMMA, Plexiglas) ના બનેલા પરિમાણીય રીતે સ્થિર લેન્સનો ઉપયોગ અગ્રવર્તી ચેમ્બર લેન્સ અને પશ્ચાદવર્તી ચેમ્બર લેન્સ બંને તરીકે થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, ઇમ્પ્લાન્ટેશન માટે થોડો મોટો ચીરો જરૂરી છે.

ઓપ્ટિકલ સિદ્ધાંતોમાં તફાવત

• મોનોફોકલ લેન્સ: નિયમિત ચશ્માની જેમ, તેમાં માત્ર એક જ કેન્દ્રબિંદુ હોય છે. તે દૂર અથવા નજીકમાં તીક્ષ્ણ દ્રષ્ટિને મંજૂરી આપે છે. ઑપરેશન પહેલાં, દર્દીએ નક્કી કરવું જોઈએ કે શું તે અથવા તેણી "અંતરના ચશ્મા" વિના જીવવાનું પસંદ કરશે પરંતુ ઑપરેશન પછી ચશ્મા વાંચવા સાથે અથવા તેનાથી ઊલટું. કૃત્રિમ લેન્સની યોગ્ય શક્તિ તે મુજબ પસંદ કરવામાં આવે છે.
• મલ્ટિફોકલ લેન્સ: તે અંતર અને નજીકની દ્રષ્ટિ બંને માટે સારી દ્રશ્ય ઉગ્રતા પ્રદાન કરે છે. દર્દીઓને હવે 80 ટકાથી વધુ દૈનિક કાર્યો માટે ચશ્માની જરૂર નથી. મલ્ટિફોકલ લેન્સના બે ગેરફાયદા છે, જો કે: વિરોધાભાસ ઓછા તીવ્રપણે જોવામાં આવે છે, અને આંખ ઝગઝગાટ માટે વધુ સંવેદનશીલ બને છે.

સર્જિકલ પદ્ધતિઓ

લેન્સની અસ્પષ્ટતાને દૂર કરવા માટે લેન્સ ઇમ્પ્લાન્ટેશનની વિવિધ પદ્ધતિઓ છે. દરેક કેસમાં કયો ઉપયોગ થાય છે તે વ્યક્તિગત પરિસ્થિતિઓ અને રોગના તબક્કા પર આધારિત છે.

ઇન્ટ્રાકેપ્સ્યુલર મોતિયા નિષ્કર્ષણ (ICCE)

મોતિયાની શસ્ત્રક્રિયાના આ સ્વરૂપમાં, આંખમાંથી કેપ્સ્યુલ સહિતના લેન્સ દૂર કરવામાં આવે છે. આ માટે કોર્નિયા દ્વારા આઠથી દસ મિલીમીટરના ચીરોની જરૂર પડે છે. પછી લેન્સને ખાસ કોલ્ડ પેન વડે સ્થિર કરવામાં આવે છે અને આંખમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે.

ઇન્ટ્રાકેપ્સ્યુલર મોતિયા નિષ્કર્ષણ સામાન્ય રીતે રોગના અદ્યતન તબક્કે જ જરૂરી છે.

એક્સ્ટ્રાકેપ્સ્યુલર મોતિયા નિષ્કર્ષણ (ECCE)

એક્સ્ટ્રાકેપ્સ્યુલર મોતિયાના નિષ્કર્ષણમાં, સર્જન અગ્રવર્તી લેન્સ કેપ્સ્યુલને લગભગ સાત મિલીમીટર લાંબા ચીરા સાથે ખોલે છે અને લેન્સના ન્યુક્લિયસને કચડી નાખ્યા વિના દૂર કરે છે. કૃત્રિમ લેન્સ હવે અખંડ કેપ્સ્યુલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

આ સર્જિકલ પદ્ધતિ કોર્નિયા પર નમ્ર છે. તેથી, તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ત્યારે થાય છે જ્યારે ખૂબ અદ્યતન મોતિયા પહેલાથી જ કોર્નિયા (કોર્નિયલ એન્ડોથેલિયમ) ના પાતળા, સૌથી અંદરના સ્તરને નુકસાન પહોંચાડે છે.

ફેકોઈમલ્સિફિકેશન (ફાકો)

ફેકોઈમલ્સિફિકેશનમાં, કોર્નિયા લગભગ 3.5 મિલીમીટર પહોળા ચીરા સાથે ખોલવામાં આવે છે. પછી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા લેસરનો ઉપયોગ કરીને, ડૉક્ટર લેન્સ ન્યુક્લિયસને ઓગળે છે અને એસ્પિરેટ કરે છે. કૃત્રિમ રિપ્લેસમેન્ટ લેન્સ હવે લેન્સ (કેપ્સ્યુલર બેગ) ના અખંડ શેલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે: તે નાના ઓપનિંગ દ્વારા ફોલ્ડ કરવામાં આવે છે અને કેપ્સ્યુલર બેગમાં જ ખુલે છે. લેન્સની કિનારે બે અર્ધ-ગોળાકાર સ્થિતિસ્થાપક ક્લિપ્સ કેપ્સ્યુલર બેગમાં સુરક્ષિત પકડની ખાતરી કરે છે.

મોતિયાની શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયા

મોતિયા સામાન્ય રીતે બંને બાજુ થાય છે. જો કે, એક સમયે માત્ર એક આંખનું ઓપરેશન કરવામાં આવે છે. આ આંખ સ્વસ્થ થતાંની સાથે જ બીજી આંખનું ઓપરેશન કરવામાં આવે છે.

પ્રક્રિયામાં સામાન્ય રીતે 30 મિનિટથી ઓછો સમય લાગે છે.

આઉટપેશન્ટ સર્જરી, સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા

મોતિયાની શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ બહારના દર્દીઓને આધારે કરવામાં આવે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, એનેસ્થેસિયા માટે યોગ્ય આંખના ટીપાંનો વહીવટ પૂરતો છે. વૈકલ્પિક રીતે, ઑપરેશન કરવા માટે આંખની બાજુની ત્વચામાં સ્થાનિક એનેસ્થેટિક ઇન્જેક્ટ કરી શકાય છે. આ રીતે, સમગ્ર આંખની કીકી પીડારહિત બની જાય છે અને ખસેડી શકાતી નથી. સર્જરી પહેલા ડૉક્ટર તમને હળવા શામક પણ આપી શકે છે.

સમગ્ર સર્જરી દરમિયાન, બ્લડ પ્રેશર મશીનની મદદથી, તમારા ઓક્સિજન સંતૃપ્તિને માપીને અથવા EKG ની મદદથી તમારા પરિભ્રમણનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવશે.

ઓપરેશન પછી, સંચાલિત આંખને મલમ ડ્રેસિંગથી આવરી લેવામાં આવશે. તમારે મોનિટરિંગ માટે થોડો સમય હોસ્પિટલ અથવા ડૉક્ટરની ઑફિસમાં રહેવાની જરૂર પડશે. જો ત્યાં કોઈ જટિલતાઓ ન હોય, તો તમને થોડા કલાકો પછી ઘરે જવાની મંજૂરી આપવામાં આવશે. નીચેના સમયગાળામાં, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા નિયમિત તપાસ જરૂરી છે.

પ્રક્રિયા પછી તમારે શું ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ

ઓપરેશનના દિવસે તમે હજી પણ હળવો ખોરાક અને પીણાં લઈ શકો છો. તમે સામાન્ય રીતે તમારી સામાન્ય દવા હંમેશની જેમ લઈ શકો છો, પરંતુ તમારે અગાઉ તમારા ડૉક્ટર સાથે આ અંગે ચર્ચા કરવી જોઈએ. જો તમને ડાયાબિટીસની દવા અથવા લોહી પાતળું કરવાની દવાની જરૂર હોય તો આ ખાસ કરીને સલાહભર્યું છે.

જ્યાં સુધી ઓપરેટેડ આંખને પાટો વડે ઢાંકી દેવામાં આવે અને સર્જિકલ ઘા હજુ રૂઝાયો ન હોય, તમારે સ્નાન કરતી વખતે અને ધોતી વખતે ધ્યાન રાખવું જોઈએ કે આંખ સાબુના સંપર્કમાં ન આવે.

મોતિયાની શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ સમયગાળામાં શારીરિક શ્રમ, સ્વિમિંગ, ડાઇવિંગ, સાઇકલિંગ અને સૌનાની મુલાકાત ટાળવી જોઈએ. આ જ પ્રવૃત્તિઓને લાગુ પડે છે જેમાં ઘણી બધી ગંદકી અથવા ધૂળ હોય છે. તમે સામાન્ય રીતે એક અઠવાડિયા પછી ફરીથી ટેલિવિઝન વાંચી અને જોઈ શકો છો.

તમે સામાન્ય રીતે મોતિયાની શસ્ત્રક્રિયાના ચારથી છ અઠવાડિયા પછી નવા ચશ્મા લગાવી શકો છો. અગાઉના તબક્કે આવું કરવું યોગ્ય નથી, કારણ કે આંખને પહેલા નવા લેન્સની આદત પાડવી જોઈએ.

જો તમે મોતિયાની શસ્ત્રક્રિયા પછી થોડા સમય પછી નીચેના ચિહ્નો જોશો, તો તમારે નેત્ર ચિકિત્સકને મળવું જોઈએ:

• દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં બગાડ
• આંખની વધેલી લાલાશ
• આંખમાં દુખાવો

શસ્ત્રક્રિયાના જોખમો અને ગૂંચવણો

કેપ્સ્યુલ ફાટી

જો શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન લેન્સની પશ્ચાદવર્તી કેપ્સ્યુલ ફાટી જાય, તો ગૂંચવણો ઊભી થઈ શકે છે. આંખના લેન્સની પાછળ કહેવાતા વિટ્રીયસ બોડી છે. તેમાં જેલ જેવો, પારદર્શક સમૂહ હોય છે અને આંખના પાછળના ભાગમાં સ્થિત રેટિનાને તેના આધારની સામે દબાવવામાં આવે છે. જો કાચનો પદાર્થ લેન્સ ફાટીને બહાર નીકળી જાય, તો રેટિના ડિટેચમેન્ટનું જોખમ રહેલું છે.

આ જોખમ લગભગ છ થી આઠ ટકા ઇન્ટ્રાકેપ્સ્યુલર સર્જરીમાં જોવા મળે છે; તેનાથી વિપરિત, એક્સ્ટ્રાકેપ્સ્યુલર સર્જરીમાં કેપ્સ્યુલર આંસુ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.

બેક્ટેરિયલ ચેપ

ખૂબ જ ભાગ્યે જ, ઇન્ટ્રાકેપ્સ્યુલર મોતિયાની શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, બેક્ટેરિયા આંખના અંદરના ભાગમાં પ્રવેશ કરે છે અને બળતરા (એન્ડોફ્થાલ્મિટીસ) નું કારણ બને છે. આનાથી અસરગ્રસ્ત આંખ અંધ થઈ શકે છે.

રક્તસ્ત્રાવ

મોતિયાની શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, આંખની અંદરના દબાણમાં વધારો થઈ શકે છે જેના કારણે રક્તવાહિનીઓ ફાટી શકે છે. આંખની અંદર (ઇન્ટ્રાઓક્યુલર) અથવા કેપ્સ્યૂલ (ઇન્ટ્રાકેપ્સ્યુલર) ની અંદર રક્તસ્ત્રાવ પરિણામ છે. જો કે, તે ખૂબ જ દુર્લભ છે: આવા રક્તસ્રાવ તમામ મોતિયાની શસ્ત્રક્રિયાઓમાં એક ટકા કરતા ઓછા સમયમાં થાય છે.

કોર્નિયલ વળાંક

એક્સ્ટ્રાકેપ્સ્યુલર સર્જીકલ પદ્ધતિમાં, ચીરો ઓપરેશન પહેલા કરતા થોડો વધારે કોર્નિયલ વળાંકનું કારણ બને છે. જો કે, આ સામાન્ય રીતે થોડા અઠવાડિયામાં તેના પોતાના પર ફરી જાય છે.

“મોતિયા પછી

લેસર અથવા અન્ય સર્જિકલ પ્રક્રિયા (મોતિયાની શસ્ત્રક્રિયા જેવી) ની મદદથી, આ વાદળછાયું લેન્સના ભાગોને ન્યૂનતમ જોખમ સાથે ઝડપથી દૂર કરી શકાય છે. પછી દ્રષ્ટિ ફરી સુધરે છે.

મોતિયા: રોગનો કોર્સ અને પૂર્વસૂચન

મોતિયા ધીમે ધીમે પરંતુ સતત પ્રગતિ કરે છે જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો - અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ અસરગ્રસ્ત આંખમાં અંધ ન થઈ જાય ત્યાં સુધી દ્રષ્ટિ બગડે છે. આ માત્ર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા રોકી શકાય છે. ઓપરેશનની સફળતાની શક્યતા મોટાભાગે લેન્સના ક્લાઉડિંગના કારણ પર આધારિત છે:

વૃદ્ધ મોતિયા સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સંપૂર્ણપણે મટાડવામાં આવે છે - મોટાભાગના દર્દીઓ તેમની દ્રશ્ય ઉગ્રતાના 50 થી 100 ટકા પુનઃપ્રાપ્ત કરે છે.

શસ્ત્રક્રિયાનું પરિણામ સામાન્ય રીતે એવા દર્દીઓમાં ઓછું સારું હોય છે કે જેમના મોતિયા અન્ય આંખના રોગ, જેમ કે ગ્લુકોમા, વય-સંબંધિત મેક્યુલર ડિજનરેશન (AMD) અથવા ડાયાબિટીસ-સંબંધિત રેટિના રોગ (ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી)ને કારણે થાય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ પ્રક્રિયા પહેલા તેમના ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ કે પ્રક્રિયાથી દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં શું સુધારો થવાની સંભાવના છે.

અન્ય કારણોને લીધે મોતિયાના કિસ્સામાં, શસ્ત્રક્રિયા પછીનો પૂર્વસૂચન ઘણીવાર સેનાઇલ મોતિયાના કિસ્સામાં કરતાં વધુ ખરાબ હોય છે.

મોતિયા: નિવારણ

આંખનું રક્ષણ કરવું

ઉદાહરણ તરીકે, આંખને ઇજા પહોંચાડી શકે તેવી પ્રવૃત્તિઓ કરતી વખતે તમારે હંમેશા રક્ષણાત્મક ચશ્મા પહેરવા જોઈએ (જેમ કે ગ્રાઇન્ડીંગ અથવા ડ્રિલિંગ).

જ્યારે સૂર્યમાં સમય પસાર કરો (ખાસ કરીને સ્કીઇંગ), સનગ્લાસની સારી જોડી તમારી આંખોને ખતરનાક યુવી કિરણોત્સર્ગથી સુરક્ષિત કરશે. સોલારિયમમાં હોય ત્યારે તમારે રક્ષણાત્મક ચશ્મા પણ પહેરવા જોઈએ.

નિવારક સંભાળ નિમણૂંકોમાં હાજરી આપો

તમારી દ્રષ્ટિ તપાસવા માટે 12 વર્ષની ઉંમરથી શરૂ કરીને દર 24 થી 40 મહિનામાં તમારા આંખના ડૉક્ટરની મુલાકાત લો. જ્યારે લક્ષણો ભાગ્યે જ ધ્યાનપાત્ર હોય ત્યારે પણ આંખની નિયમિત તપાસ મોતિયાને શોધી શકે છે.

જો તમે ગર્ભવતી બનવા માંગતા હો, તો તમારે તમારા રસીકરણની અગાઉથી તપાસ કરવી જોઈએ અને જો જરૂરી હોય તો તેને તાજું કરાવવું જોઈએ. આ ચેપને અટકાવી શકે છે જે બાળકમાં મોતિયાનું કારણ બની શકે છે (જેમ કે રૂબેલા).