સર્વાઇકલ અપૂર્ણતા: પરીક્ષણ અને નિદાન

1 લી ઓર્ડરના પ્રયોગશાળા પરિમાણો - ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો.

ત્યાં કોઈ નિશ્ચિત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો નથી કે જે નિદાનના ભાગ રૂપે કરવામાં આવશ્યક છે સર્વાઇકલ અપૂર્ણતા. ફક્ત ચિંતા એ છે કે ચેપને નકારી શકાય.

  • યોનિમાર્ગ બળતરાને નકારી કા toવા માટે નીચેના પરીક્ષણો કરવા જોઈએ:
    • જો કોલપાઇટિસ (યોનિલાઇટિસ) / સર્વિસીટીસ (સર્વિસીટીસ) ની શંકા હોય તો બેક્ટેરિયોલોજીકલ સ્મીયર.
    • મૂળ તૈયારીમાં ફ્લોરિન ડાયગ્નોસ્ટિક્સ (ડિસ્ચાર્જ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ) (માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા માટે તાજી, અનફિક્સિડ તૈયારી) [બેક્ટેરિયા, લિમ્ફોસાયટ્સ].
    • યોનિમાર્ગ સ્ત્રાવ / યોનિમાર્ગ સ્ત્રાવના પીએચનું માપન [આલ્કલાઇન?]
  • પ્રણાલીગત બળતરાને નકારી કા ,વા માટે, નીચેના પરીક્ષણો (બળતરા પરિમાણો) કરવા જોઈએ:
    • ઇએસઆર (એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ)
    • સીઆરપી (સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન)
    • લ્યુકોસાઇટ્સ
  • નીચેના પરીક્ષણો કરતા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ બાકાત રાખવા માટે:
    • કાંપ
    • પેશાબની પટ્ટી પરીક્ષણ બેક્ટેરિયોલોજીકલ પરીક્ષા જો જરૂરી હોય તો.

પ્રયોગશાળાના પરિમાણો 2 જી ઓર્ડર - શક્યના વિશિષ્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા માટે અકાળ જન્મ અથવા પટલનું અકાળ ભંગાણ.

  • ફાઈબ્રોનેક્ટીન પરીક્ષણ (સર્વાઇકલ પકવવાનું બાયોકેમિકલ માર્કર). તેનો ઉપયોગ નિકટવર્તી પ્રિટરમ ડિલિવરીની આગાહી કરવા માટે કરવામાં આવે છે. જો પરીક્ષણ નિકટવર્તી પૂર્વસૂચક જન્મના ક્લિનિકલ સંકેતો માટે છે, તો તે લગભગ 99% ની નિશ્ચિતતા સાથે કહી શકાય કે આગામી 14 દિવસમાં કોઈ જન્મ નહીં થાય. આ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ સાથે પલ્મોનરી પાકા ઇંડક્શન અને કોઈપણ આયોજિત ટોકોલિટીક ટાળી શકે છે. ઉપચાર (મજૂર નિષેધ). સકારાત્મક પરીક્ષણમાં પ્રિટરમ ડિલિવરીના વધતા જોખમો સાથે જોડાઈ શકે છે, આગાહી અનિશ્ચિત છે. યોનિમાર્ગ સ્ત્રાવમાંથી ગર્ભ (શિશુ) ફાઇબ્રોનેક્ટીન માપવામાં આવે છે. 22-35 મી એસએસડબ્લ્યુ દરમિયાન પરીક્ષણ કરી શકાય છે. જો ગર્ભાવસ્થા અકબંધ છે, ગર્ભ (ગર્ભ) ફાઇબ્રોનેક્ટીન આ સમય દરમિયાન સ્ત્રાવ ન થવું જોઈએ.
  • એમિનોટિક પ્રવાહી પરીક્ષણ (એમ્નિઅટિક પ્રવાહી માટે બાયોકેમિકલ પરીક્ષણ પ્રોટીન ના અકાળ ભંગાણને ચકાસવા માટે મૂત્રાશય). એમિનોટિક પ્રવાહી પ્રોટીન પટલના અકાળ ભંગાણ પછી યોનિમાર્ગના સ્ત્રાવમાં શોધી શકાય તેવું માપવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે નીચેની પદ્ધતિઓ ઉપલબ્ધ છે:
    • એક્ટીમ પાર્ટસ: પદ્ધતિ એક-પગલાની પટલ ઇમ્યુનોસે રજૂ કરે છે જે અત્યંત વિશિષ્ટ ફોસ્ફોરીલેટેડ શોધી શકે છે. ઇન્સ્યુલિનબે મોનોક્લોનલનો ઉપયોગ કરીને સર્વાઇકલ સ્મીઅર્સથી બંધાયેલા પ્રોટીન -1 (ફીગ એફબીપી -1) ને બંધનકર્તા વૃદ્ધિ જેવા પરિબળ એન્ટિબોડીઝ. ફિગએફબીપી -1 એ ડેસિડ્યુઆ કોષો દ્વારા પ્રકાશિત પ્રોટીન છે (આના પોષક સમૃદ્ધ કોષ એન્ડોમેટ્રીયમ; ડીસીડુઆ કોષોમાં ગ્લાયકોજેન હોય છે (મલ્ટિસુગરો બનેલું છે ગ્લુકોઝ એકમો) નો સમાવેશ થાય છે, અને જન્મના થોડા સમય પહેલા સર્વાઇકલ સ્ત્રાવમાં શોધી શકાય છે. પ્રોટીનનું વધતું પ્રકાશન એ ડેસિડ્યુઆથી ઇંડા પટલને અલગ કરવાને કારણે છે, જે પીઆઈજીએફબીપી -1 ને સર્વાઇકલ સ્ત્રાવમાં પ્રવેશ કરી શકે છે. ઉત્પાદકની સૂચનાઓ અનુસાર, સકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ એ. પર હાજર છે એકાગ્રતા ફોસ્ફોરીલેટેડ આઇજીએફબીપી -10 ના 1 µg / એલ.
    • એક્ટીમ પ્રોમ પરીક્ષણ (પીઆરએમ, પટલનું અકાળ ભંગાણ): પટલના અકાળ ભંગાણની શોધ મોનોક્લોનલના ઉપયોગ પર આધારિત છે એન્ટિબોડીઝ જે ચોક્કસપણે નોન-ફોસ્ફોરીલેટેડ શોધે છે ઇન્સ્યુલિનજેવી ગ્રોથ ફેક્ટર બંધનકર્તા પ્રોટીન -1 (આઇજીએફબીપી -1). પ્રોટીન તપાસનો ઉપયોગ ગુણાત્મક રીતે નક્કી કરવા માટે થઈ શકે છે એમ્નિઅટિક પ્રવાહી ઝડપી પરીક્ષણ દ્વારા યોનિ (યોનિ) માં. નો લાભ એક્ટીમ પ્રોમ ખાસ કરીને ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાની specificંચી વિશિષ્ટતામાં રહેલો છે, કારણ કે સ્મીમેરમાં આઇજીએફબીપી -1 ની તપાસ એ ગર્ભના પટલમાં ભંગાણની હાજરીનું નિશ્ચિત સંકેત માનવામાં આવે છે. સ્મીયરની તૈયારીમાં આઇજીએફબીપી -1 નો દેખાવ ફક્ત ત્યારે જ શક્ય છે જો એમ્નિઅટિક પ્રવાહીની નોંધપાત્ર માત્રા યોનિમાર્ગમાં પ્રવેશે, જે ભંગાણની ઘટનામાં થાય છે. મૂત્રાશય.

    પટલનું અકાળ ભંગાણ છે કે કેમ તે નક્કી કરવું વ્યક્તિગત કેસોમાં ખૂબ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે, પરંતુ તબીબી રીતે સંબંધિત છે. કારણ કે અકાળ મજૂર અને પટલના અકાળ ભંગાણના કિસ્સામાં, આ વહીવટ of એન્ટીબાયોટીક્સ સૂચવવામાં આવે છે. તેઓ લીડ એમ્નિઅટિક ચેપ સિન્ડ્રોમમાં ઘટાડો (એઆઈએસ: ઇંડા પોલાણનું ચેપ, સ્તન્ય થાક, પટલ અને સંભવત the ગર્ભ/ દરમિયાન અજાત બાળક ગર્ભાવસ્થા અથવા સેપ્સિસના જોખમ સાથેનો જન્મ (રક્ત ઝેર) બાળક માટે) અને અકાળ જન્મ દર. જો ફક્ત અકાળ મજૂરી હોય અથવા સર્વાઇકલ અપૂર્ણતા, એન્ટીબાયોટીક્સ ત્યાં સુધી સામાન્ય રીતે સૂચવેલ નથી યોનિમાર્ગ ચેપ.