સિફિલિસ, જેને લ્યુઝ અથવા "હાર્ડ ચેન્ક્રે" પણ કહેવાય છે (સમાનાર્થી: ગુમ્મા; હાર્ડ ચેન્ક્રે; કોનેટલ સિફિલિસ; લ્યુઝ; ન્યુરોસિફિલિસ; પ્રોગ્રેસિવ પેરેસીસ; સ્કાઉડિન રોગ; લેટ સિફિલિસ; સિફિલિસ (લ્યુઝ); ટ્રેપોનેમા પેલિડમ; ટ્રેપોનેમા ડુક્કસ; ICD-10 ચેપ; A52.-: સ્વ સિફિલિસ; A51.-: વહેલી સિફિલિસ; A53.9: સિફિલિસ, અસ્પષ્ટ; A50.-: સિફિલિસ કોનાટા) એ છે સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગ (STD અથવા STI). તે બેક્ટેરિયમ ટ્રેપોનેમા પેલિડમ (સ્પિરોચેટ પ્રજાતિ) દ્વારા થાય છે. મનુષ્યો હાલમાં પેથોજેનનો એકમાત્ર સંબંધિત જળાશય છે. ઘટના: ચેપ વિશ્વભરમાં થાય છે. પેથોજેનનું પ્રસારણ (ચેપનો માર્ગ) જીનીટોનાલ અથવા મૌખિક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના સંપર્ક દ્વારા થાય છે (ભાગ્યે જ ત્વચા) ચેપગ્રસ્ત દર્દીઓ (જાતીય સંપર્કો) તેમજ મારફતે રક્ત. સિફિલિસ કોન્નાટા એ પેથોજેનના પ્રસારણનું એક વિશિષ્ટ સ્વરૂપ છે. આ માતાથી અજાત બાળક (ઇન્ટ્રાઉટેરિન) માં ચેપનું પ્રસારણ છે, જે સામાન્ય રીતે ચોથા મહિનામાં થાય છે. ગર્ભાવસ્થા. આ કરી શકે છે લીડ બાળકના પ્રારંભિક મૃત્યુ સુધી (લગભગ 40% માં) અથવા માતાના પ્રારંભિક સિફિલિસના કિસ્સામાં સિફિલિસ કોન્નાટા. પેથોજેન પેરેન્ટેરલી પ્રવેશે છે (પેથોજેન આંતરડામાં પ્રવેશતું નથી), એટલે કે આ કિસ્સામાં, તે દેખીતી રીતે સ્વસ્થ વ્યક્તિઓમાં નાની ઇજાઓ દ્વારા શરીરમાં પ્રવેશી શકે છે. ત્વચા, ખાસ કરીને જનનાંગ અને ગુદાના વિસ્તારમાં મ્યુકોસા. માનવ-થી-માનવ ટ્રાન્સમિશન: હા. સેવનનો સમયગાળો (ચેપથી રોગની શરૂઆત સુધીનો સમય) સામાન્ય રીતે 10 દિવસથી 3 મહિનાનો હોય છે. હસ્તગત સિફિલિસને રોગના કોર્સ અનુસાર ચાર તબક્કામાં વહેંચવામાં આવે છે:
- પ્રાથમિક તબક્કો - ચેપના લગભગ ત્રણ અઠવાડિયા પછી, અલ્કસ ડ્યુરમ (એક પીડારહિત ઇન્ડ્યુરેશન જે અલ્સેરેટ કરે છે) પ્રવેશના સ્થળે વિકસે છે (કહેવાતી પ્રાથમિક અસર); સ્થાનિક લસિકા ગાંઠો પણ પીડારહિત રીતે ફૂલે છે (કહેવાતા પ્રાથમિક સંકુલ); આ લક્ષણો 4-6 અઠવાડિયા પછી અઠવાડીયા વગર પણ ફરી જાય છે ઉપચાર.
- ગૌણ તબક્કો - જો પ્રાથમિક તબક્કાની સારવાર કરવામાં ન આવી હોય, તો ચેપ આગળ વધે છે અને વિવિધ લક્ષણો બનાવે છે (સામાન્ય લક્ષણો અને ત્વચા શરીરના થડ પર અને હાથપગના નજીકના ભાગો પર લક્ષણો/નાના સ્પોટેડ એક્સેન્થેમા; એન્ન્થેમ: મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર ચેપી લાલ રંગના પેપ્યુલ્સ (વેસિકલ્સ / નોડ્યુલ્સ; પ્લેક્સ મ્યુક્યુઝ) હોય છે; ની પાછળના વિસ્તારમાં જીભ તકતીઓ lisses જોવા મળે છે); સારવાર ન કરવામાં આવે તો, આ લક્ષણો ફરીથી ઓછા થઈ જાય છે અને પછીના તબક્કામાં મહિનાઓ અથવા વર્ષો (= વિલંબ) પછી પરાકાષ્ઠા થાય છે.
- તૃતીય તબક્કો (પ્રારંભિક ચેપના વર્ષો પછી) - આ તબક્કે, પેથોજેન તમામ અવયવોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, ખાસ કરીને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની સંડોવણીમાં જોખમ રહેલું છે.
- ચતુર્થાંશ તબક્કો - પ્રગતિશીલ (પ્રગતિશીલ) લકવો (ન્યુરોસિફિલિસનું અભિવ્યક્તિ, જે ન્યુરોલોજિકલ ખામીઓ સાથે મનોવિકૃતિ તરીકે આગળ વધે છે) અને ટેબ્સ ડોર્સાલિસ (કરોડરજ્જુની ચેતાના પાછળના કોર્ડ અને ડોર્સલ ચેતા મૂળની ડિમાયલિનેશન પ્રક્રિયા; આ સ્થિતિની સંવેદનામાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. , હલનચલનની ભાવના અને કંપનની ભાવના)
લક્ષણો-મુક્ત સમયગાળાને લેટન્સી કહેવામાં આવે છે. ચેપ પછી વીતેલા સમયના આધારે, વહેલા અને મોડા વિલંબ વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે. લિંગ ગુણોત્તર: પુરૂષો સ્ત્રીઓ કરતાં વધુ વખત અસરગ્રસ્ત છે. ટોચની ઘટનાઓ: આ રોગ મુખ્યત્વે 20 અને 50 વર્ષની વય વચ્ચે થાય છે, સ્ત્રીઓને નાની ઉંમરે (25-29 વર્ષ) અને પુરુષો મોટે ભાગે 30-39 વર્ષની વય વચ્ચે ચેપ લાગવાની શક્યતા વધારે છે. સિફિલિસ ત્રીજા સૌથી સામાન્ય છે સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગ (STI) વિશ્વભરમાં. 1990 ના દાયકામાં નોંધપાત્ર ઘટાડા પછી પુરુષોમાં ઘટનાઓ (નવા કેસોની આવર્તન) દર વર્ષે 11.5 રહેવાસીઓ દીઠ 13.5-100,000 છે, જે શરૂઆત પહેલાંના સ્તરની સમાન છે. એડ્સ યુગ. સ્ત્રીઓમાં, 1 ના દાયકાથી પ્રતિ 100,000 માં 1990 થી નીચેની ઘટનાઓ રહી છે. ચેપીતા (ચેપી) પ્રાથમિક અને ગૌણ તબક્કામાં અને પ્રારંભિક વિલંબ દરમિયાન (ચેપ પછી લગભગ એક વર્ષ સુધી) અસ્તિત્વમાં છે. અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: રોગના કોર્સ માટે, ઉપર "ચાર તબક્કામાં રોગનો અભ્યાસક્રમ" હેઠળ જુઓ. સમયસર અને પર્યાપ્ત સાથે ઉપચાર (એન્ટીબાયોટીક્સ), રોગ સફળતાપૂર્વક રૂઝ આવે છે. જાતીય ભાગીદારોનું નિદાન કરવું જોઈએ અને, જો જરૂરી હોય તો, સારવાર કરવી જોઈએ. નોંધ: સિફિલિસના લગભગ અડધા દર્દીઓમાં પણ એચઆઇવી સહ-ચેપ (ડબલ ચેપ) હોય છે. સિફિલિસ સામે રક્ષણાત્મક રસીકરણ હજુ સુધી ઉપલબ્ધ નથી. જર્મનીમાં, ચેપ પ્રોટેક્શન એક્ટ (IFSG) અનુસાર રોગકારકની પ્રત્યક્ષ અથવા પરોક્ષ તપાસ નામ દ્વારા જાણ કરી શકાય છે જો પુરાવા તીવ્ર ચેપ સૂચવે છે.
