લ્યુપસ એરિથેટોસસ: પરીક્ષા

વ્યાપક ક્લિનિકલ પરીક્ષા એ વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાઓને પસંદ કરવા માટેનો આધાર છે:

  • સામાન્ય શારીરિક તપાસ - બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ, શરીરનું તાપમાન, શરીરનું વજન, શરીરની heightંચાઇ સહિત; વધુમાં:
    • નિરીક્ષણ (જોવાનું).
      • ત્વચા (નીચે કોષ્ટક જુઓ)
      • સ્ક્લેરે (આંખનો સફેદ ભાગ)

      જો નીચે આપેલા કોષ્ટકમાં ચાર અથવા વધુ માપદંડ મળ્યા છે (એક સાથે અથવા વિલંબિત), તો પ્રણાલીગત નિદાન લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ બનેલું છે.

    • ની કલ્પના (શ્રવણ) હૃદય.
    • ફેફસાંની પરીક્ષા (સૌથી વધુ શક્ય ગૌણ રોગો કારણે):
      • ફેફસાંનું એસ્કલ્ટેશન (સાંભળવું).
      • બ્રોન્કોફોની (ઉચ્ચ-આવર્તન અવાજોનું પ્રસારણ તપાસી; દર્દીને પોઇન્ટ અવાજમાં ઘણી વાર “66 XNUMX” શબ્દ ઉચ્ચારવા કહેવામાં આવે છે જ્યારે ચિકિત્સક ફેફસાં સાંભળે છે) [પલ્મોનરી ઘૂસણખોરી / કોમ્પેક્શનના કારણે ધ્વનિ વહનમાં વધારો ફેફસા પેશી (દા.ત., માં ન્યૂમોનિયા) પરિણામ એ છે કે, તંદુરસ્ત બાજુની જગ્યાએ "66" નંબર રોગગ્રસ્ત બાજુ પર વધુ સારી રીતે સમજી શકાય છે; ઘટાડો ધ્વનિ વહનના કિસ્સામાં (અસ્પષ્ટ અથવા ગેરહાજર): દા.ત., ઇન pleural પ્રવાહ). પરિણામ એ છે કે, ફેફસાના રોગગ્રસ્ત ભાગ ઉપર “” 66 ”નંબર ગેરહાજર રહેવા માટે ભાગ્યે જ સાંભળવામાં આવે છે, કારણ કે ઉચ્ચ-આવર્તન અવાજો મજબૂત રીતે ત્રાસ આપવામાં આવે છે]
      • વ Voiceઇસ ફ્રીમિટસ (ઓછી આવર્તનનું પ્રસારણ તપાસો; દર્દીને નીચા અવાજમાં “99” શબ્દ ઘણી વખત કહેવાનું કહેવામાં આવે છે, જ્યારે ડ theક્ટર તેના હાથ રાખે છે) છાતી અથવા દર્દીની પાછળ) [પલ્મોનરી ઘુસણખોરી / કોમ્પેક્શનના કારણે અવાજ વહન વધારો ફેફસા પેશી (દા.ત., માં ન્યૂમોનિયા) પરિણામ એ છે કે, તંદુરસ્ત બાજુ કરતાં "99" નંબર રોગગ્રસ્ત બાજુ પર વધુ સારી રીતે સમજી શકાય છે; ઘટાડેલા ધ્વનિ વહનના કિસ્સામાં (મોટાભાગે ત્રાસદાયક અથવા ગેરહાજર: ઇન pleural પ્રવાહ). પરિણામ એ છે કે, "99" નંબર ફેફસાના રોગગ્રસ્ત ભાગ પર ગેરહાજર રહેવા માટે ભાગ્યે જ સાંભળવામાં આવે છે, કારણ કે ઓછી આવર્તન અવાજો મજબૂત રીતે ત્રાસ આપવામાં આવે છે]
    • પેટની (પેટ) પરીક્ષા [સ્પ્લેનોમેગલી (સ્પ્લેનોમેગલી)?]
      • પેટના વેસ્ક્યુલેશન (સાંભળીને) [વેસ્ક્યુલર અથવા સ્ટેનોટિક અવાજ?]
      • પેટની પર્ક્યુશન (ટેપીંગ).
        • ઉલ્કાવાદ (સપાટતા): અતિસંવેદનશીલ ટેપીંગ અવાજ.
        • વિસ્તૃત યકૃત અથવા બરોળ, ગાંઠ, પેશાબની રીટેન્શનને કારણે અવાજને ટેપીંગ કરવા માટેનું ધ્યાન?
        • હેપેટોમેગલી (યકૃત વૃદ્ધિ) અને / અથવા સ્પ્લેનોમેગલી (બરોળ વૃદ્ધિ): યકૃત અને બરોળના કદનો અંદાજ કા .ો.
      • પેટની પેલ્પ (પેલેપશન) (પેટનો) (માયા ?, નોક) પીડા?, ખાંસીમાં દુખાવો ?, રક્ષણાત્મક તણાવ?, હર્નીઅલ ઓરિફિક્સ ?, કિડની બેરિંગ નોકિંગ પીડા?)
    • ત્વચારોગવિજ્ examinationાન પરીક્ષા [કારણે વૈજ્ diagnાનિક નિદાન:
      • એક્રલ વેસ્ક્યુલાટીસ (નાના બળતરા રક્ત વાહનો એકરા (શરીરના અંત) પર.
      • એક્ટિનિક કેરેટોસિસ (એક્ટિનિક (લાઇટ) પરના નુકસાનને નુકસાન થયું છે ત્વચા; તે પૂર્વવર્તી હોઈ શકે છે ત્વચાના સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા, તેથી જ તેને એક પૂર્વગ્રસ્ત જખમ માનવામાં આવે છે (પૂર્વગ્રહયુક્ત જખમ; કેઆઇએન (કેરાટિનોસાઇટિક ઇન્ટ્રાએપિડર્મલ નિયોપ્લાસિયા)).
      • ડ્રગ એક્સ્ટેંમા (ડ્રગ લેવાથી થતી ફોલ્લીઓ).
      • ડિસ્કોઇડ લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ
      • એરિથેમા અનુલેર સેન્ટ્રિફ્યુગમ (બ્લુ-લાલ ઇરીથેમા જે બહુવિધ પ્રભાવોમાં ત્વચા પ્રતિક્રિયા તરીકે થાય છે)
      • એરિથેમા આર્કીફોર્મ અને પાલ્પાબિલી
      • એરિથેમા એક્સ્સુડેટિવમ મલ્ટિફોર્મ (સમાનાર્થી: એરિથેમા મલ્ટિફોર્મ, કોકાર્ડ એરિથેમા, ડિસ્ક રોઝ) - ઉપલા કોરિયમ (ત્વચારોગ) માં થતી તીવ્ર બળતરા, પરિણામે લાક્ષણિક કોકાર્ડ આકારના જખમ થાય છે; સગીર અને મુખ્ય સ્વરૂપ વચ્ચેનો તફાવત બનાવવામાં આવે છે.
      • એરિથેમા જીરાટમ રિપેન્સ (ત્વચા ફોલ્લીઓ જે ઘણી વાર. ની ગાંઠો સાથે થાય છે આંતરિક અંગો).
      • ગ્રાનુલોમા anulare (બિન-સંક્રમિત ગ્રાન્યુલોમેટસ ત્વચા રોગ; બરછટ, રિંગ-આકારની, નજીકથી અંતરે, ત્વચાની લાલ રંગની નોડ્યુલ્સ).
      • કટaneનિયસ મ્યુકિનોસિસ (માં લાળનું સંચય ત્વચા વિસ્તાર).
      • લાઇટ શિળસ (પ્રકાશના સંપર્ક પછી વ્હીલ્સનો દેખાવ).
      • ન્યુમ્યુલર એક્સેન્ટિમા (ત્વચાની તીવ્ર વ્યાખ્યાયિત ડિસ્ક જેવી લાલાશ સાથે ફોલ્લીઓ).
      • પેરિઓરલ ત્વચાકોપ (સમાનાર્થી: એરિસ્પેલાસ અથવા રોસાસીયા જેવા ત્વચાનો સોજો) - ત્વચા રોગ એરીલ એરિથેમા (ત્વચાની લાલાશ), લાલ પ્રસારિત અથવા જૂથવાળું ફોલિક્યુલર પેપ્યુલ્સ (ત્વચા પર નોડ્યુલર ફેરફાર), પસ્ટ્યુલ્સ (પસ્ટ્યુલ્સ), ત્વચાનો સોજો (ત્વચાની બળતરા) , ખાસ કરીને મોંની આસપાસ (પેરીઓરલ), નાક (પેરીનાસલ) અથવા આંખો (પેરિઓક્યુલર); લાક્ષણિકતા એ છે કે હોઠના લાલ રંગની અડીને ત્વચાની ઝોન મફત રહે છે; 20-45 વર્ષ વચ્ચે વય; મુખ્યત્વે મહિલાઓને અસર થાય છે; જોખમ પરિબળો સૌંદર્ય પ્રસાધનો, લાંબા સમય સુધી સ્થાનિક કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ ઉપચાર, ovulation અવરોધકો, સૂર્યપ્રકાશ છે
      • બહુમોર્ફસ લાઇટ ડર્માટોસિસ (બહુવિધ ત્વચા ફેરફારો જે ત્વચા પર સૂર્યના સંપર્ક પછી થાય છે).
      • સ Psરાયિસસ વલ્ગારિસ (સorરાયિસસ)
      • રોસાસીઆ (કોપર ફિન્સ)
      • સેબોરેહિક ખરજવું (ફોલ્લીઓ જે ખાસ કરીને માથાની ચામડી અને ચહેરા પર થાય છે અને સ્કેલિંગ સાથે સંકળાયેલ છે).
      • સબએક્યુટ ક્યુટેનીયસ લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ
      • ટિનીઆ કોર્પોરિસ (ક્રોનિક ફંગલ ત્વચા રોગ આખા શરીરને અસર કરે છે).
      • ટીનીયા ફેસી (ચહેરા પર અસર કરતી ફંગલ ત્વચા રોગ).
      • ઝેરી બાહ્ય ત્વચા નેક્રોલિસિસ (તીવ્ર ગંભીર રોગ જે બાહ્ય ત્વચાના વિનાશ તરફ દોરી જાય છે).
      • વાયરલ એક્સ્થેંમા (વાયરલ ચેપને કારણે ફોલ્લીઓ)]
    • નેત્ર વિષયક પરીક્ષા નેત્રસ્તર દાહ (નેત્રસ્તર દાહ), એપિસ્ક્લેરિટિસ (બળતરા સંયોજક પેશી ના સ્તર યકૃત ત્વચા)].
    • કેન્સર સ્ક્રિનિંગ [કારણે ટોપ્યુસિબલ સેક્લેઇ: ત્વચાના સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા ડિસ્કોઇડ લ્યુપસ એરિથેટોસસના ડાઘ પર]
    • જો જરૂરી હોય તો, ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા [કારણે ટોપ્સિબ્યુઅલ સેક્લેઇ: એસેપ્ટીક મેનિન્જાઇટિસ (મેનિન્જાઇટિસ), માઇલોપથી (કરોડરજ્જુની બિમારી), પોલિનોરોપેથી]
    • સ્વાસ્થ્ય તપાસ

સ્ક્વેર કૌંસ [] શક્ય પેથોલોજીકલ (પેથોલોજીકલ) શારીરિક તારણો સૂચવે છે.

અંગ માપદંડ
ત્વચા બટરફ્લાય એરિથેમા
ડિસ્કોઇડ લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ
ફોટોસેન્સીટીવીટી
મ્યુકોસલ અલ્સર (મ્યુકોસ મેમ્બરના અલ્સર)
સંયુક્ત સંધિવા (સંયુક્ત બળતરા) -નોનોસિઝિયસ; Per 2 પેરિફેરલ સાંધા
સેરોસા સેરોસિટિસ - સીરીસ ત્વચાની બળતરા જેમ કે પ્લુરીસી (પ્લ્યુરસી) અથવા પેરીકાર્ડિટિસ (પેરીકાર્ડિટિસ)
કિડની પ્રોટીન્યુરિયા (પેશાબમાં પ્રોટીનના ઉત્સર્જનમાં વધારો), એરિથ્રોસાઇટ (લાલ રક્તકણો), લ્યુકોસાઇટ (શ્વેત રક્તકણો), ઉપકલા સિલિન્ડર સાથે રેનલ ડિસફંક્શન
સીએનએસ જપ્તી, માનસિકતા
બ્લડ હેમોલિટીક એનિમિયા (એનિમિયા) લ્યુકોસાઇટોપેનિઆ (ધોરણની તુલનામાં શ્વેત રક્તકણોની સંખ્યામાં ઘટાડો) <4,000 / ,l, લિમ્ફોસાઇટોપેનિઆ (ધોરણની તુલનામાં લિમ્ફોસાયટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો / શ્વેત રક્ત કોશિકાઓનો સંબંધ છે) <1,500 / μl, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ (સંખ્યામાં ઘટાડો ધોરણ સાથે તુલનામાં પ્લેટલેટ) <100,000 / .l
ઇમ્યુનોલોજી એન્ટિ-ડીએનએ, એન્ટિ-સ્મ-, એન્ટી ફોસ્ફોલિપિડ-એક.
એન્ટિનોક્લેર એન્ટિબોડીઝ ANA

(અમેરિકન સંધિવા SLE નિદાન માટે એસોસિએશન (એઆરએ) માપદંડ).